Острый тонзиллит

Симптомы острого тонзиллита, лечение и профилактика

Острый тонзиллит
Острый тонзиллит (неофициальное название — ангина) – это заболевание, характеризующееся острым инфекционно-воспалительным поражением миндалин.

Чаще всего патологический процесс распространяется только на небные миндалины, однако в некоторых случаях воспаление затрагивает и другие участки гортани.

Ангину принято относить к числу сезонных патологий.

Вспышки заболеваемости острым тонзиллитом у детей и взрослых фиксируются в весеннее и осеннее время. При этом заражению в наибольшей мере подвержены дети и молодые люди в возрасте до 35 лет.

Что это такое?

Острый тонзиллит обиходное название — ангина — инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами. 

Причины развития

Острое проявление ангины вызвано воздействием на гланды бактерий под названием стрептококки. Они попадают в организм при контакте с уже зараженным человеком, это может быть простой разговор, кашель или же чихание. Также болезнь возникает при долгом пребывании в помещении с высокой влажностью и пониженной температурой.

Бактерии могут проникнуть в организм и впоследствие употребления плохо вымытых продуктов, ведь они тоже могут быть заражены стрептококками.

Острый тонзиллит может развиваться путем размножения бактерий, которые присутствуют в лакунах миндалин. К этому типу заражения ведет переохлаждение организма, перенесение других заболеваний, стрессы и переутомления. Например, когда осенью промокают ноги, или жарким летом вы пьете холодный сок.

Чаще всего от данной болезни страдают дети и молодые люди до тридцати пяти лет. Не наблюдается только у младенцев, ведь у них еще хорошо неразвита лимфоидная ткань.

Не стоит исключать возможность заражения и тех, кто не переносит перепадов температур. Также причиной острого тонзиллита является нарушение носового дыхания. Загрязненный воздух попадает в дыхательные пути, тем самым провоцируя воспаление.

Неполноценное питание тоже относят к причинам возникновения тонзиллита.

Классификация

Ангины принято разделять на банальные (обычные) и атипичные. К банальным относятся следующие формы: катаральная, фолликулярная, лакунарная. Атипичные формы включают язвенно-некротическую ангину (Симановского – Венсана – Плаута), грибковую ангину (обычно вызывается Candida albicans), флегмонозную ангину (интратонзиллярный абсцесс).

Общие признаки

Данное заболевание обычно имеет достаточно острые проявления. Основные симптомы тонзиллита включают следующее:

  • повышение температуры, в некоторых случаях до 39-41 градуса;
  • появление налета на миндалинах;
  • увеличение размеров миндалин;
  • ощущение слабости и ломоты в теле;
  • увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • ухудшение аппетита;
  • сильные болевые ощущения в горле;
  • головные боли;
  • боль в суставах и спине.

Симптомы у взрослых

Зачастую симптомы острого тонзиллита зависят от формы болезни. Легче всего протекает катаральная, наиболее тяжело – некротическая. Основные симптомы любой ангины – сильная боль в горле и повышение температуры тела, остальные признаки зависят от вида поражения:

  1. Острый лакунарный тонзиллит характеризуется поражением миндалин с появлением гнойного налета в их области. При этом он не выходит за пределы миндалин, легко счищается без появления кровоточивости. При данном виде ангины повышается температура до 39 – 40 градусов, наблюдаются симптомы интоксикации.
  2. Острый катаральный тонзиллит характеризуется невысокой температурой и отсутствием признаков интоксикации. Воспаление крайне редко затрагивает миндалины, проходит через несколько дней после начала заболевания, иногда переходит в ангину другой формы.
  3. Острый некротический тонзиллит – самая тяжелая форма заболевания. На миндалинах образуются участки с темным налетом, уходящим в ткани органа. При попытках его удалить возникает кровоточивость, участки некроза могут возникать за пределами миндалин. Присутствует высокая температура, симптомы интоксикации особенно выражены, тошнота может доходить до рвоты, возникает лихорадка и спутанность сознания.
  4. Острый фолликулярный тонзиллит характеризуется появлением фолликулов, небольших образований, на миндалинах. Фолликулы нагнаиваются, при их вскрытии образуется гнойный налет, не распространяющийся за пределы миндалин. При данном виде ангины присутствует высокая температура, все симптомы интоксикации.

