Андрогенная алопеция у мужчин и женщин

Содержание

Андрогенная алопеция у мужчин и женщин: симптомы и лечение облысения

Андрогенная алопеция у мужчин и женщин

Облысение — часто встречающаяся проблема у мужчин. Андрогенная алопеция с полной потерей волос у женщин встречается гораздо реже.

Вылечить данное заболевание непросто, зачастую процесс терапии пожизненный, а при отмене лечебных мероприятий процесс выпадения волос возвращается.

Лечат андрогенную алопеция консервативно (при помощи препаратов, физиотерапии) и оперативно (пересадка волосяных фолликулов).

Ежедневно у человека выпадает от 50 до 150 волосинок, и потерянные пряди заменяются новыми. Иногда данный естественный процесс нарушается и появляется патологическое выпадение волос. Если облысение вызвано повышенным уровнем в организме мужских гормонов, говорят о таком заболевании, как андрогенная алопеция.

На количество выпавших волос влияет образ жизни, используемые средства по уходу, хронические заболевания и т. п.

Описание болезни

Андрогенная алопеция (АГА), или преждевременное облысение, — серьезная дерматологическая проблема.

Заболевание встречается не только у пациентов пожилого возраста, все чаще волосы теряют женщины и мужчины в молодые годы.

Согласно медицинской статистике, андрогенное облысение у представителей сильного пола можно встретить уже в подростковом возрасте, у женской половины человечества случаи чаще наблюдаются после 30 лет.

При данном состоянии клетки волосяных фолликулов изменяются — нарушается функция ДНК, отвечающая за рост волос, луковицы гибнут, фаза роста сокращается, пряди истончаются, пигментация уменьшается, волосы выпадают.

Факт. Доказано, что андрогенная алопеция у женщин до 70 лет встречается в 40% случаев.

Если волосы не выпадают, значит, они не растут

информация для прочтения

Почему выпадают волосы?

Основная причина АГА — повышенная чувствительность волосяных фолликулов к гормонам андрогенам, которая передается на генетическом уровне. Иными словами, причиной заболевания является повышенная концентрация в организме мужских половых гормонов. При избытке ферментов, влияющих на превращение тестостерона, волосяные фолликулы гибнут, и на их месте не вырастают новые луковицы.

Интересно! Взаимосвязь между облысением и содержанием половых гормонов впервые заметил еще Гиппократ — в те времена среди евнухов не было ни одного лысеющего мужчины.

У женщин андрогенная алопеция является следствием гиперандрогении — увеличения количества мужских гормонов в организме. Помимо выпадения волос, наблюдается огрубение голоса, нарушение менструального цикла, избыточное оволосение тела, появление прыщей, жирной себореи и др.

В 95% случаев облысения у мужчин причиной потери волос становится андрогенная алопеция

Спровоцировать начало патологического состояния у лиц обоих полов могут следующие заболевания и состояния:

  • прием оральных контрацептивов, стероидов и гормональных препаратов;
  • заболевания эндокринной системы;
  • болезни печени, желудка, поджелудочной железы, кишечника, сосудов;
  • воспалительные процессы на коже головы;
  • стресс и психоэмоциональные расстройства.

Стадии развития

Андрогенная алопеция у мужчин протекает несколько иначе, чем у женщин:

  1. Первая стадия характеризуется появлением небольших залысин в области лба и висков. Волосы истончаются, превращаются в пушковые.
  2. На второй стадии развития алопеции места облысения становятся симметричными. Залысины распространяются вглубь передней линии роста волос.
  3. Третья стадия заболевания может развиваться в одном из двух направлений: волосы полностью выпадают на макушке (макушечная алопеция) или на лобно-височных областях.
  4. На четвертой стадии появляются три проплешины — на затылке и две в области лба.
  5. Следующая стадия характеризуется образованием области без волос, напоминающей по форме подкову.
  6. На шестой стадии алопеции зоны без волос расширяются.
  7. На последней стадии волосы редеют за ушами, на шее, на затылке. Появляется отчетливая и до конца сформированная форма подковы в области облысения, происходит полная атрофия фолликулов.

Совет! Если при должном уходе волосы сильно выпадают на протяжении долгого времени, следует незамедлительно обратиться за консультацией к трихологу.

У женщин волосы начинают редеть и выпадать в области серединного пробора. Облысение на затылке встречается гораздо реже. Девушки и женщины отмечают истончение волос, пряди становятся тусклыми, хрупкими и ломкими.

Важно! У женщин полное облысение встречается очень редко, в отличие от мужчин.

Современная медицина не стоит на месте, на сегодняшний день ученые активно ищут способы восстановления волос и устранения плешивости

Диагностика

При появлении первых признаков усиленной потери волос необходимо посетить трихолога или дерматолога. Доктор осматривает больного, визуально оценивает состояние корней, фолликулов, кожи головы на наличие перхоти и очагов воспаления.

Далее проводят более детальное обследование (трихоскопия). Пациенты сдают анализы, показывающие уровень мужских гормонов, анализы на содержание гормонов щитовидной железы.

Также больные проходят спектральное исследование на определение концентрации микроэлементов в организме.

Важно! В некоторых клиниках пациентам проводят видеодиагностику состояния и плотности волос (фототрихограмму).

Часто встречается диффузная алопеция — выпадение волос по всей голове. Зачастую это является симптомом наличия каких-либо патологий в организме.

Как лечить?

Лечение андрогенной алопеции длительное, в большинстве случаев — пожизненное. Потеря волос возобновляется при прекращении терапевтического курса. В борьбе с облысением используют два вида лечения:

  • консервативное (медикаментозное и физиотерапевтическое);
  • хирургическое (пересадка волос).

