Нейропатия конечностей

Содержание

Причины, симптомы и лечение нейропатии нижних конечностей

Нейропатия конечностей

Нейропатия нижних конечностей – это состояние, при котором происходит поражение волокон периферической нервной системы.

Несмотря на то, что эта патология идет отдельной строкой в диагнозе, она не является самостоятельным заболеванием.

Полинейропатия – это лишь одно из проявлений системного процесса, затронувшего все органы и ткани. Почему же нарушается функция периферических нервов?

Причины полинейропатии

В зависимости от фактора, запустившего патологический процесс, периферическая нейропатия делится на несколько типов.

К этой группе заболеваний относится нейропатия, вызванная различными генетическими нарушениями. Передается по наследству, часто сочетается с другими патологиями развития.

Диабетическая нейропатия является частным случаем этой патологии. Нарушение обмена веществ при диабете приводит к токсическому поражению всех органов и тканей. Серьезный удар приходится на нижние конечности. Нарушение функции периферических нервов при диабете  приводит к появлению типичных симптомов полинейропатии.

Развивается в результате отравления организма опасными соединениями. Наиболее частой причиной токсической нейропатии считается хронический алкоголизм. Известны случаи отравления солями тяжелых металлов на производстве.

Нейропатия нижних конечностей может развиться после перенесенной инфекции. Прежде всего, речь идет о дифтерии, поражающей не только дыхательные пути, но и нервную систему. При развитии ВИЧ-инфекции также возможно присоединение полинейропатии.

Нейропатия, возникающая при новообразованиях. Признаки заболевания не отличаются от поражения нервных клеток при других видах патологического процесса.

Симптомы нейропатии нижних конечностей

Независимо от причины, вызвавшей поражение нервов, признаки полинейропатии будут схожи во всех случаях. При поражении сенсорных (чувствительных) волокон развиваются неприятные болезненные ощущения. Степень выраженности боли зависит от глубины поражения и от индивидуальной восприимчивости пациента.

Вместе с тем нарушается общая чувствительность нижних конечностей. Появляются различные покалывания, чувство онемения, ползания мурашек. У некоторых пациентов чувствительность повышается до такой степени, что даже легкое прикосновение к стопам вызывает боль. У других, напротив, способность ощущать снижается вплоть до полной потери чувствительности.

Последний симптом весьма характерен для диабетической полинейропатии.

Периферическая нейропатия, связанная с поражением двигательных волокон, характеризуется выраженной мышечной слабостью.

Сначала процесс затрагивает только стопы, затем переходит на голени и бедра, и вот уже обе конечности теряют способность двигаться.

Тонус мышц снижается, со временем развивается их атрофия, также приводящая к инвалидизации. Весьма характерен тремор ног, частые ночные судороги.

Патологический процесс, задевший вегетативные нервные волокна, будет сопровождаться повышенной потливостью, ослаблением пульса на ногах. У мужчин со временем развивается импотенция. При прогрессировании процесса нередки нарушения мочеиспускания. В большинстве случаев периферическая нейропатия сочетает в себе симптомы поражения как вегетативных, так и чувствительных и двигательных волокон.

Совет

При обнаружении первых признаков нейропатии обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволит избежать развития осложнений.

Диабетическая нейропатия – грозное осложнение сахарного диабета

Отдельно стоит сказать о такой патологии, как диабетическая полинейропатия. Считается одним из самых частых и тяжелых осложнений сахарного диабета. При отсутствии лечения приводит к полному поражению нервных волокон.

Периферическая нейропатия при диабете характеризуется жжением и болезненными ощущениями в стопах и голенях. Неприятные симптомы чаще дают о себе знать по ночам, мешая больным наслаждаться спокойным сном.

Поначалу любые прикосновения вызывают нестерпимую боль, но со временем чувствительность ног значительно снижается.

При диабете именно нейропатия во многом определяет развитие трофических язв голеней. Пациенты, потерявшие чувствительность нижних конечностей, не ощущают малейших травм и ссадин.

Снижение иммунитета на фоне болезни плюс нарушения в работе сосудов приводят к быстрому появлению язв, плохо поддающихся лечению.

Любые повреждения при диабетической нейропатии могут стать причиной длительно незаживающих ран, нередко осложняющихся присоединением гангрены.

Методы диагностики полинейропатии

После тщательного осмотра и опроса доктор дает пациенту направления на различные анализы. Большое значение имеет определение уровня сахара в периферической крови – это позволяет выяснить, не стал ли диабет причиной нейропатии.

При подозрении на отравление промышленными ядами назначается анализ крови на тяжелые металлы. В ряде случаев используется электронейромиография – метод, позволяющий оценить скорость проведения нервного импульса по мышцам.

Обязательна консультация невролога (эндокринолога – по показаниям).

Совет

Сахар крови сдается утром строго натощак. При несоблюдении этого правила можно получить неверный результат.

Как лечить нейропатию нижних конечностей?

Лечение нейропатии начинается с устранения причины, вызвавшей поражение периферических нервов. Без этого никакая терапия по восстановлению функций нервной системы не будет иметь смысла. При диабетической нейропатии пациентом занимается врач-эндокринолог.

