Ангина у детей

Содержание

Ангина у детей

Ангина у детей

Ангина у детей — это острое инфекционное заболевание, при котором воспаляются гланды. Возбудителями ангины являются стрептококки, стафилококки, иногда и другие бактерии и вирусы.

Эти микроорганизмы размножаются при возникновении благоприятных условий, таких как: перемерзание, вирусная инфекция, плохое питание, накопившаяся усталость.

Лечение заболевания проводится в зависимости от вида инфекции, степени воспалительного процесса, возраста ребёнка.

  • Причины заболевания
  • Симптомы у детей
  • Герпетическая
  • Катаральная
  • Фолликулярная
  • Лакунарная
  • Бактериальная
  • Герпесная
  • Гнойная
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение народными средствами
  • Лечение антибиотиками

Причины заболевания

Часто ангина возникает в холодное время года. Среди факторов, которые могут способствовать возникновению ангины у детей — плохое питание, недостаток свежего воздуха, ребёнок ведёт малоподвижный образ жизни. У такого ребёнка сниженный иммунитет, поэтому небольшое перемерзание, употребление холодного напитка или мороженого, может спровоцировать размножение микробов во рту.

При сниженном иммунитете можно выделить такие факторы и причины для возникновения ангины у детей:

  • миндалины не выполняют барьерную функцию;
  • процесс воспаления в другом органе, например, если у ребёнка синусит, гайморит, отит, кариес, аденоиды;
  • заражение воздушно-капельным путём.

Неквалифицированное лечение может вызвать хронический тонзиллит у ребенка.

Важно! При обнаружении у ребёнка малейшего симптома, нужно немедленно обратиться к специалисту. Узнайте, сколько длится инкубационный период ангины и как она передается от человека к человеку.

Ошибка родителей очень часто заключается в том, что они не понимают всей серьёзности этого заболевания, а также того, что ангина является заразной. Зачастую ангину у детей путают с ОРВИ, потому что при ней также наблюдается покраснение и опухание миндалин. Однако, природа ОРВИ — вирусная, а у ангины — бактериальная. При ОРВИ у детей на миндалинах налёт отсутствует.

Патологические бактерии при попадании на слизистую миндалин через дыхательные пути, начинают размножение. Именно этот процесс способствует появлению гнойников, которые вызывают сильные болевые ощущения. Этот симптом внешне отличает ангину от других болезней горла.

Симптомы у детей

Первые признаки могут появиться в первые несколько дней или неделю:

  • сухость в горле, першение;
  • несильный кашель;
  • слабость;
  • горло красное и отёчными миндалинами, на которых обнаруживается налёт;
  • сильная боль в горле при глотании;
  • температура тела очень резко повышается (узнать, сколько держится температура при ангине можно здесь);
  • в некоторых случаях бывает рвота и диарея;
  • воспаление лимфоузлов.

Важно! Ангина может протекать без температуры, подробности читайте в статье.

Герпетическая

Герпетическая ангина у детей — острое вирусно-индуцированное заболевание, спровоцированная вирусами Коксаки. Такая форма заболевания чаще всего встречается среди маленьких деток.

Симптомы:

  • резкое повышение температуры;
  • боль при глотании;
  • фарингит;
  • боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
  • сыпь на задней стенке глотки и нёбе.

Вероятность заражения, особенно у маленьких детей, очень велика.

Катаральная

Катаральная ангина у детей — форма болезни, вызванная стафилококками, пневмококками, стрептококками. Происходит воспалительный процесс в миндалинах.

Симптомы:

  • красное горло без налёта на миндалинах;
  • невысокая температура;
  • слабость.

В течение нескольких дней заболевание не диагностируется, пока не переходит в воспалительный процесс на миндалинах. При сильном иммунитете, заболевание может пройти самостоятельно.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина у детей — гнойное воспаление фолликулов миндалин, в виде гнойных отдельных очагов, при котором увеличиваются и воспаляются шейные лимфоузлы.

Симптомы:

  • высокая температура, которая держится долго, сопровождающаяся лихорадкой;
  • сухость во рту, кашель;
  • резкая боль в горле, которая постепенно усиливается;
  • покраснение и отёчность гланд;
  • наличие явных гнойников жёлтоватого цвета;
  • слабость, озноб.

Лакунарная

Лакунарная ангина у детей — разновидность ангины, при которой возникает воспалительный процесс в щелях и бороздах миндалин. Гнойный процесс начинается довольно быстро.

Симптомы:

  • высокая температура;
  • болевые ощущения в горле;
  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • обложенность языка, на котором хорошо виден налёт;
  • боль при разговоре.

Бактериальная

Бактериальная ангина у детей — воспаление гланд, вызванное стрептококками и стафилококками. Очень тяжело данную форму заболевания переносят детки грудного возраста.

Читайте, как лечить ангину у грудничка!

Симптомы:

  • высокая температура;
  • сильное слюноотделение;
  • изменение голоса или его пропадание;
  • красное отёчное горло;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • боль, которая отдаёт в ухо.

