Гонартроз коленного сустава: степени, виды, методы лечения

Содержание

Гонартроз коленного сустава: что такое, лечение, симптомы, причины

Гонартроз коленного сустава: степени, виды, методы лечения

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Многие задаются вопросом: что это такое — гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать воспалительный процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Особенности и процесс развития болезни

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава.

Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:
  1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибании колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
  2. Далее происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
  3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, людей пожилого возраста.

Причины и классификация болезни

Гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно только при первой и второй степени патологии. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • травмами или переломами костей;
  • механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
  • разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
  • слишком большой физической нагрузкой на колено;
  • поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
  • лишним весом;
  • аномальным строением коленного сустава.

Другие причины развития гонартроза:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
  3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
  4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
  5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

Заболевание классифицируют:

По механизму развития:

  1. Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
  2. Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случаев поражение одностороннее. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

  1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
  3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

Симптомы гонартроза

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
  2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава: во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
  3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например, отек.

Особенности диагностики

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

  • Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
  • Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
  • Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.
  • УЗИ колена.
  • МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
  • Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативна. Она проводится через небольшие проколы в суставе.

Гонартроз коленного сустава: лечение

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

Медикаментозное

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

  1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия — Нимесил, Вольтарен. Деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи препаратов Тизалуд, Дротаверин.
  2. Хондропротекторы — Артрон, Хондроитин, Терафлекс. Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
  3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тону — Трентал, Аскорутин. При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
  4. Антиферментные средства — Гордокс, Контрикал. Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
  5. Внутрисуставные инъекции (Гидрокортизон и др.). Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
  6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
  7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

  1. Электрофорез и фонофорез с новокаином.
  2. Диадинамические токи.
  3. УВЧ.
  4. Магнитотерапия.
  5. Лазерная терапия.
  6. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
  7. Грязелечение.

Заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор.

Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее каждый день нужно увеличивать время на 2 мин.

Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Хирургическое вмешательство

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

  • артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко;
  • артроскопия. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет;
  • околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления;
  • эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

Операция — это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Нельзя исключать и риск отторжения чужеродного материала.

Профилактика заболевания

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

  1. Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
  2. Старайтесь избегать травм.
  3. Контролируйте свой вес.
  4. Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
  5. При получении травмы следует срочно обратиться к доктору и пройти полный курс лечения.
  6. После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
  7. Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
  8. Никогда не занимайтесь самолечением.
  9. Нельзя переохлаждать суставы.

Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту.

(: 6, средняя оценка: 4,33 из 5)
Загрузка…

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava.html

Гонартроз коленного сустава: степени, симптомы, лечение, упражнения

Гонартроз коленного сустава: степени, виды, методы лечения

Деформирующий артроз коленного сустава носит также название гонартроз. Это дегенеративно-дистрофическая болезнь невоспалительного характера, которая поражает хрящ, находящийся внутри коленного сустава. Заболевание чаще встречается у людей пожилого и среднего возраста. По статистическим данным представительницы женского пола более предрасположены к развитию гонартроза.

Недуг может встречаться и у довольно молодых людей. Как правило, это случается после травм или очень тяжелых нагрузок, например у тех, кто профессионально занимается спортом. Гонартроз коленного сустава развивается в течение нескольких лет.

На начальных стадиях болезнь носит скрытый характер, поэтому человек может не обратить внимания на незначительные симптомы. Бытует мнение, что причина болезни в отложении солей. Но это не так.

Провокаторами недуга становятся изменения в структуре хрящевой ткани и нарушение питания сустава.

Классификация болезни

С учетом причин, которые предшествуют появлению болезни, гоноартроз делится на два вида:

  1. Первичный (идиопатический). Его появлению не предшествуют травмы. Этим видом болеют пациенты пожилого возраста. Обычно первичный гонартроз поражает сразу оба коленных сустава.
  2. Вторичный. Причиной появления этого вида болезни являются различные травмы колена, патологии развития, другие болезни, которые приводят к нарушениям в суставе. Вторичный гонартроз обычно поражает один сустав и может появиться в любом возрасте.

