Паралич мышц

Содержание

Паралич: симптомы и лечение

Паралич мышц

Параличи являются одним из видов нарушения двигательной активности человека и проявляются в ее полном выпадении (греч. paralysis – паралич).

В случае не полного выпадения двигательной функции, а только ослабления ее в той или иной степени, данное расстройство будет называться – парез (греч. paresis – ослабление, расслабление)..

Причем как в первом, так и во втором случае нарушения двигательной функции являются результатом поражения нервной системы – ее двигательных центров и (или) проводящих путей центрального и (или) периферического отделов.

Паралич может случиться в следствии:

  • Дегенеративного заболевания нервов и мышц (рассеянный склероз, миастения, полиомиелит, болезнь Паркинсона, болезнь Лу-Герига);
  • Опухоли головного или спинного мозга;
  • Инфекции нервной системы (ботулизм, энцефалит).
  • Временный паралич может наступить при синдроме Гильена-Барра, мигрени, судорогах.

Основные симптомы паралича

Регуляция произвольных движений осуществляется двумя группами нейронов: центральными (верхними) и периферическими (нижними). Они различаются как анатомически, так и функционально.

Соответственно при их поражении наблюдаются две разные группы симптомов: при поражении центральных двигательных нейронов возникает спастический паралич, а при поражении периферических нейронов – вялый паралич.

Психогенный паралич, не имеющий в своей основе органического поражения, может имитировать один из этих вариантов либо сочетать черты того и другого.

Центральный паралич может проявляться в чистом виде или сочетаться с чертами периферического паралича; как правило, ему сопутствуют сенсорные и трофические расстройства, а также изменения сосудистого тонуса. Периферический паралич нередко сопровождается нарушением чувствительности.

При центральном параличе обычно страдает двигательная функция организма в целом, но не отдельных мышц. Парализованные мышцы спастичны (судорожно напряжены), но не подвергаются атрофии (она может быть лишь следствием бездействия), и в них отсутствуют электрофизиологические признаки перерождения.

В парализованных конечностях сохранены или усилены глубокие сухожильные рефлексы, часто выявляются клонусы (быстрые спастические сокращения). Брюшные рефлексы на парализованной стороне снижены или отсутствуют.

При параличе нижних конечностей наблюдается такой признак повреждения головного или спинного мозга, как рефлекс Бабинского (тыльное сгибание большого пальца стопы в ответ на раздражение наружного края подошвы). При поражении периферических двигательных нейронов возникает иная картина. Вместо повышения мышечного тонуса происходит его снижение.

Поражаются отдельные мышцы, в которых выявляются атрофия и электрофизиологическая реакция перерождения. В парализованной конечности глубокие рефлексы снижаются или совсем выпадают, клонусы отсутствуют. Брюшные рефлексы сохранены, не вызывается и рефлекс Бабинского.

Виды паралича

Врачи классифицируют паралич по месту и тяжести:

  • Параплегия – паралич ног;
  • Квадриплегия – паралич рук, ног и туловища места травмы или аномалии позвоночника;
  • Гемиплегия – паралич одной стороны тела.

Лечение паралича

В настоящее время в западной медицине набирает обороты метод лечения паралича рук путём мобилизации внутренней воли пациента с помощью зеркала или видеороликов.

“Зеркальная терапия” состоит в том, что перед пациентом, страдающим частичным или полным параличом одной из рук, ставится зеркало ребром к вертикальной оси туловища, а отражающей поверхностью в сторону здоровой руки.

Пациент смотрит в зеркало в сторону своей больной руки, а видит в нём свою здоровую руку. В таком положении по команде врача больной старается выполнить синхронные движения обоими руками.

Если пациент страдает полным и частичным параличом, то врач, стоящий за зеркалом, помогает параличной руке исполнять синхронные движения по отношению к здоровой руке. Таким образом, у пациента создаётся иллюзия здоровой руки, что помогает ему активизировать свои внутренние силы на управление занемогшим членом.

Другой подобный метод связан с просмотром видеороликов, на котором записаны движения рук больного перед зеркалом, которое располагается так же как и в опыте, описанным выше. При просмотре такого видеоролика, благодаря здоровой зеркальной руке создаётся впечатление синхронного движения обоих рук.

Пациент смотрит на себя в телевизоре как бы со стороны, и пробует представить, что его обе руки здоровы. После просмотра видеоролика пациент пытается повторить увиденные в телевизоре собственные движения. Затем снова смотрит ролик, и снова пытается проделать увиденные движения.

