Меланоцитарный и меланоформный невус

Содержание

Меланоформный невус – признаки, причины и лечение

Меланоцитарный и меланоформный невус

Меланоформный невус является новообразованием на кожном покрове в виде небольшого узелка либо темно-коричневого (иногда синеватого) пятна, чаще всего встречается на светлой коже.

Возникают невусы из клеток, что отвечают за выработку меланина. При этом, болезненные ощущения могут проявляться не только в ближайшей окружности кожного покрова, но и во внутренних органах.

В некоторых медицинских источниках патология определяется, как «синдром синей фасоли».

Меланоформный невус

Общая характеристика

Природа новообразования определяется, как доброкачественная. Формирование невусов происходит при патологических, но безопасных для здоровья, изменениях в организме в период внутриутробного развития.

Факты:

  1. Меланоформные пятна не проявляются на кожном покрове у грудничков. По статистике только у 5-9% новорожденных встречаются подобные проявления.
  2. 90% замечают подобные проявления на теле в виде родинок в пятнадцатилетнем возрасте (период полового созревания). Проявление невусов может объясняться гормональными перестройками.
  3. Под воздействием возрастных изменений невусы не только появляются, но и самостоятельно исчезают. К примеру, до двадцатипятилетнего возраста на кожном покрове человека может быть порядка четырех десятков родинок; после 30 лет данный показатель чаще всего сокращается до двух десятков.
  4. У пожилых людей (70 лет) на кожном покрове практически не остается родимых пятен и подобных образований.

Меланоформный невус на фото

Внимание! В возрастном периоде 18 — 26 лет количественный показатель меланоформных родинок может значительно увеличиваться, при этом их размеры также будут увеличиваться.

Классификация меланоформных невусов

Данные родинки отличительны по своему окрасу, форменным характеристикам и размерам. Объединяет их характеристику большое содержание меланина. Самыми распространенными являются:

  • диспластический;
  • меланоз Дюбрея;
  • синий;
  • гало.

Как отличить родинку от меланомы

Несмотря на доброкачественную природу, меланоформный невус может переродиться в злокачественный недуг. В группе риска находятся люди, у которых на теле диагностированы родинка Ота, гигантский невус, голубой невус. Также опасным считается пограничный невус.

Фактор риска

Существуют факторы, что располагают к развитию меланомы. К ним относятся:

  1. Меланоформные новообразования больших размеров.
  2. Появление невусов в пожилом возрасте.
  3. Гигантский невус, что занимает значительную зону на теле. Доказано, что чем больше новообразование, тем выше риск преобразования в меланому. Медициной установлено, что повышенное образование родинок происходит в период иммунного ослабления. Поэтому меланоформные новообразования могут свидетельствовать о слабом иммунитете. В последующем такие неопасные клетки могут активироваться в агрессивные.
  4. Высокий количественный показатель меланоформных родинок (от 50 штук). Если регулярно воздействовать на них лучами ультрафиолета, то повышается риск развития злокачественной патологии.
  5. Если меланоформный невус подвергается постоянному трению, соприкасаясь с одеждой, то возникает риск злокачественного образования.

Виды родинок

Данные факторы являются самыми распространенными, поэтому чтобы уберечься от тяжких последствий, следует с осторожностью относиться к меланоформным невусам.

Симптоматика

Появление невуса отличается бессимптомностью, но в дальнейшем при пальпации новообразования могут возникать болезненные ощущения. Визуально невус можно описать, как папулу сине-фиолетового цвета, на ощупь очень мягкие и при этом эластичные.

Справка! Самыми дискомфортными считаются невусы, что локализуются на голове (в области лица). Однако, чаще всего меланоформные образования возникают на конечностях. Не исключено поражение невусами тазовой области.

Симптоматика проявления данных новообразований самая разнообразная. К примеру, если невусы локализуются в мочеполовых органах или кишечнике, то высока вероятность кровотечений.

Невус изнутри

Дополнительные признаки патологии: болезненность в суставах, коагулопатия, неприятные ощущения во время движения, атаксия. В целом признаки меланоформных новообразований подразделяются на кожные и внекожные.

Симптоматика кожных проявлений Симптоматика внекожных проявлений
новообразования в виде пузырьков, что имеют синеватый окрас;при пальпации невус характеризуется, как мягкое новообразование;имеют блестящую поверхность;дискомфортно и эстетически плохие образования, что могу не только портить кожный покров, но и пережимать артерии и другие важные для жизни полости;пятна синего цвета, локализующиеся на разных участках тела.Невус может иметь различные окрасы (красным, синим, черным, фиолетовым). По своей форме может иметь ножку; такое образование будет надкожным. Важно то, что при отсутствии травмирования, кожные невусы не способны кровоточитьпоражаются ЖКТ и желудок;патологическое поражение костей, суставов;тромбоэмболическая патология

Важные отличия родинки от меланомы

Когда меланоформный невус перерождается в злокачественную опухоль

Если рассматривать новообразование под микроскопом, то заметны особенные клетки – меланоциты. Поэтому невус может легко трансформироваться в опасную для жизни форму – меланому. Не стоит скрывать, меланоформный невус является патологией, поскольку состоит из измененных клеток. Поэтому крайне важно отслеживать всевозможные изменения на подобных новообразованиях.

