Бронхит у детей

Содержание

Бронхит у детей

Бронхит у детей

Бронхит у детей – воспаление слизистой бронхиального дерева различной этиологии. На каждую 1000 детей ежегодно приходится 100-200 случаев заболевания бронхитом. Острый бронхит составляет 50% всех поражений респираторного тракта у детей раннего возраста.

Особенно часто заболевание развивается у детей первых 3-х лет жизни; наиболее тяжело протекает у грудных детей. Ввиду разнообразия причинно значимых факторов, бронхит у детей является предметом изучения педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

Причины бронхита у детей

В большинстве случаев бронхит у ребенка развивается вслед за перенесенными вирусными заболеваниями – гриппом, парагриппом, риновирусной, аденовирусной, респираторно-синцитиальной инфекцией.

Несколько реже бронхит у детей вызывается бактериальными возбудителями (стрептококком, пневмококком, гемофильной палочкой, моракселлой, синегнойной и кишечной палочками, клебсиеллой), грибками из рода аспергилл и кандида, внутриклеточной инфекцией (хламидией, микоплазмой, цитомегаловирусом). Бронхит у детей нередко сопровождает течение кори, дифтерии, коклюша.

Бронхит аллергической этиологии встречается у детей, сенсибилизированных ингаляционными аллергенами, поступающими в бронхиальное дерево с вдыхаемым воздухом: домашней пылью, средствами бытовой химии, пыльцой растений и др. В ряде случаев бронхит у детей связан с раздражением слизистой бронхов химическими или физическими факторами: загрязненным воздухом, табачным дымом, парами бензина и др.

Предрасположенность к бронхиту имеется у детей с отягощенным перинатальным фоном (родовыми травмами, недоношенностью, гипотрофией и др.

), аномалиями конституции (лимфатико-гипопластическим и экссудативно-катаральным диатезом), врожденными пороками органов дыхания, частыми респираторными заболеваниями (ринитом, ларингитом, фарингитом, трахеитом), нарушением носо­вого дыхания (аденоидами, искривлением носовой перегородки), хронической гнойной инфекцией (синуситами, хроническим тонзиллитом).

В эпидемиологическом плане наибольшее значение имеют холодное время года (преимущественно осенне-зимний период), сезонные вспышки ОРВИ и гриппа, пребывание детей в детских коллективах, неблагоприятные социально-бытовые условия.

Специфика развития бронхита у детей неразрывно связана с анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей в детском возрасте: обильным кровоснабжением слизистой, рыхлостью подслизистых структур. Данные особенности способствуют быстрому распространению экссудативно-пролиферативной реакции из верхних дыхательных путей в глубину дыхательного тракта.

Вирусные и бактериальные токсины подавляют двигательную активность реснитчатого эпителия.

В результате инфильтрации и отека слизистой, а также повышенной секреции вязкой слизи «мерцание» ресничек еще более замедляется – тем самым выключается основной механизм самоочищения бронхов.

Это приводит к резкому снижению дренажной функции бронхов и затруднению оттока мокроты из нижних отделов респираторного тракта. На таком фоне создаются условия для дальнейшего размножения и распространения инфекции, обтурации секретом бронхов более мелкого калибра.

Таким образом, особенностями бронхита у детей служат значительная протяженность и глубина поражения бронхиальной стенки, выраженность воспалительной реакции.

Классификация бронхита у детей

По происхождению различают первичный и вторичный бронхит у детей. Первичный бронхит изначально начинается в бронхах и затрагивается только бронхиальное дерево. Вторичный бронхит у детей является продолжением или осложнением другой патологии респираторного тракта.

Течение бронхита у детей может быть острым, хроническим и рецидивирующим. С учетом протяженности воспаления выделяют ограниченный бронхит (воспаление бронхов в пределах одного сегмента или доли легкого), распространенный бронхит (воспаление бронхов двух и более долей) и диффузный бронхит у детей (двустороннее воспаление бронхов).

В зависимости от характера воспалительной реакции бронхит у детей может носить катаральный, гнойный, фибринозный, геморрагический, язвенный, некротический и смешанный характер.

У детей чаще встречается катаральный, катарально-гнойный и гнойный бронхит. Особое место среди поражений дыхательных путей занимает бронхиолит у детей (в т. ч.

облитерирующий) – двустороннее воспаление терминальных отделов бронхиального дерева.

По этиологии различают вирусные, бактериальные, вирусно-бактериальные, грибковые, ирритационные и аллергические бронхиты у детей. По наличию обструктивного компоненты выделяют необструктивные и обструктивные бронхиты у детей.

Развитию острого бронхита у детей в большинстве случаев предшествуют признаки вирусной инфекции: саднение в горле, подкашливание, охриплость голоса, насморк, явления конъюнктивита.

Вскоре возникает кашель: навязчивый и сухой в начале заболевания, к 5-7 дню он становится более мягким, влажным и продуктивным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

При остром бронхите у ребенка отмечается повышение температуры тела до 38—38,5°С, (длительностью от 2-3 до 8-10 дней в зависимости от этиологии), потливость, недомогание, боль в грудной клетке при кашле, у детей раннего возраста – одышка.

Течение острого бронхита у детей обычно благоприятное; заболевание заканчивается выздоровлением в среднем через 10-14 дней. В ряде случаев острый бронхит у детей может осложниться бронхопневмонией. При рецидивирующем бронхите у детей обострения случаются 3-4 раз в год.