В случае инсулинозависимого сахарного диабета подбирается та доза гормона, которая обеспечит нормальное содержание сахара в крови. При диабете второго типа (инсулиннезависимом) пациенту назначаются препараты, снижающие уровень глюкозы, а также специальная диета.

Все эти меры позволяют уменьшить токсическое действие сахара на нервные волокна и снизить риск развития осложнений.

При токсической нейропатии, вызванной алкогольным отправлением, лечение начинается с отказа от вредной привычки. Методы избавления от алкогольной зависимости различны, и многие из них дают хороший результат, позволяющий уменьшить неприятные симптомы при полинейропатии.

При инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики, вызывающие гибель микроорганизмов. Лечением нейропатии при новообразованиях  занимается онколог.

Цель хирурга – убрать опухоль, сдавливающую периферические нервы, и вернуть пациенту подвижность и чувствительность нижних конечностей.

Симптоматическое лечение при полинейропатии заключается в назначении препаратов, устраняющих основные признаки заболевания. Эта терапия не излечивает в полном смысле этого слова – причина заболевания остается, и рецидив возможен в любой момент.

При выраженных болях назначаются анальгетики (как правило, на основе ибупрофена). Улучшить циркуляцию крови и вернуть чувствительность ногам позволяют лекарственные средства, влияющие на кровоток (пентоксифиллин и другие).

Хороший эффект отмечен при применении витаминов группы В.

Кроме медикаментозного лечения при периферической нейропатии активно используются физиотерапия и массаж. Цель процедур – улучшить ток крови и вернуть чувствительность нижним конечностям. Неплохой результат дает рефлексотерапия и применение ножных ванн с лекарственными препаратами и различными травами.

Профилактика нейропатии: можно ли избежать болезни?

Предупреждение заболевания прежде всего связано с устранением факторов, способных привести к развитию нейропатии:

  • отказ от алкоголя и других вредных привычек;
  • контроль уровня сахара крови;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • применение защитных препаратов при работе с тяжелыми металлами;

При обнаружении у себя признаков нейропатии не стоит заниматься самолечением. На ранних стадиях заболевание гораздо легче поддается коррекции и не требует применения серьезных препаратов. Своевременное обращение к врачу дает шанс сохранить здоровье ваших ног на долгие годы.

Источник: http://FeetInfo.ru/disease/prichiny-simptomy-i-lechenie-nejropatii-nizhnix-konechnostej.html

Причины, проявления и лечение нейропатии нижних конечностей

Нейропатия конечностей

Нейропатия нижних конечностей – полиэтиологическое заболевание, поражающее миелиновую оболочку нервов нижних конечностей. Ее симптоматика различна и колеблется от небольшого дискомфорта до парезов или параличей. В структуре нервов поражаются двигательные и чувствительные волокна

Причины

Поражение нервов нижних конечностей может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием какого-либо другого нарушения.

Это могут быть травмы или хирургическое вмешательство, частые переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки. Причиной вторичных нейропатий могут быть сахарный диабет, опухолевые заболевания, нарушение эндокринной системы, длительное употребление некоторых лекарственных средств и иногда отравление тяжелыми металлами и органическими соединениями.

Нередко у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками, развивается алкогольная нейропатия.

К списку заболеваний, вызывающих демиелинизацию нервов нужно отнести гепатит В и С, ВИЧ и СПИД, вирусные заболевания, вызванные вирусом герпеса, малярия, дифтерия, полиомиелит.

Классификация

Существует множество типов классификации в зависимости от поражения нервных волокон, клеточной структуры, локализации и этиологии.

По типу волокон, которые поражаются, различают следующие виды нейропатии нижних конечностей

  • Поражение двигательных волокон. У этих пациентов в клинической картине преобладает ухудшение состояния мышечной ткани (слабость, трудность движения, боль);
  • Поражение чувствительных волокон. Здесь заболевание преимущественно проявляется болью, ощущениями покалывания, жжения, колющие ощущения; иногда боль настолько сильная, что прикосновение к стопе невозможно;
  • Нарушение вегетативных волокон. Пациент жалуется на обильное потоотделение, половую дисфункцию;
  • Повреждение нескольких типов волокон одновременно.

Нейропатия нижних конечностей также делится на дистальную и проксимальную в зависимости от локализации процесса.

Причины возникновения

НазваниеПричинаПроявление
ДисметаболическаяРазвивается из-за нарушения обменных процессов в организме. При этом токсические вещества пагубно влияют на нервные клетки.Нарушение функции, боль.
ТоксическаяДлительное и/или обильное употребление токсических веществБоль, парезы, параличи.
АлкогольнаяХроническое употребление спиртных напитков и суррогата алкоголяУсиление болевых ощущений, слабость, нарушение чувствительности, атрофия мышечной ткани
ДиабетическаяСахарный диабет, длительный.Ощущение жжения, покалывания, гиперпигментация кожи

Проявления

К основным симптомам, с которыми пациент чаще всего приходит к врачу относятся чувство онемения в ногах и сильное жжение. Симптомы симметричны и одинаковы по степени выраженности.