Степени гонартроза коленного сустава

Вначале болезнь практически не проявляет себя, и человек может не подозревать, что у него развивается такой серьезный недуг, как деформирующий артроз.

Патология может формироваться на протяжении многих лет, постепенно усиливаются симптомы. Гонартроз коленного сустава имеет три стадии развития.

Переход в каждую последующую характеризуется более выраженными болевыми ощущениями и большим разрушением хрящевой ткани суставов.

Первая стадия

Гонартроз коленного сустава 1 степени характеризуется тупыми болями, которые появляются периодически и, как правило, после серьезной нагрузки на ногу. Иногда колено может немного отекать, а затем отечность исчезает сама по себе. Сустав еще не деформирован, но на хрящах появляются трещинки, которые, цепляясь друг за друга, препятствуют гладкому скольжению сустава.

Вторая стадия

На второй стадии заболевания симптоматика усиливается. Болевые ощущения более частые, интенсивные и продолжительные. В суставах часто слышится хруст. Появляются некоторые ограничения в движениях, причиной этого является некоторая деформация. По краям сустава начинают разрастаться остеофиты, напоминающие шипы.

Третья стадия

Третья – последняя стадия гонартроза. На этом этапе болезнь достигает своего максимума. Нога в области колена болит почти постоянно, человек начинает хромать. На рентгеновском снимке можно заметить значительную деформацию сустава. Колено тяжело сгибать и разгибать. Практически отсутствует хрящевая ткань.

Почему развивается гонартроз

Обычно к появлению этого заболевания приводит не один какой-то фактор, а несколько сразу.

Чаще всего такой причиной становятся травмы, например, человек поломал голень, произошел разрыв или надрыв связок, был поврежден мениск и другие травматические повреждения.

Но болезнь появляется не сразу после травмы, обычно после нее проходит несколько лет. Бывают случаи развития гонартроза уже через 3-4 месяца после полученного повреждения.

Следующей причиной развития недуга могут стать значительные нагрузки на коленный сустав. Это могут быть большие нагрузки во время занятий спортом. Иногда люди в возрасте после 40 лет, чтобы поддержать свое здоровье, начинают усилено тренироваться.

Но при этом они не учитывают, что в их возрасте состояние суставов уже не такое, как в молодом возрасте. Большие нагрузки на суставы приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям в них. Гонартроз могут спровоцировать глубокие приседания и бег.

Еще одним фактором, способным вызвать развитие болезни, может стать ожирение. Большой вес увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, в частности на коленные суставы.

Это может спровоцировать как незначительные микротравмы, так и более тяжелые повреждения, например разрывы связок или менисков.

Если кроме лишнего веса у пациента еще имеется варикозное расширение вен, то в таком случае гонартроз протекает особенно тяжело.

Следующим провокатором недуга может стать перенесенная ранее любая форма артрита (ревматоидный, псориатический, реактивный и другие).

К факторам риска можно отнести неврологические заболевания, которые вызывают нарушение иннервации и нарушение обмена веществ в организме, а также генетическую слабость связок. Стать причиной развития деформирующего артроза коленных суставов могут различные травмы позвоночника и черепно-мозговые травмы.

Основные симптомы

На разных стадиях гонартроза коленного сустава симптомы значительно отличаются – от незначительной боли на первой стадии и до сильных болевых ощущений и деформирующих изменений в колене на поздних этапах развития недуга.

На первой стадии у больного появляются несильные боли в коленях, когда он ходит, садится или встает, поднимается или опускается по ступеням.

Как правило, такие ощущения проходят, когда человек находится в спокойном состоянии.

На этой стадии характерна «стартовая» боль, которая возникает тогда, когда человеку необходимо сделать первые шаги, после того, как он сидел, или продолжительное время стоял на месте.

