Кровоизлияние в сетчатку глаза

Кровоизлияние в сетчатку глаза: симптомы и лечение

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Кровоизлияние в сетчатку глаза – процесс, происходящий в сетчатой оболочке глазного яблока, вызванный повреждением элементов сосудистой системы. Данный процесс может быть незаметен для человеческого зрения и выявляется лишь при осмотре у офтальмолога. Патология считается крайне опасной, так как в сетчатом слое глазного яблока расположены рецепторы, отвечающие за качество зрения.

Заболевание имеет большое распространение и может быть вызвано как механической травмой верхнего отдела туловища, так и осложнением других болезней. Любое проявление патологии требует немедленного вмешательства специалистов, для того чтобы избежать отслоения ретины.

Кровоизлияние в сетчатку глаза – это кровотечение в ткань сетчатки, возникшее вследствие повреждения стенок глазных сосудов

  • Причины возникновения
  • Симптоматика
  • Лечение

Причины возникновения

Одна из главных причин появления кровоизлияния — это травма головы или зрительных органов. Кровоизлияние в органы зрения имеют три степени тяжести.

Легкая

При легкой степени повреждения ярко выраженные симптомы не проявляются. Структура глазного яблока не изменяет свою форму. Иногда может наблюдаться возникновение припухлости в области роговицы. На данном этапе зрение почти не теряет своей остроты.

Средняя

На средней стадии поражаются определенные ткани глазного яблока. Кровь, находящаяся в сосудах, может распространиться под конъюнктивный слой и вызвать его разрыв. Наблюдается частичное ухудшение зрения. Появляется раздражение при слишком ярком свете.

Тяжелая

Для тяжелой степени повреждения характерны изменения структуры глазных тканей. На некоторых участках ретины могут образоваться разрывы и отслоения. Существует небольшая вероятность смещения стекловидного тела. В стремительной прогрессии ухудшается качество зрения.

Даже самая незначительная травма верхнего отдела туловища может повлечь за собой развитие серьезных патологий в глазном яблоке. В некоторых случаях явная симптоматика заболевания может не соответствовать реальной угрозе. Очень часто кровоизлияние сопровождается сотрясением мозга.

Также кровоизлияние в сетчатку может являться осложнением следующих заболеваний:

  1. Гипертензия. Постоянно повышенное артериальное давление приводит к тому, что сосудистая система не справляется с большим количеством поступающих веществ. Её стенки истончаются, и под сетчаткой начинает скапливаться жидкость.
  2. Атеросклероз. При данном заболевании поврежденные сосуды изменяют свою структуру. Изменения, происходящие в сосудистой системе, делают её менее эластичной, что сказывается на её восприимчивости к любым внешним воздействиям.
  3. Сахарный диабет. Во время этого хронического заболевания содержание сахара в крови увеличивается в несколько раз. Это приводит к тому, что сосуды начинают увеличиваться, а их стенки становятся более ослабленными.
  4. Заболевания соединительных тканей также играют большую роль в общем состоянии сосудистой системы. С развитием таких болезней увеличивается риск скопления в сетчатке жидкости, пропускаемой стенками сосудов.
  5. Заболевания, связанные с кровеносной системой. Из-за патологий, в результате которых происходят изменения в составе крови и её свертываемости, нарушается работа сосудистой системы.

Кровоизлияние в сетчатку встречается довольно часто и может стать последствием как механической травмы, так и некоторых заболеваний

Помимо этого причиной кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза могут стать заболевания органов зрения. Образование опухолей внутри глазного яблока может привести к сдавливанию сосудистой и венозной системы, в результате которого произойдет кровоизлияние. Помимо этого высокая степень близорукости также влияет на образование патологии.

Кровоизлияния могут быть последствиями чрезмерных физических нагрузок. Специалисты выделяют следующие ситуации, при которых может образоваться патология:

  • поднятие тяжестей;
  • неправильное выполнение физических упражнений вовремя кардиотренировки;
  • родовые потуги.

У младенцев кровоизлияние в сетчатую оболочку глазного яблока может образоваться в результате сильной тряски.

