Нейрохирург

Что лечит нейрохирург

Нейрохирург

→ Полезная информация → Что лечит нейрохирург

Нейрохирургия – это сложнейшая медицинская наука для понимания и применения на практике. Она включает в себя заболевания нервной системы и их хирургическое лечение. Нервная система человека основана двумя разделами:

  • Центральным;
  • Периферическим.

К первому из них относится головной и спинной мозг, а ко второму – другие структуры, отвечающие за соединение органов ЦНС с остальными системами и тканями.

Поражение нервной системы может происходить при опухолевых заболеваниях, травмах и стрессах. В компетенцию нейрохирургии входят головной и спинной мозг, череп и позвоночник, а также другие нервные волокна внутри организма.

Формирование полноценной медицинской области нейрохирургии, пришлось на конец 19-го столетия. Но тем не менее, ее начало было положено задолго до этого. Находя останки древних людей, можно предположить, что уже тогда производили трепанацию черепа. Более того, видно, что эти люди переживали операцию на черепно-мозговой коробке, и оставались дееспособными после нее.

Современная нейрохирургия – это нечто иное и развитое, поэтому давайте поскорее узнаем, что лечит врач нейрохирург на своей практике.

Кто такой нейрохирург?

Нейрохирургом называют врача, который занимается диагностированием заболеваний центральной и периферической нервной системы, их оперативным лечением, а также устранением осложнений, вызванных травмами позвоночника или черепа.

Несмотря на то, что в средневековье могли практиковать трепанацию черепа, большинство нейрохирургических заболеваний оставались неизлечимыми вплоть до начала 20 столетия.

Начиная с этого времени, ученые начали досконально осознавать, что собой представляет ЦНС, какие методы диагностики нужно применять для ее исследования, и как составлять план лечения.

Чаще всего, проблемы решаются операционным путем, но потребовалось достаточно времени, чтобы подобрать нужные инструменты, создать вспомогательные приборы, и добиться положительного результата.

Мозг и позвоночный столб – это крайне чувствительные и уязвимые структуры. Их здоровье формируется внутри утробы, однако, бактерии, инфекции, вирусы и другие паразиты очень истощают эти органы. Спровоцировать заболевание могут травмы, ушибы и воспаления. Но огромное влияние на нервную систему оказывают такие факторы, как:

  • Наследственность;
  • Экологическая обстановка;
  • Плохое питание и недостаток витаминов;
  • Отравление химикатами или другими ядовитыми веществами.

Частые стрессы также убивают нервные клетки, которые, как известно, не восстанавливаются.

Что лечит врач нейрохирург?

Нейрохирургу приходиться заниматься любыми патологиями нервной системы, которым требуется хирургическое лечение. К ним относят:

  • Черепно-мозговые травмы – это все повреждения головы, которые начинаются от ушиба и сотрясения, а заканчиваются серьезнейшими патологиями головного мозга. Все они отличаются по своей степени тяжести состояния. Одна травма может быть открытой и кровоточащей, другая – без видимых признаков, зато с внутренней гематомой;
  • Доброкачественные опухоли ЦНС – это процесс развития новообразований из здоровых клеток мозга (головного или спинного), которые начинают разрастаться, формируя при этом «комок» или «сгусток». Если вовремя начать их лечение или удаление, то они безопасны, так как в них не образовываются метастазы;
  • Злокачественные опухоли нервной системы – появляются на фоне бесконтрольного деления нервных клеток, однако, они имеют в себе раковую природу происхождения, из-за чего являются очень опасными;
  • Спинальный абсцесс (эпидурит) – серьезное воспалительное заболевание, затрагивающее оболочку спинного мозга.

Это не весь список того, что лечит нейрохирург, но это самые распространенные и опасные состояния, встречающиеся среди больных.

Что делает нейрохирург и чем занимается?