То есть в данном случае, как и в “зеркальном методе”, врачи пытаются мобилизовать силу самовнушения пациента, т.е. самогипноз.

Источник: https://zdravnica.net/health/mental-health/1275-paralich-simptomy-i-lechenie.html

ПАРАЛИЧ

Паралич мышц
статьи

ПАРАЛИЧ, утрата или нарушение движений в одной или нескольких частях тела. Паралич – это симптом многих органических заболеваний нервной системы. Состояние, при котором произвольные движения утрачиваются не полностью, называют парезом.

Причины

Паралич – не отдельное заболевание и не вызывается каким-то одним этиологическим (причинным) фактором. Любое повреждение нервной системы может привести к нарушению двигательной функции.

К органическим причинам паралича относятся травмы, рассеянный склероз, инфекции, интоксикации, метаболические расстройства, нарушения питания, сосудистые поражения, злокачественные новообразования, врожденные или наследственные факторы.

Паралич часто развивается при таких инфекционных болезнях, как сифилис, туберкулез, полиомиелит, вирусный энцефалит, менингит. Токсические или алиментарные причины включают бери-бери (дефицит витамина В1), пеллагру (дефицит никотиновой кислоты), алкогольный неврит, отравление тяжелыми металлами, в частности свинцом.

Врожденные, наследственные и дегенеративные заболевания центральной нервной системы тоже обычно сопровождаются нарушением движений. Родовые травмы – частая причина детского церебрального паралича, а также паралича вследствие поражения плечевого сплетения.

Ряд заболеваний неизвестной этиологии (например, рассеянный склероз) характеризуется двигательными нарушениями различной степени. Аналогичные последствия могут иметь и травмы, такие, как ранения и переломы, если они связаны с повреждением двигательных проводящих путей или непосредственно двигательных центров. Во многих случаях паралич имеет психогенную природу и бывает проявлением истерии; таким больным может помочь лечение у психиатра.

Патоанатомия

Многообразие причинных факторов отражается на патоморфологических изменениях, которые могут иметь самые разные характер и локализацию.

Разрушение, дегенерация, воспаление, образование очагов (бляшек), склероз, демиелинизация – наиболее типичные варианты патологических изменений нервной ткани, выявляющихся при параличе.

С анатомической точки зрения различают параличи, вызванные поражением центральной нервной системы (головного или спинного мозга), и параличи, связанные с поражением периферических нервов. Первые подразделяют на церебральный и спинальный типы.

Параличи церебрального типа могут иметь корковое, подкорковое, капсулярное или бульбарное происхождение. Причиной параличей спинального типа являются заболевания, поражающие центральные и/или периферические двигательные нейроны. Периферические параличи могут возникать при поражении нервных корешков, сплетений, нервов или мышц.

Основные симптомы

Регуляция произвольных движений осуществляется двумя группами нейронов: центральными (верхними) и периферическими (нижними). Они различаются как анатомически, так и функционально.

Соответственно при их поражении наблюдаются две разные группы симптомов: при поражении центральных двигательных нейронов возникает спастический паралич, а при поражении периферических нейронов – вялый паралич.

Психогенный паралич, не имеющий в своей основе органического поражения, может имитировать один из этих вариантов либо сочетать черты того и другого.

Центральный паралич может проявляться в чистом виде или сочетаться с чертами периферического паралича; как правило, ему сопутствуют сенсорные и трофические расстройства, а также изменения сосудистого тонуса. Периферический паралич нередко сопровождается нарушением чувствительности.

При центральном параличе обычно страдает двигательная функция организма в целом, но не отдельных мышц. Парализованные мышцы спастичны (судорожно напряжены), но не подвергаются атрофии (она может быть лишь следствием бездействия), и в них отсутствуют электрофизиологические признаки перерождения.

В парализованных конечностях сохранены или усилены глубокие сухожильные рефлексы, часто выявляются клонусы (быстрые спастические сокращения). Брюшные рефлексы на парализованной стороне снижены или отсутствуют.

При параличе нижних конечностей наблюдается такой признак повреждения головного или спинного мозга, как рефлекс Бабинского (тыльное сгибание большого пальца стопы в ответ на раздражение наружного края подошвы). При поражении периферических двигательных нейронов возникает иная картина. Вместо повышения мышечного тонуса происходит его снижение.