При прогрессировании заболевания у пациента появляется боль, отеки (которые не относятся к почечным или сердечным), мышечная слабость, вялые или частичные параличи.

При этом у пациента отмечается степпаж – характерная походка, напоминающая петушиную. Вместе с этим снижается выраженность сухожильных рефлексов (коленный и ахилловый).

Поражение чувствительных волокон приводит к появлению гиперестезии (повышенная чувствительность, даже легкое прикосновение вызывает сильную боль) или гипоестезий (пациент не ощущает температурные или тактильные воздействия).

Прогрессирование нейропатии приводит к затруднению сгибания или разгибания стопы. На более поздних стадиях можно выявить увеличение пигментации, появление трофических язв и развитие синдрома Гийена-Барре.

Диагностика

Для того, чтобы поставить правильный диагноз на основании данных анамнеза врач должен провести осмотр и дифференциальную диагностику.

При этом следует исключить диабетический фактор, проведя анализ уровня глюкозы в крови. Для исключения алкогольной формы следует говорить не только с пациентом, но и с его родственниками. Необходимо выяснить принимал ли пациент какие-либо лекарственные средства длительное время.

Объективное исследование начинается с определения тактильной, болевой, температурной и вибрационной чувствительности. Врач пальпаторно исследует нервные стволы для выявления утолщений. Исследование степени выраженности рефлексов является следующим шагом. Все исследования проводятся симметрично и одновременно.

К интрументальным методам диагностики относятся электронейромиография (определение скорости передачи импульса), УЗИ-исследование, рентгенография и биопсия поврежденных тканей.

Методы терапии

В первую очередь следует помнить, что нейропатия нижних конечностей является следствием другого заболевания. Задача врача выявить его и постараться купировать.

При алкогольной нейропатии нужно прекратить употребление спиртных напитков и бороться с зависимостью; при нейропатии диабетического генеза следует поддерживать нормальный уровень сахара и соблюдать диету.

Из лекарственных средств применяют витамины группы В, препараты, которые улучшают циркуляцию крови в сосудистом русле (пентоксифиллин, трентал). Милдронат и пирацетам направлены на то, чтобы улучшить питание тканей.

Никакое успешное лечение не может обойтись без методов физиотерапии. Пациенту назначаются упражнения, которые улучшают работу мышц и способствую их скорейшему восстановлению.

Это может быть как ручной, так и аппаратный массаж. Стимулировать нервные волокна можно также с помощью электроприборов и магнитных полей.

Врач реабилитолог или физиотерапевт назначает необходимое количество процедур и упражнений.

Обязательно назначается ЛФК, гимнастика для закрепления полученного результата и устранения симптомов.

В ходе лечения пациент сам может выполнять некоторые упражнения: сгибание и разгибание стопы и пальцев ног, вращение носком, круговые движения в области голеностопного сустава, катание стопами валиков. Это поможет ускорить уменьшение выраженности симптомов.

Пациенту назначается диета, исключающая избыточное употребление жирной пищи, стимулирующих веществ ( крепкого чая, кофе).

При полноценном, своевременном и корректном лечении прогноз благоприятный.

Источник: https://ODepressii.ru/nervy/nejropatiya-konechnostej.html

Полинейропатия верхних конечностей: симптомы, лечение и последствия патологии

Нейропатия конечностей

Полинейропатия является опасным и серьезным заболеванием, поражающим в первую очередь периферическую нервную систему. Этот недуг может приводить к слабости конечностей, потере чувствительности, вялым параличам и другим неприятным последствиям.

У пожилых людей это заболевание встречается в несколько раз чаще. Полинейропатия не проходит самостоятельно и может прогрессировать, поэтому необходима своевременная диагностика и правильно подобранное лечение.

Что такое полинейропатия и почему она возникает?

Полинейропатия рук возникает вследствие поражения нервной системы и приводит к параличу

Нервы являются проводником, который передает сигналы от мозга к другим частям тела. Если проводимость нарушается, возникают проблемы с чувствительностью. Полинейропатия переводится как болезнь многих нервов. При этом недуге поражается сразу несколько веток периферической нервной системы. Заболевание приводит к нарушению двигательной функции конечностей.

Чтобы узнать, как проявляется полинейропатия верхних конечностей, симптомы, лечение и прогноз этой болезни, необходимо обращаться к врачу неврологу. Течение заболевания может быть разнообразным: медленным и малозаметным или же стремительным, молниеносным.