информация для прочтения

Консервативное лечение

Против патологической потери волос назначают прием следующих средств:

  • «Финастерид» — блокатор развития половых гормонов.
  • «Миноксидил» — средство для стимуляции роста фолликулов.

«Финастерид» («Пропеция» и др.) не дает дигидротестостерону синтезироваться, останавливает процесс повреждения фолликулов, подавляет действие фермента 5-альфа-редуктазы. Несмотря на эффективность в борьбе с алопецией, у препарата есть множество побочных эффектов: увеличение уровня женских половых гормонов, снижение либидо, остеопороз и др.

Интересно! Производители препарата утверждают, что через три месяца после начала приема прекращается потеря волос. Доказано, что после лечения в течение полугода алопеция возвращается вновь.

«Миноксидил» влияет на состояние фолликулов, удлиняет фазу роста новых луковиц. При отмене препарата новые фолликулы прекращают расти.

Лечение алопеции в первую очередь направлено на устранение первопричины развития заболевания

Мужчинам и женщинам с андрогенной алопецией рекомендуют лечить заболевание при помощи лазеротерапии. Благодаря воздействию низкоинтенсивного лазерного излучения быстрее восстанавливаются потерянные волосяные луковицы.

Остановить выпадение волос на начальных стадиях развития заболевания помогают и другие физиотерапевтические процедуры: биоптрон, вакуумный массаж, дарсонвализация, гальванический пилинг, криопроцедуры, мезотерапия, витаминотерапия и др.

Оперативное лечение

Трансплантация или пересадка собственных волос с области затылка в лобно-височную зону — крайний радикальный метод лечения андрогенного облысения. В условиях стационара пациенту пересаживают фолликулы, которые генетически не подвержены выпадению. Данное оперативное лечение не всегда эффективно. У одних пациентов пересаженные волосы приживаются, у других — нет.

Несколько лет назад при пересадке волос использовался только стрип-метод с вырезанными лоскутами кожи. Сегодня врачи все чаще прибегают к фолликулярному, или бесшовному, методу.

Профилактика андрогенной алопеции

Чтобы сократить риск развития патологического облысения, необходимо:

  • не нервничать, избегать стрессов;
  • сбалансированно питаться, исключить употребление вредных продуктов, спиртного и т. п.;
  • правильно ухаживать за кожей головы и волосами (использовать средства по уходу, не мыть голову горячей водой, не расчесывать мокрые пряди, не пользоваться феном, плойкой, выпрямителями и т. п.).

Андрогенная алопеция — серьезное заболевание, с которым можно бороться, особенно на начальных стадиях развития. Чтобы избежать патологического облысения, следует несколько раз в год проходить медицинское обследование у дерматолога и эндокринолога.

Источник: http://zkozha.ru/bolezni/drugie/androgennaya-alopeciya-u-muzhchin-i-zhenshchin/

Андрогенная алопеция у женщин и мужчин: лечение, причины

Андрогенная алопеция у мужчин и женщин

Обновление: Декабрь 2018

Облысение – неприятный косметический дефект, который достаточно трудно скрыть от окружающих. Существует несколько причин усиленного выпадения волос, однако, самая частая из них – андрогенная алопеция, которая у женщин она бывает реже, чем у мужчин. Это гормональная болезнь, при которой повышается содержание «мужских» гормонов (андрогенов) или усиливается чувствительность к ним клеток кожи.

Что такое андрогены

Как уже было сказано, это гормоны, которые нужны для нормальной работы организма и развития его по «мужскому» типу. Именно благодаря андрогенам у мужчин:

  • сильнее развиты мышцы, чем у женщин;
  • более грубый голос;
  • не развиты молочные железы;
  • определенное распределение волос — наличие бороды, бакенбард, волос на груди и т.д.

В небольшом количестве, эти гормоны содержаться в женском организме. Они участвуют в поддержании нормального уровня сахара крови, регулируют работу эстрогенов («женских» гормонов) и выполняют ряд других метаболических функций.

Андрогены условно разделяют на сильные и слабые. К первой группе относится тестостерон. Его ослабленным аналогом является дегидроэпиандростерон. В развитии алопеции имеют значение оба эти гормона.

Почему возникает

Жизненный цикл волоса – это достаточно сложный процесс, который регулируется большим количеством гормонов. Его можно разделить на два этапа:

  1. Фаза роста. Она может продолжаться от 3-х до 10-ти лет. В это время, рост волоса стимулируется различными веществами, которые обозначают единым термином – факторы роста;
  2. Фаза инволюции или выпадения. Она должна продолжаться не менее 100 дней, чтобы не было косметического дефекта. Важно отметить, что в норме волосяной фолликул не должен повреждаться во время этого этапа. Распаду подвергается только корень волоса.

В коже волосистой части головы есть специальный фермент (5-альфа редуктаза), который превращает андрогены в активную форму (Дигидротестостерон). Благодаря этому, они могут влиять на оба этапа жизненного цикла волоса.

Если количество гормонов увеличивается выше нормы, или клетки становятся к ним более чувствительны, возникает андрогенная алопеция.

  В первой фазе андрогены блокируют факторы роста, из-за чего жизненный цикл волоса значительно сокращается (до нескольких месяцев и даже недель).

В фазе инволюции, повышенное содержание гормонов может повреждать волосяной фолликул, что проявляется усиленным выпадением волос.