Герпесная

Герпесная ангина у детей — заболевание, вызванное вирусами Коксаки и ЕСНО-вирусами. Чаще всего ему подвержены детки до трёх лет. Герпесная ангина наиболее часто возникает в летне-осенний период, передаётся бытовым и воздушно-капельным путём при не соблюдении гигиены.

Симптомы:

  • рвота;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • диарея;
  • боли в горле.
  • язвенные пузырьки на миндалинах красного цвета.

Читайте! Какие осложнения могут быть после ангины.

Гнойная

Гнойная ангина у детей — воспаление миндалин, вследствие воздействия стрептококков. Течение болезни может проходить в двух формах — острой и хронической.

При острой форме, заболевание происходит в первый раз (наиболее часто — в детском возрасте). Хроническая форма возникает по причине недостаточного лечения заболевания в виде частых обострений.

Симптомы:

  • боль в горле;
  • высокая температура;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • обильное потоотделение;
  • ломота в мышцах и костях, вызванная интоксикацией организма;
  • увеличение лимфоузлов;
  • миндалины увеличиваются до очень больших размеров, иногда могут закрывать вход в гортань.

Лечение в домашних условиях

Лечение ангины у детей в домашних условиях можно проводить под наблюдением врача с учётом процесса протекания заболевания.

Важно! Ни в коем случае не смазывать гланды йодом! Это может повредить слизистую, и тогда микробы будут проникать ещё более глубоко в ткани. Также йод может вызвать аллергию.

Очень важное значение имеет правильная обработка горла и ротовой полости. Для этого можно использовать аэрозоли — Гексоралом, Тантум.

  1. Чтобы укрепить иммунную систему, необходимо давать принимать комплекс витаминов, например Пиковит для детей.
  2. Так как при ангине возникает обезвоживание, ребёнку нужно давать обильное питьё и жаропонижающие средства (Парацетамол).
  3. Очень хорошо с высокой температурой помогает справиться гранатовый сок.

Во время болезни нужно давать ребёнку пить тёплые соки калины, клюквы, смородины. Что касается пищи, она обязательно должна быть мягкой, не содержащей острых специй. Пищу, которая может травмировать горло, нужно на время болезни полностью исключить.

Жидкости хорошо борются с интоксикацией в организме. Нужно давать тёплый чай с лимоном, шиповником, малиной.

Важно! Категорически запрещено давать ребёнку горячие напитки, а также разогревать горло! Это способствует увеличению притока крови к гландам, и тогда инфекция распространяется дальше по всему организму.

На ранних стадиях болезни эффективным будет полоскание горла, это значительно ускорит процесс выздоровления. Полоскать можно раствором соды, фурацилина, марганца, а также настойками из трав календулы, ромашки, эвкалипта.

Лечение народными средствами

Существует несколько эффективных методов:

  1. Приготовить настой из кашицы красной свеклы. Натереть свеклу и содержимое залить кипятком. Настаивать не менее пяти часов. Можно добавить столовую ложку уксуса. Полоскать горло каждые два часа.
  2. Выдавить сок из лимона. Пить утром и вечером. Лимонный сок ускорит процесс выздоровления.
  3. Полоскать горло водой с разведённым яблочным уксусом каждые час-два. Также можно выпивать этот раствор.
  4. Приготовить настойку на основе прополиса и спирта. Смазывать миндалины. Можно также просто дать ребенку разжёвывать прополис.

Читайте! Как полоскать горло содой при ангине у ребенка.

Лечение антибиотиками

Антибиотики при ангине у детей должен назначить только лечащий врач. Выбор антибиотика никогда не должен осуществляться самостоятельно.

При ангине назначаются следующие препараты:

  • Пенициллин;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Экоклав;
  • Сумамед;
  • Азитрокс
  • Амоксиклав.

Курс лечения должен длиться не менее десяти дней. Если у ребёнка появились улучшения, курс лечения прерывать нельзя, т. к. это вызовет рецидив болезни. С начала приёма лекарств должно пройти три дня для того, чтобы врач смог сделать оценку эффективности препарата.

Диагноз формы заболевания ответит на вопрос, сколько держится температура при ангине. Ведь для каждого вида заболевания характерен определённый температурный показатель. Бывают случаи, когда ангина протекает без повышения температуры. Итак, высокая температура спадёт на второй день, средняя — на пятый.

Профилактика ангины представляет собой меры по устранению неблагоприятных факторов, воздействующих на организм ребёнка, поддержание личной гигиены, бытовой гигиены, лечение зубов, закаливание организма, соблюдение правильного режима дня, правильного питания.