На фоне острого тонзиллита могут наблюдаться различные осложнения. Некоторые из них развиваются почти сразу после возникновения заболевания, к таким осложнениями относят отиты, синуситы, различные абсцессы в ротовой полости, поражения лимфатических узлов.

Также есть поздние осложнения, развивающиеся через несколько недель после возникновения тонзиллита. К ним относят суставной ревматизм, ревмокардит и другие, они развиваются вследствие неправильного или несвоевременного лечения, а также при обширных инфекционных поражениях. 

Осложнения

Из последствия острого тонзиллита наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отёк гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит.

Наиболее опасные осложнения ангины:

  • В ранние сроки — абсцессы глотки (образование больших полостей, заполненных гноем), распространение инфекции в грудную клетку по фасциальным пространствам шеи с формированием медиастинита, в полость черепа с развитием воспаления оболочек мозга (менингит), инфекционно-токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов и распада тканей организма), сепсис («заражение крови», то есть проникновение инфекции в кровь и её распространение по всему организму);
  • В поздние сроки (через 2—4 недели) — острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит (воспаление почек неинфекционного происхождения, ведущее к тяжёлым расстройствам здоровья, вплоть до почечной недостаточности).

Чрезвычайно опасными осложнениями ангины является воспаления тканей (клетчатки), окружающих миндалин. Проникновение инфекции в эти ткани ведёт к образованию гнойников (абсцесса).

Об их появлении свидетельствуют резкое усиление боли с одной стороны гортани, трудности при повороте головы из стороны в сторону. Формирование абсцесса происходит в течение суток и требует скорейшей госпитализации.

Нередко в этом случае прибегают и к хирургическому вмешательству.

Диагностика

Проводится анализ жалоб пациента, оценка анамнеза заболевания, осмотр глотки (фарингоскопия). Для определения вида возбудителя выполняется исследование мазка с миндалин. При этом обычно определяется чувствительность и резистентность выявленного возбудителя к антибактериальным препаратам.

Как лечить острый тонзиллит?

Терапия острого тонзиллита должна быть комплексной, тогда выздоровление наступает намного быстрее. В лечении ангины выбор лекарственного средства зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. Тип препарата, дозировка и метод применения определяются лечащим врачом.

  1. В лечении грибковых ангин (такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида), используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.
  2. В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения (зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства), различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
  3. Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов, а также симптоматических средств.

Существуют общие рекомендации во время лечения в домашних условиях:

  • изоляция больного в отдельную комнату;
  • регулярное проветривание комнаты;
  • влажная уборка комнаты ежедневная;
  • выделение отдельной посуды для больного;
  • обильное питье;
  • исключение слишком горячих продуктов;
  • пища должна быть теплой, пюреобразной;
  • нельзя употреблять острую, кислую пищу (это дополнительно раздражает слизистую горла).

Жаропонижающие препараты должны приниматься при температуре 38.5 и более градусов. Назначаются следующие препараты:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Парацетамол.

Обязательно проводится этиотропная терапия (направленная на возбудителя заболевания).

Антибиотики

Антибактериальные препараты принимаются обязательно при гнойных (бактериальных) формах тонзиллита. Антибиотики назначаются с широким спектром антибактериального действия:

  • Пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин);
  • Макролиды (Хемомицин, Азитромицин, Клацид);
  • Цефалоспорины (Цефиксим, Зиннат, Цефтриаксон).

Дозировка, кратность и длительность приема определяются только лечащим врачом. Обычно курс антибактериального лечения составляет около десяти дней, но не менее семи.

Антигистаминные средства

Для снятия отечности миндалин применяются антигистаминные средства:

  • Диазолин;
  • Цетрин;
  • Супрастин.

Противовирусные препараты

В данный момент наиболее популярны следующие противовирусные препараты:

  • Кагоцел;
  • Ингавирин;
  • Арбидол;
  • Эргоферон.