Факторы риска выпадения волос

В настоящее время, выделяют следующие факторы риска:

  • Мужской пол – достоверно известно, что эта гормональная болезнь возникает у мужчин в 4 раза чаща, чем у представительниц слабого пола;
  • Возраст – после 50-ти лет, андрогенной алопецией страдает каждый второй мужчина и каждая четвертая женщина;
  • Наследственность – если в семье отмечалась эта болезнь или необъяснимая потеря волос одним из близких родственников, вероятность развития этой патологии в последующих поколениях около 70-80%;
  • Гормональный стресс – перестройка гормонального фона может являться причиной у части пациентов. К таким состояниям относят: беременность; прием препаратов, содержащих мужские половые гормоны; употребление стимуляторов выработки тестостерона (в качестве допинга) и т.д. Это наиболее частая причина андрогенной алопеции у мужчин;
  • Повреждение/опухоли желез, вырабатывающие половые гормоны:
    • Гипо- или гиперфункция гипофиза;
    • Усиление функции или опухоли надпочечников;
    • Гипо-/гиперфункция половых желез (яичек или яичников). К этой группе причин относят поликистоз и склезирование яичников, орхит, оварит и т.д.

Если вы отмечаете наличие одного из факторов риска и характерные признаки андрогенной алопеции, следует обратиться к дерматологу, который назначит необходимое обследование и подтвердит/опровергнет диагноз.

Симптомы алопеции

Проявления этой болезни несколько отличаются, в зависимости от пола, выраженностью симптомов и наличием дополнительных признаков. Но при ней поражаются волосы только лобной и теменной областей головы. Именно эти участки кожи наиболее чувствительны к мужским гормонам.

У женщин может проявляться следующими симптомами:

  • Прореживание волос в теменной и лобной областях. Полной потери волос, как правило, не наблюдается;
  • Нарушение менструального цикла – андрогены противодействуют женским половым гормонам, из-за чего нарушается регуляция менструальной функции у женщин;
  • Угревая сыпь любой локализации (типично – на лице и на спине);
  • Гирсутизм – рост волос в нетипичных для женского организма местах (в области подбородка, щек, на груди, спине и т.д.).

У мужчин проявления этой болезни, как правило, ограничиваются выпадением волос в лобной и теменной областях.

Диагноз можно поставить без лабораторной диагностики, так как у части пациентов содержание гормонов в крови остается в пределах нормы. Если же у доктора имеются сомнения, в отношении истинной причины выпадения волос, можно исследовать следующие показатели:

ПоказательНормаИзменение при андрогенной алопеции
МужчиныЖенщины
Тестостерон5,76-30,45 нмоль/л0,3-3,79 нмоль/лУвеличивается или находится на верхней границе нормы
Свободный тестостерон19-143 пмоль/лМенее 14 пмоль/л
Дигидротестостерон0,85-3,36 нмоль/л0,1-1,6 нмоль/л
Дигидроэпиандростерон-сульфат2,16-15,2 мкмоль/л0,9-11,5 мкмоль/л
Адренокортикотропный гормон (исследуют при подозрении на болезнь надпочечников или гипофиза)Менее 46 пг/мл

Для поиска причины андрогенной алопеции также можно использовать инструментальные способы: УЗИ надпочечников или яичников (у женщин), КТ головного мозга и другие. К сожалению, в большинстве случаев они не информативны.

Лечение

Следует отметить, что это крайне долгий, дорогой и трудоемкий процесс. Андрогенная алопеция плохо поддается лечению, поэтому необходимо точно соблюдать назначения дерматолога и регулярно использовать необходимые препараты. Необоснованные перерывы или неправильное использование лекарств, сделают терапию бесполезной.

Консервативная терапия

Лечение у мужчин и женщин имеет существенные отличия. Так как потребность в андрогенах у представителей мужского пола значительно выше, нельзя использовать лекарства, которые полностью блокируют действие тестостерона. В противном случае, это приведет к феминизации (появлению женских половых признаков) мужчины, импотенции и исчезновению либидо.

Средства для женщин предназначены для полного блокирования действия андрогенов. Как правило, терапию дополняют препаратами женских гормонов (эстрагенов), что позволяет увеличить ее эффективность.

В настоящее время, используются следующие схемы лечения этой гормональной болезни:

Лечение у женщинЛечение у мужчин
  • Ципротерона ацетат (Ципротерон-Тева);
  • Этинилэстрадиол (Микрофоллин)

Комбинированные препараты, которые включают оба эти действующих вещества – Климен, Хлое, Эрика-35, Диане-35, Беллуне-35, МОДЭЛЛЬ ПЬЮР. Предпочтение отдавать следует именно этим лекарствам.

  • Финастерид (синонимы — Пенестер, Простерид, Финаст, Альфинал, Зерлон, Проскар, Финпрос)

Курс лечения составляет от 1-го до 2-х лет. Финастерид редко вызывает побочные эффекты, такие как импотенция или уменьшение либидо.При этом он обладает высокой эффективностью – остановить выпадение волос удается у 80% мужчин.

Миноксидил (Косилон, Алерана, Алопекси, Ревасил, Генеролон, Регейн)  — это лекарство можно использовать у пациентов обоих полов, при неэффективности вышеперечисленных препаратов. У него есть важная особенность – Миноксидил не эффективен, если болезнь продолжается дольше 5-ти лет. Первый эффект от лечения появляется не раньше, чем через 10 месяцев после начала лечения.

Назначить точную схему терапии может только лечащий доктор, после осмотра пациента и исследования его гормонального фона. При неэффективности консервативного лечения, есть другие способы коррекции андрогенной алопеции.

Хирургическое лечение

Единственный способ быстро вернуть волосы – трансплантация волосяных фолликулов. Оперативное лечение не позволяет избавиться от болезни, оно имеет только косметический эффект, к тому же временный. Чтобы сохранить пересаженные волосы, необходимо сочетать трансплантацию с консервативной терапией, которую назначит дерматолог после консультации и лабораторного обследования.