Если рассматривать колено, то визуально оно не изменено. Но у некоторых больных наблюдается небольшая отечность. Это объясняется тем, что иногда в суставе происходит скопление жидкости, что приводит к развитию синовита. Это, соответственно, приводит к увеличению объема сустава, ограничению движений и ощущению тяжести в нем.

Когда заболевание переходит во вторую стадию, болевые ощущения становятся более выраженными. Сустав болит даже при незначительных нагрузках, боли усиливаются во время интенсивных движений.

Место локализации такой боли – передневнутренняя поверхность сустава.

Когда у человека есть возможность отдохнуть длительное время, то болезненные ощущения проходят, но как только он снова начинает двигаться, симптоматика возобновляется.

По мере того, как прогрессирует недуг, постепенно начинает уменьшаться объем движений больного сустава. При движениях можно услышать хруст в колене. Визуально сустав начинает расширяться, меняется его конфигурация.

Синовиты начинают появляться все чаще и характеризуются большим скоплением жидкости. На третьей стадии развития гонартроза боли почти не оставляют человека. Они не дают ему спокойно жить не только во время движений, но и в состоянии покоя.

Чтобы вечером уснуть, больному долго приходится искать удобное положение. Иногда даже ночью боли не дают человеку спать.

Как сгибать, так и разгибать сустав становится все труднее, даже полностью выпрямить ногу становится невозможным. Происходит деформация и увеличение сустава в объеме.

Часто у больных гонартрозом коленных суставов появляется варусная или вальгусная деформация ног, они становятся О-образными или Х-образными. Деформация приводит к неустойчивой и переваливающейся походке.

Иногда больным так тяжело ходить, что они начинают пользоваться тростью или костылями.

Диагностика гонартроза

Значительно больший эффект от лечения можно ожидать в случае своевременного обращения в медицинское учреждение. В самом начале заболевания, на первой его стадии, выявить какие-либо внешние признаки гонартроза невозможно. Поэтому проводятся дополнительные диагностические исследования.

На более поздних стадиях специалист может обнаружить деформацию сустава, огрубевшие контуры костей, искривление оси нижней конечности и ограничение в ней движений. Если сдвигать надколенник в поперечном направлении, то обычно слышится треск.

Более точный диагноз можно поставить, сделав рентген коленного сустава. Благодаря этому методу исследования можно определить, насколько выражены патологические изменения в суставе.

Делая повторные снимки через определенное время, можно наблюдать за развитием болезни. Рентген – это очень доступная и недорогая процедура, поэтому всегда была и остается основным способом, который помогает определить наличие гонартроза.

Также этот способ необходим для того, чтобы исключить наличие каких-либо других патологий, например опухолей.

Вначале заболевания значительные изменения в суставах на рентгеновских снимках могут отсутствовать. При дальнейшем прогрессировании недуга заметно уплотнение субхондральной зоны, а также сужение суставной щели.

Диагноз “гонартроз”, как правило, ставится только в случае, если сочетаются клинические и рентгенологические признаки болезни. Ведь у пожилых людей на рентгенологических снимках тоже могут наблюдаться изменения в суставах, но при этом патологические симптомы отсутствуют.

Для постановки правильного диагноза также часто используют компьютерную томографию и МРТ, которые помогают выявить имеющиеся изменения в мягких тканях.

Как лечить гонартроз коленного сустава

Если поставлен диагноз “деформирующий артроз”, лечением этого заболевания должен заниматься ортопед. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем лучше, от этого зависит результат лечения.

Хорошие результаты дают следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия (лазер, электрофорез, ультразвук, магнитотерапия);
  • лечебная грязь;
  • ЛФК;
  • массаж.

Медикаментозное лечение включает применение хондропротекторов. Эти препараты помогают улучшить обменные процессы в больном суставе, предотвращают его разрушение. Также используются препараты, которые заменяют синовиальную жидкость. Иногда врач может назначить введение стероидных гормонов непосредственно в сустав. Таким пациентам также показано санаторно-курортное лечение.