Признаки здоровых родинок

Ранняя симптоматика, свидетельствующая о развитии злокачественной патологии:

  1. Размеры невуса значительно увеличиваются.
  2. При пальпации ощущается дискомфорт и болезненность.
  3. Порой возникает чувство покалывания или зуда в области новообразования.
  4. Окрас меланоформной родинки меняется.
  5. Невус становится черного или насыщенно синего цвета.
  6. На поверхности появляются бугорки либо шероховатость.
  7. Отсутствуют четкие контуры невуса.
  8. Кровоточивость.
  9. Мокротные проявления на поверхности невуса.
  10. Возникновение шелушения.

Это опасно! Если замечено несколько вышеуказанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти детальную диагностику.

Диагностирование и лечение

Ранняя диагностика способна не только выявить вид меланоформного образования, но и первые признаки развития меланомы. Для исследования используются следующие виды диагностики:

  • люминесцентная микроскопия (исследует клетки новообразования);
  • компьютерная диагностика (посредством данного метода можно установить точное строение невуса, а, значит, поставить точный диагноз и назначить курс лечения);
  • анализ крови (для выявления онкомаркеров).

По факту установления типа меланоформного невуса врач подбирает соответственную терапию. Понятие о самостоятельном лечении в данном случае исключается. При выявлении подобных новообразований специалисты рекомендуют удалять их посредством специального оборудования.

— Удаление большого пигментного невуса

Источник: https://med-explorer.ru/dermatologiya/lechenie-kozhi/melanoformnyj-nevus.html

Меланоцитарный невус

Меланоцитарный и меланоформный невус

Основные особенности меланоцитарного невуса;
Распространенность среди населения;
Причины появления;
Внешние признаки;
Редкие разновидности;
Дифференциальная диагностика;
Удаление меланоцитарного невуса.

Основные особенности меланоцитарного невуса

В российской терминологии меланоцитарный невус означает то же самое, что и пигментный или меланоформный. Но, все же, это самый правильный термин, потому что обозначает происхождение от меланоцитов — пигментных клеток кожи.

Меланоцитарный невус может быть нескольких разновидностей. Наиболее распространены обычные приобретенные меланоцитарные невусы трех видов: внутридермальный (интрадермальный), сложный, пограничный.

Реже встречается диспластичекий, папилломатозный, врожденный (конгенитальный), голубой.

Обычный приобретенный меланоцитарный невус, основные особенности:

  • Пограничный меланоцитарный невус — это коричневое или черное пятнышко на коже, происходящее из-за скопления гнезд меланоцитов на границе эпидермиса и дермы.
  • Внутридермальный (интрадермальный) меланоцитарный невус — это бугорок телесного или светло-коричневого цвета, возникший из-за скопления меланоцитов в дерме.
  • Сложный меланоцитарный невус это коричневый бугорок, окруженный коричневым нимбом с гистологическими чертами пограничного и внутридермального.

Меланоцитарный невус, распространенность среди населения

Распространенность невусов связана с возрастом, расой, генетическими факторами и окружающей средой. Несколько меланоцитарных невусов представлены в раннем детском возрасте, но их количество достигает максимума на третьем десятке жизни. Затем, постепенно их количество сокращается, многие из них самостоятельно исчезают.

Период полового созревания — время стремительного появления новых меланоцитарных невусов. В основном, наибольшее количество невусов наблюдается среди людей в возрасте 20-29 лет. Исследование, проведенное в Шотландии выявило, что в первые 10 лет девочки имеют по 3 меланоцитарных невуса в среднем, мальчики по 2 подобных родинки.

В возрасте от 20 до 29 лет у женщин наблюдается 33, у мужчин по 22 невуса в среднем. Потом, постепенное снижение приводит к тому, что к седьмому десятку женщины имеют всего по 6 подобных образований, мужчины всего 4. Однако, внешний вид кожи ухудшается из-за появления множества других опухолей.

Не замечено различий в типичном расположении невусов у мужчин и женщин. Европеоиды имеют больше подобных родинок, чем азиаты и негры. Более того, даже у европеоидов, чем светлее кожа — тем больше невусов. В зависимости от расы, различается частота меланоцитарных невусов на подошвах и стопах, ногтевого ложа и конъюнктивы.

Родинки в этих областях наиболее распространены у азиатов и негров, нежели у европеоидов. Генетические факторы могут быть определяющими в преобладании невусов: повышенное количество невусов наблюдается в некоторых семьях, особенно в тех, где среди родственников встречалась меланома.

Выявлен аутосомно-доминантный тип наследования для синдрома диспластических невусов в семьях с наследственной меланомой. Схема наследования может быть и более сложной. Факторы окружающей среды, такие, как солнечное излучение, влияют на развитие меланоцитарных невусов.

Существуют доказательства того, что люди, проживающие в солнечных регионах имеют больше подобных родинок по сравнению с теми, кто живет при более умеренном климате.

Причины появления меланоцитарных невусов

Меланоцитарный невус появляется из-за избыточного размножения меланобластов эпидермиса. Избыточное размножение становится возможным благодаря нарушениям в регуляции генов вследствие воздействия факторов окружающей среды или случайных причин.