Симптоматика

Главные симптомы кровоизлияния в сетчатку глаза включают в себя:

  • ограниченную подвижность зрительных органов;
  • снижение качества зрения;
  • размытые очертания предметов и их раздвоение;
  • появление пелены, мушек или вспышек перед глазами.

На первых стадиях кровоизлияния появляется небольшое пятно, которое в дальнейшем начинает разрастаться. Когда патология занимает большое пространство на зрачке, зрение постепенно теряет свою остроту и пропадает. При повреждениях глазной орбиты и воспалительных процессах начинают образоваться опухоли.

Когда кровоизлияние располагается вдоль сосудистой системы качество зрения не пропадает. Однако если затронута центральная часть сетчатой оболочки, работа зрительных органов постепенно снижает своё качество. Патологические изменения, происходящие в зрительных органах, часто остаются незамеченными и обнаруживаются лишь при диагностике состояния дна глазного яблока.

Самой распространенной причиной подобного кровоизлияния является тупая травма (контузия) глаза.

Лечение

Специалисты диагностируют патологию с помощью специального инструмента, офтальмоскопа. После её выявления, пациент направляется на сдачу анализа крови, для выяснения причины развития кровоизлияния. В большинстве процентов случаев, патология становится предвестником серьезного нарушения работы организма.

Лечение кровоизлияния в сетчатку глаза, особенно тяжелая степень, требует немедленного хирургического вмешательства.

При тяжелой степени кровоизлияния офтальмолог назначает пациенту процедуру витрэктомии. В результате этой операции частично удаляется стекловидное тело, а также скопившиеся в глазной оболочке сгустки крови. Восстановительный период после операции приблизительно занимает две недели.

По прошествии этого времени, врач офтальмолог сможет сделать диагностику для того, чтобы определить эффективность проведённой операции. Удастся ли полностью спасти зрительные функции зависит от степени тяжести патологии, а также степени её развития на момент обращения пациента за помощью.

Средняя стадия кровоизлияния не требует проведения операционного вмешательства. Большинство специалистов рекомендуют в течение нескольких недель не осуществлять зрительных нагрузок.

В течение первой недели пациенту рекомендуется как можно чаще отдыхать с закрытыми глазами. Выполняя это простое требование можно усилить естественный осадок крови. В этот период необходимо тщательно заботится об органах зрения.

Посмотрите, как выглядят на фото кровоизлияния в сетчатку глаза.

Любое кровоизлияние, тем более повторное, требует обязательной врачебной консультации

Существует и медикаментозное лечение кровоизлияния в сетчатую оболочку глазного яблока.

Когда заболевание не обусловлено развитием опасных заболеваний, а также не обладает тяжелой степенью, офтальмологом могут быть назначены лекарства, обладающие кровоостанавливающим действием. Среди таких лекарственных средств отлично зарекомендовал себя «Эмоксипин», выпускающийся в форме капель для глаз.

Из его положительных свойств можно выделить: укрепление сосудистой системы, а также защита зрительных органов от слишком яркого света. Применять данное средство можно только после его назначения офтальмологом.

Общими рекомендациями для всех пациентов может стать курс витаминной терапии. Витамины группы С обладают свойствами, которые положительно влияют на укрепление сосудистой системы, а также нормализуют циркуляцию крови в организме.

Для того чтобы избежать развитие этой неприятной патологии, необходимо уделить время для укрепления иммунной системы организма. Также не стоит пренебрегать посещением медицинских специалистов и проведением диагностики организма.

Источник: http://tvoiglazki.ru/zabolevaniya/problemy-s-setchatkoj/krovoizliyanie-v-setchatku-glaza-simptomy-i-lechenie.html

Общие и частные причины кровоизлияния в глаз

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Кровоизлияние в глаз возникает в месте скопления сосудов при их повреждении. Кровь скапливается в одной полости и образует видимое пятно.

Причины патологии, как и ее виды, различны. Определяется кровоизлияние визуально.

Виды

Разделяют кровоизлияния по месту нахождения поврежденных сосудов:

  • субконъюнктивальное (на внешней оболочке склеры);
  • в пространстве между роговицей и радужной оболочкой (гифема глаза);
  • внутренне (непосредственно в стекловидное тело – гемофтальм);
  • в сетчатке глаза.