Рубрика: Ангина

Одним из лидеров розничных продаж среди антибактериальных лекарств является Сумамед. Антибиотик широкого спектра действия имеет официальную инструкцию, был признан для лечения в России 1988 году. Сумамед при ангине является препаратом первой линии выбора у взрослых и…

Далее

Ангина – острое инфекционное заболевание, характерной особенностью которого является ярко выраженное воспаление миндалин. Для ее лечения часто применяют экстракты хлорофиллов, получаемых из эвкалипта. Насколько эффективен хлорофиллипт при ангине? Чем…

Далее

Когда ребенок идет в школу, детсад, родители начинают тревожиться, что их чадо подхватит там вирус, инфекцию или «принесет» другое заболевание. Среди самых популярных осенних недугов встречается ангина. Коварная болезнь опасна своими последствиями. Под угрозой…

Далее

На сегодняшний день существует большое количество средств, которые используются при лечении ангины. Самое эффективное из них – Амоксициллин. Большинство специалистов рекомендуют этот антибактериальный препарат, из — за его положительного воздействия оказываемого…

Далее

Лакунарная ангина является острым заболеванием, которое вызывают бактерии бета – гемолитического стрептококка. Однако в некоторых случаях оно может быть спровоцировано другой инфекцией. На протяжении течения этой болезни миндальные углубления (лакуны) воспаляются и…

Далее

Ангиной либо острым тонзиллитом является заболевание, носящее инфекционный характер, которое проявляется в воспалении лимфатических узлов. По причине того, что данная болезнь имеет широкое распространение, в традиционной и народной медицине имеется множество…

Далее

Известным антисептическим средством, которое часто применяют в лечении острого тонзиллита, является препарат Мирамистин. Его выпускают во флакончиках различного объема (от пятидесяти до двухсот миллилитров), а также в бутылках по пол литра. К флаконам в качестве…

Далее

Чем опасно заболевание называемое ангиной? В тех случаях, когда пациенты вовремя не обратились к специалистам за помощью, после ангины возникают осложнения. Они бывают общими и местными. Общие осложнения способны влиять на работоспособность человеческих органов. К…

Далее

Данного заболевание провоцируют бактерии стрептококка. Оно представляет собой наиболее распространенную форму недуга среди прочих разновидностей ангины – вирусной, стафилококковой, грибковой и прочих. Во время исследования мазка из ротовой полости происходит…

Далее

Ангина является острым инфекционным заболеванием. Во время появления недуга сильно воспаляется окологлоточная область и на ней образуется гной. Как правило, его вызывают бактерии, вирусы либо грибки. Но, несмотря на причину возникновения ангины, ее способность…

Далее

Источник: https://detilehim.ru/bolezni-detey/infektsionnye-zabolevaniya/angina/

Чем лечить ангину у ребенка. Схема и особенности лечения

Ангина у детей

В холодное время года очень легко заболеть ОРЗ, особенно детям. Одним из самых распространенных недугов является ангина. Чем лечить ангину у ребенка, как проявляется ангина у детей и как распознать ее на ранних стадиях, следует разобраться.

Ангина является острым инфекционным заболеванием, при котором воспаляются миндалины. Провоцируют болезнь микроскопические организмы из рода стафилококков, стрептококков, реже — пневмококков, спирохет, грибков.

Их развитию и размножению способствуют различные факторы, подавляющие иммунитет ребенка: переохлаждение организма, перенесенные вирусные инфекционные заболевания, несбалансированная диета, изнурительные физические и психологические нагрузки.

Симптомы и лечение ангины у детей зависит от вида заболевания, болезнетворного агента, тяжести протекания патологического процесса и возраста ребенка.

Классификация ангины у детей

В медицине существует несколько классификаций данного заболевания. В зависимости от того, какой именно вид ангины будет диагностирован у ребенка, составляется соответствующая схема лечения.

В соответствии с глубиной проникновения воспалительного процесса в миндалинах различают следующие типы ОРЗ:

  1. Катаральная ангина, которую сегодня выделяют в отдельную патологию — острый фарингит.
  2. Лакунарная разновидность.
  3. Фолликулярный тип.
  4. Язвенно-пленчатая ангина.

На основе особенностей возникновения у ангины можно выделить несколько форм:

  • первичная, которая характеризуется общим отравлением организма и симптомами поражения структуры глоточного кольца;
  • вторичная, развившаяся на фоне протекающего острого инфекционного процесса или патологии крови: скарлатины, инфекционного мононуклеоза, дифтерии, лейкоза, агранулоцитоза и пр.;
  • специфическая, которая возникла вследствие заражения грибком или спирохетой.

Характер возбудителя также влияет на особенности протекания болезни, потому ангина может быть еще:

  • бактериальной (чаще всего вызывается стрептококком);
  • вирусной (энтеровирусная, аденовирусная или герпангина у детей);
  • грибковой.

Важно знать, что возраст ребенка имеет большое значение при диагностике ОРЗ.

Ангина не может появиться у младенцев. Причиной тому — отсутствие (до 6 месяцев) или неразвитость (от 6 месяцев до 1 года) миндалин.

Как понять, что у ребенка развивается ангина

Каждая форма болезни имеет свой характерный признак, однако все разновидности ангины объединяет главный симптом — болевые ощущения в горле при глотании. Это может привести к тому, что ребенок станет отказываться от приемов пищи и даже питья.

Боли в горле при данном заболевании всегда сопутствует высокая температура тела в пределах 38-40°С.

Вследствие недоедания и повышенной температуры ребенок слабеет на глазах, он становится капризным, у него возникают мигрени. В случае сильной интоксикации у детей может наблюдаться рвота и/или диарея.