Острый бронхиолит развивается преимущественно у детей первого года жизни. Течение бронхиолита характеризуется лихорадкой, тяжелым общим состоянием ребенка, интоксикацией, выраженными признаками дыхательной недостаточности (тахипноэ, экспираторной одышкой, цианозом носогубного треугольника, акроцианозом). Осложнениями бронхиолита у детей могут явиться апноэ и асфиксия.

Обструктивный бронхит у детей обычно манифестирует на 2-3-м году жизни. Ведущий признаком заболевания служит бронхиальная обструкция, которая выражается приступообразным кашлем, шумным свистящим дыханием, удлиненным выдохом, дистанционными хрипами.

Температура тела может быть нормальной или субфебрильной. Общее состояние детей обычно остается удовлетворительным. Тахипноэ, одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры выражены меньше, чем при бронхиолите.

Тяжелый обструктивный бронхит у детей может привести к дыхательной недостаточности и развитию острого легочного сердца.

Аллергический бронхит у детей обычно имеет рецидивирующее течение. В периоды обострений отмечается потливость, слабость, кашель с отделением слизистой мокроты.

Температура тела остается нормальной.

Аллергический бронхит у детей довольно часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом, ринитом, атопическим дерматитом и может перейти в астматический бронхит или бронхиальную астму.

Хронический бронхит у детей характеризуется обострениями воспалительного процесса 2-3 раза в год, возникающими последовательно на протяжении как минимум двух лет подряд.

Кашель является наиболее постоянным признаком хронического бронхита у детей: в период ремиссии он сухой, во время обострений – влажный. Мокрота откашливается с трудом и в небольших количествах; имеет слизисто-гнойный или гнойный характер. Отмечается невысокая и непостоянная лихорадка.

Хронический гнойно-воспалительный процесс в бронхах может сопровождаться развитием деформирующего бронхита и бронхоэктазов у детей.

Диагностика бронхита у детей

Первичная диагностика бронхита у детей проводится педиатром, уточняющая – детским пульмонологом и детским аллергологом-иммунологом. При установлении формы бронхита у детей учитываются клинические данные (характер кашля и мокроты, частота и длительность обострений, особенности течения и т. д.), аускультативные данные, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Аускультативная картина при бронхите у детей характеризуется рассеянными сухими (при обструкции бронхов – свистящими) и влажными разнокалиберными хрипами,

В общем анализе крови на высоте остроты воспалительного процесса обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ. Для аллергического бронхита у детей характерна эозинофилия.

Исследование газового состава крови показано при бронхиолите для определения степени гипоксемии. Особое значение в диагностике бронхита у детей имеет анализ мокроты: микроскопическое исследование, бакпосев мокроты, исследование на КУБ, ПЦР-анализ.

При невозможности самостоятельного откашливания ребенком секрета бронхов проводится бронхоскопия с забором мокроты.

Рентгенография легких при бронхите у детей выявляет усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых зонах. При проведении ФВД ребенку могут фиксироваться умеренные обструктивные нарушения.

В период обострения хронического бронхита у детей при бронхоскопии обнаруживаются явления распространенного катарального или катарально-гнойный эндобронхита.

Для исключения бронхоэктатической болезни выполняется бронхография.

Дифференциальная диагностика бронхита у детей также должна проводиться с пневмонией, инородными телами бронхов, бронхиальной астмой, хронической аспирацией пищи, тубинфицированием, муковисцидозом и т.д.

Лечение бронхита у детей

В остром периоде детям с бронхитом показан постельный режим, покой, обильное питье, полноценное витаминизированное питание.

Специфическая терапия назначается с учетом этиологии бронхита у детей: она может включать противовирусные препараты (умифеновира ­гидрохлорид, римантадин и др.), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), противогрибковые средства.

Обязательным компонентом лечения бронхита у детей являются муколитики и отхаркивающие препараты, усиливающие разжижение мокроты и стимулирующие активность мерцательного эпителия бронхов (амброксол, бромгексин, мукалтин, грудные сборы). При сухом надсадном, изнуряющем ребенка кашле назначаются противокашлевые препараты (окселадин, преноксдиазин); при бронхообструкции – аэрозольные бронхолитики.

Детям с аллергическим бронхитом показаны антигистаминные средства; при бронхиолите проводятся ингаляции бронходилятаторов и кортикостероидных препаратов.

Из методов физиотерапии для лечения бронхита у детей используются лекарственные, масляные и щелочные ингаляции, небулайзерная терапия, УФО, УВЧ и электрофорез на грудную клетку, микроволновая терапия и др. процедуры.

В качестве отвлекающей терапии полезны постановка горчичников и банок, баночный массаж.

При трудностях отхождения мокроты назначается массаж грудной клетки, вибрационный массаж, постуральный дренаж, санационные бронхоскопии, ЛФК.

Профилактика бронхита у детей

Профилактика бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, раннее применение противовирусных препаратов, исключение контакта с аллергическими факторами, оберегание ребенка от переохлаждений, закаливание. Важную роль играет своевременная профилактическая вакцинация детей против гриппа и пневмококковой инфекции.

Дети с рецидивирующими и хроническими бронхитами нуждаются в наблюдении педиатра и детского пульмонолога до стойкого прекращения обострений в течение 2-х лет, проведении противорецидивного лечения в осенне-зимний период. Вакцинопрофилактика противопоказана детям с аллергическим бронхитом; при других формах проводится через месяц после выздоровления.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/bronchitis

Чем необходимо лечить бронхит у детей

Бронхит у детей

Бронхит – это патологический воспалительный процесс, который развивается в стенке бронха при действии провоцирующих факторов – вирусных или бактериальных агентов. Вследствие суммарного действия провоцирующих факторов и возникновения благоприятных условий для дальнейшего роста, размножения и распространения микробов в бронхиальном дереве и появляется бронхит.