Изначально, в эпидермисе формируется пограничный меланоцитарный невус. Затем, часть меланоцитов переходят в дерму, часть остается в эпидермисе, формируя сложный меланоцитарный невус.

Постепенно, оставшиеся меланоциты из эпидермиса переходят в дерму, формируя внутридермальный меланоцитарный невус.

Солнечное излучениеТравмы кожиОбразование пузырей на коже (любой природы, не только солнечные ожоги)Процессы, приводящие к образованию шрамов/th>Снижение иммунитетаПовышение уровней гормоновДругое
Солнечное излучение, приводящее к множественным или интенсивным солнечным ожогам.[*]
Периодическое интенсивное солнечное облучение (даже, в солнечные ванны в выходные)
Постоянное сильное солнечное облучение (проживание в южных широтах)
Фототерапия новорожденных
Токсический эпидермальный некролиз (синдром Стивенса-Джонсона )[*]
Буллезный эпидермолиз- пограничный (особенно, генералзованный атрофический доброкачественный)>рецессивный дистрофический> рецессивный простой[*]
Пузыри результате ожогов газом сернистым ипритом[*]
Сильные солнечные ожоги[*]
Склерозирующий лишай[†]
Химотерапия, в особенности, детских гематологических заболеваний [*],[†],[‡]
Трансплантация чужеродных клеток костного мозга [‡]
Трансплантация внутренних органов, в особенности, почки [*],[‡]
Иммунодефицит из-за вирусных инфекций, СПИД [*]
Хронический миелолейкоз [*]
Лечение фактором некроза опухоли [*],[‡]
При беременности[*],[§]
Гормоны роста (увеличение размеров невусов, но не их количества)
Болезнь Аддисона[*]
Тиреоидные гормоны [*]
Атопический дерматит в детском возрасте (противоречивые результаты в различных исследованиях)
Послеоперационный жар [*]
Судороги или отклонения электроэнцефалограммы [*]
*Высыпания невусов.
Может наблюдаться так же повышенное количество диспластических невусов.
Невусы имеют склонность появляться на ладонях и подошвах.
§Относительное снижение иммунитета может так же играть свою роль; увеличение размера и количества невусов у беременных выявлено неявно.

Меланоцитарный невус внешние признаки

Меланоцитарный невус — это хорошо отграниченное, круглая или овальная опухоль кожи, обычно, имеющая размеры от 2 до 6 мм в диаметре. Хотя, множество невусов имеют небольшую асимметрию, границы, обычно, правильные и хорошо определимы. Пограничный меланоцитарный невус — это образование в виде пятна с небольшим усилением кожного рисунка, заметным при боковом освещении.

Пограничный меланоцитарный невус так же характеризуется однородной коричневой или темно-коричневой окраской. Сложный меланоцитарный невус выступает на различную высоту, имеет слегка более светлую окраску, чем пограничный. Внутридермальный меланоцитарный невус, обычно, больше возвышается и более светлой окраски, чем сложный невус, иногда, даже телесного цвета.

Тем не менее, необходимо подчеркнуть, что существует клиническая и дерматоскопическая схожесть между всеми тремя типами обычных меланоцитарных невусов. Внутридермальный меланоцитарный невус в большей степени, чем сложный, имеет форму куполообразной шишки или папилломы. Интрадермальный невус или сложный могут напоминать себорейный кератоз своей бородавчутой поверхностью.

Многие невусы имеют более жесткие и темные волосы по сравнению с волосами на окружающей коже. Меланоцитарный невус на ладони и подошве часто выглядит как темное пятно и лишь слегка возвышается, имеет правильные, хорошо определимые края и однородную коричневую окраску.

Невус ногтевого ложа представлен однородно окрашенной светло или темно-коричневой продольной полосой с правильными различимыми границами. Важным аспектом меланоцитарного невуса является отношение с меланомой. Значительный процент пациентов с меланомой сообщают о длительном присутствии меланоцитарного невуса на участке кожи где впоследствии развилась меланома.

Гистологические исследования находят остатки меланоцитарного невуса в трети удаленных меланом. Повышенное количество меланоцитарных невусов означает повышенный риск меланомы. В большей степени это утверждение относится к диспластическим разновидностям.

На фото пигментированный (темный) меланоцитарный невус. Обычно, окраска гораздо более светлая.

Папилломатозный меланоцитарный невус с сосочковой поверхностью — видоизмененный сложный или внутридермальный.