Физиотерапевтическое лечение

Единственный доказанный способ физиотерапевтического лечения – специальная лазерная расческа LaserComb HairMax. Американская ассоциация FDA провела клинические испытания этого устройства и подтвердила его эффективность. В сочетание с консервативной терапией, удается добиться лучших результатов от лечения и в более короткие сроки.

Современные методики лечения

Как лечить алопецию, если неэффективны классические методы? В 2011 году, были разработаны новые способы терапии, которые помогают остановить выпадение волос и стимулировать их рост.

Первый способ – местное введение ботулинического токсина (ботекса) в области облысения. Курс лечения составляет только 2 инъекции, с интервалом в полгода.

Этот препарат усиливает кровообращение в коже и местно уменьшает действие андрогенов на клетки. Побочные эффекты данной методики не обнаружены, но широкого распространения она до настоящего времени не получила.

Причина – трудности с внедрением новых технологий в России;

Второй способ – внутрикожное введение плазмы, обогащенной тромбоцитами. Эти клетки, улучшают питание кожи и волосяных фолликулов, активируют факторы роста волос. Метод также показывает хорошие результаты при отсутствии негативного действия на организм. К сожалению, он также не распространен в РФ.

К сожалению, до настоящего времени нет оптимального метода терапии этой гормональной болезни. Чтобы добиться контроля над ней, необходимо точно выполнять назначения доктора и своевременно корректировать терапию.

Если пациенту необходимо быстро добиться результатов, ему рекомендуют хирургическое лечение. Однако чтобы сохранить волосы и предотвратить их последующее выпадение, следует продолжать консервативное лечение.

Частые вопросы

Вопрос:
Может ли возникнуть она у женщины после родов?

Да, так как беременность и роды это стресс для организма, который сопровождается гормональной перестройкой. При наличии генетической предрасположенности, андрогенная алопеция может появиться у женщины сразу после родов или спустя определенное время (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Вопрос:
Можно ли ее вылечить?

Навсегда избавиться от этой болезни нельзя, так как не известны точные механизмы ее развития. Однако, в большинстве случаев, можно временно остановить выпадение волос и добиться контроля над заболеванием.

Вопрос:
Можно ли вернуть волосы после длительного течения заболевания?

После 5-ти лет течения болезни, алопеция очень плохо поддается лечению. Оптимальный метод лечения, в этом случае – трансплантация волосяных фолликулов с назначением дальнейшей терапии.

Вопрос:
Перейдет ли андрогенная алопеция по наследству детям?

Такая вероятность существует, однако точно ответить на этот вопрос нельзя.

Вопрос:
Как предотвратить ее развитие?

В настоящее время, эффективных средств профилактики этой гормональной болезни нет.

Вопрос:
Потеряю ли я все волосы из-за андрогенной алопеции?

У мужчин, полная потеря волос будет только в лобной и теменной областях. У женщин в указанных областях будет отмечаться только прореживание волос. Как правило, оставшуюся часть головы андрогенная алопеция не затрагивает.

Вопрос:
Препараты для ее лечения — это гормоны? Много ли у них побочных эффектов?

Далеко не все. Единственный гормональный препарат входит в схему терапии для женщин (это Этинилэстрадиол). Другие лекарства – это синтетические вещества, которые оказывают антиандрогенное действие.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-lechenie-androgennoj-alopecii-u-zhenshhin-i-muzhchin/

Андрогенная алопеция – когда гормоны лишают волос

Андрогенная алопеция у мужчин и женщин

Андрогенная алопеция – это самая частая причина выпадения волос у человека, как у мужчин, так и у женщин. Этот тип облысения известный также как облысение мужского типа.

У мужчин, симптомом андрогенного облысения является постепенная потеря волос, начинающаяся от виска. На макушке головы волосы становятся тоньше, а со временем, может остаться только пояс волос по бокам и сзади. До полного облысения доходит редко. У женщин волосы становятся тоньше равномерно по всей голове.

Причины андрогенного облысения

Облысение – это временное или постоянное выпадение волос на ограниченной поверхности, охватывающей волосистую часть кожи головы. Наиболее распространенной причиной выпадения волос это андрогенной алопеции. Она составляет около 95% всех случаев.

На появление этой болезни влияют как генетические факторы, так и окружающая среда. Андрогенная алопеция, однако, не до конца изучена и многие факторы еще не открыты.

Типичная андрогенная алопеция у мужчины

Источник фото: dave / CC BY-NC-SA

При катагене уменьшаются метаболические процессы в волосах, и, в частности, нарушается связь с фолликулом. Фаза катагена длится несколько недель. Затем волос переходит в фазу телогена, в завершении которой волос выпадает. Она продолжается несколько месяцев. Эти фазы у человека проходят несинхронно.

У здорового человека 85% волос находятся в стадии анагена, около 15% на этапе телогена и 1% в фазе катагена. У человека с андрогенным облысением происходит удлинение фазы телоген, что в трихограмме проявляется, как увеличение процента телогенновых волос до 30%, а также сокращение фазы анагена.

Исследования показали, что большую роль в потере волос играют гормоны, называемые андрогенами. Они важны для полового развития мужчин.

Андрогены также отвечают за важные функции у женщин и мужчин, например, регулируют сексуальный фон и рост волос.

У мужчин облысение связано также с генетической чувствительность волосяных фолликулов к DHT, который приводит к ослаблению волос и сокращает продолжительность их жизни.

Несмотря на то, что генетические факторы оказывают наибольшее влияние на состояние волос и их возможное выпадение, не следует забывать о важности здорового образа жизни. Суровые условия жизни и стресс способствуют увеличению числа людей, страдающих от облысения, примером чего является Япония после второй мировой войны.

Исследования показали, что в послевоенный период количество случаев мужского облысения заметно увеличилось. По последние исследования показали больший риск выпадения волос у людей, которые во время тренировок используют высокие нагрузки. Это связано со значительным увеличением уровня тестостерона.