При проведении осмотра горла больного ребенка можно отметить отчетливое покраснение слизистой оболочки, отекание миндалин. При некоторых разновидностях патологического процесса (дифтерийная или грибковая ангина) на миндалинах образуется налет, после механического удаления которого образуются эрозии с кровоизлиянием.

К вышеперечисленным симптомам следует добавить увеличение и болезненность шейных и подчелюстных лимфоузлов, которые нельзя ни в коем случае прогревать.

Воспаление миндалин при ОРЗ может повлиять на ые связки, потому при ангине у детей часто сиплый голос.

Существует ряд симптомов, которые помогают отличить бактериальную ангину от вирусной у ребенка. О бактериальной форме можно говорить, если у малыша:
  1. Присутствует светло-желтый налет на миндалинах.
  2. Подчелюстные лимфоузлы стали легко прощупываемыми и болезненными.
  3. Наблюдается повышение температуры тела свыше 38°С.
  4. Отсутствие кашля.
  5. Ребенку меньше 15 лет.

В том случае, если у пациента наблюдается проявление 3 симптомов из вышеуказанных, вероятность бактериальной инфекции составляет примерно 50%.

Если в состоянии больного прослеживаются только 2 или 1 признак, то заболевание вызвано другим, не бактериальным микроорганизмом.

Однако многие врачи, чтобы перестраховаться, назначают антибиотики от ангины для детей, пока проводится точное определение формы заболевания.

Ошибочно полагать, что ангиной можно заболеть из-за наспех съеденного мороженого или непокрытой головы в холодную погоду. Как уже было сказано, переохлаждение — это лишь 1 из благоприятных для микроорганизма факторов. Ангина — болезнь, которая может передаваться воздушно-капельным путем.

Если отмечаются у ребенка вышеперечисленные симптомы, следует немедленно обратиться к педиатру. Самолечение может быть не только бесполезным, но и привести к тяжелым осложнениям болезни: отекание горла, удушье, стеноз гортани, воспаление миокарда, сердечная недостаточность и даже смерть вследствие тяжелой интоксикации.

Общая схема лечения ангины у детей

Общее лечение ангины включает в себя следующие мероприятия:

  • обильное питье для больного;
  • прием прописанных врачом антибиотиков от ангины для детей;
  • антигистаминные и жаропонижающие препараты;
  • регулярное полоскание горла;
  • употребление витаминных комплексов и эубиотиков.

Все вышеперечисленные меры должны применяться в комплексе. Строго запрещены при данной патологии любые прогревающие процедуры в виде компрессов, ингаляций над паром, местных средств с разогревающим эффектом.

Обильное питье обязательно при лечении ангины. Во-первых, с мочой из организма больного выводится большое количество токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности болезнетворных организмов. Во-вторых, жидкость помогает восстановить клеточный транспорт, необходимый для нормального функционирования иммунной системы.

Как лечить ангину у детей.

Полоскание воспаленного горла

Полоскание воспаленного горла является неотъемлемой частью терапии при ангине. В этих целях хорошо подходит слабый раствор Мирамистина, Перманганата калия, растворенная пара таблеток Фурацилина в 1 стакане воды.

Также для полоскания горла полезны растительные отвары, приготовленные в домашних условиях из цветков календулы, ромашки или шалфея. Готовые травяные сборы можно приобрести в аптеке. Очень простой раствор для полоскания больного горла можно приготовить из средств, которые есть в любом доме: соды, соли и йода.

Нужно в 1 стакане воды развести по 1/2 ч. л. соды и соли и добавить несколько капель йода. После полоскания запрещается пить и есть в течение 30 минут.

Так как совсем маленькие дети не смогут самостоятельно проводить полоскание горла, им следует вводить лекарственные составы с помощью спрея.

Но здесь родителям нужно соблюдать крайнюю осторожность: хоть состав многих спреев для малышей и безопасен, ребенок не может задерживать дыхание при их нанесении. Это может повлечь за собой ларингоспазм. Потому маленьким детям следует или обрабатывать пустышку раствором, или наносить спрей на внутреннюю сторону щеки.

Помните, что применение лекарственных препаратов, особенно растительного происхождения, может вызвать у детей симптомы аллергии. Потому при использовании того или иного средства родителям нужно внимательно наблюдать за дальнейшим состоянием ребенка.

Как сбить температуру

Прибегать к использованию жаропонижающих средств следует в том случае, когда температура поднимается свыше 38°С. На фоне лихорадки отмечается пик синтеза антител против болезнетворных агентов.

Если ребенок относительно нормально переносит температуру 38,5°С, следует воздержаться от приема жаропонижающего. Если речь идет о годовалом ребенке, сбивать температуру следует после достижения отметки в 38°С.

В тех случаях, когда у детей ранее отмечались судороги при повышенной температуре, прием жаропонижающих препаратов следует начать уже при отметке в 37,5°С.

Если прием жаропонижающих средств не оказывает должного действия, можно бороться с высокой температурой народными методами. Можно снять с малыша одежду и обтереть его влажной салфеткой.

Если нужно снизить температуру ребенку старше 1 года, его тело можно обтереть разбавленной с водой водкой. В этом случае немаловажно давать много воды для питья ребенку, особенно с добавлением ягод черной смородины, клюквы, вишни, малины.