  • Диспластический меланоцитарный невус (атипичный) — это родинка с небольшими отклонениями во внешнем виде и строении, что приводит к внешней схожести с меланомой, повышению вероятности ее появления.
  • Пятнистый невус выглядит, как коричневое плоское пятно на фоне которых выделяется несколько более темных очгов. Выявляется с рождения, но становится более заметен со временем.
  • Папилломатозный меланоцитарный невус отличается бородавчатой или папилломатозной поверхнсотью, мягкий, похож на тутовую ягоду. Име6ет гистологическое строение внутридермального или сложного меланоцитарного невуса. Папилломатозный меланоцитарный невус чаще имеет роговые очаги, корочки или чешуйки на поверхности, его любят путать с себорейным кератозом.
  • Врожденный (конгенитальный) меланоцитарный невус является особой разновидностью. Не стоит его путать с другими образованиями, так же появляющимися с рождения. Врожденный невус иногда достигает очень крупных размеров, имеет бугристые уплотнения, разнородную окраску, темные жесткие волосы.
  • Невус Сеттона — обычная родинка меланоцитарной разновидности, но окруженная белым нимбом (ободком посветлевшей кожи). Нимб возникает возникает из-за иммунного ответа организма против меланоцитов невуса.
  • Голубой невус отличается глубоким расположением меланоцитов в дерме. В связи с этим, свет переломляется по-другому и дает синеватую или сероватую окраску.
  • Невус Шпица по виду чем-то напоминает гемангиому. Развивается, в основном, у детей. Окраска бледно-коричневая или розовая. Плохо отличим от Шпиц меланомы, как по внешнему виду, так и гистологическими признаками. Следует удалять подобные образования.
  • Меланоцитарный невус Рида — еще один невус, который чаще наблюдается у детей. Окраска черная, вкупе с быстрым ростом заставляет заподозрит меланому.

На фото диспластический меланоцитарный невус имеет неравномерную окраску, неровные, несимметричные края.

Едва заметная начинающаяся лентиго-меланома похожа на диспластический меланоцитарный невус.

Дифференциальный диагноз меланоцитарного невуса включает весь спектр пигментировнных опухолей кожи. Возвышающиеся невусы можно перепутать с себорейным кератозом, однако, невусы не имеют такой грубой поверхности и роговых кист, как в себорейный кератоз.

Дерматофибромы, обычно, отличаются плотной консистенцией, вдавленностью и склонностью к поражению нижних конечностей. Нейрофибромы и фиброэпителиальные полипы могут быть неотличимы от телесного цвета или слабо пигментированных внутридермальных невусов на ножке.

В общем, типичный меланоцитарный невус отличим от диспластического и меланомы меньшими размерами, общей симметричностью и правильной формой, одинаковой и равномерной окраской, четкими краями.

Более того, красный, голубой, серый и черный цвета, обычно, не наблюдаются в обычных приобретенных меланоцитарных невусах и подобная родинка должна быть заподозрена в злокачественном характере.

Лечение (удаление) меланоцитарного невуса

Для профилактики травм, попадания света крупные невусы следует заклеивать пластырем. В особенности, если меланоцитарный невус прежде был травмирован или уже имеет признаки диспластического. Если меланоцитарных невусов много, солнечное излучение желательно полностью исключить или свети его к минимуму. Использовать солнцезащитные крема с фактором защиты от 50 и выше.

Основные показания к удалению меланоцитарного невуса следующие:

  • Изменение невуса;
  • Нетипичный внешний вид, подозрительный на меланому;
  • Косметические причины;
  • Повторяющееся воспаление.

Источник: http://skinoncology.ru/nevus-kozhi/melanocitarnyj-nevus

Меланоцитарный и меланоформный невус | Вздраво.ру

Меланоцитарный и меланоформный невус

Родимые пятна, родинки либо в согласовании с мед терминологией невусы представляют собой доброкачественное образование на коже. Обычно они возникают ещё во время внутриутробного развития малыша и могут быть различного размера.

Всераспространено мировоззрение, что такие образования полностью неопасны для здоровья человека. Но конкретно невусы под воздействием ряда определенных причин нередко становятся основой для развития небезопасного заболевания – меланомы.

Меланоцитарный невус

Меланоцитарными невусами именуют доброкачественные образования, образованные 3-мя различными типами клеток, посреди которых выделяют дермальные, невусные и эпидермальные.

Они могут быть размещены в любом месте на коже. Большая часть меланоцитарных невусов возникает уже при жизни, при этом с годами их становится больше. Очень изредка они бывают прирожденными.

Их наибольшее количество отмечается в возрасте от 15 до 20 лет.

Выделяют последующие виды меланоцитарных невусов:

эпидермального происхождения. Отличаются гладкой поверхностью, имеют овальную либо округлую форму. На поверхности невусов эпидермального происхождения часто вырастают волоски. Они в большинстве случаев темнее и жестче, чем те, которые образуют остальной волосяной покров.

У светлокожих может насчитываться от 10 до 15 таких доброкачественных образований. Если их еще больше и они очень выступают над поверхностью, это свидетельствует о высочайшем риске появления меланомы. Невусы эпидермального происхождения классифицируются на интрадермальные, пограничные и сложные.

Для малышей более свойственны пограничные. Они образуются на подошвах, ладонях, половых органах и имеют насыщенный сероватый либо карий цвет, пореже – темный. С годами пограничные невусы трансформируются в интрадермальные и сложные. Интрадермальные именуют ещё родимым пятном. Форма у их полушаровидная.

Найти их можно по соответствующему темно-коричневому либо черному цвету. Сложные невусы относятся к переходному типу.

дермального происхождения. В отличие от эпидермальных данные невусы являются прирожденными. Имеют соответствующий телесный цвет и представляют собой бляшки и одиночные папулы.

Время от времени могут быть покрыты маленьким количеством волосков либо совсем лишены волосяного покрова. Невусы дермального происхождения пореже выступают предпосылкой других болезней.

Потому спецы советуют удалять их только по косметологическим свидетельствам.