Поражаются отдельные мышцы, в которых выявляются атрофия и электрофизиологическая реакция перерождения. В парализованной конечности глубокие рефлексы снижаются или совсем выпадают, клонусы отсутствуют. Брюшные рефлексы сохранены, не вызывается и рефлекс Бабинского.

Основные клинические варианты

С клинической точки зрения паралич характеризуют по степени выраженности, стойкости и распространенности. Он может быть полным или частичным, необратимым или преходящим, локализованным или распространенным.

Когда паралич выявляется на стороне, противоположной стороне поражения центральной нервной системы, говорят о перекрещенном (контралатеральном) параличе. Неперекрещенный (ипсилатеральный) паралич наблюдается с той же стороны, что и очаг поражения.

В своем первоначальном смысле такие термины, как «моноплегия», «гемиплегия» или «параплегия», указывают на распространенность или тип паралича, однако их стали применять для обозначения стороны и числа пораженных конечностей.

Гемиплегия – это паралич лица, руки или ноги на одной стороне тела, моноплегия – паралич одной части тела или одной конечности. Термин «диплегия» применяют для обозначения двустороннего паралича одной и той же части тела (например, обеих ног или обеих рук).

Тетраплегия указывает на паралич всех четырех конечностей. Термин «параплегия» в последнее время обычно применяют для обозначения частичного или полного паралича обеих нижних конечностей, иногда в сочетании с параличом нижней части туловища, причинами которых служат болезни или травмы спинного мозга.

Ни один из этих клинических типов не является самостоятельным заболеванием – это синдром, причиной которого могут быть самые разные факторы. Тем не менее существуют отдельные виды паралича, представляющие самостоятельные заболевания.

К ним относятся болезнь Паркинсона (дрожательный паралич), полиомиелит (детский паралич), паралич Белла, бульбарный паралич, псевдобульбарный паралич, семейный периодический паралич, паралич вследствие поражения плечевого сплетения, детский церебральный паралич и многие врожденные или наследственные заболевания.

Паралич Белла

– периферический паралич лица, возникающий вследствие поражения лицевого (VII черепного) нерва. Встречается довольно часто; причиной его может быть целый ряд факторов: переохлаждение, полиневропатии, инфекции (особенно дифтерия или свинка), злокачественные опухоли, сосудистые или дегенеративные поражения моста (части ствола головного мозга).

Заболевание может возникнуть и в результате травмы или операции. Однако в большинстве случаев причина остается неизвестной. При поражении лицевого нерва обычно возникает полный паралич мышц на одной половине лица; в результате не закрывается глаз, затрудняются речь и прием пищи. Двусторонний паралич наблюдается редко.

Атрофия парализованных мышц может начаться примерно через две недели. Течение и прогноз зависят от причины заболевания. Паралич лица вследствие заболевания уха или травмы может быть необратимым. Но в большинстве случаев заболевание носит преходящий характер; функция лицевых мышц восстанавливается в течение нескольких недель.

Для лечения используют кортикостероиды, салицилаты, местное тепло, защиту незакрывающегося глаза и электротерапию, поддерживающую тонус парализованных мышц.

См. также РАК.

Бульбарный паралич

бывает острым или прогрессирующим. Острый бульбарный паралич – одна из форм полиомиелита.

Заболевание поражает продолговатый мозг и мост, особенно ядра бульбарных нервов, что приводит к параличу языка, губ, мягкого нёба, гортани и глотки; при этом III, IV и VI нервы часто остаются сохранными.

Начинается, как правило, внезапно с головной боли, головокружения, озноба и лихорадки, но без боли в мышцах. Пульс и дыхание становятся аритмичными.

Голос приобретает носовой оттенок, речь делается неразборчивой, больной не способен удержать пищу во рту, жидкость отрыгивается через нос, нарушаются глотание и дыхание. Бульбарный паралич может сопровождаться гемиплегией или моноплегией. Течение быстрое, смерть от удушья может наступить в первые несколько дней. В легких случаях происходит восстановление и остается лишь частичный паралич.

Прогрессирующий бульбарный паралич встречается реже, его причина неизвестна. Чаще он наблюдается у мужчин от 40 до 60 лет.

Заболевание медленно прогрессирует с развитием двустороннего паралича мышц, иннервируемых VII, IX, X и XII черепными нервами. Мышцы языка, губ, глотки и гортани атрофируются.