Больные могут использовать индивидуальные стельки или специальные ортезы. Чтобы замедлить развитие болезни, рекомендуется избегать больших нагрузок на суставы, заниматься лечебной физкультурой, не набирать лишних килограммов, ходить в удобной обуви, правильно чередовать нагрузки и отдых.

Хирургическое лечение

Если гонартроз перешел в третью стадию своего развития, то консервативное лечение становится малоэффективным.

Если человека постоянно мучают сильные боли, сустав не может выполнять возложенные на него функции, а пациент еще довольно молодого возраста, то в таком случае лучший способ лечения гонартроза коленного сустава – операция.

Во время хирургического вмешательства проводится замена коленного сустава эндопротезом. Реабилитационный период после операции длится от 3 до 6 месяцев.

Лечебная физкультура

ЛФК – это один из методов борьбы с недугом. Только лечебная гимнастика должна проводиться под контролем лечащего врача.

Рекомендуемые упражнения при гонартрозе коленного сустава:

  1. Ходьба на месте с высоким подниманием колен.
  2. Придерживаясь за опору, делать поочередные сгибания и разгибания ног в коленях.
  3. Перемещать стопы с носка на пятки, не отрывая их от пола.
  4. Лечь на спину. Согнуть ногу в колене и подтянуть колено к животу, помогать руками. Повторить то же самое с другой ногой.

Таких упражнений довольно много, но в каждом индивидуальном случае их должен подбирать специалист.

Народные способы лечения

Неплохо зарекомендовало себя в борьбе с гонартрозом коленного сустава народное лечение. Оно предлагает использование мазей и компрессов на основе натуральных ингредиентов:

  1. Помогает снять боль и воспалительный процесс компресс из 3 столовых ложек яблочного уксуса и 1 столовой ложки меда.
  2. Можно получить неплохой результат, просто втирая мед в пораженное место, так как этот продукт пчеловодства имеет ярко выраженное антисептическое действие.
  3. К больному колену приложить лист капусты или подорожника.
  4. Настоять на тройном одеколоне листья одуванчика. Втирать в больное колено.

Лечение гонартроза коленного сустава народными средствами поможет уменьшить болевые ощущения, снять воспаление, но полностью вылечить этот недуг оно не в силах.

Источник: http://fb.ru/article/13460/uu-gonartroz-kolennogo-sustava-stepeni-simptomyi-lechenie-uprajneniya

Гонартроз 1 степени коленного сустава — лечение и признаки

Гонартроз коленного сустава: степени, виды, методы лечения

Гонартрозом называется хронический дегенеративный процесс в коленном суставе, который приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани. Патология развивается постепенно, прогрессирует в течение длительного времени, нарушая функцию опорно-двигательного аппарата.

На ранней стадии возможно восстановить хрящевую ткань и сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Существует клиническая и рентгенологическая классификация гонартроза.

Согласно последней, 1 стадия заболевания выставляется на основании рентген-снимка при наличии:

  • незначительного сужения суставной щели. Для точной диагностики иногда назначается дополнительный снимок здоровой ноги;
  • небольших костных разрастаний (остеофитов), расположенных по краям суставных концов костей. За пределы хрящевой ткани остеофиты не выходят.

Рентген-снимок коленного сустава: слева здоровый сустав, справа гонартроз 1 степени(незначительное сужение суставной щели).В норме (весьма приблизительные значения) ширина суставной щели колена колеблется в пределах 5-8 мм (в зависимости от роста, возраста и других факторов).

Про гонартроз 2,3 и 4 степени смотрите в наших статьях:  Гонартроз 3 и 4 степени: что такое? Как лечить? и Артроз коленного сустава или гонартроз — лечение 2 степени заболевания.

Признаки гонартроза 1 степени

К симптомам гонартроза первой степени относятся:

  • боли непостоянного характера, возникающие после физической нагрузки высокой интенсивности;
  • движения в пораженном суставе выполняются в полном объеме.