Менее опасным считается субконъюнктивальное кровоизлияние. При возникновении всех остальных видов патологии необходимо срочно обратиться к врачу за медицинской помощью. В противном случае возможна полная потеря зрения.

Комплексная терапия для решения сразу двух проблем (воспаления и отека) – глазные капли Комбиган.

Размытость изображения – один из первых признаков возникновения проблемы

Инструкцию по применению глазных капель Комбинил Дуо найдете по ссылке.

Возможные причины кровоизлияния

Любое кровоизлияние в области органов зрения патологично по своей сути. Иногда это может случиться из-за общих нарушений в работе организма:

  • нехватка витаминов;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • болезни крови;
  • сахарный диабет.

Для назначения правильного лечения сначала необходимо правильно определить причину возникновения кровоизлияния. Если устранять лишь последствия, патология будет возникать регулярно.

Операция по замене хрусталика серьезное вмешательство, важно знать все детали и тонкости – срок службы искусственного хрусталика глаза.

Ушиб глаза может стать причиной разрыва сосудов

Если очки не подходят для коррекции зрения – узнайте как надевать контактные линзы в первый раз.

В сетчатку

может происходить по следующим причинам:

  • травма глаза;
  • тяжелая физическая работа, подъем грузов;
  • родовой процесс;
  • механические повреждения;
  • сахарный диабет;
  • контузия глаза (происходит при сильном ударе в другие части тела);
  • миопия;
  • опухоли.

если симптомы появились сразу на обоих глазах, получена травма, окружающие предметы размыты, ощущаются сильные болевые ощущения необходимо срочно обратиться в стационар.

подробное описание симптомов катаракты глаза узнайте тут.

строго запрещено поднятие тяжестей

недетская проблема, серьезное решение – лечение косоглазия у взрослых операцией.

в склеру или белок глаза

возможные причины:

  • травма;
  • вирусный конъюнктивит;
  • проявления сильного кашля или рвотного рефлекса;
  • воздействие препаратов, обладающих разжижающим кровь действием;
  • васкулит;
  • оперативное вмешательство.

частые кровоизлияния в склеру или белок глаза говорят о системных процессах нарушений в организме. для установления их причин необходимо пройти полное обследование.

терапия глаукомы, проверенными средствами, – глазные капли косопт.

детралекс поможет восстановить эластичность и прочность сосудов

мамам важно знать – почему у ребенка под глазами красные круги.

симптомы

Прежде всего, кровоизлияние определяется визуально:

  • при гифеме весь белок приобретает красный цвет;
  • при гемофтальме локализуется бордовое пятно;
  • в случае травмы образуется сосудистая сеточка с кровоподтеком.

Возможны следующие проявления:

  • вспышки перед глазами;
  • болевые ощущения;
  • размытость изображения;
  • чувство инородного тела.

При кровоизлиянии в сетчатку:

  • изменение резкости и остроты зрительной функции;
  • черные “мушки”;
  • невозможность свободно смотреть по сторонам;
  • двоение в глазах.

Все симптомы могут перекликаться между собой. Для выяснения истинной причины кровоизлияния необходимо получить консультацию офтальмолога.

Что делать, если склеры изменили цвет? – Причины постоянно красных белков глаз описаны в статье.

Конъюнктивит может дать старт проявлению проблемыАнатомия зрительного органа

Опасный симптом или временное проявление переутомление – красные пятна под глазами.

Возможные последствия

Последствия кровоизлияния зависят от его вида:

  • субконъюнктивальное может происходить произвольно и не иметь серьезного продолжения для пациента (при частом возникновении патологии необходимо обследование);
  • для всех остальных форм есть опасность нарушения рефракции и даже полной потери зрения;
  • в качестве осложнения могут возникнуть катаракта или глаукома.

Если замечены признаки любого вида кровоизлияния ни в коем случае нельзя тереть глаза, использовать контактные средства коррекции зрения и заниматься самолечением.

