Цервикальный канал матки

Содержание

Атрезия цервикального канала

Цервикальный канал матки

Многие пациентки, особенно старшего возраста, слышат от врача диагноз атрезия цервикального канала. Врачи не делают из этого состояния особой проблемы, а вот пациентки пугаются незнакомых терминов. В нашей сегодняшней статье мы постараемся ответить на вопрос: «Атрезия цервикального канала – что это такое?»

Определение

Атрезия – это общий медицинский термин, обозначающий врожденное или приобретенное в течение жизни сращение стенок какого-либо полого органа. Такая патология может наблюдаться в пищеводе, прямой кишке, во влагалище, а также в области шейки матки.

Стеноз – это также достаточно общий термин, обозначающий патологическое врожденное или приобретенное сужение сосудов или просвета полых органов. Это также может касаться пищевода, кишечника, сосудов, мочеточников, а также и канала шейки матки.

Стриктура – термин в принципе аналогичный стенозу, но употребляемый в основном для рубцовых деформаций и сужений полых органов.

При климаксе

Атрезия или полное закрытие или «слипание» канала шейки матки достаточно часто наблюдается у женщин в постменопаузе. Это явление происходит по причине отсутствия менструаций, во время которых менструальная кровь выделяется из полости матки по каналу шейки матки наружу, расширяя его просвет.

Помимо механического расширения канала шейки матки, большую роль в состоянии цервикального канала играют женские половые гормоны. В условия дефицита эстрогенов в менопаузе слизистые оболочки половых органов подвергаются атрофии. Такие слизистые истончаются, легко травмируются, подвергаются рубцовым изменениям – идеальные условия для «слипания» стенок цервикального канала.

Предрасполагающими факторами к атрезии канала у женщин в климаксе являются также следующие моменты:

  • Травмы шейки матки –  разрывы и трещины шейки в родах, «прижигания» или коагуляции шейки матки, пластические операции на шейке, частые выскабливания цервикального канала.
  • Воспалительные процессы шейки матки – цервициты, эндоцервициты.
  • Отсутствие беременностей и естественных родов. Нерожавшие женщины и пациентки с родоразрешением посредством кесарева сечения с большей долей вероятности имеют атрезию наружного зева шейки матки.

Хочется отметить, что заращение канала шейки матки у женщин в менопаузе – это совершенно нормальное состояние. Смыкание стенок канала происходит медленно, постепенно, не доставляет женщине никаких неприятных ощущений.

Порой женщины и не догадываются о таком состоянии, пока не придут на прием к гинекологу на взятие мазка на онкоцитологию, а у врача не получается войти цитологической щеткой в канал шейки матки.

Другим проявлением смыкания канала становится серозометра или скопление жидкости в полости матки. Это происходит из-за того, что железы полости матки даже в менопаузе выделяют небольшое количество секрета, который скапливается в полости, не имея возможности выйти наружу.

Это, как правило, оказывается случайной находкой при ультразвуковом исследовании малого таза. Серозометра также не доставляет пациенткам никакого дискомфорта, ее объем практически никогда не превышает 2 мл, а порой она может самостоятельно опорожниться.

Врожденная

Это полное заращение канала шейки матки, обусловленное врожденными пороками развития половых органов.

Полный стеноз цервикального канала или атрезия часто сочетаются с атрезией влагалища, маточных труб, «детской» маткой, гипоплазией яичников.

Это очень серьезные проблемы, поскольку часто укладываются в генетические заболевания, серьезные пороки развития, ставящие под угрозу репродуктивное здоровье женщины.

До массового внедрения в штат поликлиник детских гинекологов и генетического консультирования, подобный порок выявлялся поздно – с началом менструаций у девочки подростка. Менструальная кровь скапливалась в полости матки, образуя гематометру.

Это состояние сопровождается сильными болями внизу живота и пояснице, повышением температуры, обратным забросом менструальной крови в брюшную полость. Последние годы диспансеризация девочек помогла выявить тысячи маленьких пациенток с подобными аномалиями и по возможности оказать им раннюю  помощь – пластику канала шейки матки, влагалища, исключить генетические причины пороков развития.