Синовит при гонартрозе 1 степени

Синовит представляет собой осложнение гонартроза, при котором продукты распада хряща вызывают воспаление синовиальной оболочки.

Справа выраженный синовит коленного сустава.

Проявляется увеличением сустава в объеме, сглаживанием контуров надколенника, чувством распирания в суставе. При первой стадии гонартроза признаки синовита выражены слабо, воспаление часто купируется самостоятельно.

Подробнее про синовит можно узнать в статье — Что такое синовит коленного сустава и как его лечить.

Лечение артроза коленного сустава 1 степени

Гонартроз 1 степени лечится консервативными методами.

В них входят:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура и гимнастика
  4. Санаторно-курортное лечение.
  5. Ортопедическая разгрузка (ношение бандажа).

Использование лекарственных средств

Применение ходропротектеров дает наиболее выраженный эффект при гонартрозе первой степени. Препараты данной группы не только останавливают разрушения хряща, но и стимулируют его восстановление, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Один курс приема хондропротектеров составляет три месяца, его необходимо повторять каждые полгода.
При длительном приеме улучшается подвижность суставов.

Подробнее о хондропротекторах в статье: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов.К данной группе лекарственных средств относятся Алфлутоп, Румалон, Артрон, Мукосат, Артродар. По достижению эффекта не стоит прекращать прием препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства используют при выраженном болевом синдроме, синовите. К ним относятся: Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.

Компрессы

Оказывают локальное лечебное действие, риск возникновения системных побочных эффектов минимален. Используются бальзамические, антикоагулянтные мази, анестезирующие жидкости, пчелиный и змеиный яды.

Благодаря компрессам достигается сосудорасширяющее, антивоспалительное и обезболивающее действие в области поражения.

Физиотерапия

Устранить симптомы гонартроза помогают процедуры:

  • озокеритовых и парафиновых аппликаций;
  • грязе- и электролечения.

Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют чередовать виды физиолечения. Поочередно назначаются: курс лазеротерапии, электрофорез лекарственных средств (новокаин, гидрокортизон), теплового воздействия на сустав.

Ультразвук

Используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Ультразвуковые волны способствуют активации собственных сил организма на регенерацию хряща.

Действия ультразвука:

  • улучшение кровоснабжения тканей и обмена веществ;
  • прогревание пораженного сустава;
  • ускорение выработки ферментов, влияющих на скорость восстановления хрящевой ткани.

Длительность одного курса терапии примерно пятнадцать дней.

Лазеротерапия

Суть метода состоит в воздействии на колено направленного светового потока. Лазеротерапия стимулирует кровоснабжение, снимает воспалительный процесс и отек колена, устраняет болевые ощущения.

Лазер назначается в периоде обострения, в отличие от тепловых процедур. Практически не имеет ограничений.

УВЧ

Эффект, по сравнению с другими видами физиотерапии, наступает быстрее.

Однако к недостаткам метода относится наличие большого количества противопоказаний: тромбозы, опухоли, гнойный процесс в месте воздействия УВЧ.

Электрофорез

С помощью электрофореза осуществляется доставка лекарственных веществ к пораженному суставу.

Такой способ введения препаратов помогает избежать системных побочных эффектов, создать максимальную концентрацию в тканях колена.

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Комплекс гимнастических упражнений помогает устранить венозный застой и дискомфортные ощущения, сохранить амплитуду движений и замедлить темпы прогрессирования патологии. На начальной стадии артроза широко используется велотренажер.

Лечебная физкультура при гонартрозе направлена на выполнение статических и легких динамических нагрузок, при которых перенапряжение сустава отсутствует. Регулярные занятия помогут укрепить мышечный каркас, что способствует удержанию суставных поверхностей костей в правильном положении и равномерному распределению нагрузки на конечность.

