Остеоартроз локтевого сустава

Содержание

Остеоартроз локтевого сустава и его степени

Остеоартроз локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

По сравнению с нижними конечностями, суставы верхних конечностей страдают реже от различных патологий. Но несвоевременное лечение приводит к дегенеративным изменениям тканей. Развивается остеоартроз локтевого сустава, что приводит к деформации верхних конечностей и ограниченности движения.

Причины

Основной причиной развития деформирующей формы остеоартроза локтевого сустава является высокая нагрузка на сочленение. В результате развития ДОА происходит сбой кровотока. Суставные ткани перестают получать необходимое питание, начинает деформироваться структура хряща, костей и мышц.

Другие факторы, провоцирующие развитие остеоартроза локтя:

  • нарушение обменных процессов;
  • обезвоживание;
  • наличие внутренних воспалительных процессов, протекающих в хронической форме. Это тонзиллит, гастритное состояние, инфекции зубной полости;
  • эндокринные патологические процессы;
  • травмы локтевого сустава;
  • воспаление суставной сумки инфекционного характера;
  • переохлаждение организма;
  • лишний вес;
  • интоксикация.

Остеоартроз локтя часто диагностируется у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, или у кого работа связана с постоянными нагрузками на область локтя.

Остеоартроз локтевого сустава разделяют на следующие стадии развития:

  • начальная или ранняя 1 стадия проявления недуга, при которой сложнее всего установить диагноз, и минимальная симптоматика. Поэтому обращение к доктору, когда недуг лечится лучше всего, бывает редким;
  • 2 стадия, при которой ярко проявляются симптомы, беспокоит ограниченность движения;
  • запущенная, 3 стадия, на которой вылечить суставную патологию намного сложнее. На запущенной стадии заболевания, резко уменьшается количество синовиальной жидкости, утолщаются суставные связки, изменяется структура хрящевой ткани, мучают сильнейшие боли.

К основным, общим симптомам на первой и второй стадии артроза относят болевые ощущения при сгибании и разгибании руки, хруст в области локтя и ограниченность движения.

Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, то при прогрессировании болезни произойдет полная деформация суставных тканей.

Остеоартроз 1 степени

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени начинает проявляться незначительными неприятными ощущениями. Боль беспокоит при высоких нагрузках в области локтя, ощущается снижение мышечного тонуса.

Возникают трудности, если отводить руку за спину и во время движения предплечьем.

Чтобы не перепутать остеоартроз локтевого сустава 1 степени с другими суставными патологиями, проводится рентгенологическое обследование. Остеоартроз диагностируется, если на снимке видна суженная суставная щель. Хрящевая ткань на начальной стадии становится шероховатой, и уменьшается в объеме.

На 1 степени развития остеоартроза в локтевом суставе отсутствует яркая симптоматика, что затрудняет диагностику. Боли в области локтя незначительные, может ощущаться общая, легкая усталость.

Кроме рентгенологического исследования, для постановки диагноза, определить наличие заболевания можно с помощью изучения синовиальной жидкости локтевого сустава.

Остеоартроз 2 степени

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени сопровождается постоянными болями, даже при отдыхе. Кроме болевых ощущений, присутствует дискомфорт, и появляются следующие симптомы:

  • пациент жалуется на хруст в области левого или правого локтя при движении;
  • во время отведения руки ощущается суставная ограниченность;
  • отечность сустава.

Рентгеновский снимок показывает наличие остеофитов на суставных тканях. Суставные наросты вызывают деформацию верхней конечности, препятствуют нормальной подвижности.

Наличие признаков разрастаний на суставных тканях характерно для деформирующего типа локтевого остеоартроза или ДОА.

Лечение

Лечение остеоартроза в локтевом суставе, как на 2, так и на 1 степени, проводится комплексно, и включает следующие мероприятия:

  • курс медикаментозных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • специальная гимнастика, массаж;
  • рекомендации для лечения дома. Применение народных средств.

При назначении лечения учитывается стадия развития локтевого остеоартроза, насколько сильно деформированы суставные ткани, возраст и пол заболевшего.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Медикаментозная терапия при остеоартрозе локтя назначается индивидуально. Используются лекарства из следующих групп:

  1. Нестероиды, оказывающие противовоспалительный и болеутоляющий эффект. С нестероидных медикаментов обычно начинается лечение. К нестероидным средствам относят такие препараты, как Ибупрофен, Нимесулид, Напроксен. Боль исчезает обычно на 3 сутки после начала лечения. Группа нестероидов не оказывает влияния на структурное состояние костной ткани локтевого сустава.
  2. Медикаменты из категории гормонов назначаются в том случае, если другие средства не дали ожидаемого результата, и локтевой остеоартроз продолжает прогрессировать. Гормональные медикаменты способны за короткий временной промежуток устранить отечность, приостановить воспалительный процесс и снять болевые ощущения. Обычно прописывают такие гормональные составы, как Гидрокортизон, Кеналог, Целестон. Медикаменты из категории гормонов способны дать значительное количество побочных эффектов, поэтому назначают средства с осторожностью.
  3. Хондопротекторы. Медикаменты из категории хондопротекторы назначают для восстановления поврежденной хрящевой ткани. Хондопротекторы вводят внутрь сустава, что дает быстрый, положительный эффект. Уходит воспаление и отечность. К эффективным хондопротекторам относятся Дона, Адант, Мукосат, Алфлутоп. Хондопротекторы показаны при хроническом течении остеоартроза.
  4. Инъекции Гиалуроновой кислоты являются заменителем синовиальной жидкости, и вводятся для питания хрящевой ткани. Препараты обладают пролонгированным действием, длящимся более полугода. К заменителям синовиальной жидкости относят такие жидкие протезы, как Синвиск, Ферматрон, Гиалган.

К эффективным лекарственным средствам относятся мази с противовоспалительным и обезболивающим действием. Чаще назначают комбинированные наружные препараты, содержащие комплекс необходимых для лечения веществ. К комбинированным мазям относятся Випросал, Апизартрон.

В дополнение к лекарственной терапии назначают витаминные комплексы.

На запущенной стадии течения локтевого остеоартроза назначают обезболивающие средства, и показано операционное вмешательство.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры являются эффективным методом в составе комплексного лечения локтевого остеоартроза. Процедуры, в сочетании с курсом медикаментов, помогают скорейшему выздоровлению, снятию болей и воспаления.

Назначают следующие виды физиотерапевтических процедур:

  1. Терапия лазером. Во время сеанса на больной участок действует направленный поток света, под действием которого нормализуется кровоток с лимфотоком, ускоряется процесс выздоровления.
  2. Криотерапия или лечение холодом. В процессе сеансов используется жидкий азот. Уходят боли, отечность, уменьшается воспалительный процесс.
  3. Сеансы магнитной терапии эффективно снимают суставные боли. Каждый сеанс длится около 15 минут. Общий курс магнитной терапии занимает от 10 до 15 дней.
  4. УФ терапия обладает противовирусным и бактерицидным эффектом. После лечения уходит отечность, начинают восстанавливаться хрящевые ткани локтевого сустава.
  5. Методика электрофореза. В процессе сеанса в сустав при помощи постоянного тока вводятся необходимые лекарственные средства. Методика позволяет проникнуть медикаментам в глубокие слои поврежденных тканей сустава и ускорить выздоровление. Количество сеансов электрофореза подбирается индивидуально, чтобы получить максимальный эффект от процедур.
  6. Сеансы дарсонвализации нормализуют кровоток, благодаря чему быстро восстанавливаются поврежденные суставные ткани.
  7. Диадинамо и сеансы амплипульс-терапии. Процедура активизирует нервные волокна, снимает мышечные спазмы. Под воздействием синусоидальных токов происходит блокада болевых участков, уходит воспаление.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Какие физиотерапевтические сеансы при ДОА локтевого сустава назначить решает врач, основываясь на результатах диагностического обследования и индивидуальных особенностях организма.

Народные средства

Народные методики лечения при локтевом остеоартрозе являются дополнительным средством, и должны сочетаться с основными врачебными назначениями. Перед применением любого домашнего рецепта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Народные средства помогают устранить болевые ощущения, улучшить общее состояние, приостанавливают воспалительный процесс.

При локтевом остеоартрозе применяют следующие домашние средства:

  1. Компресс, снимающий боль. Взять в равных соотношениях соду, соль, горчицу и мед. Компоненты перемешать и выложить на холщовую ткань. Прикладывать к больному локтю на ночь, накрывая полиэтиленом.
  2. Растирка из белой глины и растительного масла, снимающая воспаление. Компоненты смешивают до однородной смеси и аккуратно втирают на больном участке несколько раз за день.
  3. Теплый компресс для восстановления хрящевой ткани. Масло пихты нагревают до 36 градусов. В разогретом масле пропитывают натуральную ткань, затем посыпают сверху солью. Компресс выдерживают 2 часа на больном локте. Курс лечения составляет 14 дней. Компресс делать по 2 раза в течение дня.
  4. Лечебный чай для улучшения общего самочувствия. Для приготовления берут 1 ст. л. травяной смеси. Используют такие растения, как земляничные, смородиновые и березовые листья, плоды укропа. Смесь заливают стаканом кипящей воды, настаивают и пьют по 3 раза за день.

Важно соблюдать все назначения врача при использовании народных средств.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

Источник: http://sustavec.ru/lokot/osteoartroz-loktevogo-sustava-i-ego-stepeni/

Остеоартроз локтевого сустава: причины, признаки, методы терапии

Остеоартроз локтевого сустава

Остеоартроз локтевого сустава – патология, сопровождающаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой суставной ткани. Со временем эти процессы приводят к деформации суставных поверхностей.