Причины андрогенного облысения у женщин

Внешний вид, особенно для женщины, – это очень важно, и волосы являются одним из самых важных его элементов. Какие-либо изменения в количестве и качестве волос могут представлять собой серьезную проблему психологического характера и быть причиной многих проблем.

Облысение – это заболевание, которое затрагивает не только мужчин, но и женщин. Предполагается, что заболевание распространяется на 20-60% женщин в возрасте до 60 лет.

Среди причин возникновения андрогенного облысения у женщин, как и у мужчин, на первое место выходят генетические факторы. Среди генов, мутации которых могут привести к образованию лысин, находятся гены, отвечающие за выработку андрогенов, и гены-кодеры рецепторов андрогенов. Мутации в генах рецепторов могут привести к возникновению повышенной чувствительности к гормону.

Другая возможная причина андрогенного облысения – это гиперандрогения. Она может быть связана, например, с синдромом поликистозных яичников, а также с приемом синтетических препаратов прогестерона, содержащихся в средствах контрацепции. Гиперандрогения приводит к миниатюризации волосяной луковицы, что приводит к образованию более коротких, тонких и ярких волос.

Второй механизм действия повышенного уровня андрогенов, заключается в сокращении продолжительности фазы анагена, то есть роста волос, а также удлинении периода, в котором волосяной фолликул вырабатывает новый волос после потери волоса.

Признаки андрогенного облысения

Первые признаки андрогенного облысения появляются у мужчин с 20 до 30 лет, у женщин чуть позже – после 30 лет. Облысение начинается с увеличения углов перехода от лба к вискам, а затем происходит истончение волос на верхней части головы. Этот тип облысения называется мужским. У женщин возможно развитие как мужского облысения, так и облысения женского типа.

Первые признаки андрогенного облысения у женщин проявляются расширением пробором, образующихся при расчесывании. Симптомы, типичные для мужского андрогенного облысения, то есть углубление углов перехода ото лба к вискам, наблюдается примерно у 30% женщин, в основном во время менопаузы.

Андрогенная алопеция у женщин заключается в диффузном прореживании волос на верхней части головы. Очень редко, при женском типе, происходит полная потеря волос в области головы.

Диагноз андрогенного облысения

Диагностика облысения у мужчин достаточно проста и не требует проведения дополнительных исследований. Распознавание проводится на основании клинического осмотра.

Первым этапом установления диагноза андрогенного облысения является точное и тщательное обсуждение с пациентом процесса выпадения волос, его продолжительности, используемом до сих пор лечении, о подобных случаях в семье.

Второй шаг – это медицинский осмотр, при котором необходимо оценить прогресс процесса выпадения волос, а также наличие изменений, часто сопровождающих андрогенное облысение, таких как: акне, себорея, гирсутизм. Эти изменения, как и облысение, вызваны высоким уровнем андрогенов в крови.

Диагноз андрогенного облысения у женщины, кроме сбора врачом анамнеза, требует проведения дополнительных исследований волос.

Важным элементом является трихограмма, то есть оценка внешнего вида корней волос и определение количества волос на отдельных этапах жизненного цикла волосяного фолликула.

Также назначается исследование уровня свободного и общего тестостерона, дигидротестостерона, эстрогена, уровня ТТГ, гормона щитовидной железы , а также ферритина – белка, участвующего в хранении железа в организме.

В большинстве случаев диагноз андрогенного облысения у женщин ставится после получения результатов трихоскопии, однако для получения полной уверенности относительно диагноза необходимой может оказаться биопсия. Одновременно, на основании этих исследований, можно будет исключить другие причин выпадения волос.

Лечение андрогенного облысения

Лечение андрогенного облысения не всегда необходимо. Много людей, особенно мужчин, принимает изменения во внешнем виде волос и не предпринимает никаких шагов, чтобы изменить сложившуюся ситуацию.

Для остальных людей, страдающих андрогенным облысением доступны различные методы лечения, которые позволяют остановить или, по крайней мере, ограничить потерю волос.

Было обнаружено ускорение отрастания волос у больных гипертонией, проходящих лечение препаратом под названием миноксидил.

Этот препарат, скорее всего, расширяет кровеносные сосуды кожи и улучшает местное кровообращения, чем тормозит прогресс облысения и вызывает частичный рост волос. Применяется местно на волосистой части кожи головы.

Эффект от лечения появляется через несколько месяцев и длится только во время применения препарата. После отмены волосы снова выпадают.

У женщин, у которых выявлен повышенный уровень андрогенов, применяют препараты, влияющие на уровень и активность андрогенов. К числу наиболее часто используемых относятся ацетат ципротерона и эстрогены. Они входят в состав различных противозачаточных таблеток.

Ацетат ципротерона блокирует связывание андрогенов с рецепторами. Эстрогены повышают уровень белка SHBG, который связывает андрогены. Гормоны, связанные с этим протеином становятся неактивными, что приводит к снижению их воздействия на организм.

Однако, если заболевание привело к разрушению волосяных фолликулов, неинвазивные способы лечения облысения не являются эффективными. Чтобы прикрыть голое место, необходимой может оказаться трансплантация волос.

Лечение мужского облысения необходимо, в первую очередь, по психологическим причинам. Мало кто из пожилых людей чувствует себя привлекательными, а выпадение волос усилить снижение самооценки.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/androgennaja_alopecija/13-1-0-118

Андрогенная алопеция у мужчин

Андрогенная алопеция у мужчин и женщин

Когда у мужчины появляется лысина в 50 лет, это воспринимается как естественный признак возраста. Но вот если плешины просматриваются в 25-30 лет – это уже ненормально, и диагностируется заболевание. Основная причина раннего облысения обычно кроется в наследственности.