Приобретенная

Как правило, полная атрезия канала шейки матки у молодых менструирующих пациенток случается достаточно редко, чаще речь идет о частичном нарушении проходимости канала – стриктуре и стенозе шейки матки.

Эта патология приобретается в течение жизни, и как правило, непосредственно с вторжениями и манипуляциями с шейкой матки.

  • Хирургия шейки матки – коагуляции шейки матки, эксцизии, частые гистероскопии и выскабливания канала. Наиболее часто приводят к грубым рубцовым стриктурам лазерное, электрическое и химическое лечение шейки матки.
  • Травматичные роды с разрывами шейки матки, некачественное ушивание разрывов.
  • Воспалительные заболевания шейки матки – цервициты различных этиологий – хламидийный, гонорейный, микоплазменный. Хронический воспалительный процесс предрасполагает к избыточному образованию рубцовой соединительной ткани в канале шейки матки и образованию сращений и стриктур.
  • Лучевое лечение онкологических заболеваний женских половых органов. Лучевая терапия вызывает атрофию слизистых половых органов, аналогичную таковой в менопаузе.
  • Длительное отсутствие менструаций – на фоне гормональных нарушений, дисфункции яичников, длительного кормления грудью.
  • Симулировать атрезию могут не непосредственные сращения стенок канала, а какие-либо объемные образования в цервикальном канале – полипы шейки матки, сгустки крови, миоматозные узлы, крупные ретенционные или наботовы кисты шейки. Эти образования закупоривают канал, словно пробка, вызывая симптомы совершенно аналогичные таковым при атрезии.

Симптомы

Мы уже немного говорили о том, что у женщин без менструаций атрезии и стеноза шейки матки симптомы могут отсутствовать. А вот у женщин с активной менструальной функцией симптомы могут быть достаточно яркими:

  • Болезненность циклического характера, совпадающая с менструальным циклом. Эти боли возникают из-за полного или частичного нарушения оттока менструальной крови из полости матки. В ряде случае кровь вообще не может покинуть полость матки, скапливается там, растягивает стенки матки и причиняет выраженные боли.
  • Повышение температуры, начинающееся после задержки крови в матке. Это может быть как реакцией на застой крови, так и косвенным признаком на инфицирование застоявшейся крови. Такое присоединение микробной флоры может привести к эндометриту – воспалению слизистой оболочки полости матки, и даже к воспалению полости малого таза – параметриту и перитониту.
  • Второй стороной медали непроходимости шеечного канала является бесплодие в супружеской паре. Бывают такие варианты рубцовых изменений канала, при которых сперматозоиды не могут пройти через цервикальный канал в полость матки, маточные трубы навстречу яйцеклетке.
  • Косвенными признаками нарушения проходимости шеечного канала будут скопления жидкости в полости матки, наличие инородных включений в кале шейки матки, обнаруживаемых при УЗИ малого таза.

Лечение

Основным методом лечения атрезии и стенозов шеечного канала является тот или иной способ восстановления насильственного расширения канала – зондом, гистероскопом, бужированием. Важно понимать, что далеко не всем пациентками вообще требуется вмешательство докторов.

Женщинам с атрезией канала в менопаузе в подавляющем большинстве случаев насильственное расширение канала не требуется. Незначительное, в пределах 2 мл, скопление жидкости в полости матки не является показанием для бужирования канала.

Пациенткам в менопаузе потребуется восстанавливать проходимость канала только при необходимости диагностики, при наличии патологических включений в канале шейки матки, из-за гиперплазии эндометрия, полипов полости матки. То есть, если существует реальная необходимость вхождения в канал или полость матки.

Лечение стенозов шейки матки в обязательном порядке проводят пациенткам репродуктивного возраста с целью восстановления оттока менструальной крови и устранения болевого синдрома. Для этого используют множество методов, самым эффективным является бужирование цервикального канала – постепенное растягивание его при помощи бужей с постепенно увеличивающимися диаметрами.