Около 12% людей на всей планете страдают данным заболеванием. Риск заболеть выше у мужчин старше 60 лет, у женщин в постклимактерическом периоде и у спортсменов.

Также чаще болеют люди, чьи профессии связаны с тяжелыми нагрузками.

Причины, степени и симптомы остеоартроза

К причинам деформирующего остеоартроза локтевого сустава относят следующие факторы:

  • избыточные нагрузки;
  • травмирование сустава;
  • инфекционные процессы;
  • воспалительные заболевания;
  • интоксикации солями тяжелых металлов;
  • эндокринная патология;
  • гемофилия;
  • наследственная предрасположенность.

Как проявляется заболевание на локтевых суставах

Рассматриваемая болезнь формируется в течение длительного времени. На начальных стадиях развития патологии пациенты ощущают скрип, хруст в локте во время движений. Затем появляются ограничения сгибания или разгибания в суставе, движения становятся болезненными.

По мере прогрессирования дегенеративных явлений клинические проявления болезни становятся более выраженными, боль носит постоянный характер, активные движения в локте значительно ограничиваются. Возможны затруднения при выполнении повседневной работы и самообслуживания.

Инвалидность, как правило, не наступает.

Выделяют следующие степени болезни:

  1. Остеоартроз локтевого сустава 1 степени – распознать заболевание на этой стадии довольно трудно, т. к. явных признаков нет. После длительных или чрезмерных нагрузок может ощущаться усталость в локтях. Суставной хрящ теряет упругость и гладкость, он становится шероховатым.

  2. При 2 степени остеоартроза во время сгибания и разгибания верхней конечности слышится хруст, возникает болезненность, особенно в ночное время, трудоспособность снижается. Хрящевая ткань постепенно разрушается. Внутрисуставная щель сустава сужается на 50% и более.

  3. При 3 степени остеоартроза происходит значительное утолщение внутрисуставных связок, уменьшение количества синовиальной жидкости. Следствием является нарушение подвижности верхней конечности в области локтя, сильная боль при движениях и в покое.

    Суставная щель значительно сужена или вовсе отсутствует.

Лечение ОА

Терапия должна включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Курс лечения назначается исходя из стадии заболевания, возраста пациента, степени суставной деформации.

 Применяют медикаментозное и немедикаментозное лечение только при деформирующем остеоартрозе 1, 2 степени.

Медикаментозная терапия

Применяют следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – купируют воспалительный процесс, устраняют болевой синдром и отечность. Однако НПВС нельзя применять более 2 недель вследствие их негативного влияния на желудочно-кишечный тракт. Кроме того, они не действуют на причины заболевания, а лишь устраняют его симптомы. Используют Ибупрофен, Нимесил, Напроксен. НПВС могут применяться как в таблетированной форме, так и в виде инъекций и кремов.
  2. Гормональные средства. Препараты этой группы применяют только в случае отсутствия эффекта от другой терапии и неуклонного прогрессирования патологии. Гормоны способствуют быстрому устранению отечности, болезненности и купированию воспалительного процесса. Однако они обладают множеством побочных эффектов. Применяют Кеналог, Гидрокортизон, Целестон. Данные препараты также могут быть использованы как в виде таблетированных и местных форм, так и в виде внутрисуставных инъекций.
  3. Жидкие протезы на основе гиалуроновой кислоты. Механизм их действия заключается в замещении синовиальной жидкости. После внутрисуставного введения этих препаратов (Ферматрон, Остенил, Синвиск) разрушение хрящевой ткани значительно замедляется. Кроме того, жидкие протезы улучшают питание хряща, нормализуют амортизацию сустава. Действие данных препаратов проявляется не сразу, но и продолжительность эффекта немалая – от полугода до года.
  4. Хондропротекторы – восстанавливают структуру хрящевой ткани, улучшают питание хряща, устраняют боль и воспаление в суставах. Наиболее эффективны лекарства в форме инъекций. В этом случае препараты действуют быстрее и длительнее. Из лекарств этой группы используют Дону, Структум, Мукосат, Алфлутоп.

Немедикаментозное лечение

В качестве немедикаментозных методов используют физиотерапию, мануальную терапию, ЛФК, массаж, диету.

Массаж и мануальная терапия

Мануальная терапия широко применяется при лечении остеоартроза локтевого сустава. Ее цель – увеличить объем движений в локте, не допустить атрофию периартикулярных мышц. Мануальная терапия способствует уменьшению болевого синдрома, мышечного спазма и нормализации подвижности в локте. Эффективен этот метод лечения только на 1 и 2 стадиях болезни.