Мушки перед глазами

Профилактика

Превентивных мер как таковых не существует. Необходимо предупредить факторы-провокаторы:

  • не допускать травмирования глаза;
  • избегать сильных физических нагрузок;
  • перед наступлением родов беременным женщинам пройти осмотр офтальмолога;
  • наблюдать за развитием сахарного диабета;
  • вовремя нормализовать давление при гипертонии;
  • долечивать вирусные заболевания глаза;
  • наблюдать миопию и близорукость;
  • принимать витаминные комплексы.

У детей наиболее частая причина недуга – травма

Кровоизлиянию в глаз могут способствовать многие факторы: начиная травмой, заканчивая сахарным диабетом. Некоторые виды патологии проходят самостоятельно или с помощью местной терапии. Другие же требует оперативного вмешательства. Степень тяжести и методы лечения может определить только специалист. В других наших статьях вы можете ознакомится с причинами помутнения роговицы глаза.

Источник: https://ProZrenie.online/zabolevaniya/poterya-ostroty-zreniya/obshhie-i-chastnye-prichiny-krovoizliyaniya-v-glaz.html

Опасность при ретинальном кровоизлиянии в сетчатку глаз и особенности его проявления

Кровоизлияние в сетчатку глаза

У человека наблюдается кровоизлияние в сетчатку глаза при повреждении стенок сосудов. Люди замечают данный процесс не сразу, но само явление считается опасным. Может наблюдаться повторное кровоизлияние, которое предупреждает о начале отслойки сетчатки. Такая ситуация часто наблюдается и обусловлена травмой или заболеванием.

Причины кровоизлияния в сетчатку

Возникновение кровотечения в сетчатку глаза, в большинстве случаев происходит из-за тупой травмы. Это называют контузией глаза. Появление такого процесса может быть вызвано после удара по лицу, голове или диафрагме. Специалисты выделяют степени кровоизлияния в глаза:

  1. Лёгкая – без повреждения тканей глаза, которая влечёт незначительный отёк сетчатки или роговицы глаза.
  2. Средняя – ткани глаза могут быть повреждены, зрение ухудшается и глаз воспринимает только свет.
  3. Тяжёлая – происходит разрыв сосудов и особенно сетчатки глаза, может возникнуть вывих хрусталика, что ведёт к потере зрения.

Причинами кровоизлияния на сетчатку глаза могут быть:

  1. Закрытые черепно-мозговые травмы.
  2. Поражение сосудистой оболочки.
  3. Патологические заболевания.
  4. Механические травмы.
  5. Дистрофические процессы, которые являются одними из причин кровоизлияния в сетчатку. Врачи это называют ретинопатией, которая происходит в следствие:
  • сахарного диабета;
  • гипертонической болезни;
  • лейкемии;
  • образования тромбов;
  • инфекции;
  • геморрагического васкулита.

Ретинопатия может вызвать кровоизлияние в сетчатку.

Выделяют наиболее опасные заболевания и причины, из-за которых возникает кровотечение из сосудов сетчатки:

  • новообразования в глазном яблоке или опухоли;
  • близорукость средней или сильной степени;
  • воспаление сосудистой оболочки;
  • определённые упражнения из занятий спортом;
  • во время родов (когда женщина делала потуги);
  • после сильного кашля или крика.

Ретинальное кровоизлияние в сетчатку проявляется у новорожденных, после появления на свет или у недоношенных. Главной причиной выступает сам процесс. Когда младенец выходит из утробы, то его головка может быть сдавлена.

Виды и классификация

Разновидности кровотечений в сетчатку глаза отличаются друг от друга симптомами. К этим видам относят:

  1. Гифема образовывается в передней камере глаза. Патология имеет ровные контуры и по диаметру однородна. Кровь при этом может заполнить всю полость (во время горизонтального положения) или осесть, если человек стоит. Зрение при этом не искажается, даже если кровоизлияние полностью закрывает зрачок. Гифема может рассосаться через несколько дней.
  2. Гемофтальм. Так называют кровоизлияние в область стекловидного тела. Появляется вследствие повреждения сосудов глаза. Выглядит, как тёмно-коричневое пятнышко, которое находится позади хрусталика. Гемофтальм делится на:
  • полную — способна привести к полной потере зрительной функции.
  • частичную — вызывает у человека потерю остроты зрения и другие офтальмологические осложнения.
  1. Субъконъюнктивальное кровоизлияние. Так называют кровоизлияние в виде тёмно-красного пятна на глазном яблоке. Оно может не проходить в течение нескольких дней.
  2. Переретинальное кровоизлияние. Процесс преретинального кровоизлияния происходит между задней частью стекловидного тела и прилегающим слоем нервных окончаний. Визуально оно напоминает пятно, которое может располагаться горизонтально.
  3. Субретинальное кровоизлияние происходит между пигментным эпителием и нервной тканью сетчатки глаза. Выглядит как тёмное пятно и не имеет чёткие контуры.
  4. Хориодальное кровоизлияние отличается тем, что кровь попадает в сосудистый слой. Визуально его наблюдают, как пятно бардового цвета.
  5. Ретрохориоидальное кровоизлияние происходит за сосудистую оболочку.

Гифема может рассосаться сама.

Кровотечения, которые возникают часто в сетчатке глаза, способны привести к утрате зрения навсегда.

Первичные и опасные симптомы

Ретинальное кровоизлияние сетчатки глаза способно возникать с одной стороны. Проявление процесса ощущается у человека проявляется потерей остроты зрительной функции. Когда человек проходит обследование офтальмологом, то специалист выявляет внутренние симптомы кровотечения.

Часто наблюдаются вены, которые извиваются или расширяются, что способно привести к микроаневризме сосудов глаза. В стекловидном теле может быть помутнение. Кровь иногда не даёт возможности чётко рассмотреть глазное дно. Может появиться отечность, которую не всегда можно определить из-за сгустков крови.

Симптомы следующие:

  1. Острота зрения снижается, появляется размытость.
  2. Движение глаза ограничивается.
  3. Перед глазами можно наблюдать сетку.
  4. Ощущение мелькания чёрных точек или мушек.

Первичный признак проявляется в виде мутного пятна. Оно способно расти в размерах или быть неправильной формы. Если это происходит, то зрительная функция теряется. Может возникнуть выпячивание глазного яблока.

Что происходит из-за лейкимии, васкулитов или вследствие гематомы. Излитая кровь иногда находится по местам расположения сосудов. В других случаях возле глазного дна.

В ходе этого возникает симптом ухудшения зрительной функции.

Кровотечение в центральную часть сетчатки может привести к быстрой потере зрения. Человек не способен ощутить или заметить этот процесс. Обнаружить его можно только при осмотре у офтальмолога. Пациент жалуется на размытие и уменьшение резкости объектов. Он может видеть сетку перед глазами, которая перемещается во время движения. Могут появляться мушки или чёрные точки.

Обнаружить кровотечение в центральную часть сетчатки можно только при осмотре у офтальмолога.

Диагностика

Для выявления причины возникновения кровотечения проводят полную диагностику. Общее обследование включает:

  • осмотр глазного дна;
  • общий анализ крови на сахар;
  • анализ урины.

В зависимости от степени тяжести излития крови назначают микроденситометрию или ультразвуковое исследование. Назначение терапии после диагностики — индивидуально. Специалисты используют другие методы установления диагноза:

  • визометрия;
  • перимитрия;
  • офтальмоскопия;
  • флуоресентная ангиография;
  • ЭКГ;
  • измеряют артериальное давление.

Флуоресентная ангиография позволяет диагностировать вид кровоизлияния в сетчатку.

Осложнения

Осложнения кровоизлияния сетчатки глаза могут быть последствием несвоевременного лечения. Либо развиться после операции или лечения лазером.

Чтобы избежать ухудшения состояния следует выполнить следующие рекомендации:

  • не трогать или тереть глаза;
  • не использовать лекарства без назначения врача;
  • пользоваться линзами при потере зрения.

Ретинальное кровотечение становится опасным, в том случае, если зрение начинает ухудшаться. Кроме этого, могут возникать сопутствующие заболевания.

Кровоизлияние в сетчатку опасно осложнениями в виде развития сопутствующих заболеваний.

Ретинальное кровоизлияние

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Весьма распространенным явлением в офтальмологии считается кровоизлияние в сетчатку глаза. Это состояние возникает в результате повреждений сосудов глаза. Спровоцировать нарушение могут внешние факторы, но чаще всего причинами становятся внутренние патологические процессы.