Полезные статьи:   Мачок желтый растение – свойства и применение мачка

смешанного дермального и эпидермального происхождения.

Предпосылки меланоцитарного невуса

Доброкачественные образования данного типа возникают под воздействием нескольких причин. Когда в перемещении меланобластов из нейроэктодермальной трубки в меланоциты возникают нарушения, они могут накапливаться в одном месте. Так возникают невусы.

Эта причина относится к прирожденным. Но сходу доброкачественные образования у малыша не видны. Найти их наличие удается только с годами.

Риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное тем выше, чем больше площадь, которую они занимают на теле.

Обретенные невусы возникают по различным причинам. Основной из их является конфигурации в гормональном строе организма либо беременность. Не напрасно докторы остерегают, что долгое нахождение под ультрафиолетовыми лучами вредоносно для здоровья. Ведь солнечный свет содействует образованию родимых пятен. К возникновению невусов приводят и нередкие кожные заболевания.

Меланоформный невус

Меланоформный невус – доброкачественное образование, формирующееся из особенных клеток. Они служат источником меланина, потому образования имеют карий колер различной степени насыщенности.

Меланоформные невусы являются прирожденными, но у малеханьких деток их отыскать тяжело. Родинки появляются в подростковом возрасте. В течение жизни они могут как появляться, так и исчезать.

Размер их также меняется.

Диагностика и исцеление невусов

Наличие огромного количества невусов ещё не гласит о том, что это приведет к развитию меланомы. Невзирая на это, нужно часто пристально осматривать все родимые пятна и при появлении наружных конфигураций сходу обратиться к спецам. Также об отклонениях свидетельствует зуд либо боль в области невусов. Доктор сумеет достоверно найти, является ли образование злокачественным.

Диагностика делается разными способами. Сначала, спец осматривает невус. Если приметно выделение воды либо крови на его поверхности, то берется мазок.

Его лабораторное исследование позволяет найти злокачественность образования и риск развития меланомы. У данного способа диагностики есть и недочет.

Взятие мазка может привести к превращению образования в злокачественное из-за микротравмы, которая наносится во время процедуры.

Осмотр проводится также при помощи дерматоскопа. Устройство работает как микроскоп. На осматриваемый участок кожи наносится масло, потом невус подсвечивается дерматоскопом.

Данный способ именуется люминесцентной микроскопией. Более эффективна компьютерная диагностика, требующая дорогостоящего оборудования.

Лабораторные способы употребляются только в этом случае, когда есть достаточные основания полагать наличие злокачественных образований.

После определения степени угрозы невуса для здоровья пациента спец назначает исцеление.

В современной медицине прибегают к последующим способам:

хирургическое вмешательство. Нужно, когда образования разрастаются и занимают огромную площадь на теле, вызывают раздражение либо находятся в недоступных местах.

В процессе хирургического вмешательства удаляется не только лишь конкретно сам невус, да и часть кожи. У малышей операция проводится под общим наркозом, взрослым довольно местной анестезии.

Основным недочетом такового способа исцеления числятся шрамы и рубцы. которые остаются на теле.

Электрокоагуляция. Данная процедура заключается в воздействии на невус средством высочайшей температуры. При прижигании образования не выделяется кровь, и нет необходимости удалять кожу вокруг как при хирургической операции. Но электрокоагуляция сопровождается осязаемыми болями для пациента. Не считая того, при помощи этой процедуры не получится избавиться от невуса огромного размера.

Криодеструкция. При помощи угольной кислоты, водянистого азота либо льда осуществляется заморозка пораженного участка. В итоге на поверхности невуса возникает уплотненная корочка, а под ней – новенькая кожа.

После криодеструкции не остается никаких следов. Во время процедуры пациенты не испытывают противных чувств и боли. Но нередко данный способ оказывается неэффективным либо требуется провести несколько сеансов.

лазерная терапия. Также, как и при криодеструкции, при воздействии лазером нет боли и не остается шрамов. Зато участок кожи на месте невуса может приобрести белоснежный цвет и приметно выделяться за счет отсутствия пигмента. При лазерной терапии принципиально стопроцентно удалить образование. По другому вероятны разные отягощения и повышение размеров невуса.

Полезные статьи:   Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных

радиохирургические способы. Стали употребляться совершенно не так давно. Воздействие на невус осуществляется при помощи радионожа, служащего источником излучения. Данный способ подойдет для злокачественных и доброкачественных образований, но будет неэффективен для невусов огромного размера.

Создатель статьи: Врач-диетолог, Кузьмина Вера Валерьевна, специально для веб-сайта ayzdorov.ru

Источник: http://vzdravo.ru/melanocitarnyj-i-melanoformnyj-nevus/

Меланоцитарный и меланоформный невус

Меланоцитарный и меланоформный невус

Родимые пятна, родинки или в соответствии с медицинской терминологией невусы представляют собой доброкачественное образование на коже.

Обычно они появляются ещё во время внутриутробного развития ребенка и могут быть разного размера. Распространено мнение, что такие образования абсолютно безопасны для здоровья человека.

Однако именно невусы под воздействием ряда определенных факторов часто становятся основой для развития опасного заболевания – меланомы.