Изменяется голос, нарастают трудности речи, жевания, глотания. Смерть наступает в течение одного-трех лет. Специфического лечения не существует.

Псевдобульбарный паралич

При псевдобульбарном параличе затрагиваются те же мышцы, что и при бульбарном, но при этом нет атрофии мышц лица и языка, отсутствуют и фасцикуляции (спонтанные сокращения).

Синдром возникает при двустороннем поражении надъядерных путей.

Может сопровождаться спастической диплегией рук или ног, неадекватным двигательным выражением эмоций, таким, как спазматический смех или насильственный плач.

Семейный периодический паралич

(семейная миоплегия) – редкое заболевание неизвестной природы. Возникает обычно в молодом возрасте и часто поражает нескольких членов одной семьи. Приступы начинаются преимущественно ночью и длятся 12–24 ч. Вялый паралич, начинаясь с ног, постепенно распространяется вверх и захватывает на верхние конечности.

Иногда поражаются сердечная и дыхательная мускулатура. Мышцы, иннервируемые черепными нервами, в процесс не вовлекаются. Лихорадка, психические или сенсорные расстройства отсутствуют. Если приступ не смертелен, происходит быстрое восстановление.

Ремиссия продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев, затем следует новый приступ. Интервалы между приступами постепенно увеличиваются. Поскольку при обострении снижается уровень калия в сыворотке крови, введение хлорида калия позволяет ускорить восстановление.

Рецидивы можно предупредить ежедневным приемом хлорида калия и избеганием ситуаций, ведущих к снижению сывороточного уровня калия, – например избыточного потребления углеводов.

Паралич вследствие поражения плечевого сплетения

может возникать при родовой травме, а у взрослых – при поражении нервных волокон, идущих из пятого и шестого шейных корешков (в этом случае страдает верхняя часть руки) или из восьмого шейного и первого грудного корешков (тогда преимущественно страдает нижняя часть руки). Паралич плечевого сплетения сопровождается выраженным болевым синдромом и сосудодвигательными расстройствами.

Другие формы паралича

Как уже говорилось, паралич может быть основным проявлением многих заболеваний, например детского церебрального паралича, невритов, рассеянного склероза, нейросифилиса, некоторых редких наследственных синдромов, полиомиелита. См. также ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ; НЕВРИТ; НЕРВНАЯ СИСТЕМА; ПАРКИНСОНА БОЛЕЗНЬ; ПОЛИОМИЕЛИТ; РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ; ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ.

Источник: http://www.krugosvet.ru/enc/medicina/PARALICH.html

Паралич мышц ног: что способствует появлению, лечение и профилактика

Паралич мышц

Паралич мышц ног — это симптом неврологического заболевания, который выражается в нарушении двигательных функций и полной обездвиженности. Может быть временным или постоянным, в зависимости от причины появления и интенсивности развития.

Если двигательная активность ограничена частично — это парез ноги, его вылечить проще и быстрее. Патология — не самостоятельная болезнь, а признак серьёзных проблем в организме, которые нуждаются в незамедлительном лечении.

Обращаться следует к неврологу, иногда может понадобиться помощь нейрохирурга. 

Причины паралича мышц ног

Паралич в медицине называется плегия и представляет собой дегенеративные изменения мышц нижних конечностей — атрофию, потерю чувствительности, снижение тонуса. Неврологические дефекты возникают из-за поражений и нарушений целостности спинного или головного мозга, но также могут развиваться по другим причинам:

  • расстройства кровоснабжения сосудов и нервных волокон головного, спинного мозга;
  • разрушение частиц вещества, которое создаёт защитную миелиновую оболочку;
  • патологические воспалительные процессы в коре головного и столбе спинного мозга;
  • повреждения мозговой структуры — травмы, ушибы, гнойные воспаления, отёки, переломы черепа;
  • острые отравления токсичными, алкогольными, производственными веществами и ядами;
  • иммуновоспалительные болезни конечностей, мягких тканей, внутренних органов;
  • острые и хронические заболевания нервной системы, психические и психогенные расстройства;
  • травмы позвоночника с повреждением нервных окончаний центральной и периферической нервных систем;
  • осложнения после сложных хирургических операций на позвоночнике или мозге;
  • врождённые аномалии и отклонения в полноценном развития нижних конечностей;
  • снижение или отсутствие двигательных рефлексов, мышечного тонуса и реакций на раздражители;
  • тяжёлые патологии мозгового центра и сердечно-сосудистой системы;
  • дефицит или переизбыток ферментов в организме;
  • рассеянный склероз, миелит, энцефалит, энцефаломиелит;
  • инфекционные болезни ног, кровеносных сосудов, нервов;
  • хронические инфекции крови, мягких и костных тканей, внутренних органов;
  • аллергия на вакцину или составляющий компонент;
  • полинейропатические расстройства;
  • вегетативные нарушения;
  • сбои обмена веществ;
  • недостаток витаминов B6 и B1;
  • ботулизм, полиомиелит;
  • менингит;
  • туберкулёз;
  • эпилепсия;
  • инсульт. 

