Крепитирующий тендовагинит

Причины и лечение крепитирующего тендовагинита

Крепитирующий тендовагинит

Хрустом сустава конечности может проявиться такое заболевание, как крепитирующий тендовагинит. Слабовыраженный патогенез позволяет не обращать внимания на легкий дискомфорт.

Это приводит к поздней диагностике и неэффективной терапии, возможной инвалидности. Своевременное обращение к специалисту позволяет применить консервативный метод лечения, избежав оперативного вмешательства.

Применение профилактических мероприятий позволит сохранить здоровые суставы на длительное время.

Крепитирующий тендовагинит — воспалительный процесс в сухожилиях конечностей, которому характерно похрустывание при движении.

Причины заболевания и потенциальные пациенты

Тендовагинит — это воспаление сухожильной структуры и ее оболочки, сухожильного влагалища. Патология имеет асептический и инфекционный характер. Отличительной чертой неинфекционного поражения является характерный суставной хруст. Воспаление развивается на фоне травм сухожильных соединений при повторяющихся движениях кистей рук или стопы.

Это происходит в связи с чрезмерными нагрузками при занятиях спортом, при профессиональных осложнениях. Таким образом, риску заболевания подвержены спортсмены и рабочие, у которых механический монотонный труд.

Инфекционный тендовагинит развивается если есть гнойный очаг или вследствие специфических инфекций венерического и туберкулезного происхождения.

Затягивание начала лечения сухожильного воспаления приводит к хронической форме заболевания с формированием флегмон и ампутации конечности.

Проявления крепитирующего тендовагинита

У крепитирующего тендовагинита существует острая форма течения заболевания и хроническая. Так как пациенты не сразу обращаются к врачу, то развивается мышечная слабость и пальцевая деформация. Главными симптомами проявления являются:

Крепитирующий тендовагинит сопровождается болями, отеками, хрустом и судорогами.

  • Боль. В начале болезни имеет тянущий, ноющий характер, с развитием патологии становится стреляющей. Наблюдается болезненность движений.
  • Припухлость. Проявляется через время в форме овала. На ощупь образование характерно упругим уплотнением.
  • Хруст, возникает при продолжительном воспалении. При травматизме сухожильные ткани становятся негибкими, и в результате трения проявляется крепитация очага воспаления.
  • Судорожные проявления. Наблюдаются в подострый период заболевания.

Места локализации недуга

Затрагивая разгибательный элемент сустава, развивается крепитирующий тендовагинит предплечья, чаще правого, чем левого, голени, пяточного соединения, лучезапястного сустава кисти рук и стопы.

Учитывая специфику работы пациента, наблюдается воспаление ягодичных мышечных тканей. Патология возникает в сухожильных структурах, покрытых синовиальной оболочкой.

Внутри влагалищ скапливается экссудат серозно-геморрагического характера, вызывая изменения пораженного участка.

Методы диагностирования

Диагноз тендовагинита устанавливается клинически. Врач проводит осмотр очага воспаления, пальпацию, сбор анамнеза. Дополнительные обследования назначаются для выявления сопутствующих заболеваний, неврологических изменений, места локализации поражения. Эти методы включают:

  • осмотр невропатолога;
  • лабораторные исследования мочи и крови;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенологию конечностей.

Лечение воспаления сухожилий

Лечебные методы зависят от причины возникновения тендовагинита. Они делятся на консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Целью врача и пациента является уменьшение болевого проявления, отечности пораженного участка, купирование воспалительного процесса.

Началом лечебного процесса является обеспечение покоя для воспаленного сустава. Это сложно сделать, когда проявляется тендовагинит кисти. Ограничить движение руки не всегда удается. Рекомендуют использовать специализированный ортез для фиксации лучезапястного суставного соединения и большого пальца.

Дальнейшим является медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией. Основные лекарственные препараты включают:

  • противовоспалительные средства нестероидного характера, анальгетики;
  • антибиотики;
  • глюкокортикостероидные инъекции местного назначения;
  • ферментные лекарства.

После устранения острого течения болезни назначают лечебно-физкультурный комплекс. Восстановление кровообращения пораженного участка укрепляет мышечную ткань и препятствует рецидиву воспаления. Дополнительные методы для этого включает физиотерапия:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации.