Когда у человека появляются какие-то беспокойства, он должен, как можно скорее попасть к врачу. В данном случае речь идет о том, что лечит нейрохирург. На консультации у специалиста, вас расспросят о жалобах, и о том, как давно они появились. Затем доктор выпишет список анализов, которые вам предстоит пройти. Обычно это:

  • общее исследование крови и мочи;
  • определение АЧТВ;
  • проверка времени свертываемости крови;
  • уровня фибриногена;
  • лабораторный анализ на протромбиновое время, индекс и МНО.

После этого переходят к другим диагностическим мероприятиям, среди которых выделяют:

  • Компьютерную томографию – она четко отображает данные о состоянии мозга и имеющихся опухолях;
  • Магниторезонансную томографию, которая передает точное изображение нервных структур;
  • Эхонцефалографию – исследование мозговых областей с помощью ультразвуковых волн;
  • Электроэнцефалографию – тест, позволяющий определить мозговую активность и нарушения сна;
  • Допплер сосудов – с его помощью исследуются сосуды на предмет закупорки или стеноза;
  • Люмбальная пункция – нужна для обследования спинномозговой жидкости.

Помимо основных заболеваний, что лечит врач нейрохирург, данный специалист может выполнять операбельные вмешательства на головном мозге, позвоночнике и нервных структурах (планового или срочного характера). Также он занимается послеоперационным восстановлением организма человека, которого прооперировали в нейрохирургическом отделении.

Когда необходима помощь нейрохирурга?

Сильный нервный стресс, тяжелая травма или даже межпозвоночная грыжа, способны сделать так, чтобы у человека начала развиваться серьезная болезнь ЦНС.

Подобные нарушения проявляют себя достаточно специфическим образом, хотя не всегда сразу.

Обычно нейрохирург это «последняя инстанция», куда больного направляют по причине неэффективности терапевтического лечения заболевания. Для этого способствуют такие признаки:

  • Наблюдается онемение рук и/или ног, либо отдельно пальцев;
  • Беспокоят стабильные головокружения;
  • Резко поднимается и опускается давление;
  • Возникают поясничные боли, склонные к распространению в ногу или бедро;
  • Появляется реберная боль;
  • Случился сильный ушиб головы, после чего у человека шум в ушах, головокружение, его тошнит, он плохо ориентируется в пространстве, и не понимает, что с ним происходит;
  • На фоне постоянной мигрени нарушилось зрение, и ухудшилась память.

Если вас беспокоит что-то из этого списка, то, скорее всего вам нужна не просто консультация нейрохирурга, но и полное обследование у него.

Советы нейрохирурга

Чтобы не допустить развитие проблем в структурах центральной и периферической нервной системы, нужно вести здоровый образ жизни, хорошо питаться и соблюдать основные правила, касающиеся умственных и физических нагрузок.

  • Первое, и самое главное – это ваш рацион. В нем должна присутствовать только полезная пища, богатая на витамины, минералы и другие микроэлементы. Если этого недостаточно, то восполняйте дефицит с помощью аптечных препаратов, но только после согласования с врачом.
  • Откажитесь от курения и алкоголя. Эти вещества действительно приводят к необратимым патологическим изменениям в организме. Кстати, чрезмерная увлеченность кофе неблагоприятно сказывается на работе ЦНС.
  • Ведите активный образ жизни в меру своих возможностей. Делайте утреннюю зарядку, осуществляйте пробежку, больше двигайтесь в течение дня.
  • Контролируйте свое давление и хронические заболевания, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
  • Путь к крепкому здоровью лежит в том, как вы за ним будете следить. Даже если вас ничего явно не беспокоит, это не значит, что вы полностью здоровы. Доверьтесь профессионалам, ежегодно проходите профилактический осмотр, и сдавайте анализы. Это позволит предупредить патологии на этапе их начального развития.
  • Еще что важно, при занятиях спортом соблюдайте технику безопасности, и не усердствуйте свыше своих сил.
  • Сильные умственные нагрузки очень истощают организм и нервную систему, поэтому давайте отдых своему мозгу.