При вирусной этиологии острого тонзиллита применяются противовирусные препараты, однако, в научной среде до сих пор ведутся интенсивные споры об эффективности подобных препаратов. Противники противовирусной терапии небезосновательно утверждают, что ее действие носит незначительный эффект.

Орошение слизистых

Таблетки для рассасывания и леденцы оказывают не только противовоспалительное действие, но и обезболивающее:

  • Фалиминт;
  • Доктор Мом;
  • Септолете;
  • Антиангин;
  • Фарингосепт.

Орошение слизистых миндалин проводят:

  • ингалиптом;
  • стопангином;
  • каметоном;
  • гексоралом;
  • люголем.

Полоскания горла

Для полосканий горла используют:

  • фурацилин;
  • перекись водорода;
  • содовый раствор;
  • морскую соль;
  • мирамистин;
  • хлоргексидин;
  • настои трав.

Полоскания можно проводить каждые 1,5-2 часа, чередуя несколько средств. После процедуры не пить в течение 30 минут.

Как обезопасить близких?

Так как ангина – инфекционное заболевание, оно может передаваться от зараженного человека здоровым. В связи с этим необходимо придерживаться следующих санитарно-гигиенических норм:

  • у больного должна быть отдельная посуда и столовые приборы;
  • после выздоровления рекомендуется заменить зубную щетку больного, чтобы он не заразился повторно;
  • комнату больного необходимо проветривать каждый день (больной при этом должен находиться в другой комнате);
  • следует исключить поцелуи и другие тесные контакты с больным до полного исчезновения симптомов;
  • на время лечения не следует посещать многолюдные общественные места, в том числе, общественный транспорт и место работы (рекомендуется оформить лист временной нетрудоспособности).

Таким образом, ангина у взрослого требует пристального внимания. Эта болезнь может протекать очень тяжело, выбивая человека из колеи на длительное время.

Источник: https://medsimptom.org/ostryj-tonzillit/

Острый тонзиллит (ангина)

Острый тонзиллит

Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Острым тонзиллитом (ангиной) называют инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление миндалин.

У человека имеется лимфоидное кольцо в глотке, образованное несколькими миндалинами, но ангине подвергаются преимущественно небные миндалины.

Ангиной называть острый тонзиллит все же некорректно, поскольку в мировой практике термином «ангина» обозначают стенокардию («angina pectoris»).

Причины

Можно выделить следующие основные причины возникновения острого тонзиллита:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • грибок.

Наиболее распространенным возбудителем среди бактерий является стрептококк, значительно реже стафилококки, пневмококки, атипичные бактерии.

Любая вирусная инфекция респираторного тракта может привести к развитию тонзиллита.

Способствуют появлению заболевания следующие факторы:

  • вдыхание загрязненного воздуха на производствах, либо при жизни в крупных мегаполисах;
  • переохлаждения организма;
  • наличие очагов хронических инфекций (фарингит, синусит, аденоиды, отит, кариес);
  • длительный бесконтрольный прием антибактериальных препаратов;
  • нерациональное питание;
  • чрезмерное курение.

Распространение возбудителей заболевания среди взрослого населения происходит воздушно-капельным путем (во время кашля или чихания), очень редко контактно-бытовым.

При контактно-бытовой передаче распространение происходит при пользовании общей посудой, предметами обихода, при несоблюдении правил личной гигиены.

Виды

Острые тонзиллиты разделяются по клиническим проявлениям:

  • катаральный (самая легкая форма острого тонзиллита);
  • фолликулярный (на миндалинах образуются гнойные фолликулы);
  • лакунарный (в лакунах миндалин скапливается гной);
  • язвенно-пленчатый (на миндалинах образуется налет, при удалении которого поверхность миндалины может изъязвляться).

Симптомы острых тонзиллитов

После заражения и до момента появления клинических признаков тонзиллита (инкубационный период) может пройти от нескольких часов до трех суток.

Клинические симптомы острого тонзиллита зависят от вида тонзиллита.

Признаки катарального острого тонзиллита

Так, при катаральном виде острого тонзиллита развивается неглубокое поражение слизистых миндалин.