Причины меланоцитарного невуса

Доброкачественные образования данного типа появляются под воздействием нескольких факторов. Когда в перемещении меланобластов из нейроэктодермальной трубки в меланоциты появляются нарушения, они могут скапливаться в одном месте. Так появляются невусы.

Эта причина относится к врожденным. Однако сразу доброкачественные образования у ребенка не заметны. Определить их наличие удается только с возрастом.

Риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное тем выше, чем больше площадь, которую они занимают на теле.

Приобретенные невусы появляются по разным причинам. Основной из них является изменения в гормональном строе организма или беременность. Не зря врачи предостерегают, что длительное нахождение под ультрафиолетовыми лучами вредно для здоровья. Ведь солнечный свет способствует образованию родимых пятен. К появлению невусов приводят и частые кожные заболевания.

Диагностика и лечение невусов

Наличие большого количества невусов ещё не говорит о том, что это приведет к развитию меланомы.

Несмотря на это, необходимо регулярно внимательно осматривать все родимые пятна и при возникновении внешних изменений сразу обратиться к специалистам.

Также об отклонениях свидетельствует зуд или боль в области невусов. Врач сможет достоверно определить, является ли образование злокачественным.

Диагностика производится различными методами. Прежде всего, специалист осматривает невус. Если заметно выделение жидкости или крови на его поверхности, то берется мазок.

Его лабораторное исследование позволяет определить злокачественность образования и риск развития меланомы. У данного метода диагностики есть и недостаток.

Взятие мазка может привести к превращению образования в злокачественное из-за микротравмы, которая наносится во время процедуры.

Осмотр проводится также с помощью дерматоскопа. Прибор работает как микроскоп. На осматриваемый участок кожи наносится масло, затем невус подсвечивается дерматоскопом. Данный метод называется люминесцентной микроскопией.

Не менее эффективна компьютерная диагностика, требующая дорогостоящего оборудования. Лабораторные методы используются лишь в том случае, когда есть достаточные основания предполагать наличие злокачественных образований.

   

После определения степени опасности невуса для здоровья пациента специалист назначает лечение.

В современной медицине прибегают к следующим методам:

  • хирургическое вмешательство. Необходимо, когда образования разрастаются и занимают большую площадь на теле, вызывают раздражение или находятся в труднодоступных местах. В ходе хирургического вмешательства удаляется не только непосредственно сам невус, но и часть кожи. У детей операция проводится под общим наркозом, взрослым достаточно местной анестезии. Главным недостатком такого метода лечения считаются шрамы и рубцы, которые остаются на теле. 
  • Электрокоагуляция. Данная процедура заключается в воздействии на невус посредством высокой температуры. При прижигании образования не выделяется кровь, и нет необходимости удалять кожу вокруг как при хирургической операции. Но электрокоагуляция сопровождается ощутимыми болями для пациента. Кроме того, с помощью этой процедуры не удастся избавиться от невуса большого размера.
  • Криодеструкция. С помощью угольной кислоты, жидкого азота или льда осуществляется заморозка пораженного участка. В результате на поверхности невуса появляется плотная корочка, а под ней – новая кожа. После криодеструкции не остается никаких следов. Во время процедуры пациенты не испытывают неприятных ощущений и боли. Но часто данный метод оказывается неэффективным или требуется провести несколько сеансов.
  • лазерная терапия. Также, как и при криодеструкции, при воздействии лазером нет боли и не остается шрамов. Зато участок кожи на месте невуса может приобрести белый цвет и заметно выделяться за счет отсутствия пигмента. При лазерной терапии важно полностью удалить образование. Иначе возможны различные осложнения и увеличение размеров невуса. 
  • радиохирургические методы. Стали использоваться совсем недавно. Воздействие на невус осуществляется с помощью радионожа, служащего источником излучения. Данный метод подойдет для злокачественных и доброкачественных образований, но будет неэффективен для невусов большого размера.

Врач-диетолог, Кузьмина Вера Валерьевна, специально для сайта ayzdorov.ru

Источник: http://kakbyk.ru/nevus/melanotsitarnyj-i-melanoformnyj-nevus/

Меланоцитарный невус: причины, симптомы, лечение

Меланоцитарный и меланоформный невус

Меланоцитарные невусы (или родинки) представлены многими разновидностями и есть почти у всех людей – они выявляются у ¾ части населения земного шара.

Такие образования на коже являются доброкачественными опухолями, но в последние годы, в связи с неуклонным ростом количества больных с раковыми заболеваниями кожи, специалисты настоятельно рекомендуют всем людям внимательней относиться к таким привычным для многих из нас родинкам.

Они могут быть врожденными или приобретенными и изменять свой внешний вид с течением времени. А под влиянием определенных факторов клетки, из которых они состоят, способны перерождаться в раковые.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления, разновидностями, симптомами и способами лечения наиболее распространенных меланоцитарных невусов.

На теле человека меланоцитарные невусы появляются из-за наполнения клеток кожи, называемых невоцитами, природным пигментом – меланином. Такие клетки являются патологически деформированными меланоцитами и могут самостоятельно синтезировать меланин.

Причины

Единого мнения о причинах появления меланоцитарных невусов пока нет.

Ряд специалистов полагают, что врожденные родинки образуются еще в периоде эмбрионального развития, а приобретенные – под влиянием некоторых внешних или внутренних провоцирующих факторов.