Основными симптомами заболевания является наличие интоксикации организма ребенка (повышенная температура тела, головная боль, тошнота, отсутствие аппетита, слабость, вялость, апатия, сонливость), появление сухого кашля, малопродуктивного или влажного с отхождением мокроты и одышки.

К благоприятным условиям для развития воспалительного процесса в бронхах служит:

  • переохлаждение организма;
  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов (гиповитаминоз, авитаминоз);
  • снижение иммунитета;
  • частые острые воспалительные заболевания в других органах ребенка;
  • обострение хронических процессов.

Терапия заболевания

Лечение бронхита сводится к назначению нескольких групп лекарственных препаратов, которые выбираются исходя из действия провоцирующего фактора (вирус или бактерия) и наличия соответствующих симптомов (температуры, кашля сухого или влажного и одышки). Консервативное лечение в условиях улучшения самочувствия должно дополняться физиотерапией, курсы которой проводятся еще 1 – 2 недели после прекращения основных симптомов.

Также для облегчения состояния ребенка назначается народное лечение с применением отваров и настоев из травы, аппликаций на область грудной клетки и растирок с использованием барсучьего, гусиного или свиного жира.

Консервативная терапия

Лечить бронхит лекарственными препаратами стоит на первый день возникновения заболевания. Выбор препаратов зависит от самих проявлений болезни.

При наличии высокой температуры тела (до 400С), выраженных симптомах интоксикации и скудных проявлениях поражения бронхиального дерева – незначительного сухого или малопродуктивного кашля с отхождением прозрачной или беловатой мокроты , назначаются противовирусные препараты, так как предположительно, по возникшим симптомам ребенка, этот бронхит спровоцировала вирусная инфекция.

Самыми эффективным противовирусным препаратом у детей с бронхитом является человеческий рекомбинантный интерферон – Лаферобион, который обладает иммуностимулирующим и иммуномодулирующим действием за счет стимуляции повышения уровня иммунокомпетентных клеток (тучные клетки, лейкоциты, лимфоциты, плазмоциты, базофилы, антитела) в крови. Назначается детям до года по 150 000 МЕ 3 раза в сутки в виде ректальных свечей, детям с 1 – 2 лет по 500 00 МЕ 3 – 4 раза в сутки. Лечить данным препаратом лучше всего 3 – 5 дней.

При наличии незначительной температуры тела, относительно хорошего и активного состояния ребенка наряду с выраженными симптомами поражения бронхиального дерева, которые характеризуются интенсивным кашлем с отхождением желтой или зеленоватой тягучей мокроты с неприятным запахом и одышки, говорят о наличии бронхита бактериальной природы и в таком случае назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Азитромицин (Сумамед) — препарат выбора при бактериальном бронхите, так как он является антибиотиком широкого спектра действия и влияет дополнительно на протозойную и внутриклеточную инфекцию. Лекарственное средство выпускается в таблетках и сиропе, что позволяет его назначать даже грудным детям. Принимать лекарство необходимо 1 раз в сутки. Лечить препаратом не более 3 дней.

Бронхит у ребенка зачастую сопровождается сильнейшими проявлениями интоксикации, которую могут приостановить и помочь улучшить самочувствие такие препараты, как:

Ибупрофен (Нурофен), который обладает жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным эффектом.

Назначается для детей до 2 лет в ректальных суппозиториях по 1 свече 2 раза в день, для детей с рождения и до 12 лет в сиропе:

ВозрастДоза препарата, млКратность приема, день
3 – 6 месяцев2,53
6 – 12 месяцев2,53-4
1 – 3 года53
4 – 6 лет7,53
7 – 9 лет103
10 – 12 лет153

Для детей старше 12 лет в жевательных таблетках или капсулах. Лечить данным препаратом разрешается не более 7 дней.

Детский парацетамол (Панадол) оказывает жаропонижающий и противовоспалительный эффект, улучшает самочувствие ребенка при бронхите. Назначается в каплях, ректальных свечах и сиропе детям до 12 лет, старше 12 лет в капсулах. Данное средство необходимо принимать 3 – 6 раз в день. Лечить препаратом можно не более недели.

Цитруллина малат (Стимол) – общетонизирующее средство, которое обладает детоксикационной активностью и нормализует обменные процессы в организме ребенка. Назначается по 1 пакетику, который предварительно необходимо растворить в ½ стакана кипяченой воды, принимается 2 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Для того, чтобы облегчить кашель и улучшить отхождение мокроты назначаются муколитические препараты.

Муколитические препараты назначаются, когда у ребенка начинается сухой или влажный кашель. Кашель – это рефлекс на попадание в бронхи посторонних тел (пыли, пыльцы, пищи, воды) или избыточного накопления в них слизи (мокроты).

Препараты устраняют кашель путем воздействия на кашлевой центр в головном мозге, а также благодаря разжижению мокроты и стимуляции двигательной активности ресничек на поверхности эпителия бронхов, что дополнительно помогает очистить просвет.

Кашель сначала становится малопродуктивный, потом продуктивный и после 5 – 7 дней приема препаратов полностью исчезает.