Вначале у больного проявляются признаки интоксикации, но интоксикационный синдром слабо выражен. Для интоксикации характерны такие симптомы:

  • температура повышается в пределах 37-38 градусов;
  • умеренная общая слабость;
  • небольшая головная боль.

Бывает и катаральный тонзиллит без повышения температуры.

Местные симптомы появляются несколько позже:

  • першение и сухость в горле;
  • умеренные боли при глотании в горле;
  • миндалины отечные;
  • гиперемия (покраснение) миндалин.

Налетов при катаральном воспалении на миндалинах нет. Катаральный тонзиллит вызывают чаще всего вирусы, иногда он может являться ранними проявлениями других форм.

Данный вид острого тонзиллита отличается благоприятным и более легким течением. Помимо признаков самого заболевания, при катаральном тонзиллите могут быть признаки вирусного поражения соседних органов:

  • ринит;
  • фарингит;
  • ларингит.

Через три дня процесс идет на спад, либо он переходит в другую, более серьезную, форму тонзиллита.

Признаки лакунарного и фолликулярного тонзиллитов (гнойная ангина)

Лакунарный и фолликулярный тонзиллит являются гнойными видами ангины, они развиваются при бактериальных инфекциях.

Оба вида начинаются с выраженного интоксикационного синдрома:

  • температура тела при фолликулярном тонзиллите повышается до 39 градусов;
  • при лакунарном тонзиллите возникает повышение температуры до 40 и более градусов;
  • ломота во всем теле;
  • боли в мышцах;
  • интенсивные головные боли;
  • сильная общая слабость;
  • ознобы;
  • повышенное слюноотделение.

Присоединяются местные изменения:

  • боли в горле интенсивные;
  • при глотании боли могут отдавать в ухо;
  • увеличиваются подчелюстные и шейные лимфатические узлы;
  • болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов;
  • отек миндалин;
  • гиперемия миндалин;
  • при фолликулярной форме на миндалинах имеются гнойные фолликулы – округлые образования до 5мм в диаметре, бело-желтого цвета;
  • при лакунарной форме на миндалинах имеются скопления гноя в лакунах миндалин, также бело-желтого цвета;
  • гнойное отделяемое может покрывать всю поверхность миндалин (гнойный налет).

Длительность клинических проявлений этих двух форм обычно составляет до 7-10 дней.

Язвенно-пленчатая форма тонзиллита

Язвенно-пленчатый тонзиллит не вызывает нарушения общего состояния организма. Отличительным моментом является наличие налетов сероватого цвета, при снятии которых имеются язвенные поражения слизистой миндалин.

Лечение острого тонзиллита

Важно! Данный раздел написан в соответствии с Федеральным стандартом первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите 

Лечение острого тонзиллита должно проводиться строго под контролем врача.

Существуют общие рекомендации во время лечения:

  • изоляция больного в отдельную комнату;
  • регулярное проветривание комнаты;
  • влажная уборка комнаты ежедневная;
  • выделение отдельной посуды для больного;
  • обильное питье;
  • исключение слишком горячих продуктов;
  • пища должна быть теплой, пюреобразной;
  • нельзя употреблять острую, кислую пищу (это дополнительно раздражает слизистую горла).

Жаропонижающие препараты должны приниматься при температуре 38.5 и более градусов. Назначаются следующие препараты:

  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • Парацетамол.

Обязательно проводится этиотропная терапия (направленная на возбудителя заболевания).

Противовирусные препараты

При вирусной этиологии острого тонзиллита применяются противовирусные препараты, однако, в научной среде до сих пор ведутся интенсивные споры об эффективности подобных препаратов. Противники противовирусной терапии небезосновательно утверждают, что ее действие носит незначительный эффект. В данный момент наиболее популярны следующие противовирусные препараты:

  • Кагоцел;
  • Ингавирин;
  • Арбидол;
  • Эргоферон.