Обильное питье провоцирует повышенное потоотделение, что может снизить температуру тела на 1/2 градуса.

Особенности лечения различных видов ангины у детей

Если говорить о непосредственном воспалении миндалин — это тонзиллит — вялотекущий воспалительный процесс, который может то затихать, то снова давать о себе знать болью в горле при глотании. При этом обычно заложен нос.

При ангине нос не заложен, в миндалинах ясно видны гнойные пробки, и возбудителем ангины как правило является вирус.

Катаральная ангина

Катаральная ангина у детей или фарингит чаще всего развивается на фоне перенесенной ОРВИ или после гриппа.

Очень важно при терапии данной формы заболевания обеспечить ребенку постельный режим, давать ему много жидкости, проводить регулярные полоскания горла (маленьким детям — наносить на гортань лекарство в форме спрея).

Антибиотики от ангины для детей при катаральной форме позволяют полностью вылечить ребенка в течение 1-1,5 недели.

Лакунарная и фолликулярная ангина

Лакунарный и фолликулярный виды ангины характеризуются относительной тяжестью протекания у ребенка, так как их спутником является лихорадка и повышение температуры тела свыше 40°С.

Визитной карточкой фолликулярной формы болезни являются желтые гнойнички (фолликулы) до 3 мм в диаметре, покрывающие миндалины. А особенность лакунарной разновидности заключается в образовании бело-желтого гнойного налета в лакунах — промежутках между миндалинами.

Терапия при лакунарной и фолликулярной ангине практически одинакова, с использованием антибиотика. Важным моментом является подбор лекарства, эффективного именно для данного патогена.

Чтобы определить нужное антибактериальное средство, врач берет мазок на бакпосев, который позволит установить чувствительность микроорганизмов к лекарственному препарату.

Но так как анализ может занять несколько дней, а спасать ребенка нужно здесь и сейчас, для облегчения его состояния педиатр прописывает прием антибиотиков 1 (пенициллинового) или 2 ряда.

Чаще всего назначаются антибактериальные препараты именно 1 ряда, так как они эффективно борются с бета-гемолитическим стрептококком.

Это препятствует развитию ревматической лихорадки у ребенка после перенесенного ОРЗ.

Эффективнее всего начинать антибактериальную терапию на 3-4 сутки после появления первых симптомов болезни.

Врачи воздерживаются от назначения препаратов в первые 2 дня начала заболевания. Такая тактика лечения способствует повышению иммунной реакции малыша. Это необходимо для того, чтобы в будущем у человека не развивалась ангина.

Герпетическая ангина

Герпетическая ангина у ребенка характеризуется возникновением высыпаний, которое превращается в язвочки (пузырьки) на слизистой оболочке горла, щек, языка. Провоцируется герпетическая ангина у детей вирусами Коксаки и ECHO (Екхо).

Пик данного вида заболевания приходится на летне-осенний период. Дети заражаются чаще всего посредством контакта с носителем или из-за немытых рук.

Лечение герпетической ангины у детей включает обязательный прием медикаментозных жаропонижающих и антигистаминных препаратов, оральных антисептических средств.

Если герпангина у ребенка останется без лечения, она может дать начало миокардиту, геморрагическому конъюнктивиту и энцефалиту. При развитии ангины вирусного типа антибиотики бессмысленны, потому очень важно обратиться за лечением к специалисту, способному точно провести дифференциальную диагностику.

Источник: https://OtekHelp.ru/deti/angina-u-rebenka.html

Причины и патогенез ангины у детей

В большинстве случаев ангина у детей вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.

В 80-85% случаев возбудителем выступает β-гемолитический стрептококк группы А; в 10% – золотистый стафилококк; реже – пневмококк, гемофильная палочка, вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра и др.), микоплазмы, хламидии, грибы, микст-инфекция.

Как правило, ангина у детей до 3-х лет связана с вирусными возбудителями; у детей старше 5 лет преобладает бактериальная инфекция. Наибольшая заболеваемость стрептококковой ангиной у детей приходится на возраст 5-10 лет.

Внутриклеточные возбудители являются причиной тонзиллитов и фарингитов у дошкольников в 10% случаев. В ряде случаев ангина у детей может вызываться условно-патогенными бактериями, живущими в полости рта, в ситуации их массивного роста и высокой плотности микробных клеток.

Преимущественным путем проникновения инфекции в миндалины является экзогенный (воздушно-капельный, контактно-бытовой, энтеральный). Травматические ангины нередко развиваются после операций на носоглотке и задних отделах полости носа (например, после аденотомии у детей). Эндогенная аутоинфекция возможна при обострении хронического тонзиллита, кариесе зубов, синусите, гастроэнтерите.

Предрасполагающими факторами развития ангины у детей служат аномалии конституции (лимфатико-гиперпластическая конституция), изменения регионарного и общего иммунитета при переохлаждении, резкой смене климата, авитаминозе и др.

В основе развития ангины у детей лежит реакция аллергически-гиперергического типа. В лакунах миндалин содержится богатая непатогенная флора, задерживаются патогенные микроорганизмы и продукты белкового распада, которые могут выступать факторами сенсибилизации организма.