Используются приемы мобилизации и манипуляции. Мобилизацией называют костное вытяжение. Этот метод предшествует манипуляции. В процессе манипуляции специалист производит резкие движения, которые дают быстрый положительный результат. Но неверно произведенная манипуляция может привести к травме, при мобилизации такая вероятность отсутствует.

Массаж используется вне обострения болезни. Производится массирование тканей вокруг сустава. Массаж может быть как ручным, так и с использованием специальных приспособлений.

Лфк и кинезитерапия

Заниматься лечебной гимнастикой при остеоартрозе можно только вне обострения. Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально. С помощью лечебной физкультуры пациент может улучшить подвижность в суставе.

Если пациент не может выполнять упражнения дома, рекомендуется посещать курсы кинезитерапии в лечебном учреждении.

Диета

Для нормального функционирования суставов необходимо присутствие в пищевых продуктах достаточного количества мукополисахаридов. Кроме того, следует пересмотреть рацион при наличии избыточной массы тела. Диета будет способствовать уменьшению нагрузки на суставную область, улучшению обмена веществ в хрящевой ткани.

Важно соблюдать следующие моменты диетотерапии:

  1. Калорийность – не более 1800 ккал в сутки.
  2. Дробное питание (6 раз в день).
  3. Ограничение жиров и углеводов.
  4. Наличие в рационе достаточного количества овощей и фруктов.
  5. Ограничение потребления соли, приправ, алкогольных напитков.

Лечение народными средствами остеоартроза локтевого сустава

Нетрадиционная медицина может применяться только в качестве вспомогательного лечения, совместно с медикаментозной и немедикаментозной терапией. Ниже приведены рецепты, способствующие снятию воспаления, отека и устранению болезненности в области сустава.

  1. В одинаковых количествах смешать соль, горчицу, мед и соду. Поместить смесь на холщовую ткань и приложить ее к пораженной области. Сверху положить целлофан, оставить на ночь. Такой компресс устранит болевой синдром.
  2. Смешать белую глину и растительное масло до консистенции сметаны. Втирать кожу пораженного сустава несколько раз в сутки до исчезновения болей.
  3. Для восстановления хряща следует разогреть пихтовое масло до 36 градусов, опустить в него холщовую ткань. На ткань насыпать соль, и поместить компресс на локоть. Через 2 часа удалить. Процедуру выполнять ежедневно в течение двух недель.

Заключение

Остеоартроз локтевого сустава – опасная патология, способная привести к значительному ограничению подвижности руки. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту. При своевременном назначении лечения можно замедлить прогрессирование процесса и устранить неприятные симптомы.

Источник: https://artritu.net/osteoartroz-loktevogo-sustava

Остеоартроз локтевого сустава: возможные причины, симптомы, проведение диагностики и лечение

Остеоартроз локтевого сустава

Остеоартроз локтевого сустава – это хронический недуг, который проявляется в разрушении соединительных тканей сустава и имеет прогрессирующий характер.

Если на заболевание своевременно не обратить внимание, то это может иметь опасные последствия. Хрящевая ткань может полностью разрушиться, а сустав деформироваться. Заболевание чаще встречается у людей старше 40 лет.

Особенно часто этим недугом страдают люди после 60 лет.

Физиология болезни

Физиологическая суть остеоартроза любого сустава заключается в том, что происходит истощение гиалинового хряща. Он начинает быстро изнашиваться и становится неспособным выполнять свои прямые функции.

Причиной дисфункции сустава является его недостаточное снабжение питательными веществами.

Это происходит в том случае, когда хрящевая ткань не получает необходимое количество питательных элементов для ее нормальной жизнедеятельности.

Заболевание имеет еще одно название – эпикондилоз. В больном суставе начинает сокращаться количество синовиальной жидкости, это становится причиной сужения суставной щели, увеличения трения и появления остеофитов. Подвижность сустава становится ограниченной, человек при любом движении руки чувствует боль. При остеоартрозе болезнь поражает все элементы локтевого сустава.

Если сравнить с тазобедренным или голеностопным суставами, то локоть значительно меньше подвергается развитию деформирующего артроза. Это объясняется тем, что он не испытывает таких больших нагрузок.

Но все же болезнь встречается, и чаще всего от нее страдают люди старшего возраста.

Может быть, что у пациентов, обратившихся за помощью к врачу, болезнь начала развиваться еще задолго до этого, но в медицинские учреждения, как правило, обращаются люди, возраст которых более 45 лет.

Артроз у представительниц женского пола диагностируется чаще, чем у мужчин, это объясняется гормональной перестройкой, которая происходит в женском организме в этом возрасте.

Также рискуют заболеть этой болезнью спортсмены, особенно те, которые занимаются теннисом, люди, профессия которых связана с непосредственной нагрузкой на локоть.

К таким профессиям можно отнести пианистов, профессиональных водителей.

Остеоартроз локтевого сустава по МКБ 10 находится под №15-19.