Хирургическое вмешательство

При осложнении крепитирующего тендовагинита врач может назначить операцию.

Метод оперативного лечения выбирает хирург, основываясь на возникших осложнениях заболевания.

Операция состоит из рассечения и удаления воспаленного сухожильного влагалища. При необходимости проводится пластика связочного соединения. Возможно применение эндоскопии, микрохирургического метода.

Образование абсцессов и флегмон удаляют при помощи ампутации конечности.

Профилактика поражения

В профилактических целях рекомендуется придерживаться щадящего режима работы с учетом коротких перерывов для проведения массажа уставших мышечных тканей. После физических нагрузок показан полноценный отдых с применением расслабляющих ванн. Спортсменам советуют перед проведением тренировок применять разогревающие легкие упражнения, а заканчивать наложением холодных компрессов.

Профилактика и комплексная терапия воспаления сухожильных синовиальных оболочек предупредит развитие осложнений суставов.

Профилактика крепитирующего тендовагинита должна включать массаж, ванночки, контроль нагрузок.

Формирование крепитирующего тендовагинита происходит незаметно и стремительно. Это приводит к запоздалому обращению к специалисту.

Запущенная болезнь сухожильных соединений провоцирует распространение поражения на прилегающие тканевые структуры и части сустава. Флегмоны и гнойные абсцессы можно вылечить хирургическим вмешательством, ампутацией.

Профилактические меры и своевременное лечение имеют положительный прогноз на выздоровление.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/obshee/krepitiruyushhij-tendovaginit.html

Крепитирующий тендовагинит: симптомы, диагностика и лечение

Крепитирующий тендовагинит

Крепитирующий тендовагинит – относительно редкое (по сравнению с другими патологиями опорно-двигательного аппарата) заболевание, встречающееся у взрослого населения (у детей практически не диагностируется). В группе риска находятся те, кто по долгу службы вынужден ежедневно совершать однотипные движения, нагружающие тот или иной сустав.

Патология в течении долгого времени протекает бессимптомно, поэтому выявить ее на ранних стадиях довольно сложно. Однако, только своевременное лечение может привести к положительному результату.

Если вовремя обратиться к врачу, добиться терапевтического эффекта можно будет с использованием консервативных методов лечения.

Если же патология перетекает в запущенную форму, без хирургического вмешательства, увы, не обойтись.

Характеристика недуга

Связочный аппарат сустава имеет сложное строение. Каждое его сухожилие защищено специальной оболочкой – синовиальным влагалищем. Эта оболочка выполняет защитную функцию, предохраняет связки и сухожилия от повреждений и трения о близлежащие ткани. В ряде случаев структура оболочки меняется, развивается воспалительный процесс.

Крепитирующий тендовагинит представляет собой воспалительное заболевание, при котором воспаление охватывает определенный участок мышечной ткани (синовиальные влагалища мышц). Патология развивается довольно медленно, на протяжении долгого периода времени недуг никак себя не проявляет, за исключением легкого дискомфорта и хруста в суставах, пациент не ощущает каких – либо тревожных признаков.

Стремительное развитие патологии наблюдается крайне редко. Обычно это происходит при серьезном инфекционном поражении либо при значительных травмах. Наиболее уязвимыми в этом плане являются ткани сгибательных суставов (пальцев кистей и стоп, запястий, локтей и коленей, плечевого пояса), а также суставы голеностопа.

Патология склонна к постоянному развитию и прогрессированию. Воспалительный процесс с течением времени охватывает все большие участки, приобретает хроническое течение. В результате этого развиваются более серьезные поражения опорно-двигательного аппарата, в частности, тендинит (дегенеративный процесс, приводящий к дистрофии мышечной ткани), тендомиозит (мышечный дисбаланс).

Причины развития

Многочисленные негативные факторы могут привести к развитию опасного недуга:

  • Профессиональная деятельность, связанная с систематическим выполнением однотипной работы, при которой нагружаются одни и те же группы мышц.
  • Травматические повреждения сустава или мышечной ткани, а также регулярные микроповреждения сухожилия;
  • Инфицирование мышечной ткани (патогенная микрофлора проникает в указанную область через раны на коже, либо вместе с током крови или лимфы)
  • Нарушение обменных процессов в мышечной ткани.
  • Хронические очаги инфекции в организме (например, невылеченный кариес)
  • Заболевания, поражающие кровеносную систему (например, варикоз).