Однозначно необходимо лечение девочкам-подросткам после тщательного обследования и выявления причин аномалий половых органов. Разумеется, у подростков используют максимально щадящие методы, тонкие инструменты, в ряде случае эффективно назначение местных эстрогенов – кремов и свечей с эстриолом.

Источник: https://uterus2.ru/disease/atreziya-tservikalnogo-kanala.html

Что такое узкий (атрезия) цервикальный канал в постменопаузе и его бужирование

Цервикальный канал матки

Атрезией цервикального канала называется состояние, с которым сталкиваются около четверти женщин, находящихся в постменопаузе.

Данный процесс может иметь физиологические или патологические причины.

Определить их принадлежность способен только специалист.

В большинстве случаев при благополучии здоровья пациентке не требуется расширять цервикальный канал в постменопаузе. Но в некоторых ситуациях атрезия матки является состоянием, требующим медицинского вмешательства.

Как и почему меняется проходимость цервикального канала в менопаузе?

Менопауза – это определенный временной промежуток, в который женщина претерпевает гормональные изменения. Они сказываются на работе всех систем организма.

Особенному влиянию подвержены реализаторы репродуктивной функции – цервикальный канал и шейка матки, матка и яичники.

На первых стадиях климактерического периода наблюдается снижение выработки эстрогенов в организме.

Данный гормон поддерживает хорошее состояние костей и кожи, стимулирует работу половых желез, вызывает активную секрецию вагинальной слизи в шеечном канале.

Когда объемы эстрогена снижаются, происходит регресс половых органов: они перестают функционировать и со временем уменьшаются в размере.

Со стенозом цервикального канала сталкиваются почти все женщины, которые находятся в постменопаузе.

Промежуток, соединяющий матку с влагалищем и выстилающий внутреннюю часть шейки, становится короче и уже. Организм понимает, что транспортирующая функция уже не востребована и «отключает» ее.

Естественные причины стеноза цервикального канала

Причиной стриктуры цервикального канала и сужения матки становится изменение гормонального фона. При естественном снижении вырабатываемых эстрогенов происходит повышение фолликулостимулирующего гормона.

Одновременно снижается чувствительность рецепторов, расположенных на составляющих репродуктивной системы, по отношению к ФСГ.

Под влиянием гормональных изменений эпителий перестает функционировать и сморщивается. При гинекологическом осмотре врач обнаруживает у пациентки узкий цервикальный канал, но зачастую не придает этому весомого значения.

Патологические причины атрезии

Если атрезия цервикального канала в постменопаузе является нормой, то стеноз шейки матки при активной менструальной функции (или первый год менопаузы) появляется по патологическим причинам:

Цервицит

Полипы

Синехии, спайки

Гиперплазия эндометрия

Опухоли

инфекционно-воспалительноезаболевание внутренней части, выстилающей шейку матки;
патология цервикального канала, при которой на слизистой формируется нарост;
перетяжки на слизистой, вызванные воспалениями или механическими повреждениями;
чрезмерное деление клеток функционального слоя матки способно спровоцировать перекрытие внутренней части шейки;
доброкачественные или злокачественные новообразования, формирующиеся в просвете шейки, жидкость в цервикальном канале.

Стеноз шейки матки в постменопаузе тоже может иметь патологическое происхождение. В таком случае важно своевременно провести лечение. Предварительно выполняется диагностика, опирающаяся на клиническую картину.

Признаки стеноза шейки матки

Заращение цервикального канала в постменопаузе не имеет клинических проявлений, если речь не идет о патологическом процессе.

Обычно это состояние обнаруживается внезапно, когда пациентка совершает визит к гинекологу, а доктор собирается взять мазок с шейки на цитологию.

Если причины стеноза шейки матки патологические, то присутствуют такие признаки:

  • болезненные ощущения в нижнем сегменте живота;
  • гипертермия;
  • симптомы интоксикации организма.

При выполнении УЗИ сонолог обнаруживает жидкость в матке или брюшной полости, а эндометрий имеет толщину, превышающую нормальные показатели.