Амброксол (Амбробене, Флавамед, Лазолван) в каплях и сиропе назначаются с 1 года, в таблетках с 12 лет 3 раза в сутки. Лечить не менее 10 дней. Также существует детский Лазолван, адаптированный только для ингаляций с применением небулайзера. Его можно использовать детям с рождения.

Ацетилцистеин (АЦЦ) применяется с целью разжижения мокроты у детей старше 4 лет, которых мучает кашель. Препарат выпускается в таблетках и стиках с дозированным порошком, который необходимо растворить в ½ чашке кипяченой воды.

Ацетилцистеин по 200 мг принимается 4 раза в день, по 400 мг – 2 раза в день и по 800 мг — 1 раз в день в течение 10 дней.

Одними из ярко выраженных и часто встречающихся побочных эффектов данного препарата являются боли в желудке и изжога, так как лекарственное средство содержит в своем составе кислоту.

Если у ребенка развилось удушье (одышка в покое) или одышка, которая связана с незначительными и средними физическими нагрузками, назначаются бронхорасширяющие препараты.

Сальбутамол – обладает расслабляющим действием, которое направлено на гладкую мускулатуру бронхов.

Применяется у детей с года в виде аэрозолей, у детей до года в виде небулайзерных ингаляций только по требованию, то есть в момент удушья.

Лекарственный эффект от препарата длится от 30 минут до 2 часов, а начинает свое действие сразу после того, как эрозоль попал на стенки бронхиального дерева.

Народная медицина

Снижению проявлений интоксикации способствует обильное питье. Для детей это могут быть чаи, подогретые морсы, молоко, компоты и отвары из трав. Некоторые травы наряду с детоксикационной активностью способствуют устранению кашлевого рефлекса и улучшают отделение мокроты.

Зверобой, череда, ромашка, шалфей и подорожник берутся в равной пропорции. Травы измельчаются с помощью кофемолки или блендера до порошкообразного состояния.

2 столовые ложки травы заливаются стаканом кипятка и настаиваются в течение 10 минут. Детям следует давать данное средство теплым по 1/3 стакана 3 раза в день. На сутки достаточно одной дозы заварки.

Лечить данными травами можно 1 – 2 недели. Кашель у детей в среднем проходит через 4 – 5 дней.

Корень солодки, корень алтея, плоды клюквы, калины и шиповника измельчают в мясорубке. 4 столовые ложки получившейся смеси заливают литром кипяченой воды и доводят на огне до кипения. Отвару дают покипеть на небольшом огне 15 минут и затем накрывают крышкой и дают настояться.

Принимать данное средство рекомендуют 2 раза в день по ½ стакана. Для ребенка в отвар следует добавить 1 столовую ложку меда перед употреблением. Мед используется для улучшения вкуса и является природным антиоксидантом, цель которого укрепить защитные свойства организма (иммунитет) ребенка.

Кашель становится намного меньше уже через 3 – 5 дней приема отвара.

Молоко, особенно коровье, используется у детей при возникновении сильного, изнуряющего кашля.

Молоко способно успокоить кашлевой рефлекс, который у больных бронхитом обостряется в вечернее и ночное время, мешая отдыхать и нарушая сон.

Также молоко содержит большое количество белка, жиров и витаминов, которые питают ребенка в условиях плохого аппетита при интоксикации и тем самым укрепляют организм и помогают бороться с патологическими микробами.

Кипяченое коровье молоко хорошо подогревают, но до кипения не доводят, в 1 стакан молока добавляют ½ чайной ложки пищевой соды и столько же сливочного масла. Чтобы улучшить вкус получившейся смеси пользуются медом, 1 чайная ложка на 1 стакан. При отсутствии коровьего, молоко можно заменить козьим.

Давать данное средство ребенку при бронхите следует на ночь, уже в постели. Пить необходимо маленькими глотками в течение 5 – 10 минут. После приема средства внутрь кашель через 5 минут полностью успокаивается.

Одним из методов народного лечения являются растирки грудной клетки. Растирки стимулируют кровоток в ткани легких и, как следствие, очищают бронхиальное дерево от микробных агентов, что значительно ускоряет процесс выздоровления детей. Также растирки обладают согревающим действием, что дает им возможность, хоть и на непродолжительное время, избавить детей от кашля.

Самым эффективным среди растирок у детей при бронхите является такое средство, как барсучий жир.

Барсучий жир – это подкожный жир, который богат органическими и неорганическими аминокислотами, ненасыщенными жирами и витаминами.

Барсучий жир обладает противовоспалительным, антиоксидантным и иммуностимулирующим действием.

Универсальность данного средства заключается в том, что его можно использовать как наружно, так и принимать вовнутрь.

Наружно барсучий жир применяется у детей, которых мучает сухой или малопродуктивный кашель с согревающей функцией. Также барсучий жир стимулирует кровообращение в ткани легких и устраняет застойные явления в бронхах среднего и мелкого калибра.

Барсучий жир при наружном использовании наносится на ночь, на кожу груди и спины легкими массирующими движениями тонким слоем и втирается в кожу до образования на ней пленки. После этого тело ребенка укутывается одеялом.

Внутрь барсучий жир применяется с целью повышения иммунитета, что также актуально для детей больных бронхитом.

Средство следует давать по 1 десертной ложке (10 мл) 2 раза в день. Барсучий жир лучше принимать во время еды так, как преобладание содержащихся в нем веществ относится к жирорастворимым, и лечебный эффект, таким образом, более выражен.

Барсучий жир можно начинать использовать у детей старше 1 года наружно и старше 6 лет – внутрь. Выраженных побочных эффектов при приеме внутрь или использовании наружно барсучий жир по наблюдениям врачей не давал.