Нередко полинейропатия развивается на фоне другого заболевания. Причинами развития недуга могут быть:

  1. Авитаминоз. Работа нервной системы во многом зависит от количества витаминов в организме. Особенно важны для нервов витамины группы В. Если наблюдается хронический их дефицит, возникают различные заболевания нервной системы, в том числе полинейропатия.
  2. Сахарный диабет. Сахарный диабет приводит к нарушению обмена веществ. Глюкоза не усваивается организмом, в результате клеткам не хватает энергии для нормального функционирования. По этой причине страдают сосуды, которые становятся более ломкими, нервные волокна. Однако у диабетиков чаще наблюдается полинейропатия нижних конечностей.
  3. Токсическое отравление организма. Это могут быть как алкогольные, так и вирусные, паразитарные интоксикации, отравления химическими веществами типа мышьяка, угарного газа. Скопление вредных веществ в организме приводит к поражению нервной системы и развитию хронических заболеваний.
  4. Травма. Травмы после ударов или оперативного вмешательства могут приводить к защемлению нервов, невропатии. Также причиной полинейропатии может служить сдавливание нервов из-за смещения позвонков.

Известно, что полинейропатия может носить наследственный характер. Генетически может передаваться не сама болезнь, а предрасположенность к ней.

Полинейропатию верхних конечностей нельзя назвать распространенным заболеванием. Она диагностируется примерно у 2,5% людей. В пожилом возрасте заболевание встречается чаще (приблизительно 8%).

Слабость мышц рук, онемение, боль, дрожание пальцев и потливость – признаки болезни

Заболевание имеет довольно характерную клиническую картину, но интенсивность ее проявления зависит от стадии болезни, ее особенностей, состояния организма. Поначалу признаки могут быть выражены слабо. Сначала происходит раздражение нервных волокон, а затем уже нарушение их проводимости.

Поначалу единственными симптомами могут быть слабость в конечностях, бледность кожных покровов. Как правило, при таких проявления никто не обращается к врачу. Затем заболевание начинает прогрессировать, приводя к различным осложнениям. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем ниже вероятность развития неприятных последствий.

К характерным для полинейропатии верхних конечностей симптомам относят:

  • Мышечная слабость. Полинейропатия часто сопровождается слабостью мышц и атрофией мышечных волокон. Сначала появляется слабость кисти, а затем и всей руки. Привычные нагрузки становятся невозможны.
  • Тремор. С развитием болезни и возникновением мышечной слабости появляется и тремор, который выражается в непроизвольном и постоянном дрожании рук.
  • Гипестезия. Гипестезией называют снижение или полное исчезновение чувствительности кожи в области конечностей. Как правило, это касается только кистей, в остальной части руки чувствительность сохраняется.
  • Гипогидроз. Из-за нарушения работы нервов наблюдается повышенная сухость кожи рук.
  • Сильные боли. Болезненность рук может наблюдаться не сразу. Как правило, боли довольно интенсивные, спонтанные, появляются и исчезают без видимых причин.
  • Медленная регенерация ткани. Повреждения кожи, раны, царапины на руках заживают гораздо дольше обычного.
  • Отеки. В области конечностей могут появляться отеки из-за избыточного скопления жидкости и нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Отеки появляются симметрично на обеих руках.
  • Потливость. Как правило, функция потоотделения нарушается, поэтому кожа на конечностях потеет постоянно вне зависимости от температуры окружающей среды.

Полиневропатия может сопровождаться симптомами, не связанными с движением или работой конечностей. Так, например, довольно часто у больного наблюдается тахикардия, одышка, проблемы с сосудами, а также нарушения работы ЖКТ, запоры и т.д.

Виды невритов верхних конечностей и их особенности

В медицине различают несколько форм и стадий заболевания

Чтобы правильно подобрать лечение, необходимо определить стадию и форму заболевания. Полинейропатия имеет несколько разновидностей:

  • Сенсорная. При сенсорной полинейропатии в первую очередь нарушается чувствительность. У больного появляются мурашки, покалывания и другие непривычные ощущения в области пораженной конечности. Ладонь может онеметь или же наоборот гореть.
  • Моторная. Основные симптомы моторной полинейропатии заключаются в нарушении двигательных функций. Больной с трудом поднимает руку или же не может вращать кистью, сгибать пальцы. Это связано с прогрессирующей мышечной атрофией.
  • Сенсомоторная. Этот вид полинейропатии объединяет в себе сенсорные и моторные нарушения и встречается чаще всех остальных.
  • Вегетативная. При вегетативной полинейропатии все симптомы связаны с поражением именно вегетативной нервной системы, то есть это потливость, бледность, а также признаки, не связанные с конечностями. В данном случае поражаются те нервы, которые контролируют работу различных внутренних органов.
  • Смешанная. При смешанной полинейропатии поражение обширно, поэтому проявляются все вышеперечисленные признаки, постепенно или одновременно.

Если говорить о полинейропатии именно верхних конечностей, то выделяют также классификацию в зависимости от пораженного нерва. Так, например, встречается невропатия лучевого нерва, который проходит через всю руку. В данном случае симптомы будут зависеть от конкретного пораженного участка. Часто появляется синдром свисающей кисти, то есть кисть просто повисает при поднятии руки вверх.

Невропатия срединного нерва может возникнуть в результате травмы или неудачной инъекции в вену в области локтевого сгиба.

Симптомы касаются в первую очередь возможности двигать кистью: она не вращается, не сгибается, больному трудно двигать пальцами. С течением болезни симптомы усугубляются, мышцы становятся все более слабыми, больной не может сжать руку в кулак.