Антибиотики при остром тонзиллите

Антибактериальные препараты принимаются обязательно при гнойных (бактериальных) формах тонзиллита. Антибиотики назначаются с широким спектром антибактериального действия:

  • Пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин);
  • Макролиды (Хемомицин, Азитромицин, Клацид);
  • Цефалоспорины (Цефиксим, Зиннат, Цефтриаксон).

Дозировка, кратность и длительность приема определяются только лечащим врачом.

Обычно курс антибактериального лечения составляет около десяти дней, но не менее семи.

Антигистаминные средства

Для снятия отечности миндалин применяются антигистаминные средства:

  • Диазолин;
  • Цетрин;
  • Супрастин.

Местная терапия

Обязательно проводится местная терапия при остром тонзиллите

  • полоскание горла;
  • орошение миндалин спреями;
  • рассасывание леденцов, таблеток.

Для полосканий горла используют:

  • фурацилин;
  • перекись водорода;
  • содовый раствор;
  • морскую соль;
  • мирамистин;
  • хлоргексидин;
  • настои трав.

Полоскания можно проводить каждые 1,5-2 часа, чередуя несколько средств.

После процедуры не пить в течение 30 минут.

Орошение слизистых миндалин проводят:

  • ингалиптом;
  • стопангином;
  • каметоном;
  • гексоралом;
  • люголем.

Таблетки для рассасывания и леденцы оказывают не только противовоспалительное действие, но и обезболивающее:

  • Фалиминт;
  • Доктор Мом;
  • Септолете;
  • Антиангин;
  • Фарингосепт.

Терапия острого тонзиллита должна быть комплексной, тогда выздоровление наступает намного быстрее.

Обязательно соблюдение курса лечения.

Удаление миндалин при остром тонзиллите не проводится. Оно может быть, только если у больного возникает осложнение острого тонзиллита – паратонзиллярный отек или затруднение дыхания из-за значительных размеров миндалин.

Но для оперативного лечения также есть противопоказания:

  • тяжелые сопутствующие заболевания;
  • беременность;
  • заболевания крови с нарушением свертываемости;
  • активный туберкулез.

Профилактика

Профилактика острого тонзиллита включает в себя:

  • соблюдение личной гигиены.
  • повышение защитных сил организма.
  • избегать переохлаждений организма.
  • сбалансированное питание.
  • лечение хронических заболеваний других органов (отит, синусит, кариес, фарингит).
  • отказ от курения.
  • отказ от алкоголя.

Прогноз при своевременном лечении и при соблюдении всех рекомендаций отоларинголога – благоприятный. 

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/lorr/ostryj_tonzillit

Острый тонзиллит

Острый тонзиллит

Тонзиллит острой формы по многим признакам похож на ангину. Болезнь имеет инфекционный характер и поражает ткани горла.

Хотя в лимфоидное кольцо входит сразу несколько типов миндалин, тонзиллит затрагивает в основном образования небной зоны.

Впрочем, не следует путать патологию с ангиной. Несмотря на общие черты недугов, лечение острого тонзиллита, симптомы и причины его возникновения во многих аспектах отличаются.

Что такое острый тонзиллит

Острый тонзиллит классифицируется как патология инфекционного типа. К основным характеристикам болезни относят развитие воспалительных процессов в ротовой полости и глотке, а также поражение тканей миндалин неба. Утверждение о том, что острый тонзиллит это ангина, правдиво только отчасти.

Существует несколько способов заболеть. Как и острая ангина, тонзиллит заразен. Основной путь передачи патогенных организмов от больного человека к здоровому – воздушно-капельный. Кроме того, заразиться можно напрямую.

Болезнь опасна также тем, что человек может инфицироваться, не контактируя с носителем. Другими словами, он заражается вследствие активации глоточных патогенных бактерий.

Основной причиной аутоинфекции становится понижение иммунитета.

Миндалины выполняют защитную функцию. Словно природные фильтры, они не пропускают возбудителей инфекции в пути и органы дыхания. Однако отсутствие корректной терапии, понижение иммунитета, частые простуды приводят к потере миндалинами их функций. В таком случае может проявиться бактериальный или вирусный тонзиллит, а гланды станут источником грозящих другим системам организма инфекций.