Источник: http://doctora.su/articles/chto-lechit-nejrohirurg

Нейрохирург: чем занимается и какие заболевания лечит

Нейрохирург

Нейрохирургия – очень увлекательная, но в тоже время тяжелая отрасль медицины. Как известно, все болезни от нервов. В этом утверждении кроется правда, если учесть, что головной мозг управляет всеми процессами в человеческом организме.

У взрослых используется лишь 10-15% всех возможностей мозга. Работа над устранением недугов центральной нервной системы (ЦНС) сложна, щепетильна и очень ответственна. Ведь любая ошибка в проведении операции может погубить человеческую жизнь.

Кто такой нейрохирург

Внимательность и аккуратность нейрохирурга спасает жизни больным (фото: www.neurooncologia.jimdo.

com)

Нейрохирург – это высококлассный специалист, который проводит диагностику и лечение заболеваний головного, спинного мозга, периферической нервной системы. В общей сложности обучение такому ремеслу занимает 8-10 лет.

Чтобы подготовить хорошего оперирующего нейрохирурга, нужно потрать еще около 10 лет, а сам доктор обязан обладать такими качествами:

  • высокая эрудиция в области патологии нервной системы;
  • глубокие познания в анатомии, гистологии, физиологии, патологической физиологии человека;
  • устойчивость к стрессам;
  • тщательность;
  • умение мыслить трезво, быстро взвешивать все «за» и «против»;
  • целеустремленность;
  • отзывчивость;
  • сочувствие;
  • умение работать даже с неперспективными больными;
  • жажда к постоянному саморазвитию, ведь нейрохирургия совсем не изучена;
  • высокая точность в движениях рук;
  • здравый смысл должен опережать движения пальцев, ведь цена ошибки очень велика.

Помимо таких качеств характера, нейрохирург должен иметь отменное здоровье, зрение и постоянно поддерживать физическую форму.

В нейрохирургии выделяют такие подразделы:

  • нейроонкология;
  • детская нейрохирургия;
  • нейротравматология;
  • сосудистые заболевания центральной нервной системы;
  • функциональная нейрохирургия;
  • психохирургия;
  • хирургия спинного мозга;
  • хирургия периферической нервной системы;
  • гнойно-септическая хирургия.

Нейрохирург занимается лечением как острых, так и хронических состояний.

С какими жалобами обращаются к нейрохирургу

Головная боль и головокружение – частые симптомы при патологии ЦНС (фото: www.gohealth.com.ua)

Важно! Спектр заболеваний ЦНС довольно широк, и не каждый человек самостоятельно может определить, какой специалист может помочь при возникновении жалоб.

Появление следующих симптомов требует немедленной консультации нейрохирурга:

  • головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов, тревожит постоянно, имеет распирающий характер;
  • постоянная тошнота;
  • неукротимая и беспричинная рвота, которая не купируется применением противорвотных медикаментов;
  • головокружения в положении лежа и стоя, не поддающиеся лечению;
  • резкое ухудшение зрения. Человек жалуется, что не может видеть все, что находится справа или слева от него;
  • нистагм (маятникообразные и непроизвольные движения глазных яблок);
  • косоглазие, появившееся при полном здоровье;
  • выпячивание одного глазного яблока наружу;
  • внезапная потеря речи, памяти, артикуляции;
  • нарушения походки;
  • сильные боли в позвоночнике, которые сковывают движения в конечностях, туловище;
  • ощущение онемения ног и рук;
  • боли в спине и появление расстройств в половой сфере;
  • появление внезапных судорог;
  • различные травмы, которые сопровождаются повреждением головного или спинного мозга.

Важно! Многие больные не обращают внимания на постоянную головную боль. Но довольно часто такой банальный симптом, если он продолжается неделями или месяцами, свидетельствует о серьезной органической патологии головного мозга.

Нужно отметить, что людям нужно брать во внимание три главных симптома, одновременное появление которых требует консультации нейрохирурга: сильная головная боль, рвота и внезапная потеря сознания.