Облысение по мужскому типу

Фазы андрогенной алопеции

У мужчин андрогенное облысение начинает проявлять первые признаки еще в юности. К 20 годам у некоторых особей уже на голове явно выражена «подковка» волос. Пряди затрагиваются выпадением на макушке, теменной и лобной части головы. Происходит это постепенно, начиная с истончения волосин и заканчивая интенсивным облысением

Дополнительная информация. В основе проблемы лежит воздействие на пряди мужского гормона – тестостерона, преобразованного под действием других ферментов в дигидротестостерон. Процесс происходит в волосяной луковице, и избыточное количество ДГТ негативно сказывается на продолжительности жизненного цикла фолликул.

Стадии алопеции

СтадияКлиническая картина
1Слегка видоизменяется на лбу граница роста волос
2В лобной части край роста углубляется на 2 см. В теменной – проявляется плешь треугольной формы
3Значительно редеют волосы на лбу и висках. На макушке пряди становятся тонкими, и сквозь них просматривается кожа
4Признаки алопеции уже явно выражены. С этого момента процесс сложно повернуть вспять
5Разрастаясь, отдельные участки сливаются в одну залысину
6На темени, висках и лбу почти не осталось прядок
7Тотальное отсутствие волос в отмеченных зонах (даже не наблюдается пушка)

Мужская алопеция по андрогенному типу может развиваться на протяжении нескольких лет, поэтому не все и не сразу обращают внимание на симптомы.

Стадии андрогенного облысения

Факторы развития

Облысение начинается с того, что в волосяных луковицах увеличивается количество гормона 5-α-дедуктазы. Это он входит во взаимодействие с тестостероном, преобразуя его в ДГТ. Жизненная деятельность фолликул находится в обратной пропорциональности к числу данных стероидов.

Плохая наследственность Алопеция у мужчин: причины и лечение

Процесс усиленной выработки дигидротестостерона развивается под воздействием различных факторов, но главный из них – предрасположенность к алопеции, закодированная в ДНК.

Обратите внимание! Каждый представитель мужского пола в конкретной семье будет страдать ранним облысением, если этот диагноз наблюдался у его предка.

На другие причины приходится лишь 6% от всех случаев андрогенной алопеции:

  • заболевания инфекционные;
  • дерматозы, грибковые поражения;
  • хронические болезни любого из внутренних органов;
  • стрессовые ситуации и глубокие депрессии;
  • вредные привычки;
  • химическая терапия онкозаболеваний.

Стоит возникнуть одному из этих факторов, как сразу же срабатывает «генный код», запускающий программу повышенной выработки гормонов. Поэтому желательно не допускать появления внешних факторов, чтобы не провоцировать андрогены.

Если процесс запустился, то на ранних этапах его еще можно быстро остановить. В большинстве случаев андрогенная алопеция у мужчин становится необратимой, ведь влиять на генетику в полной мере врачи еще не научились, но поддерживающая терапия проводится в обязательном порядке.

Методы лечения

Терапия, применяемая при мужском облысении, начатая вовремя, замедлит развитие болезни, а на первых стадиях и вовсе прекратит облысение. Но для этого следует как можно раньше посетить трихолога и пройти диагностику. После исследований врач сможет правильно подобрать способы решения проблемы, объединив различные методы в один комплекс:

  • лечение, нацеленное на устранение внешнего фактора;
  • медикаментозное воздействие на фолликулы внутреннего и наружного назначения;
  • физиопроцедуры – ручной массаж и Дарсонваль, воздействие лазером, иглоукалывание, электрофорез;
  • лечение народными методам;
  • трансплантация.

Народные средства от облысения у мужчин

Что касается воздействия на внешние факторы, то здесь выбор препаратов индивидуален. Терапия будет нацелена на лечение того заболевания, которое дало толчок к алопеции. Если виной был стресс, понадобится восстановление психоэмоционального состояния пациента.

Основной препарат при генетическом облысении

При андрогенном облысении обязательно назначение гормональных препаратов, позволяющих наладить уровень тестостерона и блокировать повышенную выработку 5-α-дедуктазы.

Препараты, воздействующие на гормональный фон

НаименованиеВоздействие Противопоказания или побочное действие
«Миноксидил»(гель или лосьон)Считается самым действенным наружным средством для восстановления жизнедеятельности фолликул и роста прядей. Дозировка и длительность курса подбирается индивидуально для каждого пациента. Продолжительность лечения занимает не менее полугодаНельзя применять при даже незначительных травмах кожи и воспалительных процессах на голове
«Финастерид»(таблетки)Подавляет 5-α-дедуктазу, снижая тем самым выработку ДГТПрепарат негативно влияет на эрекцию и снижает либидо
ВитаминыПодбираются препараты, содержащие цинк и пиридоксин, благодаря которым снижается активность 5-α-дедуктазыИндивидуальная непереносимость

Усиливается эффект лечения, если данные препараты будут приниматься параллельно – «Миноксидил» наружно и «Финастерид» перорально. Витаминные комплексы являются отличным дополнением для поддержания иммунитета в целом и состояния фолликул в частности.

Важно! Андрогенетическая алопеция у мужчин часто сопровождается себореей, поэтому параллельно нужно лечить и данное заболевание.

Несмотря на доступность медикаментозных препаратов, самостоятельное их использование начинать не следует – все только по назначению врача. Предлагаемые таблицей выше средства являются самыми действенными при облысении по мужскому типу. Но так как воздействие идет на гормональный фон, то необходимо разработать определенную стратегию действий в терапии.

Курс лечения должен длиться как минимум год – только по прошествии этого периода можно заметить эффект, который дают медикаменты. Если терапия началась на начальной стадии алопеции, и пациент доволен результатом лечения, он может приостановить курс использования препаратов.