Аппликации на грудную клетку

Аппликации или лепешки на грудь и спину применяются с целью успокоения кашля и улучшения кровообращения в бронхах детей.

Лепешка с медом применяется для детей старше 1 года. В равных количествах смешивается мед, подсолнечное масло и мука. Смесь наносится на кожу груди и спины, затем укутывается полиэтиленом или калькой, сверху прикрывается махровым полотенцем.

Лепешка с горчицей применяется для детей старше 6 лет. Горчичный порошок смешивается с теплым отварным картофелем и выкладывается на кожу спины, сверху прикрывается калькой и махровым полотенцем.

Аппликации выполняются на ночь. Ребенка так лечат не более 3 – 4 дней.

Физиотерапия

  • ингаляции с аромамаслами;
  • массаж грудной клетки;
  • электрофорез – введение через кожу грудной клетки при помощи электрического тока
  • лекарственных средств;
  • прогревание с применением низкочастотных электрических токов и магнитных полей.

Советуем почитать: Как мед лечит бронхит

: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/chem_lechit_bronhit_u_detej.html

Симптомы бронхита у детей

Главные признаки заболевания:

  • кашель — первый симптом, который возникает внезапно: носит сухой, лающий характер, усиливается во время сна или длительного лежания;
  • через несколько дней к кашлю прибавляется мокрота;
  • ринит;
  • общая слабость и вялость;
  • дыхание поверхностное;
  • озноб;
  • повышенная температура;
  • боль в груди при кашле;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная потливость во время ночного сна.

Симптомы заболевания могут варьироваться, в зависимости от возраста ребенка и формы болезни. При острой стадии развития отсутствует одышка — симптом, сопровождающий хроническое течение заболевания.

Кашель у ребенка — первый симптом, который возникает при бронхите внезапно.

Если ребенок в 4 года болеет бронхитом, заболевание негативно сказывается на его эмоциональном фоне. Малыш чрезмерно капризный и плаксивый. Дети старше 6 лет становятся пассивными и вялыми, присутствует постоянное чувство сонливости.

Классификация обусловлена причинами, интенсивностью, характером симптоматической картины и тем, как долго протекает заболевание. Разделяется на:

  • острый;
  • хронический;
  • обструктивный.

Делится также на:

  • первичный — возникший по причине попадания в бронхи болезнетворной микрофлоры;
  • вторичный.

Этиология вторичного вида — осложнение на бронхи, возникшее после других инфекционных, воспалительных болезней органов дыхательной системы. У детей старше 12 лет встречается преимущественно первичный тип, у младшей возрастной группы в возрасте до 7 лет — вторичный.

У детей младшей возрастной группы в возрасте до 7 лет встречается вторичный бронхит.

Острый

Острое течение заболевания сопровождается выраженной симптоматической картиной с сильным кашлем и высокой температурой. Острый бронхит длится от 10 до 14 дней, если не была проведена необходимая медикаментозная терапия в этот период, острая стадия перетекает в хроническую.

Предшествует главным признакам болезни состояние, напоминающее обыкновенную простуду — ринит, усталость, болевой симптом в горле.

Возникает преимущественно сразу после контакта с лицом, у которого выявлено ОРВИ и другие инфекционные болезни, передающиеся воздушно-капельным путем.

Хронический

От 1-5 лет и до 11 лет хроническое течение бронхита диагностируется редко. Данная стадия формируется по причине сильно ослабленной иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний органов дыхательной системы. Признаки хронического бронхита неспецифические, слабо выраженные, понять, что у ребенка бронхит хронической формы можно только благодаря обследованию.

Хронический бронхит у детей характеризуется частыми рецидивами после сильного переутомления.

Хронический бронхит у детей характеризуется частыми рецидивами после воздействия раздражающих факторов — переохлаждения, переутомления, простудных болезней.

Обструктивный

Малыш в возрасте до 3 лет нередко подвержен такой форме заболевания, как обструктивный бронхит. Данное патологическое состояние бронхов сопровождается следующей симптоматикой:

  • хрипы в груди;
  • кашель, возникающий приступами;
  • дышит ребенок неровно, со свистом.

Другие признаки заболевания — повышенная температура, вялость, озноб — отсутствуют. Кашель как главный признак болезни усиливается во время ночного сна. Ребенок может быть беспокойным, но особых изменений в его поведении не наблюдаются.

Сопровождается обструктивный бронхит сужением просвета в дыхательном горле.

Диагностика

Выявить бронхит у ребенка и определить вид заболевания можно только путем медицинского обследования.

Для диагностики бронхита ребенок должен сдать на анализ кровь, чтобы определить наличие воспаления в организме.

Назначается сдача лабораторных анализов, в частности крови, чтобы определить наличие воспаления в организме. Рекомендуется прохождение методов инструментальной диагностики, наиболее информативным является рентген.

При подозрении на хронический кашель берется мокрота на анализ.

Для уточнения первичного диагноза и назначения эффективного лечения проводятся консультации со смежными специалистами, чтобы выяснить причину бронхита.

Лечение детского бронхита

Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания. Лечение симптоматическое, направлено на формирование и выведение из бронхов мокроты, нормализацию дыхательной функции, улучшение общего состояния, восстановление иммунной системы.

Вылечить болезнь помогает и физиотерапия, способствующая выведению мокроты из бронхов.

Вылечить болезнь помогает физиотерапия, способствующая выведению мокроты из бронхов.