Типы паралича мышц ног

Паралитические нарушения мышц ног подразделяются на несколько типов:

  • Моноплегия. Неподвижность одной, левой или правой ноги. 
  • Параплегия. Обездвиженность или периферический парез обеих конечностей. 
  • Триплегия. Отсутствие двигательных функций в обеих ногах и руке. 
  • Тетраплегия. Полная неподвижность всех конечностей тела. 
  • Миоплегия. Самый редкий случай проявления симптома, передающийся по генетике от родственников. 
  • Акушерский паралич. Потеря тонуса и чувствительности мышц вследствие родового вывиха бедра. 

Такие виды патологий характеризуются невозможностью делать осознанные движения, ходить, иногда и сидеть. Возможно поражение отдельных частей мышечной группы или всей сразу. Паралич обеих ног обычно бывает врождённым или возникает после осложнённых форм инфекционных заболеваний. 

В зависимости от очага поражения, бывают плегии:

  • Вялая, или периферическая. Развивается вследствие инфицирования сосудов и волокон периферической нервной системы, выражается отсутствием рефлекторных реакций и тонуса. 
  • Спастическая, или центральная. Причины появления — поражающее воздействие на ткани и нервы ЦНС, которое происходит из-за патологических нарушений деятельности корешков спинного мозга в области груди, шеи. 

Диагностирование парезов и парализации конечностей проходит в два этапа — осмотр, сдача анализов и прохождение аппаратных обследований. Первый этап включает:

  • опрос больного или родственников о продолжительности, интенсивности и характерных признаках симптома;
  • составление клинической картины на основании опроса, осмотра врачом и изучения истории болезни;
  • по результатам анамнеза — направление на диагностику при помощи специального оборудования. 

Второй этап — инструментальные исследования — включает:

  • Лабораторные анализы. Пациент сдаёт общий анализ мочи и крови, токсикологический и биохимический анализ крови, пробу с прозерином для оценки уровня эритроцитов, креатинкиназы, белка, токсинов, миолина. 
  • Обследование мышц и нервов. Врачи проводят электронейромиографию и электроэнцефалографию для изучения электропроводности импульсов по мышечным сплетениям и в коре головного мозга. 
  • Обследование мозга и тканей. Для этого понадобится пройти МРТ или КТ, которые показывают строение, патологии и наличие опухолей или гнойных воспалений в черепно-мозговой области. 

В сети клиник ЦМРТ можно диагностировать симптом с помощью достоверных методик:

К какому врачу обратиться

После травмы спины незамедлительно посетите хирурга. Если потеря чувствительности не связана с механическими поражениями, обратитесь к неврологу. Врач назначит обследования и при необходимости привлечёт к лечению онколога, флеболога, хирурга.

Лечение паралича нижних конечностей

После получения результатов исследований доктор индивидуально подбирает курс лечения. Лечебная программа состоит из нескольких этапов, в зависимости от стадии развития и проявления патологии. Чаще всего врачи комбинируют лекарства, физиотерапию и хирургию. 

  • Лекарственная терапия. Приём витаминных комплексов, антибиотиков, ангиопротекторов, ноотропных, нейротрофических и противоботулинических препаратов. 
  • Консервативные методы. Лечебный массаж и зарядка для тренировки парализованных мышц ног, процедуры озонотерапии, рефлексотерапии, акупунктуры, кислородотерапии, мануальной терапии. 
  • Хирургическое вмешательство. Выполняют операции по устранению основных причин симптома и удалению злокачественных новообразований, абсцессов, очагов кровоизлияния. 