Невропатия локтевого нерва может быть профессиональной и возникает чаще у тех, чья работа связана с опорой на локти. При серьезных поражениях больной утрачивает чувствительность в области мизинца и безымянного пальца.

Диагностика и медикаментозная терапия

Подтвердить диагноз помогут результаты электронейромиографии

Диагностировать заболевание часто бывает трудно, поскольку симптомы могут быть смазанными, похожими на признаки других заболеваний.

Сначала врач-невропатолог собирает анамнез, но поставить диагноз на основании анамнеза невозможно, поэтому назначается дальнейшее обследование.

Врач проверит рефлексы, назначить анализ крови, а также электронейромиографию, которая является основополагающей в диагностике полинейропатий.

Суть метода заключается в оценке электрической активности мышц и нервных волокон. Процедура не требует особой подготовки. Достаточно прийти в кабинет натощак и не принимать препараты в день обследования.

Во время процедуры к телу (а именно к поврежденной конечности) прикрепляются электроды. Электрические импульсы вызывают сокращения той или иной мышцы. Врач может попросить напрячь руку или совершить ей несколько движений.

Процедура довольно быстрая и неинвазивная. Результат получается в виде графика, как при ЭКГ.

Если у больного была диагностирована полинейропатия верхних конечностей, необходимо как можно раньше начинать лечение. Медикаментозная терапия включает в себя:

  • Обезболивающие препараты. Полинейропатия может сопровождаться сильными болями. Но поскольку эта боль носит неврологический характер, снять ее полностью удается очень редко. Рекомендуются обезболивающие противосудорожные средства, такие, как Габапентин, Нейронтин. Обычные обезболивающие типа Анальгина эффекта не дадут.
  • Витамины. Назначаются поливитаминные комплексы или инъекции с витаминами группы В, чтобы укрепить нервные волокна и улучшить их проводимость. Существуют специальные комплексные препараты, которые содержат витамины и лидокаин. При уколах они снимают боль. Курс витаминотерапии длится около месяца.
  • Метаболические средства. Как правило, это комплексные препараты, которые улучшают обмен веществ, нормализуют кровоток и проводимость нервных импульсов. К таким препаратам относятся Актовегин, Инстенон, Цитохром С. Однако не все они эффективны в плане лечения определенных видов полинейропатий.

Препараты назначаются в зависимости от первопричин развития заболевания. В первую очередь необходимо устранить эти причины и вылечить заболевание, которое привело к полинейропатии.

Оперативное и народное лечение

В период лечения необходимо придерживаться сбалансированной диеты и отказаться от вредных привычек

Операция при полинейропатии не всегда бывает эффективна. Если поражение периферических нервов вызвано инфекцией, сахарным диабетом или другим заболеванием, назначается консервативное лечение, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура и т.д.

Оперативное вмешательство рекомендовано в том случае, если полинейропатия вызвана защемлением нерва и симптомы становятся все более выраженными. Например, операция назначается при туннельной нейропатии.

Мышцы, сдавливающие нерв, разрезаются, связки рассекаются, чтобы прекратить защемление нерва. В большинстве случаев операция приводит к устранению всех неприятных симптомов.

Однако эффективность оперативного вмешательства во многом зависит от правильной реабилитации.

Как правило, полинейропатия не лечится исключительно народными методами, но они часто дополняют медикаментозную терапию и позволяют быстрее справиться с болезнью.

Наиболее распространенными народными способами лечения полинейропатии считаются:

  1. Глина. Натуральная глина обладает многими целебными свойствами. Ее применяют местно. Порошок голубой или зеленой глины разводят водой до состояния густой кашицы. Эту кашицу нужно толстым слоем нанести на поврежденную руку и дождаться высыхания. Также можно делать согревающие компрессы с глиной.
  2. Массаж. Правильная техника массажа поможет не только снять боль, но и улучшить кровообращение. Для массажа используют согревающие мази или касторовое масло. Руку необходимо мягкими движениями растереть до появления покраснения кожи. Затем можно втереть водку, укутать руку теплой тканью и оставить так на ночь.
  3. Фитотерапия. При полинейропатии отвары трав рекомендуется употреблять внутрь. Для восстановления работы нервной системы можно принимать отвары и настои лопуха, укропа, розмарина, гвоздики. Корень лопуха можно разжевывать в сыром виде. Считается, что так он более эффективен.
  4. Кефир. Свежий кефир необходимо смешать с зеленью петрушки и семенами подсолнечника. Получится лекарство, которое не только укрепит нервную систему, но и выведет из организма токсины.

Народные методы лечения полинейропатии имеют свои противопоказания. Они могут вызывать аллергическую реакцию. Перед применением средства необходимо проконсультироваться у невропатолога.

Прогноз и возможные осложнения

Полинейропатия может стать причиной инвалидности!

При своевременном лечении острой полинейропатии прогноз благоприятный. Однако лечение хронической формы заболевания длится всю жизнь. Полное выздоровление не наступает, но можно улучшить качество жизни больного.