Причины возникновения болезни

Артроз локтевого сустава может возникнуть по следующим причинам:

  • Травма локтя, которую человек получил еще в молодости. К таким травмам можно отнести повреждение менисков, ушибы различной тяжести, перелом лучезапястной кости, вывих, разрыв связок и другие.
  • Нарушен обмер веществ организма. В этом случае сустав не получает того количества элементов, которое необходимо для его нормальной жизнедеятельности.
  • Если человек болеет ревматоидным артритом, то этот недуг прогрессируя, переходит на все суставы.
  • Некоторые хронические заболевания. Причиной артроза могут стать холецистит, гастрит, тонзиллит, кариес.
  • Если пациент употребляет очень мало чистой воды.
  • Воспалительные процессы в суставе, вызванные попаданием инфекции во внутрь суставной сумки.
  • Различные болезни эндокринной системы.
  • Токсические отравления.
  • Возрастные изменения в организме пациента.
  • Генетическая предрасположенность. Если у родителей диагностируется артроз, то это заболевание в последствии может быть обнаружено и у их детей.
  • Если человек часто болеет респираторными заболеваниями, а также периодически переохлаждается.

Это самые распространенные причины, по которым может развиться такое заболевание.

Симптомы недуга

Медицина выделяет четыре основные группы симптомов, по которым можно определить, что локтевой сустав поразил артроз:

  1. Когда человек сгибает или разгибает руку, поворачивает ее в стороны, он чувствует боль в локте. Боль может возникать даже тогда, когда человек просто идет. Но на первом этапе развития артроза такие симптомы заметить довольно сложно, так как они слабо выражены. Только по истечении некоторого времени пациент начинает чувствовать боль даже не двигая рукой. Бывают случаи, когда боль из локтевого сустава отдает в шейный отдел позвоночника.
  2. Во время движения локтем в суставе слышится сухой и грубый хруст. Такой звук возникает из-за того, что кости трутся одна об другую. При дальнейшем прогрессировании болезни хруст становится более громким и отчетливым. Более выраженной становится и боль. Иногда звонкие щелчки в локте слышатся и у здоровых людей, но эти звуки не сопровождаются болевыми ощущениями. Такие звуки не говорят об опасности и считаются нормальным явлением.
  3. Из-за того, просвет суставной щели становится уже, костные шипы разрастаются и происходят мышечные спазмы, локоть становится менее подвижным, уменьшается амплитуда вращения руки. Часто о наличии артроза локтевого сустава свидетельствует симптом Томпсона. Больной не может держать сжатую в кулак тыльно согнутую кисть. Такое положение очень неудобно для него, и он пытается как можно быстрее выровнять пальцы. Также пациенту очень сложно сгибать и разгибать руку в предплечье на уровне подбородка (симптом Ветла).
  4. Локтевой сустав изменяется визуально. Он отекает, также могут наблюдаться бугорки. Причина таких изменений – увеличение количества синовиальной жидкости и разрастание остеофитов.

Стадии эпикондилоза

Вообще медицина выделяет 3 стадии развития локтевого артроза. Каждая из них имеет характерные симптомы. Понятно, что в начале заболевания они не так ярко выражены, чем через некоторое время.

Но многие больные стараются не обращать внимание на незначительные изменения в локте и вовремя не обращаются за медицинской помощью.

А ведь своевременное посещение врача – это залог того, что лечение будет успешным.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени

В самом начале заболевания люди ощущают незначительную боль в локте, на которую многие не обращают особого внимания, надеясь, что нет ничего опасного и все пройдет само по себе.

Боль чаще всего возникает после какой-нибудь тяжелой работы. Определить заболевание внешне очень трудно, но специалист во время осмотра может заметить небольшое, на первый взгляд, снижение тонуса мышц.

Некоторые пациенты жалуются, что им трудно двигать предплечьем.

О том, что у человека остеоартроз локтевого сустава 1 степени, свидетельствует тот факт, что ему трудно сгибать и разгибать руку, а также завести ее назад за бедро.

В таком случае необходимо проведение дополнительной диагностики. Чтобы исключить туннельный синдром и шейный остеохондроз делается рентгеновский снимок.

Также, если заболевание начало свое разрушительное действие, он покажет, что суставная щель начала уменьшаться.

Если заболевание перешло во вторую стадию своего развития, пациент чувствует значительное усиление боли в пораженном суставе. Боль не проходит даже тогда, когда рука находится в состоянии покоя. Именно поэтому, в это время большинство пациентов обращаются за помощью к специалисту. При движении рукой можно услышать сухой хруст.

Нарушается подвижность руки, больной с большим трудом сгибает ее в локте или отводит ее назад. У некоторых людей может наблюдаться небольшая атрофия мышц. Человеку становится трудно терпеть постоянные боли, они не позволяют ему выполнять привычную работу, ухудшают качество его жизни.

Все, что он раньше делал в обычной жизни, теперь у него получается с большим трудом.