Другие дерматологи считают, что все меланоцитарные невусы, даже появляющиеся на протяжении жизни, появляются из-за генетических мутаций.

Однако все специалисты единодушны во мнении, что причинами образования приобретенных родинок и их перерождения в раковые опухоли могут становиться определенные факторы. К ним относят:

  • гормональный дисбаланс в подростковом возрасте, во время беременности, приема контрацептивов и климакса;
  • генетические нарушения;
  • частое воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу;
  • аллергические и воспалительные заболевания кожных покровов (дерматиты, акне и пр.).

Все эти факторы вызывают нарушения в рачзвитии особых клеток кожи меланобластов, которые являются источником синтеза меланина. Они трансформируются в невоциты, скапливаются на определенных участках кожных покровов и образуют родинки.

Разновидности и симптомы

Меланоцитарные невусы могут иметь различную форму, окраску и размеры. Специалисты выделяют несколько их разновидностей, и каждая из них имеет разные симптомы.

Пограничный невус

Он может быть разных размеров и локализоваться на разных участках тела. Пограничный невус состоит из пигментированных клеток, которые находятся между эпидермисом и дермой (т. е. между верхним и средним слоем кожи). В результате скопления таких клеток на коже появляется коричневое пятно, слегка выступающее над поверхностью кожных покровов. Интенсивность его окраски может быть различной.

Такая родинка появляется в детстве и растет с годами. Иногда пограничный невус может трансформироваться в другие разновидности. Как правило, они не являются опасными в плане малигнизации.

Пигментный сложный

Цвет такого меланоцитарного невуса может варьироваться от черного до светло-коричневого. В отличие от пограничного, он возвышается над поверхностью кожных покровов, приобретая вид папулы, и иногда на нем растут волосы.

Интрадермальный

Такая разновидность меланоцитарного невуса является самой распространенной и может наблюдаться на любом участке тела. Клетки, его образующие, находятся в дерме, а родинка не выступает над кожными покровами. С годами он может не изменяться или трансформируется во внутридермальный невус.

Внутридермальный невус

Такая разновидность меланоцитарного невуса имеет форму ягоды ежевики или купола и занимает большой участок кожи. На его поверхности часто растут волосы. Обычно внутридермальный невус выявляется у подростков или взрослых.

Врожденные невусы

Такая разновидность меланоцитарных невусов образуется еще во время внутриутробного развития, но они не всегда видимы на коже новорожденного. В первый год жизни врожденные невусы проявляются и в большинстве случаев локализуются на нижних частях тела. Детям с такими образованиями рекомендуется наблюдение у онколога.

Пятнистый невус

Такая разновидность меланоцитарных невусов может появляться как во внутриутробном периоде развития, так и на протяжении жизни. Очертания таких выступающих над поверхностью кожи родинок неровные и имеют коричневатые оттенки.

Галоневус

Такая разновидность меланоцитарного невуса схожа своим внешним видом со сложным невусом, но возле него присутствует более окрашенный пигментом ободок. Такие кожные изменения вызываются аутоиммунными реакциями. Обычно галоневус наблюдается у женщин и редко является врожденным.

Веррукозный (или бородавчатый) невус

Такая разновидность меланоцитарного невуса чаще наблюдается у детей раннего возраста, но может присутствовать сразу после рождения или у взрослых. Его внешний вид напоминает бородавку.

При локализованной форме вид невуса имеет четко ограниченное бородавчатое образование или выглядит как плотно прилегающие друг к другу бородавки с одинаковой окраской. Пигментация может варьироваться от темной до телесной. Очертания таких образований могут быть различными.

При системном веррукозном невусе внешний вид кожных изменений напоминает гирлянду. Образования могут занимать большую площадь, чаще локализуются вдоль крупных нервных стволов или сосудов, а их цвет обычно темный.

Диспластический невус

Эта разновидность меланоцитарного невуса относится к предшественникам меланомы, т. к. вероятность ее малигнизации достигает почти 100 %. Обычно диспластический невус появляется в подростковом возрасте, но его новые проявления могут наблюдаться на протяжении всей жизни. Он может быть как семейным, так и спорадическим.

Диспластический невус имеет вид пятна с размытыми очертаниями. Его оттенок может варьироваться от светло-коричневого до багрово-бурого. Центр невуса несколько возвышается над кожей, и на нем может наблюдаться папулезный компонент, напоминающий своим внешним видом яичницу.

Размеры таких меланоцитарных невусов могут достигать, в отличие от обычных родимых пятен, до 1,3 см в диаметре. Обычно они локализуются на волосистой части головы или закрытых участках тела (грудь, ягодицы). А количество таких образований может быть различным – от единичных до множественных (иногда более 100).

Невус «кофейные пятна»

Такая разновидность меланоцитарного невуса чаще наблюдается у новорожденных или детей младшего возраста и определяется у 10-20 % населения. Чаще она выявляется у афроамериканцев.

Кофейные пятна могут быть множественными или одиночными, а их размеры увеличиваются по мере роста человека. Невусы четко ограничены и имеют равномерную окраску, которая может варьироваться от светло- до темно-коричневых оттенков. Они появляются только на коже и не затрагивают слизистые оболочки, а их размеры могут составлять от нескольких миллиметров до 20 см.