Во время осмотра миндалин несложно заметить на их поверхности так называемые лакуны – извилистые отверстия. Чем глубже ходы, тем больше вероятность воспаления гланд. Отверстия собирают кусочки пищи, отмершие ткани, словом, становятся идеальным местом для размножения бактерий.

Нельзя решать, как лечить острый тонзиллит, предварительно не узнав причину болезни. К бактериям, способным вызвать патологию, относят стрептококки, стафилококки, а также аденовирусы. Даже здоровые люди являются носителями А-стрептококков.

Опасность тонзиллита заключается в том, что оправиться после болезни организму невероятно сложно. Во-первых, много времени уходит на восстановление иммунитета. Во-вторых, существует риск развития осложнений и повторного заражения.

Чтобы вовремя остановить острый тонзиллит симптомы недуга необходимо знать. Кроме того, важно своевременно обращаться к врачу.

Симптомы заболевания

Симптомы острого тонзиллита у детей и взрослых схожи. Главное отличие в том, что ребенку сложнее справиться с патологией – клиническая картина более выражена, а риск хронизации повышен.

Симптомы и лечение острого тонзиллита у детей взаимосвязаны. Основные признаки заболевания ребенка:

  • Боль и дискомфорт в горле во время глотания;
  • Общие симптомы интоксикации;
  • Повышенная температура тела.

При развитии вирусной формы патологии клиническая картина схожа с простудной.

Если ребенок страдает от инфекционного мононуклеоза, наблюдается гипертрофия миндалин и острый гнойный тонзиллит.

Если причиной развития болезни стали стрептококки, гланды увеличиваются в размере и покрываются налетом. Горло болит сильнее, температура тела значительно повышается, а из ротовой полости неприятно пахнет.

К общим симптомам также относят отечность тканей гланд и развитие воспалительного процесса в миндалинах. Возможно перекрытие дыхательных каналов. Налет имеет беловато-желтый оттенок.

Острый тонзиллит и осложнения сопровождаются хрипотой, частичной потерей голоса, отсутствием аппетита, ротовым дыханием.

Иногда болезнь проявляется болезненными ощущениями в области ЖКТ, возникающими при токсическом воздействии стрептококков на организм.

Детская лакунарная форма острого тонзиллита, а также другие типы болезни могут сопровождаться гипертрофией лимфоузлов.

Симптомы патологии у взрослых немного отличаются. К основным признакам относятся:

  • Сильная боль в горле;
  • Гипертрофия гланд;
  • Налет на тканях миндалин;
  • Резкий скачок температуры тела вплоть до 400С;
  • Возникновение язв на слизистой оболочке горла;

Хотя возможны формы болезни без повышения температуры, миндалины по-прежнему остаются увеличенными.

Кроме того, взрослый тонзиллит обязательно сопровождается увеличением лимфоузлов. При нажатии на образования пациент ощущает боль.

К общим признакам патологии относятся также:

  • Постоянное недомогание;
  • Общая слабость;
  • Нехватка энергии;
  • Головные боли.

Симптомы интоксикации проявляются по-разному в зависимости от типа болезни.

Клиническая картина развивается на протяжении первых пяти дней болезни. Иногда патология может не отступать и две недели, хотя терапия присутствует.

Боль и дискомфорт в горле во время глотания.

Диагностика острого тонзиллита

Разобраться как лечить острый тонзиллит без качественной диагностики невозможно.

Точный диагноз ставит врач, предварительно осмотрев пациента и направив его на необходимые анализы. В большинстве случаев прибегают к комплексной методике. Осмотр включает дифференциальный анализ и проверку основных показателей состояния организма.