Характерные симптомы

Клиническая картина недуга развивается постепенно. Изначально пациент чувствует лишь незначительный дискомфорт, который возникает в моменты двигательной активности (если задействованы пораженные группы мышц).

С течением времени развивается болевой синдром. Боль носит внезапный, резкий характер, особенно в периоды обострений.

Неприятные ощущения усиливаются не только при движениях, но и при механическом воздействии на пораженный участок.

Далее клиническая картина дополняется выраженными признаками воспалительного процесса. Это отечность поврежденного участка (припухлость имеет плотную структуру, хорошо обнаруживается методом пальпации), покраснение кожных покровов вокруг него, местное повышение температуры. Раздраженная кожа становится болезненной, неприятные ощущения возникают даже при незначительном прикосновении.

Поврежденное сухожилие постепенно утрачивает свою эластичность, поэтому во время движения пациент может слышать характерный скрипящий звук, свидетельствующий о трении мышцы о другие ткани.

В периоды обострений ухудшается общее самочувствие пациента: появляется слабость, раздражительность, повышенная утомляемость. При обширном инфицировании возможна гипертермия, появление симптомов токсического поражения организма.

Диагностика

Важное значение при постановке диагноза имеет тщательный сбор анамнеза, в частности, оценка образа жизни пациента, его ежедневной физической активности, наличия недавних травм и повреждений. К числу диагностических приемов относят также:

  1. Лабораторные исследования крови (позволяют выявить наличие воспаления, оценить уровень содержания антител к тому или иному возбудителю)
  2. Инструментальные исследования (рентген, УЗИ для определения состояния мышечной, хрящевой, костной тканей).

Способы лечения

Консервативная терапия имеет комплексный подход, включает в себя медикаментозное лечение, использование вспомогательных средств физиотерапии.

Лекарственная терапия предполагает прием таких препаратов как: противовоспалительные негормональные или гормональные средства (последние назначают при тяжелом течении недуга), симптоматические обезболивающие средства, хондопротекторы (при дистрофии хряща и костной ткани). Важно принимать и витаминно–минеральные комплексы, необходимые для нормализации обменных процессов в организме.

Для достижения более выраженного терапевтического эффекта применяют и вспомогательные методы лечения, такие как электрофорез, прогревания с использованием парафина или озокерита, УВЧ, ЛФК, расслабляющие ароматические ванны, талассотерапия.

Предотвратить развитие неприятного заболевания можно, если внимательно относиться к своему организму, строго дозировать физические нагрузки, не допускать постоянного перенапряжения одних и тех же групп мышц. Кроме того, необходимо соблюдать максимальную осторожность, защищать себя от травм, даже незначительных, вовремя бороться с инфекционными заболеваниями.

Источник: https://sustavos.ru/krepitiruyushhij-tendovaginit-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Диагностика и лечение крепитирующего тендовагинита

Крепитирующий тендовагинит

Вызвать крепитирующий тендовагинит может частое получение микротравм или трудовая деятельность, при которой постоянно задействована одна мышечная группа. Это заболевание вызывает у человека сильные боли, усиливающиеся при физической нагрузке. В пораженной области появляется отек и покраснение кожи. При хроническом течении появляются патологические очаги оссификации.

Причины патологии

Спровоцировать развитие крепитирующего тендовагинита может воздействие на организм человека таких факторов:

  • длительная микротравматизация;
  • профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой отдельной мышечной группы;
  • занесение инфекции в сухожилия через поврежденную кожу;
  • обширное повреждение в анамнезе;
  • трофические расстройства тканей;
  • генерализованное бактериальное заражение;
  • варикозное расширение вен;
  • наличие очага хронической инфекции в организме.

Как распознать?

В группе риска люди, профессия которых требует частых однотипных движений.

В острый период крепитирующего тендовагинита человека беспокоит сильный болевой синдром. А также появляются другие неприятные ощущения в виде жжения или покалывания в области воспаленного влагалища мышцы.

Появляется слабость и ограничивается движение в этой мышечной группе. Кроме этого, наблюдается припухлость кожи и локальное повышение температуры больной области. Более выраженная отечность наблюдается по ходу расположения синовиальных влагалищ.