Голубой невус, или синий невус Ядассона-Тиче

Такие меланоцитарные невусы имеют характерную окраску от голубого до темно- или черно-синего цвета и могут выявляться у людей любых возрастов, но обычно появляются во время полового созревания. Чаще такие образования наблюдаются у женщин. Именно они способны трансформироваться в меланому.

Голубой невус слегка возвышается или не выступает над кожей. Он представляет собой узелок округлой, веретенообразной или овальной формы до 1 см в диаметре (иногда до 3 см). При его рассматривании создается впечатление присутствия инородного тела под кожными покровами.

Обычно голубой невус локализуется на голенях, предплечьях или тыльной стороне кистей или стоп, реже – во рту или на лице. Как правило, сам по себе он не вызывает неприятных ощущений или боли. Дискомфорт его наличие доставляет только в тех случаях, когда он располагается в местах, часто подвергающихся травматизации.

Инволюционный невус, или фиброзная папула носа

Эта разновидность меланоцитарного невуса является достаточно редкой и выделяется как самостоятельное заболевание. Фиброзная папула носа – это приобретенная доброкачественная опухоль, имеющая вид куполообразно возвышающегося над кожей узла или папулы. Ее цвет может варьироваться от телесного до красновато- или темно-коричневого.

Консистенция опухоли может быть упругой, мягкой или плотной. Она располагается в области носа, носогубного треугольника и иногда на лице. Размеры фиброзной папулы носа могут достигать 1 и более сантиметров.

При травмах такая опухоль воспаляется, а кожа вокруг нее подвергается инфильтрации. С возрастом невус постепенно растет и изменяет свой цвет на более светлый. Малигнизация такой опухоли происходит редко.

Тревожные изменения невусов

Со временем под воздействием различных факторов – особенно специалисты выделяют риск малигнизации клеток кожи под воздействием ультрафиолета – меланоцитарные невусы могут перерождаться в раковые опухоли.

Эта трансформация может сопровождаться такими симптомами:

  • быстрый рост;
  • изменение очертаний;
  • появление темного ободка;
  • более насыщенный или яркий цвет;
  • воспаление кожи вокруг родинки;
  • появление сукровичных, кровянистых и других выделений.

При появлении таких признаков малигнизации следует немедленно обратиться к дерматологу или онкологу!

Лечение

Для удаления меланоцитарного невуса может использоваться методика электрокоагуляции.

Тактика лечения меланоцитарных невусов определяется следующими параметрами:

  1. Клиническая картина невуса: величина, разновидность, риск малигнизации.
  2. Оснащение лечебного учреждения необходимым оборудованием.

Некоторые клиники из-за отсутствия необходимой аппаратуры могут предлагать своим пациентам только классическое удаление невуса хирургическим путем. В таких случаях больному лучше пройти консультацию в специализированных дерматологических или онкологических центрах.

Для удаления меланоцитарных невусов могут применяться следующие методики:

  1. Криодеструкция. Для заморозки новообразования применяется жидкий азот или угольная кислота. После обработки невуса на нем образуется корка, под которой растет слой здоровой кожи. Такая малоинвазивная операция не вызывает значительных дискомфортных ощущений, но в ряде случаев требует повторения процедуры.
  2. Лазерное лечение. Для удаления новообразования применяются лазерные лучи. Такая малоинвазивная операция не вызывает дискомфортных ощущений и позволяет полностью удалить невус. После ее выполнения на теле не остаются рубцы, но участок кожи под родинкой может становиться более светлым, чем тон кожных покровов.
  3. Электрокоагуляция. Для удаления новообразования применяется электрический ток, нагревающий и прижигающий его ткани. Такая малоинвазивная операция позволяет не затрагивать здоровые окружающие ткани, исключает появление кровотечений, но сопровождается болезненными ощущениями и не может проводиться для избавления от больших невусов.
  4. Радиохирургическое лечение. Для удаления новообразования применяется радионож, под воздействием которого происходит деструкция тканей невуса. После выполнения такого малоинвазивного и безболезненного вмешательства на теле не остаются рубцы. Однако применение радионожа невозможно при гигантских невусах.
  5. Хирургическое удаление. Для удаления новообразования применяется скальпель. С его помощью врач иссекает невус и часть близлежащих здоровых тканей. Вмешательство проводится под местной анестезией, а детям рекомендуется общий наркоз. Такая методика удаления невусов рекомендуется при разрастаниях родинок или при их нахождении в труднодоступных местах.

После удаления меланоцитарных невусов больному рекомендуется проведение перевязок и обработка операционной ранки антисептическими растворами. До самопроизвольного удаления корочки нельзя допускать контакт ранки с водой.

К какому врачу обратиться?

При наличии меланоцитарных невусов следует обратиться к врачу-дерматологу. Откладывать визит к врачу нельзя в случаях, когда родинки стали проявлять признаки малигнизации. После осмотра невусов врач может направить больного к дерматоонкологу.

Телеканал «Рифей. Пермь», специалист говорит о меланоцитарном невусе:

Здоровьесберегающий канал, специалист рассказывает о невусах:

Загрузка…

Источник: https://myfamilydoctor.ru/melanocitarnyj-nevus-prichiny-simptomy-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.