Лечебная гимнастика оказывает положительный эффект в том случае, когда интенсивность болей снижается. Категорически запрещается выполнять движения, приводящие к возникновению или усилению болевого синдрома.

Мануальная терапия и массаж

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа.
С помощью массажа удается улучшить кровообращение в тканях, замедлить дегенеративные процессы в суставе. Перед его проведением следует разогреть конечности под теплой водой или выполнить физические упражнения.

Массажные движения выполняются снизу вверх, в соответствии с ходом лимфатических сосудов. Начинать желательно от стопы, постепенно направляясь к бедру, уделяя особое внимание области колена.

Боли и дискомфорт после и во время проведения массажа не должны беспокоить пациента, при их появлении процедуру нужно прервать. Длительность первых сеансов составляет около десяти минут, постепенно ее нужно увеличивать до двадцати минут.

Один курс включает около пятнадцати процедур. Повторный назначается по истечении четырех месяцев.

При проведении мануальной терапии врач осуществляет бережное вытяжение коленного сустава. Это позволяет избавить пациента от мышечных блоков и боли.

Рекомендуется регулярное повторное прохождение курсов мануальной терапии для закрепления результата медикаментозного лечения. Один курс обычно включает три-четыре сеанса.

Ежегодно нужно проходить не менее трех курсов лечения, перерыв между которыми составляет четыре месяца.

Санаторно-курортное лечение

На течение болезни благоприятно влияют природные факторы. Доказанной эффективностью обладает бальнеолечение и лечебные грязи.

При бальнеолечении используются свойства минеральных и радоновых вод. Ванны имеют различное терапевтическое действие, это обусловлено химическим, газовым составом и ионизирующим излучением. Ванны назначаются с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При прохождении процедур может возникать отрицательная симптоматика, которая указывает на ухудшение состояния пораженного колена, и положительная. В первом случае необходимо прекратить вид лечения, вызывающий дискомфорт.

Отрицательные симптомыПоложительные симптомы
Усиление болевого синдрома и чувства скованностиСнижение интенсивности или полное исчезновение болей
Деформация сустава (изменение его формы)Купирование воспалительного процесса (при наличии синовита)
Увеличение напряжения мышц на стороне пораженияУкрепление мышц нижних конечностей

Наколенники при гонартрозе 1 степени

С помощью наколенника происходит фиксация пораженного сустава.

Это производится с целью:

  • уменьшения болевых ощущений;
  • усиления притока крови к хрящевой ткани;
  • снятия отека при наличии сопутствующего синовита.

Как выбрать наколенник?

Правильный выбор наколенника – залог остановки прогрессирования болезни и активной жизни. Вот несколько практических советов:

  1. Перед покупкой следует проконсультироваться с лечащим врачом.
  2. Делать выбор в сторону изделий из натуральных материалов. Такой бандаж комфортен при использовании, не вызывает неприятных ощущений, однако быстро изнашивается и требует частой стирки. Синтетический наколенник долговечен, но влагу и воздух он не пропустит (нога под повязкой станет постоянно потеть).
  3. Обязательно нужно примерить изделие. Наколенник должен хорошо фиксировать сустав, но при этом не доставлять неприятных ощущений. Определить размер можно с помощью измерения окружности ноги над и под коленом.

При гонартрозе первой степени следует обратить внимание на бандажи «открытого» типа. Такой тип предоставляет возможность регулирования натяжения.

Рекомендации по использованию

  1. Ношение бандажа не должно превышать трех часов в сутки при наиболее интенсивных нагрузках на колено.
  2. Наколенник не должен чрезмерно сжимать сустав, так как при этом происходит нарушение кровообращения, ориентиром служит наличие отека в области колена. Если он присутствует, то конструкцию необходимо несколько ослабить.

Особенности питания

Основными провоцирующими факторами развития патологии являются возраст и индекс массы тела. Если первое никак не изменить, то вес практически полностью зависит от пациента.

Присутствие лишней массы тела негативно сказывается на суставах, особенно коленных, на которые приходится наибольшая нагрузка.