Симптоматика зависит от локализации и масштаба кровоизлияния, кровь способна проникнуть в любые слои сетчатки глаза. На основе этих показателей определяется стадия недуга. В большинстве случаев при правильно подобранном лечении кровь рассасывается самостоятельно через некоторое время.

Однако запущенные стадии могут привести к отслойке сетчатки и спровоцировать проблемы со зрением.

Сосудистая сетка глаза находится непосредственно возле основных магистралей головного мозга, поэтому локальное кровотечение является опасным для жизни человека, если его вовремя не блокировать.

Возможные причины

Ретинальное кровоизлияние, так еще называют процесс попадания кровяной жидкости в сетчатку глаза, возникает в любом возрасте. Наиболее распространенными причинами считаются механические повреждения кровеносных сосудов.

Такой фактор наблюдается в 80% случаев, при этом травмы могут быть нанесены в процессе оперативного вмешательства или в результате попадания инородного тела.

В число возможных причин входят следующие патологические состояния:

  • черепно-мозговая травма;
  • критическое повышение артериального давления;
  • хрупкость сосудов в результате тяжелой стадии сахарного диабета;
  • тромбоз;
  • атеросклероз;
  • дегенеративные процессы в стенках сосудов;
  • повышенный уровень холестерина;
  • врожденная геморрагия;
  • глаукома;
  • онкология глазных тканей;
  • воспалительные процессы во внутренних тканях глаза.

Курильщики страдают от такой патологии гораздо чаще других людей.

Определенной возрастной группы риска нет, но чаще патология наблюдается у людей, имеющих проблемы с сосудами и артериальным давлением.

Кроме явных заболеваний, значительно повышает риск курение и употребление наркотиков. Лишний вес также негативно влияет на состояние сосудов.

Присутствие большого количества этиологических факторов говорит о том, что кровоизлияние в сетчатку может выступать самостоятельным и вторичным заболеванием.

Степени развития

Стадии процесса определяются в зависимости от масштаба повреждений глазного яблока. При этом чем ранее начинается адекватное лечение, тем меньше вреда приносит состояние. Трудность заключается в том, что на первых этапах развития визуальных симптомов практически не наблюдается. Офтальмологи по уровню тяжести рассматривают 3 степени патологии:

  • Легкая. Визуальных признаков нет, но виден небольшой отек. На этой фазе структура глазного яблока не повреждена.
  • Средняя. Некоторые ткани травмируются, кровь способна проникнуть под конъюнктиву. Пациент на 80% теряет зрение.
  • Тяжелая. Необратимая стадия, зрение теряется полностью в результате разрыва сетчатки.

Основные симптомы

Человеку стоит насторожиться, если у него начало двоиться в глазах.

Кровоизлияние в сетчатку демонстрирует яркие признаки, которые усугубляются с каждой стадией. В первую очередь заболевание вызывает проблемы со зрением.

Зрительные функции зависят также от локализации процесса, самым опасным считается макулярное кровоизлияние. Сначала проявляется размытость и двоение в глазах, затем снижается острота зрения. Симптоматика может быть стремительной или развиваться долго.

На активной фазе у пациента заметны следующие признаки:

  • покраснение глаз различной локализации;
  • давящая боль в глазах;
  • повышенное глазное давление;
  • эффект «мушек» перед глазами;
  • смена восприятия цветов.

Методы диагностики

Чтобы изучить полную картину происходящего, необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований. Сначала офтальмолог осматривает зрительный орган. При подозрении на местное кровоизлияние, предусматривается срочная диагностика и неотложное лечение. Подтвердить диагноз можно с помощью результатов следующих диагностических процедур:

Полное представление о состоянии здоровья человека поможет получить контроль его АД в динамике.

  • специализированные офтальмологические исследования: визометрия, офтальмоскопия и периметрия, флуоресцентная ангиография;
  • электрокардиография головы;
  • исследование показателей артериального давления в динамике;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи.

Лечение кровоизлияния

Патология считается опасным процессом, способным вызвать ряд тяжелых последствий, поэтому требуется своевременная терапия. Лечение кровоизлияния зависит от степени развития недуга.