Обратите внимание! Если врач посчитает нужным отменить одно из лекарств, то делает это после того, как «Финастерид» и «Миноксидил» использовались одновременно не менее полугода.

Когда мужчина поздно обратился к трихологу, то лекарственными препаратами не получится восстановить шевелюру в полном объеме. Здесь уже понадобится альтернативный выход из ситуации – трансплантация волос.

Трансплантация фолликул

Обычно для данной процедуры берут здоровые фолликулы с участка головы, который андрогены обходят своим «вниманием», – с затылка. Но подойдут и другие зоны на теле: ноги, спина, живот. За одну процедуру реально пересадить до 6 тысяч луковиц.

Народная терапия

Облысение у мужчин: причины и лечение

Рецепты народных целителей дают хорошие результаты при облысении, но не как самостоятельное средство, а дополнение к медикаментозной терапии и только на ранней стадии андрогенной алопеции. Зато народными средствами можно сохранить еще растущие пряди, укрепить их и дать силы фолликулам сопротивляться тестостерону.

Среди многочисленных рекомендаций следует подобрать для себя более приемлемые – маски, втирание в кожу отваров и настоев, массаж с применением природных компонентов.

Целебные маски

  • Измельчив луковицу (или несколько зубцов чеснока) в кашицу, ее втирают в корни волос. На голову надевают полиэтиленовую шапочку, маску выдерживают 30-40 мин., затем голову моют. Для большей эффективности в состав можно ввести ампулу токоферола;

Эффективное народное средство при облысении

  • Сок алоэ смешивают с концентрированным березовым напитком и сюда же добавляют измельченный чеснок. Аккуратно втирают средство в дерму, укутывают голову, а через полчаса смывают отваром березовых листьев;
  • Луковый сок (с 1-й репки) смешивают с растительным маслом и медом (по 1 ч.л.), затем добавляют яичный желток. Маску выдерживают полчаса, потом смывают. Использовать шампунь можно только через 4 часа.

Отвары, настои и настойки для втирания

  • Красный стручковый перец (2 шт.) заливают бутылкой водки и настаивают в течение недели в темном месте. Средство процеживают и втирают в кожу головы на протяжении 5-7 дней;
  • Свежий корень репяха измельчают, берут 30 г. и заливают кипятком (2 стакана). Прокипятив на слабом огне 5 мин., отвар слегка остужают и втирают в кожу на голове;
  • В этом рецепте корень лопуха заливают 1 стаканом воды и уваривают жидкость вполовину. Снимают с огня, добавляют свиной жир, всю массу перекладывают в глиняную емкость и запаривают в духовке несколько часов. В результате получится целебная мазь, которую втирают в корни волос на пораженном участке.

Для мытья головы

  • Хмельные шишки (2 ст.л.) запаривают литром кипятка и настаивают полчаса. Процедив, используют для мытья головы. Можно также взять душицу, крапиву, шалфей, подорожник;
  • Рекомендуется ежедневно мыть голову отварами из мать-и-мачехи и календулы, либо использовать настурцию.

Массаж

  • Горчичный порошок (1 ст.л.) смешивается с касторкой (четверть стакана). Данное средство используют для проведения массажа прикорневой зоны на протяжении 10-15 мин. Если будет сильное жжение, можно смыть раньше;
  • Сок с 1-й луковицы нужно смешать с медом и оливковым маслом (по 1 ст.л.), а также добавить желток. Этим составом хорошо проводить массажи, после чего средство выдерживают на голове еще минут 20-30 и смывают;
  • Положительный результат дает зверобойное масло (на основе оливкового). Измельченную свежую траву укладывают в банку 0,5 л, не утрамбовывая, и заливают маслом растительным. Настаивают в темноте на протяжении 3-х недель. Используют средство каждые 3 дня, делая массажи по 15 мин.

Отличный регенерирующий эффект в лечении алопеции дает соль, которой массируют кожу на голове.

Но если выпадение прядей сопровождается себореей, то применять данный ингредиент нужно с осторожностью.

Соль в терапии алопеции

Не каждая соль, имеющаяся в доме, подходит для народной терапии при алопеции. Крупные кристаллы должны быть богаты минеральным составом. Поэтому лучше взять морскую или гималайскую розовую соль, обладающую множеством целебных свойств:

  • входящие в состав йод и хлор – отличные антисептики, поэтому массаж позволит быстро избавиться от патогенной микрофлоры на коже головы;
  • эти же компоненты являются хорошей подпиткой для фолликул, дают им силы для роста волос;
  • стронций, магний, бром, натрий, кальций, присутствующие в составе соли, влияют на биохимические клеточные процессы;
  • соль – хороший абсорбент, во время массажа гранулы впитывают в себя жировые отложения и грязь, очищая поры;
  • продукт обеспечивает максимальный пилинг кожи, удаляя с поверхности ороговевший слой;
  • новые ткани начинают активно расти, и такое регенерирующее воздействие выводит из спящего состояния фолликулы.

Обратите внимание! Применяя соль для массажа, следует учитывать, что кристаллы могут нанести коже микротравмы, а это отличные «ворота» для микробов.

Гималайская розовая соль

Процедура проводится только на немытой (но увлажненной) голове, где дерма защищена салом. Чтобы предотвратить сухость кожи вдоль линии роста, ее нужно смазать кремом для лица.