Какие заболевания лечит нейрохирург

Лечением заболеваний нервной системы должен заниматься опытный врач. Нейрохирурги лечат консервативно или проводят оперативные вмешательства при таких заболеваниях:

  • опухоли ЦНС. Любая опухоль мозга, даже доброкачественная, считается заведомо злокачественной. Это потому, что при всех новообразованиях увеличивается внутричерепное давление. Симптоматика зависит от пораженного отдела;
  • опухоли периферической нервной системы появляются где угодно – брюшная и плевральная полости, конечности, забрюшинное пространство;
  • последствия перенесенных инфекционных заболеваний. Менингит, энцефалит, невриты могут оставлять после себя спаечный процесс между мозговыми оболочками. При этом нарушается кругообращение спинальной жидкости, и присоединяются болевой синдром и неврологическая симптоматика;
  • травмы черепа возникают после ДТП, ударов тупым или острым предметом. Это чревато развитием кровоизлияния в мозговые оболочки и ткань мозга. Появляются головные боли, рвота, потеря сознания, нистагм, нарушения походки;
  • травмы спинного мозга, периферических нервов при повреждениях конечностей. Падения с высоты, прыжки в воду, удары острыми предметами часто повреждают позвонки, при этом сдавливается нервная ткань. Может появиться парез или паралич нижних конечностей, постоянная дисфункция тазовых органов;
  • эпилепсия характеризуется внезапными судорогами, о которых пациент не помнит. Приступы бывают настолько сильными, что может наступить остановка дыхания;
  • аневризмы сосудов головного мозга характеризуются внезапностью. При разрыве аневризмы пациент резко теряет сознание, впадает в кому. Исход в преимущественном большинстве случаев летальный;
  • межпозвонковые грыжи разных отделов. Опасным для жизни считается шейный отдел, ведь сдавливание продолговатого мозга приводит к остановке дыхания и сердечной деятельности;
  • абсцессы мозга после перенесенных инфекционных заболеваний. Симптоматика зависит от пораженной зоны.

В детской нейрохирургии схожие заболевания с взрослыми, но вдобавок детский врач занимается лечением врожденных аномалий: несращение нервной трубки, позвоночные грыжи, гидроцефалия (чрезмерное накопление жидкости в оболочках мозга), кисты головного мозга. Такие недуги сложны в лечении, а реабилитационный период длится всю оставшуюся жизнь.

Как проходит прием у нейрохирурга

МРТ головы обладает 98% точностью в диагностике опухолей мозга (фото: www.mrt-diagnostics.ru)

После появления проблем с нервной системой, человек должен немедленно обратиться за помощью к нейрохирургу.

Врач придерживается последовательности в осмотре больного:

  • сбор жалоб;
  • анамнез болезни;
  • выяснение причин появления недуга;
  • локальный осмотр пациента с использованием неврологического молоточка;
  • исследование на наличие или отсутствие рефлексов: коленного, локтевого, в зоне ахиллова сухожилия, луче-запястного сустава;
  • проверка симптомов воспаления спинномозговых оболочек, если есть признаки инфекционного менингита, особенно у детей;
  • изучение устойчивости пациента в позе Ромберга (руки выпрямлены перед собой, ладони книзу, ноги вместе), если человек начинает шататься или его клонит в сторону, то определенно есть патология мозга;
  • проба на хождение по прямой линии, если взрослый не может ровно пройтись по лини, это говорит о проблеме с мозжечком.

Осмотр пациента и полученные результаты функциональных проб помогают врачу правильно поставить диагноз. Если же получены двоякие заключения, то надо прибегнуть к более точным инструментальным исследованиям.