Что такое бужирование цервикального канала?

Бужирование цервикального канала – это один из методов устранения непроходимости шейки матки.Он выполняется в случае, когда другие способы лечения не принесли желаемого результата.

Перед тем, как восстановить проходимость цервикального канала, необходимо пройти обследование, включающее:

  • консультацию гинеколога;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ;
  • анализ крови (общий, биохимия, свертываемость, группа и резус);
  • мазок из влагалища;
  • диагностику ТОРЧ-инфекций;

Как проходит вмешательство?

Расширение цервикального канала, причиной сращения которого является опухоль или полип, выполняется с обязательным удалением новообразования.

Биологическая ткань впоследствии отправляется на гистологическое исследование, результат которого расскажет о характере опухоли.

Хирургическое лечение атрезии шейки матки осуществляется в условиях стационара, но обычно не требует госпитализации. Операция проводится под общим наркозом.

В процессе расширения используются насадки разного диаметра.

Сначала на буж надевается маленькая, потом побольше и так далее. Продолжительность операции не превышает получаса.

После бужирования шейки матки слизистая цервикального канала может незначительно кровоточить.

В течение 2 часов пациентка находится под наблюдением медицинского персонала. Как только самочувствие после наркоза нормализуется, женщина может отправиться домой.

Если выявлено сужение цервикального канала, а не полное сращение, то бужирование выполняется под местным обезболиванием.

После операции в течение 2 недель следует вести щадящий образ жизни: исключить половые контакты, тепловые процедуры и физические нагрузки.

По прошествии 14 суток проводится контрольный осмотр. При благоприятном течении восстановительного периода наружный зев рожавшей женщины имеет щелевидную форму, а нерожавшей – округлую.

Последствия и возможные осложнения бужирования

При выполнении бужирования в специализированном медицинском учреждении опытными врачами-гинекологами осложнений обычно не возникает.

В Москве и других городах России широко распространены частные клиники, предлагающие процедуру лазерной реканализации цервикального канала.

Данная методика имеет меньше негативных последствий, она менее травматична и практически исключает вероятность рецидива.

К возможным осложнениям бужирования можно отнести:

  • маточное кровотечение;
  • перфорация шейки матки или стенки матки;
  • воспаление слизистой цервикального канала или детородного органа;
  • рецидив спазма цервикального канала.

Лечение гормональными препаратами

В силу того, что атрезия цервикального канала в постменопаузе является последствием изменения гормонального фона и прекращения выработки эстрогенов, возможно проведение консервативного лечения.

Эффективность данной методики зависит от нескольких условий:

  • какой период времени у женщины отсутствуют менструации;
  • насколько сужен проход в шейке матки;
  • сколько лет пациентке;
  • есть ли сопутствующие заболевания органов малого таза.

Для медикаментозного лечения назначаются гормональные препараты, содержащие недостающий эстроген: Овестин, Эстрокад, Эстриол.

В качестве дополнительных средств применяются вагинальные суппозитории, восстанавливающие целостность и эластичность эпителиальной ткани, а также витамины и комплексы, повышающие иммунитет.

Можно ли предупредить заращение доступа в матку?

Предугадать заращение цервикального отверстия невозможно. Переход из репродуктивного периода в климактерический сам по себе является фактором, предполагающим изменение состояния органов малого таза.

С этого момента женщине следует регулярно посещать гинеколога (не менее 2 раз в год) и сдавать мазок на цитологию.

В процессе ручного обследования врач может обнаружить сужение шеечного отверстия и предположить возможную атрезию в будущем.

Избежать данного состояния можно, если в течение жизни выполнять простые рекомендации:

  • избегать беспорядочных половых контактов без использования барьерных контрацептивов, так как они увеличивают риск венерических болезней;
  • вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания, так как они повышают вероятность образования спаек;
  • использовать контрацептивы, чтобы предотвратить аборты, ведущие к травмам цервикального канала;
  • снизить частоту вмешательств в полость матки, требующих расширения шейки;
  • избегать стрессов, которые усугубляют течение климактерического периода;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Если во время климакса возникает сухость во влагалище, жжение, появляются странные выделения или другие жалобы, то стоит сразу обратиться к гинекологу.