Специалисты сети клиник ЦМРТ выполняют лечение таких видов:

Последствия

Люди с парализованными нижними конечностями ограничены в движении — невозможность ходить требует постоянного присутствия помощника. Лечение может не помочь выздороветь окончательно, но даёт шанс облегчить симптомы. Если не лечить патологию, последствия становятся тяжелее:

  • появление пролежней и мозолей на коже;
  • лишний вес, ухудшающий работу сердца и дыхания;
  • переход обездвиженности на другие группы мышц;
  • развитие неподвижности или тугоподвижности суставов. 

Профилактика

  • Проходите медосмотр каждый год. 
  • Завершайте полностью лечение болезней. 
  • В случае инфекций не занимайтесь самолечением. 
  • Закаляйте мышцы и суставы физическими упражнениями. 
  • Употребляйте продукты с высоким содержанием витаминов, минералов и полезных микроэлементов. 

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/paralich-myshts-nog/

Что такое паралич? Симптомы и лечение паралича

Паралич мышц

Что такое паралич? Это состояние человека, при котором он полностью лишен двигательных способностей по причине отсутствия силы в мышцах. Данное обстоятельство обусловлено поражением нервных волокон: больной не способен передвигаться самостоятельно и становится зависимым от окружающих людей.

Чаще всего паралич нервов является последствием серьезных негативных процессов в организме, но некоторые его формы могут выступать как самостоятельные заболевания: паралич Эрба, паралич Белла, болезнь Паркинсона, полиомиелит, ДЦП.

Методы диагностики

Диагностика заболевания, вызванного поражением нервных волокон, состоит из:

  • осмотра неврологом;
  • рентгеноскопии;
  • компьютерной и магниторезонансной томографии;
  • миографии;
  • нейросонографии;
  • проверки рефлекторных способностей нижних конечностей (ахиллова, подошвенного, коленного рефлексов и приема Ендрашика).

Последствия состояния обездвиженности

Что такое паралич? Как ухаживать за больным, оказавшимся в состоянии обездвиженности? Длительный постельный режим, вызванный вынужденным бездействием, негативно отражается на здоровье парализованного человека.

При нахождении в лежачем положении больше 4 дней у пациента происходит понижение мышечного тонуса, возникают проблемы с кровяным давлением, уменьшается суставная подвижность.

Попутно в организме перестраиваются процессы обмена веществ, в крови наблюдается рост уровня глюкозы, нарушается азотно-кальциевый баланс.

По причине паралича и лежачего положения, вызванного данным состоянием организма, стремительно растет скорость разжижения костей, повышается риск инфицирования мочевыделительной системы, проявляется недержание мочи, случаются головокружения и обмороки, особенно при изменении положения тела и резких поворотах головы. В процессе дыхания объем легких используется частично, нарушается кровообращение, что впоследствии грозит тромбозом.

Уход за парализованным человеком

Пациенту, нуждающемуся в этот период в особенном уходе, следует осознавать, что скованность в суставах не должна обусловливать полную обездвиженность. Даже при параличе нужно двигаться, выполнять различные упражнения в силу собственных возможностей.

Поэтому с начала постельного режима необходимой составляющей качественного лечения должна стать гимнастика и проработка суставов. Если больной не в силах выполнять это сам, ему следует помогать.

Дыхательные упражнения направлены на вовлечение в процесс всех отделов легких, бездействующих при параличе.

Довольно широко распространен паралич Белла, причинами возникновения которого являются:

  • инфекционные болезни (дифтерия, эпидемический паротит);
  • повреждения травматического характера;
  • переохлаждение;
  • раковые опухоли;
  • нарушение кровотока при гипертонии и атеросклерозе;
  • последствия отита;
  • воспалительные процессы в мозге.

Лицевой паралич развивается очень быстрыми темпами и способен проявляться в любом возрасте, но больше всего поражает людей, перешагнувших 60-летний рубеж. Достоверно причины такой болезни не изучены; известно лишь, что механизм ее возникновения обусловлен отеком лицевого нерва, происходящим по причине вирусного поражения либо иммунного сбоя.

Симптоматика лицевого паралича

Симптомами опасного состояния является:

  • боль за ухом, часто возникающая накануне проявления мышечной слабости в зоне лица;
  • отсутствие на пораженной стороне мимики и чрезмерное мышечное сокращение в противоположной части лица. Так, при попытке улыбнуться у пациента рот перекашивается на здоровую сторону;
  • мускулатурная слабость, способная развиться за считаные часы;
  • широкое раскрытие глазной щели. Больной человек не способен закрыть деформированный глаз;
  • чувство онемения в лицевой области;
  • нарушение слюноотделения и слезотечения.