Методы определения острого тонзиллита:

  • Осмотр ЛОРом горла, уточнение клинической картины;
  • Взятие мазка с поверхности гланд. Слизистые или гнойные выделения отправляют на анализы. Посев на наличие тех или иных бактерий происходит с помощью переноса образцов в идеальную для размножения микроорганизмов среду. На колониях возбудителей проверяют их тип и устойчивость к антибиотикам. Тесты на антигены включают несколько испытаний, позволяющих определить причину болезни. Такие анализы необходимы, если существует подозрение на инфицирование стрептококками А группы. ПЦР определяет вид возбудителей инфекции, анализируя образец ДНК.
  • Анализ крови с исследованием основных ее компонентов. У больного наблюдается значительное повышение количества лейкоцитов. Эритроциты при этом оседают быстрее.
  • Анализы на наличие в крови антистрептолизина О или С-реактивного белка.
  • Рентген, томография компьютерного либо магнитно-резонансного типа.
  • УЗИ органов, склонных к поражению при развитии болезни и ее осложнений.
  • Консультации других специалистов при необходимости.

Дифференциальная методика диагностики необходима, если больной страдает от патологий шеи, лейкоза, заболеваний пищевого тракта, при наличии на гландах, глотке и околоносовых пазухах злокачественных образований.

Важно помнить, что каждый этап диагностики острого тонзиллита проводится с целью распознать болезнь и выявить ее возбудителя. Пренебрежение хотя бы одной из назначенных доктором процедур может привести к неправильному диагнозу, некорректному лечению и, как следствие, развитию осложнений.

Прогноз

При правильной и своевременной терапии острого тонзиллита, а также регулярном наблюдении у врача, прогноз полностью благоприятен. В противном случае существует риск развития осложнений.

К негативным последствиям местного проявления относят:

  • Абсцессы;
  • Патологии шеи;
  • Болезни дыхательных органов;
  • Гайморит, синусит;
  • Внешний или средний отит.

Общие осложнения включают:

  • Ревматизм;
  • Патологии сердца;
  • Менингит;
  • Интоксикация и отравление организма токсинами;
  • Инфицирование крови и распространение возбудителей в другие системы организма.

Острый тонзиллит: симптомы и лечение

Острый тонзиллит

Бытовое название тонзиллита – ангина. Заболевание вызывает острое воспаление слизистой горла и находящихся в нем миндалин. Патология может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу. Ангина опасна развитием осложнений на суставы, почки, сердце и нервную систему, поэтому обязательно требует лечения.

Это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалением небных миндалин. Особенность тонзиллита состоит в том, что без правильного лечения он перетекает в хроническую форму.

В результате у человека периодически воспаляются небные миндалины. Ангиной часто болеют дети, чаще в холодное время года. Взрослые страдают от такого заболевания реже.

Это объясняется так: с возрастом слизистая небных миндалин становится менее восприимчивой к микробам.

Первичная ангина развивается как самостоятельное заболевание из-за поражения слизистой миндалин патогенными микроорганизмами. Основные возбудители такого тонзиллита:

  • Бактерии. Стрептококк группы А – возбудитель ангины в 85% случаев. Заболевание могут провоцировать и золотистый стафилококк или пневмококк, поскольку эти микроорганизмы являются частью естественной микрофлоры слизистой человека. Если иммунитет ослабляется, то бактерии начинают активно размножаться. Специфический вид ангины вызывает возбудитель сифилиса – спирохета Венсана.
  • Вирусы. Вызванные ими ангины встречаются реже. Причинами выступают вирусы гриппа, герпеса, Эпштейна-Барра, аденовирусы, риновирусы, энтеровирусы.
  • Грибки. Из-за них развивается специфическая кандидозная ангина. Ее причиной выступают грибы рода Кандида.

Так как сниженный иммунитет наблюдается чаще в осенне-зимний период, заболеваемость ангиной в это время выше. Она передается воздушно-капельным или бытовым путем. Отдельно выделяется острый тонзиллит неуточненный.

Такой диагноз ставится, если врачу не удалось установить возбудителя заболевания. Вторичный тонзиллит развивается на фоне других заболеваний или действия негативных внешних факторов.

В этом случае выделяются следующие основные причины:

  • очаги хронической инфекции в организме, например, при фарингите, отите, синусите, кариесе;
  • чрезмерное курение;
  • стрессы, переутомление;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • длительный бесконтрольный прием антибиотиков;
  • нерациональное питание;
  • авитаминоз;
  • травмы слизистой миндалин;
  • переохлаждение организма;
  • ринит, гайморит и другие нарушения носового дыхания;
  • употребление холодных напитков;
  • перенесенная ОРВИ.