Если лечение не оказывает эффекта, человек становится инвалидом. Полинейропатия может привести к различным неприятным последствиям. Постоянные боли и мышечная слабость приводят к тому, что человек не может полноценно работать. Быстро прогрессирующая болезнь может привести к летальному исходу.

К тяжелым осложнениям полинейропатии верхних конечностей относят:

  • Внезапная остановка сердца. Нарушение работы периферической нервной системы часто сопровождается серьезными сердечными сбоями, аритмией, тахикардией и т.д. Сильный приступ аритмии может привести к внезапной сердечной смерти.
  • Дыхательные нарушения. Нервная система выполняет множество функций, одна из которых – подача импульсов к мышцам. Если нарушена связь с дыхательными мышцами, развивается одышка, астма и прочие нарушения дыхательной функции, которые также могут привести к летальному исходу.
  • Необратимые двигательные нарушения. Серьезные повреждения периферических нервов приводят к невозможности нормально двигать рукой, вплоть до паралича. Эти последствия могут быть обратимыми или необратимыми при хронической прогрессирующей форме заболевания.

Больше информации о полинейропатии можно узнать из видео:

Источник: https://organserdce.com/vessels/polinejropatiya-verhnih-konechnostej-simptomy-lechenie.html

Лечение полинейропатии нижних конечностей

Нейропатия конечностей

Лечение полинейропатии нижних конечностей – это длительный процесс. В терапию включено большое количество лекарственных препаратов и других методов лечения. Успех гарантирован лишь в том случае, если больной вовремя обращается к врачу. Затянутая форма полинейропатии корректируется значительно труднее, хотя и при таких состояниях нередко наступает полное выздоровление.

Подробнее про лечение и его принципы

Полинейропатия не обозначена в медицине как самостоятельное заболевание.

Скорее, это неврологический симптом, который порождается основной болезнью-причиной.

Такими причинами могут быть:

  1. Общие нарушения в работе нервной системы, вызванные:
  • Травмами головного или спинного мозга;
  • Сопутствующими заболеваниями;
  • Отравление солями тяжелых металлов: ртути, золота, меди и др.;
  • Длительное накопление токсинов из некачественной пищи и при работе на вредном производстве;
  1. Авитаминоз (особенно дефицит витаминов В1 и В2);
  2. Воспалительные и острые заболевания внутренних органов;
  3. Наследственные факторы;
  4. Аутоиммунные процессы — когда собственный иммунитет начинает воспринимать клетки своего организма как чужеродные и атаковать их;
  5. Сбои обмена веществ:
  • Гормональные нарушения (щитовидной железы и др.);
  • Ожирение высокой степени;
  • Сахарный диабет 2-го типа;
  1. Другие системные патологии;
  2. Обильное принятие алкоголя (особенно ненадлежащего качества).

Лечение назначается исходя из диагностированной причины и включает в себя следующие направления:

  1. Терапию основного заболевания, которое является причиной возникновения полинейропатии;
  2. Восстановление поврежденных нервных волокон (мембраны и аксона);
  3. Восстановление проведения нервного импульса;
  4. Коррекцию отсутствия чувствительности;
  5. Усиление кровообращения в больном месте;
  6. Обезболивающую терапию.

Все пункты строго взаимосвязаны, врач подбирает препараты исходя из возможных последствий, их взаимодействия друг с другом, а также в соответствии с особенностями организма пациента.

В качестве дополнения к лекарственной терапии часто назначаются физиотерапевтические методы лечения:

  1. Физиопроцедуры;
  2. Магнитная терапия;
  3. ЛФК (лечебная физкультура);
  4. Массаж мышц.

Комплексное воздействие на заболевание в течение 1-2-х месяцев обычно приводит к полному выздоровлению.

Рассмотрим подробнее все виды лечения.

Как лечить?

Лечением полинейропатии занимаются сразу несколько специалистов, и оно должно проводиться непрерывно и строго по указанию врача. Введение любых народных средств тоже должно быть строго оговорено.

Какие врачи занимаются лечением?

Лечением полинейропатии занимается по большей части невролог, но параллельно пациент наблюдается и у других специалистов. Это будет зависеть от причины возникновения недуга.

Например, если полинейропатия развилась в результате значительного увеличения сахара в крови, то больной будет наблюдаться у эндокринолога. У этого же доктора он будет поставлен на учет при нарушении обмена веществ или нарушении работы щитовидной железы.

Заболевания внутренних органов приведут пациента к более узким специалистам, в соответствии с очагом воспаления.

А если полинейропатия возникла из-за активного потребления алкогольных напитков, то, возможно, пациент будет поставлен на учет в наркологический диспансер, где будет наблюдаться у нарколога и лечиться от алкоголизма.

Медикаментозное лечение

Современные медикаменты успешно справляются с лечением полинейропатии разных степеней тяжести. Приведем краткий обзор групп медикаментов и их роль в лечении недуга.

Если полинейропатия вызвана только дефицитом витаминов группы В, то и лечиться она будет исключительно назначением витаминных препаратов.