Лечение лицевого паралича

Что такое паралич лица и какие меры рекомендуется предпринять для его излечения? Тактика лечения лицевого паралича выбирается в зависимости от степени нервного поражения и чаще всего заключается в медикаментозной терапии.

На начальных этапах болезни пациенту прописываются глюкокортикоиды, благодаря которым удается снизить выраженность и длительность резидуального паралича. Назначаются противовирусные препараты: «Валацикловир», «Ацикловир», «Фамцикловир».

Используется закапывание больного глаза натуральной слезой либо изотоническим раствором, а также наложение повязки. Через неделю лечения назначаются витаминные комплексы и средства для улучшения нервной проводимости.

Параллельно применяются такие процедуры:

  • лечебная гимнастика;
  • иглотерапия;
  • массаж воротниковой зоны;
  • лазеротерапия;
  • ультразвук;
  • электрическое поле УВЧ.

В тяжелых случаях используется хирургическое вмешательство, которое необходимо провести не позднее 3 месяцев с момента обнаружения заболевания. В противном случае патология может остаться навсегда.

Во время операции проводится микроскопическая декомпрессия, в ходе которой удаляется кость, покрывающая лицевой нерв. Это необходимо для открытия нервной оболочки.

Затем врач назначает определенные упражнения для лицевых мышц, благодаря которым удается полноценно выздороветь в большинстве случаев.

Опасность отсутствия двигательной способности конечностей

Паралич конечностей является результатом поражения спинного мозга. При полной форме нарушена целостность данного органа. Степень его поражения влияет на мышечную несостоятельность определенного участка тела.

Повреждение спинного мозга на уровне 4, 5 и 6-го шейного позвонков приводит к тетраплегии – параличу всех 4 конечностей, но пациент может сгибать и поднимать руки. При поражении в зоне 6-го и 7-го шейных позвонков отнимаются ноги, парализуются кисти и запястные суставы; пациент может двигать лишь плечом и совсем чуть-чуть шевелить руками.

Если поражение происходит на уровне и выше 4-го шейного позвонка, парализуется дыхание, что в большинстве случаев завершается летальным исходом.

Параплегией называется паралич обеих ног, возникающий по причине поперечного поражения спинного мозга в зоне поясничных и грудных позвонков.

При всех ситуациях повреждения спинного мозга характерно нарушение чувствительности пораженных участков.

Симптоматика паралича конечностей

Обездвиживание конечностей проявляется следующими симптомами:

  • частичное уменьшение силы мышц, переходящее в спастический (судорожный) паралич;
  • отсутствие болевой чувствительности;
  • недержание каловых масс и мочи;
  • недостаточный кровоток в пораженных конечностях.

Причины паралича конечностей

Причинами, вызывающими отсутствие двигательных конечностей, являются:

  • врожденные заболевания;
  • опухолевые образования, защемляющие спинной мозг;
  • воспалительные процессы в спинном мозге.

Играют роль и несчастные случаи.

Как восстановить парализованные конечности?

Лечение паралича конечностей, возникшего в результате несчастного происшествия, заключается в обеспечении функционирования кровеносной и дыхательной систем, жизненно важных для организма. Может применяться искусственная вентиляция легких. Пациенту прописывается длительный постельный режим.

Важным фактором на пути к выздоровлению являются физические упражнения и разнообразные реабилитационные процедуры.

В процессе гимнастики для обеспечения кровоснабжения парализованных мышц пораженные конечности приводятся в движение пассивным способом. Определенная серия упражнений проводится также для здоровых мышц.

Как только станет понятно, что паралич мышц исчез, понадобится выполнение специальных двигательных упражнений.

Также применяется эрготерапия – совокупность реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление повседневной жизни и привычных занятий человека с учетом присутствующих физических ограничений.

Ключевую роль в процессе лечения, достаточно продолжительного по времени, играет психологическая поддержка парализованного человека, чувствующего себя неполноценным. Борьба с появившимися комплексами проводится с применением психотерапии и методики позитивного мышления.