Тяжелая форма требует немедленного хирургического вмешательства. Даже после проведенной операции не всегда удается возвратить полноценное зрение.

Если кровяная масса привела к дегенерации тканей, требуется удаление, чтобы процесс не распространялся.

В таких случаях назначается витрэктомия — это операция по удалению ведущих компонентов глаза. Во время проведения процедуры удаляется поврежденное стекловидное тело или его части.

Затем проводится чистка, из внутренней полости глаза необходимо вытянуть сгустки крови, чтобы обезопаситься от внутреннего воспалительного процесса.

После проведения операции пациент остается под наблюдением еще 2—3 недели.

Больному полезно побыть с закрытыми глазами.

Средняя и легкая степень болезни не предусматривает оперативное вмешательство. В таком случае назначается медикаментозная терапия для возможности самостоятельного рассасывания следов кровоизлияния.

Во время терапии очень важно максимально снижать нагрузку на глаза, для этого стоит носить очки, не читать, не работать около мониторов. Лучше всего, чтобы глаза долго были закрытыми.

Терапевтическая схема включает в себя такие компоненты:

  • тромболитики с кровоостанавливающим эффектом;
  • препараты для укрепления кровеносных сосудов;
  • кортикостероидные средства в форме капель;
  • антиоксиданты;
  • витаминные комплексы.

Методы профилактики

Для ретинального кровоизлияния характерен высокий уровень рецидивов. Поэтому на профилактику рекомендуется обращать особое внимание в течение полугода после проведенного лечения. В первую очередь, стоит ограничить физические нагрузки, способные повысить тонус сосудов.

Кроме того, необходимо придерживать режима работы для снижения утомляемости глаз. Особенно это касается взрослых пациентов, которые постоянно контактируют с монитором компьютера. Негативным влиянием обладают прямые лучи солнца. Поэтому рекомендуется носить защитные очки хорошего качества.

Кроме специфических профилактических процедур, что касаются области офтальмологии, есть ряд мероприятий, которые помогут обезопасить от повторного кровоизлияния в глаза.

Специалисты рекомендуют следить за общим состоянием сосудов, держать в норме артериальное давление, вовремя лечить острые проявления.

Очень важно проходить профилактические осмотры, это позволяет выявить проблемы на ранних стадиях их развития.

Источник: https://EtoGlaza.ru/bolezni/retiny/krovoizliyanie-v-setchatku-glaza.html

Ретинальное кровоизлияние (в сетчатку)

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Ретинальное кровоизлияние – выход крови из сосудов в один из слоев сетчатки: слой нервных волокон, в средние слои сетчатой оболочки, между слоем нервных волокон и гиалоидной мембраной (преретинальное кровоизлияние) или слоями пигментного и нейроэпителия сетчатки (субретинальное кровоизлияние).

Причины

Кровь может излиться только из сосудов, поэтому непосредственной причиной кровоизлияния в сетчатку всегда является поражение питающей ее сосудистой оболочки – разрыв или патологическая проницаемость сосудистых стенок (в последнем случае объем скапливающегося выпота значительно меньше). В свою очередь, основными причинами сосудистого поражения являются:

  • травмы (в т.ч. полученные в ходе офтальмохирургической операции) – статистически наиболее частый фактор, доля которого составляет 75-85%;
  • сосудистая патология (ангиопатия) и обусловленные ею дистрофические процессы в сетчатке (ретинопатия) как самостоятельное, первичное заболевание;
  • вторичные ангио- и ретинопатии, развившиеся вследствие других, более общих заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, болезни крови, инфекции, атеросклероз и т.д.).

Прямыми следствиями ретинального кровоизлияния могут быть инфильтраты, отеки, воспаления и т.п., но наиболее вероятной и опасной угрозой (особенно при подтекании жидкости между сетчаткой и сосудистой оболочкой) является отслоение сетчатки, частичное или тотальное – а значит, резкое ухудшение зрения или необратимая слепота.

Отдельно, как особая форма, рассматривается ретинальное кровоизлияние у новорожденных, которое имеет отчетливую причинно-следственную, клиническую и прогностическую специфику в отличие от «взрослых» кровоизлияний.