  1. Метаболические средства — улучшают общий обмен веществ в  поврежденных тканях. Стимулируют их питание и оказывают антиоксидантное действие. Многие из препаратов обладают также легким обезболивающим действием и способствуют снижению холестерина в крови (это особенно актуально при сочетании полинейропатии с сердечно-сосудистыми заболеваниями). Названия препаратов: Актовегин, Тиоктовая кислота, Инстенон, Мексидол, Мексиприм, Цитофлавин, Пантотенат кальция, Церебролизин, Пентоксифиллин и др.
  2. Анальгетики — облегчают боль, воздействуя на мозговые центры. Названия препаратов: Амитриптилин, Дулоксетин, Трамадол и др.
  3. Средства, улучшающие кровоснабжение — разогревают, способствуют притоку крови, улучшают питание нервных тканей. К ним относятся: мази для наружного применения с красным перцем: Капсикам, Артроцин и др.
  4. Витамины — восстанавливают нервное волокно, улучшают проводимость и питают поврежденные ткани, обладают легким анальгезирующим эффектом. Названия препаратов: витамины группы В —  Комбилипен, Комплигам, Мильгамма, Нейромультивит;
  5. Средства, улучшающие проведение нервного импульса — действуют на нервно-мышечную проводимость, применяются при потере чувствительности кожи и мышечной слабости. Названия препаратов: Нейромидин, Аксамон и др.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы относятся к легким методам коррекции полинейропатии. Они могут применяться отдельно при первых признаках заболевания или же при авитаминозе, когда единственная причина возникновения недуга связана с недостатком в организме витаминов группы В.

В других случаях физиотерапия используется как дополнительный метод лечения, и ее функция – это усиление эффекта основной терапии.

Рассмотрим отдельно все виды физиотерапевтического лечения и их влияние на нервные волокна.

Массаж

Массаж – это незаменимое средство восстановления при мышечной атрофии. Его сперва должен делать профессиональный массажист, но со временем пациент может перенять некоторые приемы и делать себе массаж самостоятельно. Чем активнее массируется поврежденный участок, тем быстрее начнется период активного восстановления.

Вот некоторые приемы, которыми пользуются профессиональные массажисты при полинейропатии нижних конечностей:

  1. Массаж стопы. Взять руками за пальцы ног и оттягивать их в течение нескольких минут. После этого сделать несколько вращений стопой в области сустава и растереть ее и каждый палец в отдельности. Этот цикл необходимо повторять несколько раз. Сначала это можно делать руками, а когда в мышцах начнут появляться силы, то стоит проделывать упражнение непосредственно ногой.
  2. Глубокое разминание икроножных мышц. Старайтесь захватывать их как можно глубже и слегка встряхивать или помять руками.
  3. Растирание стоп и икроножных мышц. Растирка стоп с добавлением эфирных масел или разогревающих мазей значительно улучшает кровоснабжение тканей.

Массаж незаменим в период полной или частичной атрофии, когда нет возможности даже выполнять самостоятельно упражнения ЛФК.

Воздействие магнитными полями

Лечение магнитными полями назначается при повреждении периферических отделов нервной системы. Оно обладает только местным действием и восстанавливает только ту нервную ткань, которая попадает в область воздействия магнита в приборе.

Магнитные волны действуют на процессы в клеточных мембранах, а также на сами аксоны (сердцевина нервной клетки). На мембраны они оказывают активирующее влияние, усиливается обмен веществ, активность биохимических процессов, усиливается передача нервного импульса, так как он передается исключительно через мембраны нервных волокон.

На аксоны тоже действие довольно сильное. Магнитные поля способствуют скорому восстановлению волокон изнутри, в своей сердцевине.

Метод используется обособленно или дополнительно, может сочетаться с массажем или ЛФК.

Электростимуляция

Воздействие электрическим током малой интенсивности – это эффективное средство для стимуляции возникновения нервных импульсов и усиления всех биохимических процессов внутри клеток и мембран.

Электрический ток действует стимулирующе и заставляет клетки работать в усиленном режиме, проще говоря, в режиме стресса: запускаются процессы самообновления и активного потребления питательных веществ.

Ток также оказывает влияние и на кровообращение в сосудах. Раздражая их стенки, он способствует приливу крови и, как следствие, питательных веществ.

Все вышеперечисленные свойства тока возвращают нервным волокнам утерянные в процессе болезни свойства.

Непрямое воздействие на органы

Непрямое воздействие на органы при помощи физиотерапевтических методов осуществляется при их воспалении. Воспаление внутренних органов – это одна из наиболее распространенных причин развития полинейропатии.

В зависимости от типа поражения могут использоваться методы:

  1. Непрямой массаж органов;
  2. Воздействие магнитными полями;
  3. Микротоки и др.

Все вышеперечисленные свойства тока возвращают нервным волокнам утерянные в процессе болезни свойства.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – это один из основных сопутствующих методов лечения полинейропатии нижних конечностей. Благодаря ему возможно:

  1. Улучшить кровообращение нижних конечностей — усилить эффект препаратов, направленных на достижение этого эффекта;
  2. Восстановить мышечную силу (при сопутствующем лечении препаратами, усиливающими передачу нервного импульса);
  3. Восстановить способность ходить.