После обследования врач назначит симптоматическое лечение, которое поможет вовремя остановить сращение.

Заместительные гормональные средства принимают женщины во всем мире, это помогает им не только предупредить заращение доступа в матку, но и улучшить самочувствие, избавившись от симптомов климакса.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/polovye-zhelezy/atreziya-cervikalnogo-kanala.html

Что делать если есть рост в посеве из цервикального канала

Цервикальный канал матки

Часто после посещения гинеколога женщине назначают лабораторный анализ — бактериальный посев из цервикального канала. Не все знают, что это такое, зачем это нужно и какие сведения он может дать?

Что такое цервикальный канал?

Цервикальный канал — это переход из влагалища в тело матки, он имеет коническую форму с отверстием по центру, через которое происходит сообщение влагалища с маткой. В норме длина канала 3 – 4 см он является частью шейки матки. Наружный зев канала выходит во влагалище, а внутренний зев в полость матки.

Одна из основных его функций защита матки от инфекций и патогенных микроорганизмов, клетки расположенные внутри канала вырабатывают слизь, её консистенция определяется стадией цикла.

Слизь в начале и в конце менструального цикла более вязкая с повышенной кислотностью большинство микроорганизмов в таких условиях не выживают. В середине цикла уровень эстрогенов повышается, и слизь изменяет свою структуру, становится более жидкой со щелочной средой.

В эти несколько дней сперматозоиды имеют шанс попасть в матку, и встретиться там с яйцеклеткой.

Если беременность наступает, под действием гормона прогестерон из слизи в цервикальном канале образуется пробка, которая защищает плод от инфекций извне.

Что такое бактериальный посев из цервикального канала?

Бак посев это такой же мазок, только его берут не со стенок влагалища, а из отверстия цервикального канала. Этот тип исследования не является профилактическим, его назначает врач по причине повышенных лейкоцитов в обычном мазке.

Повышенное количество лейкоцитов является признаком инфекционного заболевания протекающего в организме женщины и требующего незамедлительного лечения.

Также посев обязательно назначается при планировании беременности, при подозрении на венерические заболевания, при бесплодии, при постановке на учёт по беременности.

Посев берётся с помощью стерильной щёточки и помещается в колбу, внутрь которой не должны попасть посторонние микроорганизмы из внешней среды. После этого анализ отправляется в лабораторию.

Бояться этой процедуры не стоит, это совершенно не больно и безопасно. Также этот анализ безопасен и для беременных женщин.

ВАЖНО! Чтобы получить достоверный результат анализа, не менее чем за 24 часа нужно отказаться от половых контактов, не пользоваться противозачаточными вагинальными препаратами, не спринцеваться и не пользоваться парфюмерными гелями для интимной гигиены. Если вы принимали антибиотики, анализ назначают не раньше чем через 2 недели после окончания приёма лекарственных препаратов.

Как делают анализ?

В лаборатории материал перемещают из пробирки в чашку Петри, в комфортные для него условия для развития и размножения. Через 3 – 5 дней колония микроорганизмов разрастается в количестве достаточном для проведения диагностических исследований. Также сразу проводится антибиотикограмма на чувствительность бактерий к антибиотикам, чтобы врач мог назначить действенное лечение.

Показатель бактериологического посева считается положительным в случае, когда анализ показывает присутствие патогенной микрофлоры. Эти показатели делятся по скорости роста и развития на 4 степени:

  1. Первая степень — рост микроорганизмов скудный присутствует только на влажной среде.
  2. Вторая степень — микроорганизмы одного типа на твёрдой среде показывают рост до 10 колоний.
  3. Третья степень — количество колоний на твёрдой среде достигает 100.
  4. Четвёртая степень — количество превышает 100 колоний.

Третья и четвёртая степень указывают не наличие инфекции в организме.