Диагностировать остеоартроз локтевого сустава 2 степени намного проще, чем вначале. На рентгеновских снимках можно хорошо рассмотреть много костных разрастаний, хрящевая ткань деформирована множественными неровностями. Но просто внешне заметить какие-либо изменения на локте невозможно. Только во время обострения недуга наблюдается отек.

Третья степень патологии

Как проявляется остеоартроз локтевого сустава 3 степени? Больного человека постоянно мучает сильная ноющая боль, которая не дает ему спокойно отдохнуть даже в ночное время. Очень ограничены движения сустава. Часто люди, которые по какой-либо причине не идут к врачу, чтобы хоть как-нибудь уменьшить интенсивные болевые ощущения, стараются фиксировать руку в удобном положении.

Хрящевая ткань разрушена полностью, это можно увидеть при рентгенологическом исследовании. Также можно наблюдать большое количество костных разрастаний, суставная щель полностью отсутствует.

На этой стадии внешние признаки заболевания можно заметить даже невооруженным глазом. Сустав деформирован, больная рука может стать короче здоровой.

Даже интенсивное лечение на этом этапе не дает позитивного результата.

Деформирующий артроз

По статистическим данным, почти 50% всех артрозов локтя приходится на деформирующий артроз. Эта разновидность заболевания сопровождается теми же самими симптомами, что и обыкновенный эпикондилоз. Сначала больной чувствует в локте незначительные боли, которые со временем усиливаются. Затем происходит ограничение в движениях.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава также имеет три стадии своего развития, их можно определить по рентгеновским снимкам. Чем выше степень заболевания, тем меньше просвет суставной щели, больше костные разрастания и сильнее деформирован локоть. Кроме этого недуг имеет и свои особенности:

Первая степень заболевания характеризуется разрастаниями на дистальном эпифизе плечевой кости. Но дальше они сильно не увеличиваются. Самыми опасными считаются разрастания, которые расположены вокруг сустава.

Они могут вдавливаться в ямку локтя, и поэтому уже в начале развития болезни человеку становится трудно двигать рукой.

Если большинство разрастаний находится возле венечного отростка, то больной не может разгибать сустав.

Когда деформирующий артроз переходит во вторую стадию своего развития, то остеофиты окружают почти всю поверхность сустава. Но несмотря на это, конечность все же способна функционировать. Ограничение в движениях происходит постепенно. Часто разрастания окружают головку лучевой кости.

На третьей стадии деформирующего остеоартроза, кроме разросшихся остеофитов, наблюдается склероз смежных долей костей.

Больше всего деформируется суставной конец плечевой кости, а поверхность возле суставной впадины покрывается костными разрастаниями. Больной с большим трудом выполняет даже совсем простые движения, при этом он испытывает резкую боль.

Чтобы облегчить пациенту жизнь все образования внутри сустава удаляются с помощью хирургического вмешательства.

Методы лечения локтевого остеоартроза

Диагностика заболевания проводится в медицинском учреждении на основании осмотра врача, лабораторных исследований и рентгеновских снимков. Иногда кроме этого делается МРТ и артроскопия.

Если заболевание находится на ранней стадии, то в таком случае используется консервативное лечение. Его цель – это избавление от боли и увеличение подвижности больного сустава. Лечение этого заболевания является комплексным и длится долгое время. Как правило, оно включает в себя несколько способов.

Основные принципы лечения остеоартроза:

  • необходимо как можно меньше нагружать больной сустав;
  • чтобы снять воспалительный процесс и болевые ощущения, проводятся курсы лечения медикаментозными препаратами;
  • рекомендуется специальная восстановительная физкультура;
  • в домашних условиях можно применять лечение народными способами;
  • если консервативное лечение не приводит к желаемым результатам, то больному предлагается хирургическое лечение.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия используется в реабилитационный период, когда острые явления уже сняты медикаментозным способом. При артрозе локтя используются такие методы:

  • Парафинотерапия. Применение теплого парафина помогает согреть мягкие ткани, окружающие больной сустав, и тем самим стимулировать кровоток.
  • Лазер. Благодаря этой процедуре разрушаются остеофиты и меньше разрастаются новые.
  • Электрофорез. Помогает лекарствам глубже проникать в суставную сумку.
  • Компрессы лечебной грязи. Устраняют атрофические изменения в тканях.

Лечебный массаж

Массаж, как и физиотерапевтические процедуры, назначается, когда заболевание находится в состоянии ремиссии. Эта мануальная процедура благоприятно влияет не только на состояние самого сустава, но также и на мышцы, которые расположены вокруг него. Сустав становится более подвижным, болевые ощущения снижаются.

В заключение можно отметить, что остеоартроз локтевого сустава, как и любая другая болезнь, значительно легче и быстрее поддается лечению на начальной стадии. Поэтому при первых же подозрениях на этот недуг, следует обращаться за помощью в медицинское учреждение, где правильно поставят диагноз и назначат необходимое лечение.