Медикаментозная терапия

Основное направление медикаментозного лечения ангины – этиотропная терапия. Она проводится с целью устранения причины заболевания. Препараты выбирают в зависимости от типа возбудителя, вызвавшего тонзиллит:

  • Антибиотики: пенициллины (Флемоклав, Аугментин), цефалоспорины (Зиннат, Цефтриаксон), макролиды (Азитромицин, Хемомицин). Используются при бактериальной природе заболевания. Цель – прекращение размножения патогенных бактерий. Антибиотики принимают перорально, в тяжелых случаях может назначаться инъекционное введение. Один из антибактериальных препаратов используется местно. Это спрей Биопарокс.
  • Противовирусные: Кагоцел, Арбидол, Ингавирин, Эргоферон. Назначаются при вирусных ангинах для купирования действия вируса. Препараты принимают внутрь в виде таблеток.
  • Противогрибковые: Флуконазол, Нистатин. Используются при специфической грибковой форме тонзиллита. Для прекращения размножения грибков рода Кандида используют антимикотические средства. Они предназначены для перорального применения.

В качестве симптоматической терапии используются антигистаминные средства. Они помогают снять воспаление и отек миндалин. С этой целью применяют Супрастин, Цетрин, Диазолин. В качестве жаропонижающих применяются Парацетамол или Ибупрофен. Для снятия симптомов тонзиллита проводится и местная терапия, включающая следующие процедуры:

  • Орошение миндалин антисептиками. Эффективными считаются препараты спреи Каметон, Пропосол и Гексорал, раствор Люголя, Стопангин, Ингалипт. Процедуру проводят 3-4 раза в день. Каждая предполагает 2-3 впрыскивания в горло.
  • Рассасывание таблеток или леденцов. Такие средства обладают противовоспалительным, обезболивающим и иногда антибактериальным действиями. Хорошие отзывы имеют препараты Антиангин, Фалиминт, Доктор Мом, Септолете, Фарингосепт, Лизобакт.

Отдельно стоит отметить процедуру полоскания. Она проводится с частотой 1 раз каждые 1,5-2 ч. Средства для полосканий рекомендуется периодически менять. После процедуры нельзя пить около получаса. Для полоскания используются растворы:

  • соды;
  • морской или поваренной соли;
  • Хлоргексидина;
  • травяных отваров;
  • Мирамистина;
  • перекиси водорода;
  • Фурацилина.

Народные средства

Дополнением к основной терапии могут выступать народные средства, но только по разрешению врача. Нетрадиционная медицина при тонзиллите помогает лишь ослабить симптомы. Эффективными считаются следующие рецепты:

  • Смешать 1 ст. л. сахара с 1 ст. л. лимонного сока. Употреблять средство по 1 ч. л. 3 раза каждый день до исчезновения боли в горле.
  • На стакан горячей воды взять 1 ст. л. цветков ромашки, смешать ингредиенты. Дать средству настояться около 40 минут, остудить до теплого состояния. Полоскать горло отваром ромашки 5-6 раз в сутки. Длительность применения – 7–10 дней.
  • Соединить натуральный мед, картофельный крахмал, сливочное масло в равных пропорциях. Перемешать ингредиенты, взять 1 ч. л. смеси в рот и рассасывать. Проводить процедуру 3-4 раза в сутки до исчезновения неприятных симптомов в горле.

Основная мера профилактики острой ангины – ограничение контакта с уже заболевшим человеком, поскольку заражение происходит воздушно-капельным путем. Кроме того, рекомендуется пользоваться только своими личными вещами и предметами личной гигиены. К мерам профилактики можно отнести и следующие рекомендации:

  • закаливать организма;
  • обязательно правильно питаться;
  • регулярно заниматься спортом;
  • тщательно мыть руки после улицы;
  • своевременно лечить кариес и заболевания ЛОР-органов;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • избегать переохлаждения.

Источник: https://sovets.net/19149-ostryj-tonzillit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.