Важной особенностью этого вида тендовагинита является характерный хруст, появляющийся при движении.

У больных тендовагинитом присутствуют симптомы общего недомогания, головная боль и лихорадка.

Если пациент не получил достаточного и своевременного лечения, то заболевание переходит в хроническую стадию. Для нее характерная связь боли с физическими нагрузками, а выраженность крепитирующих звуков значительно снижается или полностью исчезает.

Вдоль мышцы остается отек в виде шнура, при касании к которому появляется сильная и острая боль. Иногда прощупываются мелкие плотные образования, они представляют собой оссификации мягких тканей.

При организации гнойного процесса в кистозную полость наблюдается симптом флюктуации или перекачивания жидкости при прикосновении.

Локализация крепитирующего тендовагинита

Болезнь развивается на фоне воспалительного процесса.

Чаще всего возникает тендовагинит кисти. Это связано с частой травматизацией этого участка тела и в результате подверженности воспалительным и инфекционным поражениям.

Кроме этого, многие виды трудовой деятельности, включающие чрезмерную нагрузку на руку, являются пусковыми механизмами к развитию болезни. Достаточно часто возникает также тендовагинит предплечья.

Особенностью этого поражения является быстрое прогрессирование процесса. Иногда патология локализуется в области одного из пальцев или запястья. Тендинит плечевого или лучезапястного сустава имеет тяжелый характер течения и значительную выраженность общих симптомов.

При значительной нагрузке на голеностоп тендинит может развиваться в синовиальных влагалищах мышц голени.

Методы диагностики

Выявить крепитирующий тендинит может врач травматолог во время осмотра и расспроса о развитии заболевания.

Для подтверждения диагноза используют рентгенологическое исследование и ультразвуковую диагностику больного участка. С помощью этих методик выявляются признаки воспаления мягких тканей.

Кроме этого, возможно проведение магнитно-резонансной томографии. А также всем больным проводится забор крови и мочи для общего анализа.

Лечение проблемы

Терапия проблемы должна быть комплексной и включать консервативное воздействие на тендовагинит.

При необходимости применяют хирургическое вмешательство с удалением пораженного синовиального влагалища.

А также важно после медикаментозного или операционного воздействия пройти курс восстановительной терапии, с помощью которого удастся полностью вернуть функциональную активность больной мышечной группы.

Медикаменты

Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

Избавиться от основных симптомов тендовагинита можно, если применять препараты, снимающие воспалительный процесс.

Для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты, а при тяжелой выраженности патологии — гормональные средства. Их применяют в виде мазей для наружного применения или внутримышечных инъекций.

Кроме этого, пациенту назначают хондропротекторы и витаминные комплексы.

Народные методы

Нетрадиционная медицина является отличным дополнением к основной терапии. Часто используют мази, содержащие растительное сырье. Наиболее эффективными являются мази, приготовленные на основе календулы и детского крема. Для второго способа лечения используют куриное яйцо, муку и столовую ложку спирта. Все ингредиенты смешивают и наносят на ткань, которую используют в качестве бинта.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры восстановят подвижность сустава.

В лечении крепитирующего тендовагинита применяются такие методики:

  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;
  • УВЧ-излучение;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • ванны с эфирными маслами;
  • грязевые обертывания.

Поражение правого запястья или предплечья встречается намного чаще, чем левого.

Профилактика

Предотвратить развитие тендовагинита можно, если избегать травмирования или постоянной однотонной работы, связанной с нагрузкой определенную мышечную группу. А также важно вовремя лечить все воспалительные заболевания прилежащих к синовиальному влагалищу образований.

Попадание инфекции значительно увеличивает риск развития тендинита, поэтому при повреждении кожных покровов рану обрабатывают обеззараживающими растворами.

Необходимо устранить все очаги хронической бактериальной инфекции в организме, ведь бактерия с током крови может разноситься по всему организму, в том числе поражая синовиальное влагалище мышцы.

Источник: https://OsteoKeen.ru/drugie/krepitiruyushhij-tendovaginit.html

Проявления и лечение крепитирующего тендовагинита запястья

Крепитирующий тендовагинит

  • Причины
  • Симптомы
  • Как избавиться

Крепитирующий тендовагинит запястья – относительно редко встречаемое заболевание, которое принято относить к разряду профессиональных. Оно возникает, когда происходит воспаление внутренней оболочки сухожильного влагалища.