Источник: http://fb.ru/article/391749/osteoartroz-loktevogo-sustava-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-provedenie-diagnostiki-i-lechenie

Остеоартроз локтевого сустава: симптомы, диагностика и лечение 1,2,3 степени

Остеоартроз локтевого сустава

Остеоартроз локтевого сустава – заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями хрящевых тканей, приводящие к деформации и нарушению конгруэнтности суставных поверхностей с развитием остеофитов и синовитов. Эти явления сопровождаются болевым синдромом и нарушением функции сустава.

В мировом масштабе диагностируется примерно у 12% людей из всего населения Земли. Риск поражения остеоартрозом возрастает после 55–60 лет, причем у мужчин он выше, чем у женщин.

Болезнь может развиться и раньше, если род деятельности человека связан с тяжелыми физическими нагрузками. В зоне риска — спортсмены, грузчики, подземные горнорабочие, бурильщики, строители и люди других профессий с применением тяжелого физического труда. Патология приводит к ухудшению качества жизни, иногда – к инвалидности.

Механизм развития и причины остеоартроза

Патологические изменения развиваются вследствие функциональной перегрузки сустава: в нем возникает нарушение кровообращения и ухудшение питания хрящевой ткани. Из-за происходящих изменений она истончается и деформируется.

Хрящ перестает быть эластичным, появляются трещины, суставные поверхности приобретают «шероховатые» очертания.

При движении и нагрузке на сустав ощущается дискомфорт и боль в локте, которая со временем приобретает интенсивный характер.

Такие изменения могут произойти в результате следующих факторов:

  • несбалансированность питания, нарушения обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки на сустав;
  • длительная микротравматизация и повреждения сустава;
  • послеоперационная патология;
  • инфекционные поражения, особенно вирусной этиологии;
  • воспалительные процессы;
  • алкогольная интоксикация;
  • вредные условия труда.

Наглядные изменения хрящевой ткани.

Клиника заболевания

Симптомы остеоартроза локтевого сустава достаточно характерны. Однако на ранних стадиях развития заболевание может никак не проявляться. В ряде случаев выявляются дискомфорт и хруст в суставе, крепитация при движениях.

Болевые ощущения усиливаются при нагрузке, достигая пика интенсивности к вечеру и затихая ночью в период покоя.

Для патологии характерны «стартовые» боли, которые возникают обычно утром при первых физических нагрузках на локтевой сустав. Часто наблюдается припухлость в этой области, которая может сопровождаться нарастанием боли.

В далеко зашедших случаях наблюдается деформация локтя, иногда – гипотрофия мягких тканей вокруг него.

Периодически сустав может «заклинивать»: возникает «блокадная» резкая боль с одновременным его обездвиживанием. Это явление обусловлено ущемлением участка измененного некротизированного хряща между суставными поверхностями и называется «суставной мышью». При последующих движениях эта блокада снимается, параллельно уменьшается боль, а сустав обретает подвижность.

Различают три стадии заболевания.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени. Это начальная стадия, которая обычно никак не проявляется и обнаруживается в редких случаях при рентгенографии локтевого сустава. Хрящевая ткань становится менее гладкой и упругой. Больной ощущает небольшой локальный дискомфорт и утомляемость, незначительное снижение силы в суставе при нагрузке.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени. По мере развития заболевания нарастают дегенеративные изменения, которые приводят к нарушению функциональной способности локтя. Хрящевая ткань начинает разрушаться, внутрисуставная щель сужается более чем на 50%.

Для этой стадии характерны:

При 3 степени остеоартроза больного беспокоит интенсивная боль, которая возникает при незначительном движении или нагрузке, заметно нарушаются функции сочленения. При осмотре выявляют деформацию и отек в области поражения.

Остеоартроз локтевого сустава 3 степени встречается нечасто, редко приводит к инвалидизации, но все же такие случаи в практике не исключены.

По степени ограничения трудовой деятельности в зависимости от стадий остеоартроза применяют классификацию по А. И. Нестерову:

Таблица №1

Степень остеоартрозаВозможность выполнять работу
ПерваяНезначительно затрудняет процесс трудовой деятельности
ВтораяПрепятствует выполнению профессиональных обязанностей, особенно связанных с тяжелым физическим трудом
ТретьяПотеря трудоспособности

Диагностика и лечение

Больного направляют к врачу-травматологу. Диагностика заболевания начинается с осмотра и опроса пациента, выяснения жалоб, анамнеза, давности болезни. При осмотре обращается внимание на внешний вид локтей обеих рук, цвет кожных покровов, наличие отечности, гипертрофии (гипотрофии) тканей в сравнении со здоровой верхней конечностью.