Исследования, которые назначает нейрохирург

В дополнение к проведенным пробам, нейрохирург должен назначить такие исследования, для исключения или подтверждения патологии нервной системы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) черепа, позвоночника, участков повреждения периферических нервов;
  • энцефалография – запись на пленку электрических импульсов, которые происходят в головном мозге;
  • прокол оболочек спинного мозга (спинальная пункция) в случае кровоизлияния или подозрения на инфекционный менингит;
  • ангиография – рентгенологическое исследование сосудов головного мозга с помощью контрастного вещества;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов мозга;
  • миелография – рентгенологическое обследование позвоночника и спинного мозга с помощью контрастного вещества., которое вводится при спинальной пункции.

После получения результатов исследований, нейрохирург определяется с лечением и приблизительно устанавливает сроки реабилитации.

Операции, которые выполняет нейрохирург

Различные отрасли нейрохирургии требуют определенных подходов к лечению. Например, радикализм в удалении опухолей заложен в систему работы нейроонкологии. Однако очень важно, чтобы человек после операции смог себя самостоятельно обслуживать, избежал паралича или потери социальных качеств (изменение поведения, памяти, сознания).

В зависимости от причины заболевания, нейрохирурги выполняют такие оперативные вмешательства:

  • трепанация черепа. После обнаружения патологического очага, врач «вырезает» часть кости черепа специальными инструментами. Операцию проводят при гематомах, переломах костей, опухолях головного мозга;
  • шунтирование. Часто нейрохирурги соединяют с помощью дренажной трубки субарахноидальное пространство (шар сосудов, который покрывает спинной мозг) с брюшной полостью у деток, которые страдают на гидроцефалию (чрезмерное накопление жидкости в головном мозге). Так можно снять увеличенное внутричерепное давление;
  • удаление гемисферы (одна половина) головного мозга показано при огнестрельных ранениях, больших опухолях. Это операция отчаяния, но существуют случаи, когда пациенты выживают и имеют незначительные неврологические изменения;
  • реконструктивная операция на черепе выполняется после трепанации, спустя 6-12 месяцев. Отверстие закрывают титановой пластиной во избежание повреждения ткани мозга;
  • удаление межпозвоночной грыжи эндоскопически, лазером, коагулятором;
  • остеосинтез (сопоставление костных отломков) металлоконструкцией позвонков при переломах, вывихах;
  • восстановительная микрохирургия при пересечении нервных стволов, пучков и сплетений – нейрорафия;
  • стереотаксичекая радиохирургия – раздел нейрохирургии, требующий сложных механических стабилизаторов головы для использования излучения. После математических расчетов, на труднодоступную опухоль мозга воздействует пучок гамма-лучей, который разрушает новообразование.

Операции на головном мозге очень опасны для жизни пациента. Поэтому от нейрохирургов требуется высокая точность в движениях, точная диагностика и большой опыт лечения подобных заболеваний.

Рекомендации нейрохирурга

Прыжки в воду головой нередко заканчиваются повреждением шейного отдела позвоночника (фото: www.pikabu.ru)

Проблемы с позвоночником или нервной системой могут проявиться внезапно, а человек должен быть осведомлен в правильном поведении в таких ситуациях.

Рекомендации нейрохирурга, которые помогут избежать ухудшения состояния при неврологической симптоматике, следующие:

  • при сильной головной боли нужно принять обезболивающее (Нимесил, Нимид) по 1 пакетику на 100 мл воды внутрь. Если не помогает немедленно надо вызвать врача;
  • если начинает кружиться в голове, нужно сразу же лечь на пол, развернувшись на любой бок;
  • при появлении многократной рвоты дома можно внутримышечно ввести Осетрон 4 мл, а если легче не становится спустя 30 минут – вызвать скорую помощь;
  • ни в коем случае нельзя «вправлять» позвонки при межпозвонковых грыжах, даже если это предлагает сделать врач;
  • резкие повороты шеи во время массажа чреваты разрывом связок и повреждением спинного мозга;
  • частые скачки давления до 200/100 мм рт. ст., постоянные головные боли могут свидетельствовать об опухоли мозга. В таком случае нужна консультация нейрохирурга;
  • категорически запрещено прыгать в воду головой, если человек не знает водоема. В противном случае можно попасть на мель и поломать шейные позвонки;
  • в автомобиле надо пользоваться подголовниками, ведь при любой аварии без подголовника может возникнуть вывих шейных позвонков и сдавливание спинного мозга;
  • при выполнении тяжелых физических нагрузок, нужно сначала сделать разминку, чтобы разогреть мышцы и предостеречь себя от травмы.