На фоне предварительной сенсибилизации различные эндогенные или экзогенные инфекционные возбудители могут инициировать развитие ангины у детей. Многочисленные экзотоксины, выделяемые возбудителями, вызывают иммунный отклик с образованием ЦИК, поражающих ткани сердечной мышцы, почек и др.

внутренних органов.

Местная реакция миндалин на внедрение и размножение возбудителей характеризуется набуханием лимфоидной ткани, гнойным расплавлением фолликулов, скоплением гнойных масс в лакунах, некрозом эпителия, а в некоторых случаях и ткани миндалин.

С учетом причин воспаления миндалин выделяют первичную, вторичную и специфическую ангину у детей. При первичной ангине инфекция изначально развивается в миндалинах.

Вторичная или симптоматическая ангина у детей часто встречается при других инфекционных заболеваниях: скарлатине, кори, дифтерии, мононуклеозе и пр.

К специфическим ангинам у детей относят поражения миндалин, обусловленные специфической флорой – возбудителями гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, кандидоза и др. Течение ангины у детей может быть острым, часто рецидивирующим и хроническим.

В зависимости от характера изменения миндалин, среди клинических форм ангины у детей встречаются следующие: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная и гангренозная.

При катаральной ангине у детей осмотр зева выявляет увеличение и гиперемию миндалин, а также небных дужек. Гнойный налет отсутствует; на фоне рыхлого и десквамированного эпителия определяется тонкий слой серозного белесоватого налета. Микроскопически выявляется густая инфильтрация эпителия миндалин лимфоцитами и нейтрофилами.

Признаком фолликулярной ангины у детей служат просвечивающие через эпителиальный покров миндалин гнойные точечные фолликулы величиной до 3 мм («картина звездного неба»). Морфологические изменения в паренхиме миндалин (полнокровие, гиперемия) более выражены; гнойные фолликулы представляют собой лейкоцитарные инфильтраты с явлениями некроза.

Лакунарная ангина у детей протекает с наличием линейного гнойного налета желтоватого цвета, расположенного в лакунах между долями миндалин.

Поверхность миндалин ярко гиперемирована и отечна; островки налета в устьях лакун склонны к объединению и образованию широких сливных гнойных очагов.

При микроскопическом исследовании обнаруживаются множественные изъязвления эпителия, лейкоцитарная инфильтрация слизистой, гнойное расплавление фолликулов, тромбозы мелких сосудов.

При фибринозной ангине у детей миндалины покрываются пленчатым белесым полупрозрачным налетом. Флегмонозная ангина у детей встречается редко; сопровождается гнойным расплавлением участка миндалины и формированием интратонзиллярного абсцесса (обычно одностороннего).

При гангренозной ангине имеет место язвенно-некротическое изменение эпителия и паренхимы миндалин. При осмотре зева на миндалинах выявляется беловато-серый налет, содержащий в себе большое количество бактерий, лейкоцитов, некротизированную ткань, фибрин.

После размягчения и отторжения налета обнажаются язвы с неровными краями. Распространенный некротический процесс может осложниться разрушением, а в дальнейшем – рубцеванием мягкого неба и линии глотки.

Некротическая ангина наблюдается при остром лейкозе у детей, дифтерии, скарлатине.

Ангина у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого: с более высокой температурой, выраженной интоксикацией, частыми осложнениями. У детей возможен последовательный переход одной формы ангины в другую (катаральной в фолликулярную, затем в лакунарную) или непрогрессирующее течение.

Для катаральной ангины у детей характерно острое начало с чувства першения, жжения, сухости и боли в горле, усиливающейся при глотании.

Температура тела повышается до 38-39 °С, дети вялые, жалуются на недомогание и головную боль.

Язык сухой, покрыт белесым налетом; регионарные лимфоузлы могут быть незначительно увеличены и слегка болезненны. Катаральная ангина у детей обычно продолжается 5-7 дней.

При фолликулярной ангине у детей ярко выражены признаки интоксикации: слабость, апатия, отсутствие аппетита, артралгии, головная боль. Имеет место высокая лихорадка с ознобами, рвотой, помрачением сознания, судорогами.

Типична сильная боль в горле, нередко с иррадиацией в ухо, вынуждающая ребенка отказываться от еды и питья.

Симптомы фолликулярной ангины у детей нарастают в течение 2-х суток; на 3-4 день наступает улучшение, связанное с очищением поверхности миндалин; однако боль при глотании сохраняется еще 2-3 суток. Клиническое выздоровление ребенка наступает через 7-10 дней.

Лакунарная ангина у детей также протекает с тяжелым интоксикационным синдромом.

Вследствие отечности и инфильтрации миндалин и мягкого неба ребенок с трудом открывает рот, при этом его речь приобретает невнятное звучание, а голос – гнусавый оттенок.

Дети жалуются на выраженную боль в горле и неприятный привкус во рту. Регионарные лимфоузлы увеличены и вызывают болезненные ощущения при поворотах головы. Течение лакунарной ангины у детей составляет 10-14 дней.

Вирусные ангины у детей сочетаются с респираторными симптомами (ринитом, кашлем), стоматитом, конъюнктивитом, диареей.