Препараты

Главные лекарственные средства, которые используются в лечении бронхита, — препараты, оказывающие отхаркивающее действие. Антибиотики назначаются только в тех случаях, если был диагностирован бактериальный бронхит.

Лекарства от кашля прописываются редко, т. к. кашель необходим, чтобы быстрее вышла мокрота из органов дыхательной системы.

Жаропонижающие препараты принимаются только при температуре выше 38,5°C. В обязательном порядке прописываются средства иммуностимулирующего действия и витаминные курсы.

Ингаляции

Данные медицинские манипуляции помогают быстрее сформироваться мокроте и выйти с кашлем из бронхов, улучшить дыхание, нормализовать состояние иммунной системы. Для проведения ингаляций используются лекарственные препараты, отвары на основе целебных трав и другие средства, например, вдыхание паров картофеля.

Рекомендуется использовать для процедуры специальный прибор — небулайзер. Категорически запрещено проводить ингаляции в случае наличия гнойного очага в органах дыхательной системы.

Для проведения ингаляций можно использовать специальный прибор — небулайзер.

Массаж

Вибрационный тип массажа грудной клетки считается лучшим способом выведения мокроты из бронхов и других органов верхней дыхательной системы.

Вибрационный массаж проводится с помощью специального прибора в кабинете физиопроцедур или же делается руками.

Техника проведения — ребрами ладоней легко, но ритмично постукивать по верхней части грудной клетки со стороны спины, в месте расположения лопаток. Практически сразу после массажа ребенок начнет сильно кашлять, вместе с ним выйдет и мокрота.

Народные средства

Рецепты народной медицины используются только в качестве дополнительной терапии и не могут заменить главных методов лечения. При бронхите детям рекомендуется давать хорошо подогретое молоко с растопленным сливочном маслом, которое мягко обволакивает верхние дыхательные пути, снимая раздражение и способствуя отхождению мокроты.

Используются горчичники. Рекомендуется дышать над паром из травяных сборов. Помогает в лечении бронхита сок из редьки, в который добавляется мед. Принимать по 1 ст. л. трижды в день.

Помогает в лечении бронхита сок из редьки, в который добавляется мед.

Дыхательная гимнастика

Данный метод лечения бронхита рекомендован в случае хронического течения болезни. Помогает расширить объем легких, купирует неприятные симптомы — удушливый кашель, одышку.

В дыхательную гимнастику входят такие процедуры, как надувание ртом воздушных шаров, задувание горящих свечей.

Дыхательная гимнастика рекомендована в тех случаях, когда ребенок подвержен заболеваниям верхних дыхательных путей.

Частый бронхит

Если малыш слишком часто заболевает бронхитом, то речь идет о хроническом течении болезни и рецидивах, при которых проявляется выраженная симптоматическая картина.

Вспышка бронхита более 2 раз за год говорит о слабой, угнетенной иммунной системе или наличии в организме воспалительного очага. Нередко частые бронхиты носят сезонный характер и являются проявлением аллергической реакции организма.

Если малыш слишком часто заболевает бронхитом, то речь идет о хроническом течении недуга.

Бронхит у детей от 1 до 3 лет

У детей в возрасте 1-3 года чаще всего диагностируется бактериальный либо обструктивный бронхит. Ввиду быстрой регенерации процессов в организме годовалого ребенка заболевание протекает относительно быстро, но без лечения может привести к тяжелым последствиям.

По причине сужения просвета в дыхательном горле и одновременного закупоривания его мокротой может развиться удушье. С годика и до 3 лет бронхит чаще всего переходит из острой стадии в хроническую форму.

Осложнения

Невылеченный острый бронхит быстро переходит в хроническую болезнь, которая будет давать рецидив каждый раз под воздействием провоцирующих факторов.

Осложнения, способные возникать на фоне бронхита, — обострение аллергических реакций и усиление симптоматической картины.

Нередко на фоне бронхита возникает пневмония — воспаление легких. Не исключается риск появления бронхиальной астмы. При сужении просвета дыхательных путей может случиться летальный исход.

Нередко на фоне бронхита возникает пневмония — воспаление легких.

Заразен ли бронхит у детей?

Бронхит — заболевание, которым нельзя заразиться от другого человека. Это болезнь, которая носит вторичный характер, т. е. возникает вследствие развития других заболеваний органов дыхательной системы, имеющих инфекционный характер и передающихся воздушно-капельным путем.

Бактерии, которые могут спровоцировать бронхит, являются частью естественной микрофлоры дыхательных путей.

Их рост и развитие, что приводит к поражению бронхов, связано с воздействием провоцирующих факторов.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие бронхита у ребенка, достаточно выполнять простые профилактические мероприятия: не допускать влияния на организм провоцирующих факторов — переохлаждения, развития инфекционных болезней, угнетения иммунитета.

Обезопасить ребенка от заболевания можно путем проведения вакцинации от гриппа и пневмококка. В осенний и зимний периоды рекомендовано принимать витаминные комплексы. Ребенок должен регулярно заниматься спортом и закаливаться.

Источник: https://bronhitoff.ru/detj

Бронхит у детей дошкольников: симптомы и лечение

Бронхит у детей

У маленьких детей воспаление бронхов часто возникает после ОРВИ как осложнение. В этом возрасте организм еще слабый и не имеет сил противостоять огромному количеству вирусов, которые его окружают.

По этой причине малыши часто болеют вирусными и бактериальными инфекциями, в том числе бронхитами, и заболевания протекают сложно и длительно.

Чтобы не допустить осложнений, родители должны знать, как лечить бронхит у ребенка.