Советы нейрохирурга полезны людям, которые ведут активный образ жизни, пользуются автомобилем, занимаются спортом. Бережное отношение к нервной системе ответит человеку взаимностью в пожилом возрасте.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/spetsializatsiya/99-nejroxirurg.html

Нейрохирургия

Нейрохирург
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию нейрохирурга. Записаться на прием

Первичная консультация – 2 700 руб.

Повторная консультация – 1 800 руб.

Обращение к нейрохирургу начинается с консультации. После внимательного опроса, тщательного осмотра и подробного изучения исследований доктор устанавливает диагноз.

Если операция не показана, пациент направляется к другим специалистам: неврологу, мануальному терапевту, специалисту по лечению боли и др. Мы считаем, что лучшая операция — это та, которую можно избежать. По нашей статистике у 80-85% обращающихся к нам пациентов операцию удается сильно отсрочить или вовсе обойтись без нее.

Однако, если определены показания к операции, то врач подробно объясняет пациенту, как к ней готовиться, как она выполняется, какие возможны осложнения и как их избежать, как вести себя после операции, какие возможны временные ограничения.

Какие методы диагностики мы применяем?

Для подтверждения правильности постановки клинического диагноза и определения показаний к лечению консервативному или хирургическому пациентам назначают подробное обследование.

Практически весь спектр современных методов диагностики нейрохирургических заболеваний представлен в ЦЭЛТ.

  • РентгенодиагностикаРентгенография грудного отдела позвоночника – 2 200 руб.Функциональные исследования шейного отдела позвоночника – 2 200 руб.
  • Компьютерная томографияКТ позвоночника (1 отдел) – 7 500 руб.КТ костей черепа с трехмерными реконструкциями – 8 000 руб.
  • Магнитно-резонансная томография:МР томография пояснично-крестцового отдела позвоночника – 6 000 руб.МР томография всего позвоночника (total spine) – 16 000 руб.

Полный перечень услуг нейрохирургии вы можете посмотреть на закладке услуги и цены

Как проходит нейрохирургическое лечение в ЦЭЛТ?

Операции выполняются строго по показаниям только тогда, когда другими способами вылечить невозможно, и все попытки исчерпаны. В частности, показаниями к операции являются наличие опухоли или ситуация, когда промедление представляет угрозу для здоровья с необратимыми последствиями.

Почти все операции выполняются с применением малоинвазивных методик через небольшие разрезы или проколы с использованием микрохирургической, эндоскопической, лазерной, ультразвуковой и электрокоагуляционной аппаратуры. Мы придерживаемся принципов индивидуальной хирургии.

Оригинальной собственной разработкой, внедренной в клиническую практику, является метод компьютерного планирования операций с использованием мультипланарных и 3D реконструкций по данным КТ и МРТ исследований позвоночника и головного мозга.

Хирург еще до операции по компьютерной модели позвоночника или черепа пациента разрабатывает кратчайший и наиболее безопасный доступ к очагу болезни, виртуально «проигрывает», оптимизирует все этапы операции и только после этого выполняет операцию по заранее подготовленному персонально для каждого пациента плану с учетом особенностей его заболевания. Это позволяет сочетать высокую радикальность операции с минимальными рисками хирургии. Главные достоинства такого подхода заключаются в уменьшении продолжительность операции, сохранении всех здоровых функционально значимых тканей и структур при доступе к очагу, практически полная бескровность, и как результат — быстрое заживление без воспаления; ранняя, активная реабилитация, возобновление прежней активной жизни.