Наиболее частыми осложнениями стрептококковой ангины у детей, выступают ревматический эндокардит, неспецифический полиартрит, гломерулонефрит, заглоточный абсцесс. Герпетическая ангина у детей может осложняться серозным менингитом.

Диагностика ангины у детей

При появлении у ребенка температуры и болей в горле следует обратиться к педиатру или детскому отоларингологу. Характерные для ангины объективные признаки детский врач обнаруживает уже при осмотре слизистой зева, пальпации подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

В общем анализе крови присутствует нейтрофильный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, увеличение СОЭ. Исследования мазка из глотки на микрофлору позволяет выявить возбудителя ангины у детей.

При необходимости проводится серологическая диагностика (ИФА): выявление антител к микоплазме, кандида, хламидиям, вирусу герпеса и др.

; присутствие β-гемолитического стрептококка подтверждается определением АСЛ-О.

Фарингоскопия у детей определяет разлитую гиперемию миндалин и дужек, инфильтрацию, наличие налета, характер которого позволяет судить о клинической форме ангины. Гнойный налет при ангине легко снимается шпателем, растирается по стеклу и не оставляет кровоточащей поверхности (в отличие от трудноудаляемого налета при дифтерии).

Лечение ангины у детей

Легкие и среднетяжелые формы ангины у детей лечатся амбулаторно; при тяжелом течении ангины может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение.

В лечении ангины у детей важно соблюдение постельного режима и покоя, изоляция больного ребенка, использование индивидуальных предметов ухода (посуды, полотенец), организация щадящего питания и обильного питья.

При бактериальной ангине у детей назначается системная противомикробная терапия препаратами, к которым чувствителен возбудитель (при выделении β-гемолитического стрептококка – пенициллины, макролиды, цефалоспорины, карбапенемы). Наряду с антибактериальной терапией показан прием антигистаминных препаратов, витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, иммуномодуляторов.

Важное место при ангине у детей занимает местное лечение: полоскание горла растворами антисептиков (нитрофурал, мирамистин) и отварами трав (календулы, ромашки, шалфея), распыление в глотку аэрозолей.

При вирусной ангине у детей показано назначение противовирусных препаратов, орошение глотки интерфероном.

К хирургическому лечению – вскрытию паратонзиллярного/заглоточного абсцесса прибегают при абсцедирующих осложнениях. В случае рецидивирующего течения ангины у детей определяются показания к тонзиллэктомии.

Прогноз и профилактика ангины у детей

Перенесенная ребенком стрептококковая ангина требует выполнения ЭКГ, исследования в динамике общего анализа мочи и крови, при необходимости – консультации детского ревматолога, детского нефролога, иммунолога. При своевременно начатом и полном лечении ангина у детей заканчивается реконвалесценцией. В противном случае вероятен переход в хронический тонзиллит, развитие регионарных или общих осложнений.

Профилактика ангины у детей требует ограничения контакта с инфекционными больными, повышения общей резистентности, санации гнойных очагов, обеспечения полноценного витаминизированного питания.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/angina

Ангина у детей фото горла: симптомы болезни и способы ее лечения. Воспаленное горло у ребенка

Ангина у детей

Под термином «ангина» (второе название — острый тонзиллит) кроется группа острых инфекционных заболеваний, при которых воспаляется одна либо сразу несколько миндалин глоточного кольца. Чаще всего при недуге страдают небные миндалины, реже — гортанные, носоглоточные и язычные. Передается болезнь двумя путями:

  • алиментарным, то есть пищевым;
  • воздушно-капельным.

Признаки ангины, фото болезни

Острый тонзиллит — очень коварное заболевание, поэтому родители должны насторожиться, если ребенок жалуется на боли при глотании. Ниже приведены фото горла при ангине:

При ангине на миндалинах виден белый или зеленоватый налет

Горло у ребенка болит очень сильно

Если взглянуть на фото просто воспаленного горла у ребенка, разница будет заметна сразу:

При воспалении горла белых «бляшек» в миндалинах нет

Здесь отсутствует налет, по которому собственно и диагностируется хронический тонзиллит.

Если попытаться очистить лакуны от белых скоплений, они достаточно легко снимутся шпателем. При этом открывшаяся слизистая не начнет кровоточить. Но больной испытает острую боль.

К прочим симптомам острого поражения небных миндалин педиатры относят:

  • повышение температуры тела (на протяжении нескольких дней может держаться на отметке выше 38,5-39 оС);
  • общую слабость;
  • головные боли;
  • ломоту в суставах;
  • увеличение миндалин (их поверхность становится рыхлой);
  • невозможность нормально глотать пищу, воду из-за сильнейших болей;
  • увеличение лимфатических узлов.

Но не всегда ангина выглядит одинаково. Установив наличие ангины, педиатру предстоит определить ее форму.

Формы ангины и фото пораженного горла при разных видах заболевания

В медицине принято классифицировать ангину на:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • флегмонозную;
  • герпетическую;
  • язвенно-некротическую ангину Симановского-Венсана.