Бак посев это золотой стандарт в выявлении инфекций, с его помощью можно определить не только острые, но и скрытые инфекции. Он способен выявить не только возбудителей, но и определить их активность и количество.

Этот метод диагностики определяет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Антибиотикограмма это полный перечень антибактериальных препаратов, к которым у выделенных бактерий имеется восприимчивость.

Для выявления антибиотиков, к которым проявит уязвимость обнаруженный микроорганизм, используют 2 метода:

  1. диффузионный метод — используются тест – полоски пропитанные раствором антибиотиков. Полоски погружают в питательную среду с микробами и наблюдают за происходящими изменениями;
  2. метод стандартных дисков — специальные диски, пропитанные антибактериальными препаратами, помещаются в емкости, засеянные патогенной микрофлорой, если рост микробов прекращается, значит, он чувствителен к этому антибиотику. Чтобы уточнить уровень уязвимости измеряется диаметр зоны остановки роста.

Расшифровка результата

Когда анализ будет готов женщина получит бланк результата, на бланке анализа указывается, какие микроорганизмы и в каком количестве были обнаружены у исследуемой в цервикальном канале.

Если всё в норме, то анализ покажет отсутствие грибов и наличие бифидобактерий и лактобактерий в количестве не менее 107 колоний.

Так же нормой считается размножение кишечной палочки в количестве не более 102 и единичное количество энтерококков.

Мазок считается патогенным при наличии в нём большого количества энтерококков и кишечной палочки, стафилококка, протея, дрожжевых грибов, гонококков, гарднереллы, трихомонады, цитробактера.

Уреаплазмоз, микоплазмоз и хламидиоз внедряются вовнутрь клетки и не определяются при бактериологическом посеве. Для выявления этих инфекций проводят анализ ПЦР.

Заращение цервикального канала

Заращение шеечного канала бывает врождённым и приобретённым. Заращение (атрезия) цервикального канала приводит к частичному или полному смыканию стенок отверстия и препятствует выходу менструальной крови.

Причинами атрезии могут быть:

  • инфекционные заболевания, перенесённые в детстве (дифтерия, паротит);
  • некачественное выскабливание;
  • поражение онкологическими заболеваниями;
  • травматичные роды;
  • травмы при абортах;
  • поражение эндоцервицитом;
  • прижигания цервикального канала;
  • запущенные воспалительные процессы внутренних половых органов;
  • пожилой возраст.

Первичная атрезия диагностируется во время первой менструации не находя выхода менструальная кровь скапливается в матке и растягивает её, девушка чувствует общее ухудшение самочувствия и если вовремя не обратится к врачу кровь далее распространяется по маточным трубам и может вызвать гнойное воспаление.

Приобретенная (вторичная) атрезия диагностируется, когда женщина обращается к доктору по поводу бесплодия. Застоявшаяся кровь забивает трубы, и яйцеклетка не имеет возможности попасть в полость матки. Диагноз можно установить при помощи УЗИ, гистеросальпингоскопии, МРТ, зондирования. Эта патология лечится бужированием цервикального канала.

Операция бужирования проводится в стационаре время операции около 30 минут. Если заращение полное, то манипуляцию производят под общим наркозом, а если не значительное, то под местной анестезией.

После операции если применялся общий наркоз, пациентку выписывают на домашнее лечение, на следующий день, а при местном наркозе отпускают в день операции.

Продолжительность домашнего лечения длится 10 дней, назначаются ранозаживляющие препараты и противовоспалительные свечи.

Утолщение цервикального канала

У женщины в репродуктивном возрасте зев цервикального канала в ширину 7 – 8 мм этого вполне хватает для выведения менструальной крови и для проникновения сперматозоидов в матку.

В репродуктивном периоде расширение зёва бывает в середине цикла, что абсолютно нормально и связано с приближающейся овуляцией.

С возрастом организм женщины терпит разные изменения, репродуктивная система из-за изменения гормонального фона тоже становится другой. Следить за своим здоровьем в период климакса нужно ещё внимательней, чем раньше. В этот период могут появляться разные заболевания, в том числе и смертельно опасные.