Все вышеперечисленные свойства тока возвращают нервным волокнам утерянные в процессе болезни свойства.

Как выполнять упражнения?

Начальный комплекс упражнений будет зависеть от состояния больного, с которым он обратился к доктору. Если на момент обращения будет беспокоить только дрожь, судороги и холод в ногах, то, скорее всего, будет назначен организованный курс ЛФК при поликлинике. Там с пациентами занимается специальный тренер по подготовленной программе.

Если способность ходить частично или полностью утрачена, то сначала будет показан массаж и лекарственная терапия. По мере достижения успеха, больной в домашних условиях будет подключаться к простым упражнениям, которые можно делать самостоятельно. Когда появятся силы в ногах, и человек сможет самостоятельно передвигаться, его также направят на общий курс.

Приведем примеры простых упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях.

Комплекс ЛФК

Данные упражнения абсолютно безопасны, их можно начинать выполнять в домашних условиях. Представляем вашему вниманию полноценный комплекс ЛФК.

Отдельные его части можно комбинировать, если какое-то действие доставляет вам дискомфорт – его можно исключить.

  1. Встаньте, ноги на ширине плеч, приподнимитесь на носочки. Плавно перекатитесь с них на пятки. Так несколько раз.
  2. Сядьте на коврик и упритесь руками в пол. Согните одну ногу в колене и наклоняйте ее то влево, то вправо.
  3. То же самое, только в положении лежа, стопу необходимо оторвать от пола и приблизить согнутую ногу к животу.
  4. Сядьте, вытяните ноги вперед и старайтесь наклониться как можно ближе к ногам. Упражнения на растяжку хорошо улучшают кровообращение.
  5. Лягте на спину и периодически поднимайте прямые ноги вверх по очереди. В процессе подъема старайтесь сгибать их в коленях.
  6. Для улучшения кровообращения в икроножных мышцах рекомендуется выполнять простое действие: вставать на носочки и опускаться на пятку – до 20 раз.

При появлении на приеме у врача обязательно проинформируйте его о своих занятиях.

Нюансы и меры предосторожности

При выполнении упражнений ЛФК стоит внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Возможен болевой синдром, но это нормально.

Мышцы долгое время находились в состоянии «сна», и активный приток крови будет ощущаться как дискомфорт.

Но в то же время, если пациент чувствует, что нагрузка его изматывает, лишает сил и боль слишком сильная, то нужно подойти к тренеру и снизить интенсивность занятий.

Лечение народными средствами

Введение в курс лечения народных средств должно быть оговорено с врачом. Наиболее часто применяемые и эффективные из них:

  1. Сырой желток смешивается с оливковым маслом, к полученной смеси прибавляется сок моркови и 2 столовые ложки меда. Все тщательно взбивается и пьется 2 раза в день за полчаса до еды. Рецепт эффективен при алкогольной полинейропатии.
  2. 1 столовая ложка измельченного лаврового листа смешивается в термосе с тремя столовыми ложками пажитника, заливается одним литром свежекипяченой горячей воды и настаивается 2 часа. Принимается в малых количествах в течение дня. Рецепт предназначен для больных диабетом.
  3. Соляной раствор. На полведра 40-градусной воды добавляют стакан поваренной соли и 2/3 стакана уксуса. Держать ноги по 20 минут каждый день в течение 1-2 месяцев. Рецепт помогает укрепить клетки нервов.
  4. Растирка поврежденной конечности эфирными маслами, улучшающими кровоснабжение: пихтовое, эвкалиптовое масло и др.

Рекомендуем посмотреть следующее видео

Прогноз лечения

На прогноз лечения полинейропатии нижних конечностей будет оказывать влияние лишь два факта:

  1. Своевременное обращение к врачу;
  2. Тщательное выполнение его предписаний.

Если начать лечить это заболевание на ранней стадии, то вероятность полного выздоровления равна 100%.

Запущенные формы тоже поддаются лечению, но сложнее. При серьезных заболеваниях успехом терапии считается длительная ремиссия.

Кроме своевременности обращения и тщательного выполнения инструкций, на процесс выздоровления будет влиять и главная болезнь — причина, породившая полинейропатию. Если болезнь неизлечима, то опять же положительным результатом будет ремиссия.

Осложнениями нейропатии нижних конечностей будут:

  1. Парезы;
  2. Параличи;
  3. Гангрены;
  4. Ампутация конечностей;
  5. Сепсис.

Именно поэтому рекомендуется не затягивать с обращением к неврологу.

Вывод

Полинейропатия нижних конечностей – это серьезное заболевание, которое требует от пациента дисциплины и устойчивого желания довести лечение до конца. В настоящее время недуг практически всегда излечивается, и нет оснований опасаться возникновения угрожающих последствий.

Источник: http://zdorovya-spine.ru/nervy-cheloveka/nejropatiya/polinejropatiya/nizhnix-konechnostej/lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.