Флегмонозная

Этот вид ангины встречается у детей, да и у взрослых, достаточно редко. Его также называют интратонзиллярным абсцессом. Участок одной миндалины покрывается гноем. Она становится напряженной, болезненной, отекает. Абсцесс может самостоятельно прорваться в полость рта.

Абсцесс миндалины

Язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана

Фото этого вида ангины и информация о ней приведены на фото:

Ангина Симановского-Венсана

При болезни часто наблюдается некроз зевной поверхности левой либо правой небной миндалины. В результате формируется язва. Больной ребенок жалуется на затрудненное глотание, сильные боли в горле, изо рта у него исходит неприятный гнилостной запах.

Длится болезнь от 1 до 2-3 недель, но при сильном ослаблении иммунитета может тянуться месяцами.

Лечение ангины у ребенка

Лечить острый тонзиллит у ребенка родители самостоятельно не должны. Этот недуг может вызвать серьезные осложнения, нарушить работу сердца, поэтому консультация педиатра либо отоларинголога обязательна. При назначении терапии врач обязательно учтет возбудителя заболевания. Так, по этому критерию ангину классифицируют на:

  • бактериальную (стрептококковая, дифтерийная);
  • вирусную (энтеровирусная, аденовирусная, герпетическая);
  • грибковую.

При бактериальной форме обязателен прием антибиотиков, которые разрушающе действуют на возбудителя. То, какой препарат лучше подойдёт маленькому пациенту, врач решит, изучив анамнез, данные лабораторных анализов, проведя осмотр.

Если окажется, что острый тонзиллит возник из-за дрожжеподобных грибков Candida albicans или Leptotryx buccalis в симбиозе с патологическими кокками, показан прием противогрибковых средств типа Нистатина или Флуконазола. Параллельно для снятия воспалительного процесса малышу также могут быть назначены антибактериальные средства, но не обязательно (все зависит от степени поражения небных миндалин и самочувствия ребенка). При вирусной ангине основой лечения является противовирусная терапия. Антибиотики опять же подключают только при развитии опасных осложнений.

Общие рекомендации по лечению ангины

Вне зависимости от того, какие лекарственные препараты ЛОР пропишет ребенку, нужно проводить полоскания антисептическими растворами, обрабатывать миндалины специальными спреями. Хорошего эффекта можно добиться, если давать больному пастилки для рассасывания, подобранные по возрасту (Фарингосепт, Фалиминт).

На протяжении всей болезни ребенок должен соблюдать постельный режим. Его питание должно быть разнообразным. При этом все горячее, холодное, острое, сильно сладкое из меню родители должны исключить. От твердых продуктов также лучше отказаться. Идеальный вариант — бульоны, невязкие каши, перетертые супы.

Чтобы избежать проявлений токсического поражения организма, нужно уговаривать ребенка как можно больше пить. Подойдет чистая вода, морсы, компоты из сухофруктов, чаи, отвары лекарственных трав (нельзя использовать, если малыш склонен к аллергическим реакциям).

Компрессы при ангине у детей — за и против

При боли в горле многие люди делают согревающие компрессы. Так поступают некоторые родители и в том случае, если у их ребенка обнаружена ангина. Оказывается, ставить компрессы при этом диагнозе не всегда безопасно.

Объясняется это тем, что при глубоком прогревании тканей миндалин кровь сильнее приливает к пораженным участкам, в результате инфекция начинает быстрее распространяться по детскому организму. А это, в свою очередь, может нанести серьезный вред здоровью, крайне негативно отразиться на работе жизненно важных внутренних органов.

Также любые согревающие процедуры противопоказаны, если у ребенка высокая температура тела.

Какие компрессы делать не запрещено

Не все компрессы противопоказаны при ангине у ребенка. Так, врачи разрешают делать те, которые не согревают больное горло сильно, например, из:

  • Капустных листьев, которые хорошо снимают воспаление. Нужно приложить к горлу несколько листьев, сверху обернуть их целлофаном и платком. Оставить на ночь.
  • Вареного картофеля. Его нужно растолочь, подождать, пока станет теплым. После приложить не к горлу, а к шее. Сверху прикрыть марлей, зафиксировать пищевой пленкой. Держать до остывания.
  • Творога. Нужно выложить на пищевую пленку около 400-500 граммов творога комнатной температуры, наложить на шею, обернуть тканью. Снять, когда творог полностью высохнет. Желательно оставлять такой компресс на ночь.

Последствия невылеченной ангины

Ангину нужно обязательно лечить. Если родители халатно отнесутся к тому, что их ребенок заразился этим заболеванием, у малыша могут впоследствии возникнуть следующие осложнения:

  • воспалительное поражение лимфатических узлов, гнойный лимфаденит;
  • флегмона шеи;
  • миокардит;
  • полиартрит (инфекционная форма);
  • ревматизм;
  • менингит;
  • сепсис;
  • пиелонефрит.

После пройденного лечения пациент должен сдать лабораторные анализы, при необходимости сделать УЗИ сердца, ЭКГ. Это необходимо для того, чтобы педиатр мог удостовериться, что осложнений нет.

Источник: https://babytoday.ru/articles/angina-u-detey-simptomy-lechenie-foto/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.