Коррекция веса позволят снизить интенсивность болей, а в некоторых случаях даже избавится от нее.

Снижение массы необходимо проводить постепенно путем допустимых при гонартрозе физических нагрузок и правильного питания. В рацион необходимо включать овощи и фрукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы.

Дополнительно о диетах  и питании при артрозе статьи: Как питаться при артрозе: лучшие советы от зарубежных ортопедов и диетологов, Диета при артрозе  и 4 продукта, которые эффективно справятся с воспалением.

Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях

Вдобавок к основной терапии широко используются свойства лекарственных растений, которые помогают остановить процесс дегенерации хряща и стимулируют его восстановление.

Чесночно-лимонный настой

Для приготовления нужно:

  • 100 грамм чеснока;
  • три лимона средних размеров;
  • сельдерей в количестве 250 грамм.

Все компоненты измельчить с помощью мясорубки, перемешать и добавить три литра кипятка. Смесь должна настояться в тепле в течение двенадцати часов. Схема приема: по 70 грамм в сутки на один прием, постепенно увеличивая количество приемом до трех раз в день. На один курс лечения приходится девять литров настоя. Повтор курса – через 4 месяца.

Костный бульон

Варится из костей с небольшим количеством мяса. Бульон содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат. Эти вещества обладают способностью к восстановлению хрящевой ткани. Рекомендуется употреблять бульон в количестве 100 грамм перед основными приемами пищи.

Также прочитайте про лечение желатином: Желатин для суставов — инструкция по применению, Желатин пищевой в лечении суставов и Как пить желатин для лечения суставов?

Мази и компрессы

Использование меда для мазей и компрессов получило широкое распространение, так как он обладает хорошим согревающим действием.

Чтобы приготовить компресс, нужно взять:

  • одну столовую ложку меда;
  • три столовых ложки яблочного уксуса.

Полученную смесь распределить на область колена, затем обмотать сустав полиэтиленом или теплым шарфом. Компресс необходимо держать не менее трех часов, после чего смыть остатки меда теплой водой.

Про мази для лечения суставов читайте в нашей статье — Мази и гели для лечения суставов: рекламный ход или реальная помощь.

Компрессы на основе глины

Действие компрессов направлено на снятие припухлости и снижение симптомов воспаления. Поэтому компрессы с красной или голубой глиной показаны при наличии синовита.

Способ приготовления: разбавить глину холодной водой до получения густой кашицеобразной консистенции. Затем полученную смесь распределить на куске хлопчатобумажной ткани и приложить полученный компресс к коленному суставу на два часа. По истечении времени остатки глины смыть водой.

Камфорное масло используется как мазь. Способ применения: втирать масло в сустав перед сном, сверху положить натуральную ткань, смоченную в водке, и закутать шарфом.

Перед лечением народными средствами рекомендована консультация лечащего врача.

Дают ли больничный лист при первой стадии гонартроза?

Как правило, на начальных стадиях заболевания ограничения амплитуды движений в колене не наблюдается. Человек является трудоспособным, и больничный не выдается. Если профессия связана с тяжелым физическим трудом, стоит подумать о смене работы.

Берут ли в армию при наличии первой степени гонартроза?

Призывник является ограниченно годным к прохождению военной службы при наличии:

  • ширины суставной щели два-четыре мм;
  • болей в пораженном колене.

При наличии вышеперечисленных пунктов дается освобождение от призыва, далее призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет.

Можно ли полностью излечить гонартроз на первой стадии?

Деформирующий артроз – это хронически протекающее заболевание. Наличие симптомов напрямую связано с длительностью патологии. Медицина на данном этапе не располагает возможностью полностью излечить гонартроз. Однако комплексный подход к лечению помогает остановить прогрессирование патологии на долгое время.

В продолжение темы:

Загрузка…

Источник: https://diartroz.ru/artroz/gonartroz/gonartroz-1-stepeni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.