Далее врач проверяет функциональность сустава, объем движений, наличие болезненности в нем, деформации. Ограничение подвижности в локте, вплоть до полной его неподвижности, сигнализирует о явных признаках остеоартроза.

Основной метод диагностики — рентгенография локтевого сустава. При необходимости производится компьютерная томография.

Таблица №2. Степени остеоартроза в аспекте рентгенологической картины и эффективности лечения
СтепеньРентгенологическая картинаЭффективность лечения
ПерваяПоявляются небольшие разрастания костной ткани (остеофиты), небольшое сужение суставной щели. Начало перерождения хрящевой основы сустава в костнуюХорошо поддается медикаментозному лечению, ЛФК, физиотерапии. Иногда эффект наступает при соблюдении диеты, двигательного режима, отказа от вредных привычек
ВтораяКраевые костные разрастания хорошо видны на снимке, выражено сужение суставной щелиОсновное внимание придается медикаментозному (противовоспалительному и противоболевому) лечению, однако предыдущие мероприятия также учитываются
ТретьяЗначительная деформация сустава, полное или почти полное исчезновение суставной щели. Значительные костные разрастания. Внутрисуставные связки утолщены, количество синовиальной жидкости резко сниженоПлохо лечится консервативными методами. Применяется в основном симптоматическое лечение по устранению болевого синдрома. Эффективны хирургические методы

Эффект от медикаментозного лечения наблюдается только на первой и второй стадиях заболевания. Третья стадия подразумевает симптоматический его характер.

Назначать лекарства может только врач после детального обследования больного. Терапия подбирается индивидуально каждому, в зависимости от стадии заболевания и переносимости медикаментов. Применяя препараты самостоятельно, вы можете навредить своему здоровью.

Из лекарственных средств применяются:

  • нестероидные противовоспалительные и противоболевые средства: Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Нимесил, Кетанов, Триган, Кеторолак;
  • гормональные препараты: Гидрокортизон, Кеналог, Дексаметазон;
  • хондропротекторы: Мукосат, Хондролон, Алфлутоп, Структум.

Такие средства имеют неплохие лечебные свойства, однако дают ряд побочных эффектов. Поэтому применять их необходимо только по четким предписаниям врача.

Например, длительный прием нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется из-за пагубного влияния на желудочно-кишечный тракт (максимально – 2 недели). Гормоны быстро устраняют отек и воспаление локтя, но грозят появлением трофических язв и другими нарушениями в организме.

Подробно о НПВП:

Немедикаментозные методы

Основные методики — физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, соблюдение диеты. Очень хорошо помогают на начальных стадиях заболевания и проводятся в периоды ремиссий.

К физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, магнитотерапия, криотерапия, лазер, дарсонвализация, диадинамические токи и пр.

Мануальная терапия с массажем помогают бережно и постепенно увеличить объем движений в пораженной конечности. Препятствуют развитию атрофии мышц, окружающих сустав. Улучшают кровоснабжение и устраняют мышечный спазм.

Комплекс упражнений ЛФК проводится в лечебном учреждении или самостоятельно выполняется пациентом в домашних условиях. Методика подбирается врачом индивидуально, а больного обучают выполнению упражнений.

Особенно важно придерживаться диеты. Часто лица, страдающие остеоартрозом, имеют избыточную массу тела. Поэтому пересмотрите свой рацион и придерживайтесь следующих принципов:

  • питаться дробно, небольшими порциями;
  • пища не должна быть высококалорийной (не злоупотреблять углеводами, жирами, уменьшить потребление хлебобулочных изделий, особенно из муки высшего сорта);
  • добавить в рацион овощи и фрукты;
  • уменьшить потребление соли, специй;
  • отказаться от алкоголя.

Народная медицина

На фоне основной терапии при первой-второй стадиях заболевания могут использоваться и народные методы. Немалую популярность завоевало применение солевого компресса на пораженную область (локоть).

Раствор готовится из расчета 3 столовых ложек соли на литр воды. Смоченная марлевая повязка накладывается на локтевой сустав, обвязывается шерстяной тканью и оставляется на ночь. Курс — 5-7 таких процедур, затем делается перерыв.

Хирургическое вмешательство

На 3 стадии заболевания больного беспокоит сильная боль, эффекта от лекарственных препаратов практически нет. При таких обстоятельствах поможет только хирургия. Применяется остеотомия – иссечение кости в месте поражения и фиксация ее в выгодном положении. При наличии остеофитов их удаляют.

В далеко зашедших случаях производится эндопротезирование локтевого сустава или головки лучевой кости. Оно показано при выраженной контрактуре или анкилозе (полное обездвиживание в локте). Пораженные костные участки иссекаются, на их место устанавливается протез. Его части крепятся к костной ткани оперируемого при помощи медицинского цемента.

После такого лечения больному предстоит период восстановления, который проводится в реабилитационных центрах или в домашних условиях под наблюдением врача.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.