Так, при общемировой тенденции к учащению и утяжелению ретинопатий новорожденных (особенно недоношенных), частота послеродовых кровоизлияний в сетчатку у младенцев достигает 20-30%.

Были вскрыты важные статистические закономерности: во-первых, такие кровоизлияния крайне редко встречаются при родах с кесаревым сечением, во-вторых, их вероятность намного выше (примерно в полтора раза) в том случае, если женщина рожает впервые.

В дальнейшем было подтверждено, что главной причиной кровоизлияния в сетчатку у новорожденных выступают сами роды, точнее, характер родового процесса и способы родовспоможения.

Затрудненные, осложненные, затянувшиеся роды, связанные со сдавлением головки плода, а также механические акушерско-гинекологические приемы (щипцы, вакуум) резко повышают вероятность ретинального кровоизлияния, которое, как правило, отмечается на 1-2 неделе жизни.

Высказывались тревожные опасения о возможной связи между кровоизлияниями в сетчатку и в головной мозг, однако в ходе последующих углубленных исследований с использованием томографии такая связь, к счастью, подтверждения не нашла.

Общие сведения о сетчатке и актуальное состояние ретинологии

Сетчатка – слой особых светочувствительных клеток-рецепторов на глазном дне, воспринимающий сфокусированное глазом изображение.

Далее оно передается в специальный нерв, который своим оконечным диском выходит в наиболее развитую макулярную область сетчатки (центральное «желтое пятно») и служит проводником визуального сигнала от нейроэпителия в зрительные зоны коры головного мозга, где посредством обработки и слияния двух раздельных сигналов строится единый бинокулярный образ. Нормальное зрение подразумевает полную сохранность, согласованность и правильную «настройку» всех элементов оптико-проводникового тракта.

В то же время, эволюционно зрительная система человека защищена не так надежно и жестко, как некоторые другие системы организма, и обладает существенно меньшими ресурсами регенерации и компенсации повреждений.

Поэтому при функциональной несостоятельности глазных структур и тканей, обусловленной травмой или заболеванием, человеку чаще всего приходится их заменять – либо донорским материалом (напр., пересадка роговицы), либо синтетическим (напр., широко известная имплантация искусственного хрусталика).

Что касается сетчатки, то, во-первых, в зрительной системе она играет совершенно исключительную роль, а во-вторых, она слишком сложна для нынешнего этапа технологического развития, т.е. пока не может быть замещена, скажем, электронным приемо-передающим устройством нейронного уровня.

Трансплантация донорской сетчатки на сегодняшний день также малодоступна, недостаточно исследована статистически и, по сути, остается пока лишь экспериментальной процедурой, очень дорогой и сложной.

Первые относительно успешные попытки таких операций были предприняты совсем недавно – в 2008 году в Европе и затем в 2014 году в Японии, где была произведена первая в мире пересадка сетчатки, выращенной из стволовых клеток.

Касательно трансплантаций донорской сетчатки подчеркивается относительность успеха – зрение восстанавливается лишь частично, стабильность эффекта неизвестна из-за крайне малого периода и объема наблюдений. Сообщения же о функционировании стволовой сетчатки вообще отличаются сдержанностью и скупостью («поле зрения у пациентки стало светлее»).

Консервативное, медикаментозное лечение сетчатки само по себе малоэффективно и назначается, главным образом, как дополнительная или поддерживающая терапия.

По сути, единственным и наиболее отработанным методом лечения пораженной, поврежденной, дегенерирующей и/или отслаивающейся сетчатки является офтальмохирургическое вмешательство (причем решающим фактором выступает своевременность), особенно в сочетании с методами эксимер-лазерной коагуляции – в этом случае вероятность успеха неизмеримо выше и составляет, по разным источникам, от 70% до 90%.

Из данного краткого обзора логично вытекает вывод, к которому народная мудрость пришла давным-давно: сетчатку глаза надлежит беречь именно «как зеницу ока», а при малейших проблемах – обращаться за квалифицированной помощью немедленно. В противном случае риск выраженного снижения или полной утраты зрения весьма высок.

Источник: https://ophthalmocenter.ru/setchatka-glaza/retinalnoe-krovoizliyanie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.