В ходе обследования у части женщин обнаруживается, что отверстие канала сильно расширено, что является признаком, какого либо гинекологического заболевания которое нужно срочно диагностировать и приступать к лечению.

Цервикальный канал играет огромную роль в функциональности внутренней половой системы женщины. Этот орган принимает немаловажное участие в процессе родов, имеет огромное значение для вынашивания беременности.

Чтобы не допустить появление отклонений в цервикальном канале обязательно надо проходить плановые осмотры у гинеколога. Никогда не заниматься самолечением при возникновении любых недугов!

Помимо внимательности и аккуратности к здоровью пациентки со стороны врачей. Каждая женщина должна сама серьёзно относиться к своему здоровью. Если женщина ведёт здоровый образ жизни, вовремя посещает женскую консультацию, не имеет вредных привычек, не ведёт беспорядочную половую жизнь риск получить воспалительные заболевания у неё значительно ниже.

: Техника цервикального и вагинального мазка

Источник: https://sheika-matka.ru/matka/bakterialnyj-posev-iz-cervikalnogo-kanala/

Шейка матки и цервикальный канал

Цервикальный канал матки

Женская репродуктивная система – это сложный комплекс, органы которого находятся в тесной взаимосвязи друг с другом. их задача заключается в вынашивании и рождении ребенка.

Одну из важнейших ролей в беременности и родах играет шейка матки и ее канал. Строение, функции шейки матки и цервикального канала определяют течение и исход беременности.

Поверхность шейки является объектом пристального внимания врачей, так как считается местом наиболее частого развития патологии.

Анатомические особенности

Шейка – это нижний отдел матки, который является связующим звеном между полостью и влагалищем. Внутри его располагается цервикальный канал, который является единственным способом сообщения окружающей среды и внутренних половых органов.

Поскольку именно через цервикальный может произойти инфицирование тканей, у него существует особый механизм защиты.

Имеется два зева: наружный – открывающийся в полость влагалища, именно он доступен врачу для осмотра, а также внутренний – находящийся на стыке с полостью матки.

Эти структуры прежде всего нужны не только для защиты органов от вирусов и патогенных бактерий, но и для нормального вынашивания беременности.

Изнутри цервикальный канал выстилают клетки эпителиального железистого типа, способные вырабатывать слизь. По внешнему виду шейки матки, по ее цвету и поверхности, а также по консистенции слизи врач может предположить наличие какой-либо патологии.

Осмотр шейки матки также имеет большое значение в период беременности и во время родовой деятельности.

Функции

К основным функциям шейки матки можно отнести:

  • барьерная – наружный зев предотвращает попадание вирусов, микроорганизмов и бактерий в полость матки, а также ограничивает продвижение сперматозоидов к яйцеклетке (за исключением периода овуляции);
  • детородная – шейка матки способна к сильному растяжению во время прохождения ребенка по родовым путям;
  • оплодотворение – слизь, продуцируемая клетками цервикального канала, в середине менструального цикла создает благоприятную среду для проникновения сперматозоидов в матку и дальнейшего зачатия.

Все вышеперечисленные функции имеют важное значение для организма женщины, особенно в период вынашивания ребенка.

Возможные патологии

Патологии шейки матки – это одни из самых распространенных случаев в гинекологической практике. Заболевания могут развиваться по многим причинам, к основным относятся:

  • врожденные нарушения;
  • дисбаланс гормональной системы;
  • инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • повреждения во время хирургических операций.

Обычными симптомами патологий шейки матки являются боли, атипичные или даже кровянистые выделения, а также дискомфорт во время полового акта.

Структурные аномалии

Первую группу заболеваний шейки составляют аномалии, связанные с изменением структуры. Они могут быть как врожденные, так и приобретенные. В первом случае патология чаще всего распространяется и на другие отделы половой системы женщины.

Структурные аномалии связаны, прежде всего, с изменением проходимости или формы цервикального канала. Основные заболевания включают в себя следующие патологии.