Массажная процедура занимает порядка 10-15 мин., пока соль полностью не растворится. После этого голову промывают под чуть теплым душем. На основе кристаллов можно приготовить скрабы и питательные маски:

  • Соль (2 ст.л.) взбивают с 2-мя желтками, стараясь, чтобы гранулы не растворились. Этим средством проводят очистительный массаж в течение 10 мин.;
  • Половиной стакана воды разводят до кашицеобразного состояния голубую глину, а затем добавляют крупнозернистую соль. Достаточно 5 мин., чтобы быстро очистить кожу на голове;
  • Это рецепт маски на основе соленого продукта. Берут в равных количествах гранулы соли и манку, сваренную на молоке. Добавляют ложку растительного масла, столько же меда и 1 желток. Маску держат на голове полчаса.

Любое из описанных средств народной терапии поможет остановить раннюю алопецию, реанимируя фолликулы к жизни. Натуральность ингредиентов наполнит клетки витаминами и минералами, но подбирать их необходимо с учетом индивидуального восприятия природных компонентов.

Источник: https://1alopeciya.ru/androgennaya-u-muzhchin/

Андрогенная алопеция у женщин и мужчин: лечение и симптомы

Андрогенная алопеция у мужчин и женщин

Алопеция – это усиленное выпадение волос, которое приводит к появлению участков облысения или полному отсутствию волос на голове.

Существует несколько форм алопеции. Андрогенная алопеция (андрогенетическая алопеция) — тип заболевания волос, который на сегодняшний день является самым распространенным. Андрогенетическая форма может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются мужчины.

У мужчин облысение при таком виде заболевания начинается в подростковом возрасте, андрогенетическая алопеция у женщин начинается с 25 – 30 лет.

В нашей статье мы коснемся несколько важных моментов. В частности, опишем причины и симптомы алопеции, постараемся ответить на вопрос, лечится ли данный вид, и существует ли универсальное средство от такого облысения.

Причины андрогенной алопеции

Менее распространена андрогенная алопеция у женщин, причины которой достоверно не установлены. У мужчин андрогеное облысение встречается чаще.

Ведутся научные разработки, которые позволят понять механизм запуска патологического процесса и понять, как остановить облысение. Диагностика проходит посредством визуального осмотра, микровидеодиагностики. Иногда назначают анализы.

Лечение существует, но на сегодняшний день оно может лишь остановить прогрессирование.

Существуют гипотезы, что алопеция очаговая возникает в результате генетических и нейрогенных причин, а андрогенная алопеция у мужчин и женщин – из-за наследственной предрасположенности и себореи. Однако, ряд авторов себорею относят к сопутствующим, а не главенствующим факторам, сопровождающим андрогенную алопецию.

В основе патогенеза заболевания лежит андрогенетическая зависимость, что подтверждается началом облысения в пубертате и усиленном выпадении волос после окончания репродуктивного возраста 45 – 50 лет. Кроме того, гормональные всплески (у девушек) активизируют выпадение волос при беременности и после родов, во время грудного вскармливания и в менопаузе.

Хотя есть предположения, что в патогенезе значимая роль принадлежит активности мужских гормонов, а также усиленная работа сальных желез, механизмы заболевания остаются открытыми для изучения. Также усилено ученые работают над решением вопроса, можно ли вылечить андрогенную алопецию полностью.

Среди причин, которые могут вызывать андрогенную алопецию, выделяют:

  • повышенная чувствительность волосяных фолликулов к дидрогестерону, мужскому половому гормону;
  • увеличением содержания дидрогестерона в организме;
  • увеличение активности фермента 5-альфа-редуктаза, что повышает образование дидрогестерона из тестостерона.

Предрасполагающие факторы:

  • наследственность;
  • наличие хронических инфекционных заболеваний;
  • заболевания почек и мочевыводящей системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • частые стрессовые ситуации;
  • неправильное питание;
  • наличие вредных привычек.

Как правило, провоцирующих андрогенную алопецию факторов несколько.

Волосяные фолликулы имеют рецепторы, специфичные к воздействию половых гормонов. При воздействии эстрогенов происходит стимуляция роста волос. При воздействии дидрогестерона рост волос подавляется и происходит их выпадение.

Дидрогестерон оказывает на волосы угнетающий эффект: волосы истончаются, а при длительном воздействии повышенной концентрации гормона атрофируются и прекращают рост.

Визит к доктору в данном случае поможет вам лучше понять проблему. Советы трихолога будут кстати на любой стадии прогресса недуга.

Андрогенетическая алопеция у мужчин: лечение и признаки

Андрогенная алопеция у мужчин может возникнуть в любом возрасте. Чем раньше начать лечение, тем лучше эффект.

Главный мужской половой гормон – тестостерон, который определяет основные половые признаки мужчины:

  • физиологию;
  • развитие мышечной и костной системы;
  • рост волос на лице и теле.

В волосяных фолликулах и сальных железах на определенных участках тестостерон под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы превращается в дидрогестерон. Особое место занимает данный процесс в области лба и темени мужчины.

Дидрогестерон при взрослении все больше тормозит рост волосяных фолликулов, что приводит к замедлению роста волос, а впоследствии к прекращению их роста. Однако, общее соотношение андрогенов в крови остается в пределах нормы.

Как определить именно этот тип облысения? Симптомы андрогенной алопеции у мужчин, как правило, начинаются с волос края лобной зоны. С течением времени край волос приобретает вид буквы «М», а верхушки ее достигают теменной зоны. Последним лишается волос затылочная зона, что объясняется большей устойчивостью ее к действию дидрогестерона.

Интенсивность выпадения волос зависит от различия в содержании активных биохимических веществ в разных зонах головы. Так, на висках и затылке содержится больше фермента ароматаза, который преобразует тестостерон с женские половые гормоны эстрогены. Эстрогены, как рассматривалось выше, оказывают противоположное тестостерону действие и усиливают рост волос.

Источник: http://lpriori.org/androgennaya-alopeciya-u-zhenshhin-i-muzhchin-prichiny-i-simptomy/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.