Приоритетным и наиболее разработанным направлением работы нейрохирургов ЦЭЛТ является хирургия осложнённых форм остеохондроза в рамках лечения такого распространённого симптома, как боль в спине, требующего участия специалистов различного профиля (неврологов, анестезиологов, мануальных терапевтов, физиотерапевтов, психоневрологов, нейрохирургов, ортопедов, кинезитерапевтов, специалистов лучевой и МР-диагностики и др.). Объединённые общей идеологией и концепцией причин развития боли в спине, едиными алгоритмами диагностики специалисты Клиники боли могут провести совместный консилиум и поставить самый точный диагноз, разработать индивидуальную схему лечения, включая различные методы (медикаменты, миофасциальный релизинг, различные виды блокад, физиолечение, ортопедическая и психокоррекция, кинезитерапия, проведение хирургических малоинвазивных операций с компьютерным 3D моделированием).

Нейрохирургов клиники ЦЭЛТ отличает высокий профессионализм, забота об интересах своих пациентов и личная ответственность.

Наши услуги в нейрохирургии

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант.

Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Название услуги Цена в рублях
Операция при грыже межпозвонковых дисков100 000 – 250 000
Пластика дефекта костей черепа (без учета стоимости импланта)100 000 – 250 000
Трепанация черепа (гематома, опухоль, киста и т.д.)127 000 – 280 000

Все услуги

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/nejrohirurgiya/

Нейрохирург

Нейрохирург

Нейрохирургия занимает отдельное место в общей хирургии, изучая различные поражения нервной системы, которые могут быть устранены с помощью оперативного лечения. Большинству людей весьма интересно, что лечит нейрохирург, то есть какие патологи входят в его компетенцию.

Данное ответвление клинической хирургии весьма успешно функционирует уже на протяжении более 80 лет, что помогло спасти много жизней и избавить большое количество пациентов от различной степени инвалидности.

В современной медицине насчитывается более тысячи патологий нервной системы, в частности головного и спинного мозга, которые можно полностью или частично излечить с помощью инновационных методов оперативного вмешательства (микрохирургия) с минимальным повреждением здоровых тканей.

Речь идет о стереотаксическом методе и использовании гамма ножа, применяя которые специалистам удается достичь самых глубоких участков патологического процесса в головном мозге, выполнять сложные операции без использования общей анестезии с наименьшим воздействием на организм, без негативных последствий и риска. 

Обычно врач нейрохирург занимается определенными проблемами более узкого направления, то есть специализируется только на какой-либо патологии такого плана:

  • онкология;

  • травматические последствия;

  • врожденными аномалиями и патологиями раннего возраста занимается детский нейрохирург;

  • болезни сосудов головного мозга;

  • операционные методы лечения периферических отделов нервной системы;

  • психиатрическое направление.

В сферу деятельности нейрохирурга входит лечение патологий нервной системы с помощью высококвалифицированного хирургического вмешательства.

Какие болезни лечит нейрохирург?

Обычно пациенты попадают на консультацию к нейрохирургу после осмотра невропатолога, который предварительно проводит ряд необходимых обследований для уточнения диагноза. Самыми распространенными патологиями, которые заставляют узнать, кто такой нейрохирург, являются следующие:

  • врожденные патологии всех оболочек и тела головного мозга, а также костей черепа;

  • заболевания позвоночного столба с наличием острых ущемлений нервных корешков (тоннельный синдром, как следствие прогрессирования межпозвоночной грыжи), проявляющихся параплегиями и гемипарезом;

  • врожденные или приобретенные нарушения работы сосудов головного мозга (аневризмы, ишемические и геморрагические повреждения);

  • опухолевые процессы в головном и спинном мозге;

  • травмы головы и позвоночника;

  • онкология, поражающая различные отделы нервной системы;

  • кровоизлияния в оболочки мозга, например, самым распространенным считается субарахноидальное, которое успешно оперирует нейрохирург;

  • заболевания головного мозга эпилептического характера.

Таким образом, доктор нейрохирург устраняет патологические очаги головного и спинного мозга, черепа, позвоночника, а также других отделов нервной системы.