Бронхит в детском возрасте опасен своими последствиями и тяжелым течением. В каждом возрастном периоде дети по-разному его переносят. Особенно внимание уделяется малышам, заболевшим бронхитом до года.

Характеристика бронхита

Детский бронхит характеризуется воспалительным процессом в бронхах, захватывающим их слизистую оболочку.

Патологический процесс приводит к сужению пространства в дыхательных ходах, скопления в них эсскудата, происходит нарушение газообмена в дыхательных органах.

В маленьком возрасте дети еще не могут сказать, что их беспокоит, основным в диагностике является анализ симптомов и лабораторные исследования. Но прежде всего, нужно понять причины бронхита у детей.

Этиология детского бронхита

Причины возникновения бронхита разнообразны. Перед назначением лечения врач должен собрать анамнез заболевания, чтобы понять причину развивающейся патологии.

  1. Проникновение вирусов в нижние дыхательные пути. Это возможно не сразу же. Часто это является причиной вторичного бронхита, возникающего на основе перенесенного ребенком вирусного заболевания. Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы – все эти болезни при определенных условиях переходят в развитие бронхита.
  2. Воспаление слизистой бронхов возникает из-за проникновения бактериальной инфекции. У малышей эта причина также занимает лидирующие позиции. Но бактерии проникают не воздушно-капельным путем, а из-за попадания в дыхательные пути инородных тел. Малыш может вдохнуть маленькие частицы игрушек, кусочки продуктов. С их «поселением» в бронхах размножается и инфекция. Даже после удаления инородных тел инфекция остается и приводит к возникновению бронхита.
  3. У ребенка бронхит возникает также в результате присоединения бактериальной инфекции к уже проникшей вирусной.
  4. Воздействие на органы ребёнка различных химических веществ. Это может быть воздух с примесями газов, ядовитых паров, дым и так далее.
  5. Односторонний и двухсторонний бронхит возникает на основе ответа организма на определенный аллерген. В последнее время все больше деток склонны к аллергическим реакциям. Раздражителей, на которые реагирует детский организм, много: бытовая пыль, пыльца деревьев и цветов, запахи бытовой химии, определенные продукты, шерсть домашних животных и так далее.

Лечение у детей начинается с определения локализации воспалительного процесса. Описанные причины могут привести к:

  • воспалению крупных бронхов и трахеи – это заболевание носит название трахеобронхит;
  • воспалению средних, мелких бронхов бронхиального дерева – это бронхит;
  • воспалительному процессу в самых маленьких элементах бронхиального дерева – бронхиолах – этот процесс называется бронхиолитом.

Как проявляется патология у детей?

Признаки бронхита у детей могут сопровождать текущее вирусное заболевание. По этой причине родители пропускают момент раннего лечения болезни, когда можно обойтись без применения антибактериальных препаратов. Как проявляется бронхит?

Малыши до года

Бронхит у детей до года – опасное заболевание, он быстро и интенсивно развивается. Так как малыш постоянно лежит, особенно месячного – четырехмесячного возраста, у него нет возможности отхаркивать мокроту.

Даже детки годовалого возраста не всегда могут справиться с этой болезнью. Происходит застой слизи, иногда это приводит к закупорке бронхов. Инфекция при этом распространяется, переходя на бронхиолы и легкие.

В случае характерной для этих процессов клинической картины ребенка срочно нужно госпитализировать. На что нужно обратить пристальное внимание?

  • Сухой кашель – он приступообразный, возникает одышка и трудности в дыхании.
  • При раздувании крыльев носа, мышечными усилиями ребенка для откашливания, бледности кожных покровов и посинении носогубного треугольника, есть вероятность, что развился обструктивный бронхит у ребенка.
  • Постоянная сухость во рту, при плаче нет слез.
  • Малыш редко ходит в туалет, мало кушает и пьет жидкости.
  • Как правило, поднимается температура при бронхите у детей. Она не достигает максимума. Отличается от пневмонии тем, что она не сильно выражена и поддается действию жаропонижающих препаратов.
  • При аускультации прослушиваются хрипы.
  • Малыши капризны и возбуждены.
  • При сдаче анализа крови можно увидеть незначительные изменения в результатах (повышенное СОЭ, лейкоцитов).
  • Симптомы у детей младше 6 месяцев дополняются длительностью течения заболевания. Особенно бронхиолит длится более 1 месяца.

Если симптомы бронхита у детей до года дополняются конъюнктивитом, учащенный дыханием, можно полагать, что возбудителем заболевания являются хламидии. У ребенка 1 года эта форма болезни проходит сложно, поэтому в этом случае также желательна госпитализация.

Дети от года до пяти лет

У детей 2 и более лет бронхит протекает немного легче. Это связано с их подвижностью и возможностями применить больше профилактических и лечебных мер для преодоления этой болезни.

У детей 2-3 лет часто проявляются симптомы обструктивного бронхита. Детки в этот период особенно расположены к аллергической природе болезни. А этот вид бронхита характеризуется интенсивными симптомами и быстрым развитием. Симптомы бронхита у ребенка:

  • Одышка на выдохе – дыхание затруднено, малышу очень трудно выдыхать воздух, появляется паника, которая только усугубляет состояние маленького пациента.
  • Детки могут потеть во сне, бывает вся подушка мокрая после ночи.
  • Кашель.
  • Влажные хрипы.
  • Повышенная утомляемость и иногда высокая температура при бронхите у детей.