Заболевание бывает двух типов – инфекционным и неинфекционным, а данный вариант относится именно к асептическому, то есть в воспалительном процессе не участвуют микробы, бактерии, вирусы, и другие микроорганизмы.

Особенностью этого типа поражения сухожилия является то, что при попытке подвигать запястьем становится слышен шум. Его можно расслышать даже на расстоянии. Именно это носит название крепитация и случается, когда сухожилие перемещается по травмированной синовиальной оболочке.

Причины

Крепитирующий тендовагинит запястья – самостоятельное заболевание, поэтому имеет немало факторов, которые могут привести к его развитию. Чаще всего причиной становится длительная и монотонная работа с нагрузкой на один и тот же сустав. В результате этого происходит травмирование сухожилия и тканей, которые находятся в непосредственной близости.

В группу риска попадают не только рабочие некоторых специальностей, но и спортсмены, мышечная ткань которых нередко подвергается сильным нагрузкам.

Основная причина – не только длительные однотипные действия, совершаемые руками, но и травмы, которые получены в быту или во время спортивных соревнований.

И, наконец, причиной может стать варикозное расширение вен, что приводит к нарушению кровообращения в тех тканях, которые близко прилегают к суставу.

Симптомы

Принято выделять две формы заболевания – острую и хроническую. Причём хроническая наступает в тот момент, когда острая форма болезни осталась без лечения. Первые симптомы после травмы или сильного перенапряжения мышечной ткани возникают уже буквально через пару часов.

Однако опытный врач при правильном опросе выяснит, что неприятные симптомы начали появляться ещё за пару дней, а это чаще всего:

  1. Боли, которые могут иметь ноющий или ломящий характер.
  2. Жжение в месте асептического воспаления.
  3. Покалывание.
  4. Онемение, или даже непривычная слабость в конечности, чего раньше просто не было.

Для острой формы болезни характерно внезапное появление довольно большой припухлости, которая отмечается в районе повреждённого сухожилия. Также отмечается ограничение подвижности и хруст при попытке совершить любые движения.

При отсутствии лечения крепитирующий тендовагинит лучезапястного сустава из острого переходит в хронический — на это необходимо всего лишь пару недель. Если физическую нагрузку на руку исключить, тогда все симптомы практически сразу же пропадают, что не позволяет поставить диагноз быстро и правильно.

Мышечная слабость – ещё один важный симптом, который позволяет поставить правильный диагноз. При этом пациент может жаловаться на то, что он не в состоянии выполнить какие-либо движения, так как рука его просто не слушается.

Как избавиться

Лечение крепитирующего тендовагинита запястья направлено на устранение воспалительного процесса и снятие боли, если она есть. Препаратами выбора могут быть те, которые относятся к группе НПВС. Это бутадион, аспирин, реопирин, индометацин. Но у этих лекарств есть немало противопоказаний, поэтому перед началом лечения нужно обязательно обратиться к врачу.

При сильном воспалении и болевых ощущениях проводятся блокады на основе новокаина с гидрокортизоном. Также для снятия воспаления проводится фонофорез, электрофорез, УВЧ, аппликации с димексидом.

После снятия острого воспалительного процесса желательно посетить специализированные курорт или санаторий, где одновременно с лечением целебными грязями и водами будет проводится массаж, лечебная физкультура.

Очень важно при обострении, а также в острый период болезни, обеспечить хорошую иммобилизацию конечности. Если болевые ощущения очень сильные, тогда обязательно назначаются обезболивающие по рекомендации врача.

Тендовагинит этого типа в основном лечится в домашних условиях, и лишь в самых тяжёлых случаях проводится госпитализация пациентов.

Срок лечения — примерно 2 недели. После этого проводится реабилитация на такой же срок и наступает полное выздоровление. Если же симптомы заболевания были проигнорированы, а лечение не назначено, тогда может наступить полная атрофия мышечной ткани, что в итоге станет причиной полного отсутствия движения в поражённом суставе.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Источник: https://vashaspina.ru/proyavleniya-i-lechenie-krepitiruyushhego-tendovaginita-zapyastya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.