Особенности клинических проявлений

Существует масса симптомов, характерных для нарушения в работе нервной системы, которые звучат на приеме у нейрохирурга или в нейрохирургическом отделении. Специалисты отмечают много сходных и специфических клинических проявлений, то есть присущих только для определенного вида патологии, что позволяет более точно дифференцировать диагноз.

Патологии крайней степени тяжести (инсульт, опухоль), которые может устранить нейрохирург

Для проявлений поражения нервной системы и, в частности, головного мозга, как самого важного ее органа, характерны следующие симптомы:

  • постоянное или периодическое головокружение;

  • нарушенная координация движений;

  • тошнота и рвота;

  • судороги;

  • нарушение восприятия информации и способности говорить;

  • спутанность или потеря сознания;

  • выраженные головные боли;

  • шум в ушах;

  • повышенное артериальное и внутричерепное давление;

  • моно или гемиплегии.

Данные симптомы обуславливают развитие и прогрессирование весьма тяжелой патологии, что без своевременной и высококвалифицированной помощи, которую может оказать только сосудистый нейрохирург, станет причиной летального исхода.

Самые распространенные заболевания ЦНР

Наиболее распространенными болезнями нервной системы, которые встречаются среди населения, являются межпозвоночные грыжи разных отделов позвоночника (шейный, грудной, поясничный). К нейрохирургу обращаются с симптомами развития подобной патологии в следующем случае:

  • при онемении и покалывании в пальцах стопы или кисти, что может иметь постоянный или приходящий характер, обусловленный нарушением проводимости нервного импульса;

  • при болевых ощущениях, которые могут проявляться в пояснице, груди, верхних и нижних конечностях, что зависит от места расположения патологического процесса;

  • скачки артериального давления и головокружение характерны в основном при поражении шейного отдела позвоночника;

  • выраженная ограниченность в движениях;

  • быстрая утомляемость, проявляющаяся болезненными ощущениями в спине и конечностях;

  • при полном онемении конечностей, что считается прямым показанием к тому, чтобы узнать, что нейрохирург лечит.

Травматические поражения нервной системы

Последствия травмы имеют клиническую картину, подобную развитию острой сосудистой патологии или опухолевого процесса, что в некоторых случаях доставляет массу проблем при дифференциации диагноза и в выборе тактики терапевтических мероприятий.

Что это такое и каков этиологический фактор, можно узнать только с помощью специальных и высоко информационных методов обследований. Субъективно отмечается головокружение, рвота, помутнение или потеря сознания, онемение конечностей, синдром очков (гематомы в области глаз).

В тяжелых случаях развивается сопор или кома.

Особенности диагностики

Нейрохирург – это врач, который лечит определенную хирургическую патологию нервной системы с помощью оперативного вмешательства, но только после ряда предварительных обследований.

Так обеспечивается максимальная прицельность предстоящей операции и снижение риска каких-либо осложнений.

Самыми обязательными, необходимыми и высоко информационными методами обследования в нейрохирургии считаются следующие:

  • общие анализы;

  • гликемический профиль;

  • анализ системы свертывания крови;

  • биохимическое исследование крови;

  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии с контрастированием имеют наивысшую степень точности и информационности в исследовании всех структур, оболочек, тканей и сосудов головного мозга и других отделов нервной системы;

  • у взрослых нейрохирург лечит межпозвоночную грыжу после миелографии, которая необходима для оптимальной точности в операционном вмешательстве;
  • пункция спинного мозга (люмбальная) обязательна при дифференциации диагноза между кровоизлиянием, развитием менингита и опухолевыми процессами;

  • церебральная ангиография;

  • УЗИ доплеровского сканирования позволяет выявить патологические изменения в головном и спинном мозге.

С помощью таких медицинских достижений нейрохирург может максимально точно поставить диагноз и провести эффективное оперативное лечение.

Источник: http://KtoVrach.ru/131-neyrohirurg.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.