Наличие обструкции у детей

Полный обзор обструктивного бронхита у детей вы можете почитать перейдя по ссылке https://medlegkie.ru/lechenie-bronhita/obstruktivnyj-bronhit-prichiny-razvitiya-u-detej-simptomy-i-preparaty-dlya-lecheniya.html

Острый обструктивный бронхит довольно часто диагностируется у малышей трех-четырех лет. Этот вид болезни отличается повышенной опасностью особенно для маленьких пациентов.

При обструктивном бронхите у детей резко начинаются проблемы с функционированием дыхательных органов.

Значительно сужается просвет дыхательных путей бронхиального дерева, в них скапливается слизь, развивается дыхательная недостаточность и непроходимость бронхов.

Лечение обструктивного бронхита у детей должно начинаться незамедлительно.

У ребенка до года интенсивность симптомов может вызвать приступ удушья, который купировать можно только в медицинской клинике.

При таком патологическом процессе в результате гипоксии могут проявляться такие признаки, как посинение кожи конечностей и губ детей, дыхание затруднено, кашель приступообразный иногда до рвоты.

Симптомы обструктивного бронхита у детей дошкольного возраста проявляются часто, но практически не наблюдаются у подростков. Мы не всегда понимаем, что ребенка беспокоит, пока не проведем тщательного обследования.

С обструктивным воспалением бронхов дело обстоит иначе – проявляющиеся приступы кашля и посинение дополняются «вздутием» грудной клетки.

Этот симптом легко виден визуально: ребра располагаются горизонтально, при дыхании лечащему врачу и даже родным слышны свистящие хрипы.

Острое течение бронхита

Симптомы острого бронхита у детей следующие:

  • Общая слабость, ребенок ничего не может делать, заметно снижается его активность.
  • Появляется головная боль, в этом состоянии малыши могут быть капризными, а могут постоянно спать. Уже с первых симптомов нужно начинать лечение бронхита у детей.
  • Вместе с общей слабостью на первых стадиях развития болезни появляется сухой надрывный кашель, который переходит во влажный уже спустя 4-7 дней.
  • Температура у ребенка при бронхите может повышаться до 39 градусов, а может быть не выше 37,5. Показатели температуры теля зависят от характера протекания болезни, ее вида и индивидуальных защитных сил организма.
  • Прослушиваются влажные хрипы при аускультации.

В среднем период воспаления бронхов длится от 7 до 21 дня. Несвоевременная и неправильная терапия может привести к осложнениям.

Диагностика детского бронхита

Как вылечить бронхит у ребенка, решает врач после проведенной диагностики. Для чего она проводится? Есть несколько разновидностей воспаления бронхов, другие заболевания дыхательной системы.

Воспалительный процесс в бронхах, проявляющийся индивидуально в зависимости от возбудителя и причины, легко спутать с другой патологией. Поэтому существуют диагностические манипуляции, которые подтверждают тот или иной вид болезни.

После анализов врач определяет, чем лечить бронхит и кашель у детей.

  1. Бакпосев мокроты – необходим для выявления возбудителя болезни, когда ведущими симптомами являются кашель, зеленая мокрота и высокая температура с болевыми ощущениями в теле.
  2. Рентгенография – проводится при затруднении в прослушивании ребенка, особенно если ему меньше 2 лет.
  3. Анализ крови – развернутый анализ крови дает много информации. При остром бронхите у ребенка будут повышены показатели СОЭ, лейкоцитов, лимфоцитов, при аллергическом воспалении бронхов повышены показатели эозинофилов.

Лечение детей при бронхите

Эта болезнь, проявляющаяся через описанные симптомы, воздействует на иммунные силы организма.

Если возникают ухудшения состояния в период лечения бронхита у ребенка в 2 года и младше, то необходимо сразу прибегнуть к стационарной медицинской помощи.

Ухудшение самочувствия свидетельствует о том, что иммунная система уже не в состоянии справиться с атакой вирусов и бактерий. При таком развитии патологического процесса лечить бронхит у детей необходимо с применением антибактериальных препаратов.

Лечение детей от двух лет

Детьми чуть старше года не всегда воспринимаются горькие таблетки, для них есть препараты в сиропах. Но важно помнить, что сиропы могут вызвать сильную аллергическую реакцию. В результате вылеченная вирусная инфекция может закончиться аллергическим воспалением бронхов.

Активно применяется симптоматическое лечение – препараты разжижающие мокроту и отхаркивающие. Как понять, какие препараты нужно использовать?

  • разжижающие мокроту средства – необходимы для уменьшения ее вязкости, наряду с этим необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости в день. Это препараты АЦЦ, Пектолван С, Доктор Мом;
  • выводящие мокроту препараты – нужны для помощи ребенку избавиться от слизи. Применяются Лазолван, Проспан и другие;
  • противокашлевые средства при сухом кашле – Синекод, Стоптуссин, назначаются при бронхите только после 5 лет.

При аллергическом бронхите назначают антигистаминные средства: Аллерзин, Эдем, Лоратадин.

Помимо препаратов рекомендуются ингаляции, массаж и фитотерапия.

Лечение при обструкции

Антибиотики при обструктивном бронхите маленьким детям показаны, если есть ухудшение состояния на 4-5 день, или температура держится более 3 суток. Применяются лекарства:

  • бронхорасширяющие;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • спазмолитики по показанию врача;
  • средства от кашля (отхаркивающие, разжижающие мокроту).

Источник: https://medlegkie.ru/obshhaya-informatsiya-o-bronhite/bronhit-u-detej-doshkolnikov-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.