  • Цервикальный канал имеет форму воронки, развившуюся как результат неправильного расположения мышечных волокон. Может возникнуть в ходе родовой деятельности, что влечет за собой затруднения в последующих беременностях. Лечения данная патология не предусматривает.
  • Атрезия цервикального канала – представляет собой полную непроходимость или сильное сужение канала. Может быть как врожденной аномалией, так и патологий, развившейся в ходе абортов или образования раковых опухолей. Опасно скоплением менструальной крови в полости матки и невозможностью зачать ребенка.
  • Развитие двух каналов – врожденная аномалия, представляющая собой удваивание половых органов. В этом случае есть возможность протекания нормальной беременности и родов, поэтому оперативное вмешательство является крайней мерой.

Иногда наблюдаются случаи расширения цервикального канала, что влечет за собой опасность во время беременности. Это связано с избытком мужских половых гормонов в организме и потерей шейкой матки функции удержания плода.

Чаще всего прописывают соответствующие медикаменты для корректировки гормонального фона или устанавливают гинекологическое кольцо. Нередко в структуре шейки содержится избыточное количество соединительной ткани, в таких ситуациях орган не выдерживает механическое давление, оказываемое плодом.

Цервикальный канал начинает расширяться, а шейка матки – укорачиваться.

Воспалительные процессы

Основным заболеванием цервикального канала воспалительного характера является эндоцервицит. Истинная причина заключается в проникновении патогенных микроорганизмов в шейку матки. К симптомам относят гнойные выделения, болевые ощущения как в покое, так и во время полового акта, сбои менструального цикла, а также общее недомогание, и повышение температуры тела.

В качестве лечения назначают прием антибиотических препаратов и средств, направленных на устранение симптомов патологии.

Новообразования

Опухолевые новообразования шейки матки и цервикального канала могут быть как доброкачественные, так и злокачественные. К доброкачественным относят:

  • полипы;
  • миомы;
  • гемангиомы;
  • фибромы;
  • лейомиомы.

Данные заболевания могут протекать как совершенно бессимптомно, так и доставлять немало дискомфорта во время мочеиспускания, сопровождаться кровотечением и развитием непроходимости нижних отделов кишечника. Лечение подразумевает под собой оперативное вмешательство.

К опухолям злокачественной природы, прежде всего, относят кисту и аденокарциному. Киста представляет собой небольшое образование, заполненное жидкостью и склонное к сильному разрастанию. В связи с ограниченным диаметром цервикального канала, рост кисты может спровоцировать ее разрыв и дальнейшее заражение тканей.

Аденокарцинома – это раковое поражение цервикального канала. Проявлениями данной патологии шейки на поздних стадиях являются резкое снижение массы тела, острые боли в нижней части живота, кровяные выделения и изменение формулы крови.

Регулярное посещение гинеколога – это один из лучших способов профилактики развития патологий шейки матки и цервикального канала.

Гинекологический осмотр и диагностика заболеваний

Первый этап диагностики патологий – это стандартный гинекологический осмотр. Врач исследует поверхность шейки матки, ее структуру, цвет, выявляет любые отклонения от нормы.

Поскольку визуально осмотреть цервикальный канал невозможно, то берут мазок для дальнейшего микроскопического исследования.

С помощью этого метода можно выявить возбудителей воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, а также любые изменения клеток, предшествующие развитию опухолей.

Кроме этого, в диагностике используется УЗИ для исследования расположения шейки матки относительно других органов и выявления любых структурных изменений. Еще одним методом является гистероскопия. С помощью специального устройства способ позволяет визуализировать матку изнутри, в том числе и цервикальный канал, а также отбирать биоматериал для дальнейших цитологических исследований.

Шейка матки и цервикальный канал, являясь одними из самых важных структур женского организма, требуют внимательного отношения к себе. Важно ежегодно посещать гинеколога и отслеживать любые изменения, протекающие в организме.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/chto-takoe-tservikalnyj-kanal-i-shejka-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.