Тяжелое неврологическое заболевание: ДЦП

Детский церебральный паралич – неизлечимое заболевание, особенностью которого является отсутствие его прогресса, то есть дальнейшего развития. Основными причинами ДЦП на сегодняшний день считаются:

  • гипоксия ребенка сразу после рождения или в процессе нахождения в утробе. В большинстве случаев причиной паралича являются патологии, возникающие в период вынашивания плода (инфекции различного рода, токсикоз, нарушение кровообращения плаценты) и приводящие к неполному развитию мозговых участков, отвечающих за равновесие тела и его рефлекторные механизмы. Вследствие данных процессов в скелете неверно распределяется мышечный тонус, обусловливающий развитие патологической двигательной способности;
  • травмы во время родов. Могут быть обусловлены строением таза роженицы, слабой родовой деятельностью, стремительно проходящими либо затяжными родами, родами после долговременного безводного периода, неправильным положением плода;
  • гемолитическое заболевание новорожденных, в процессе которого происходит отравление головного мозга ребенка. Может быть вызвано печеночной недостаточностью у плода либо несовместимостью его группы или резус-фактора крови с материнскими;
  • хронические или острые заболевания женщины в период беременности (пороки сердца, краснуха, ожирение, анемия, сахарный диабет, гипертоническая болезнь). Также опасными для ребенка факторами являются прием будущей мамой лекарственных препаратов, в частности транквилизаторов, и негативные явления: стрессы, физические травмы, алкоголизм, психологический дискомфорт, употребление наркотиков;
  • неправильное протекание беременности, обусловленное токсикозами, угрозами прерывания, иммунологической несовместимостью матери и ребенка;
  • осложнения в процессе родов, провоцирующие условия для возникновения асфиксии и механической травмы головы – вторичных факторов, обусловливающих поражение мозга.

Самой тяжелой формой ДЦП считается спастическая тетраплегия, часто встречающаяся у недоношенных малышей.

У половины таких детишек, родившихся раньше срока, попутно наблюдается деформирование туловища, эпилептические припадки, ограничение подвижности конечностей, косоглазие, атрофия зрительных нервов, нарушение слуха, микроцефалия (патология развития головного мозга). Ребенок с диагнозом “ДЦП” не способен обслуживать себя и заниматься какой-либо простой трудовой деятельностью на протяжении всей жизни.

Детский церебральный паралич в гемиплегической форме характеризуется нарушением работы конечностей с одной стороны туловища. Рука при это страдает в большей степени, чем нога.

Дискинетическая, или гиперкинетическая, форма проявляется повышенным мышечным тонусом, снижением слуха, параличом. Интеллект сохраняется: ребенок может посещать школу и вуз.

Атаксическая форма болезни проявляется развитием олигофрении, задержкой в умственном развитии.

Детский паралич: признаки

Симптомами ДЦП являются:

  • Задержка проявления двигательной активности (поворотов, сгибаний ног и рук).
  • Полная обездвиженность конечностей.
  • Судороги и эпилептические припадки.
  • Отставание в развитии речи.
  • Слабое удержание головы.

Лечение ДЦП

Паралич, симптомы которого являются весомой причиной для обращения к детскому неврологу с целью постановки точного диагноза и назначения правильной терапии, полностью вылечить невозможно, но можно ощутимо улучшить качество жизни больного ребенка.

В первые годы жизни проводятся лечебные мероприятия по уменьшению судорог, мышечного тонуса, улучшению двигательной способности суставов.

Данные действия понижают риск деформации скелета, улучшают способность малыша удерживать равновесие, производить нормальные движения конечностями и приобретать простейшие навыки самообслуживания.

Ребенок с диагнозом “ДЦП” должен находиться на учете у невролога, детского врача, ортопеда, логопеда, реабилитолога и психиатра. Именно комплексный подход необходимых специалистов обусловит его максимальное приспособление к жизни.

Паралич детей лечится путем сочетания нескольких методов. Это прием лекарственных средств, постоянная лечебная гимнастика, оперативная терапия, лечение в санаториях.

Источник: http://fb.ru/article/273203/chto-takoe-paralich-simptomyi-i-lechenie-paralicha

Что такое паралич

Паралич мышц

Паралич — это патологическое явление, которое заключается в потере способности к движению в определенной части тела. Возникновение такого нарушения является свидетельством органических поражений нервной системы. Подобное состояние с частичной утратой двигательной активности называется парезом.

Что такое паралич и от чего он появляется? Каковы его особенности и разновидности, нюансы протекания заболевания? Рассмотрим это детальнее.

Причины возникновения

Параличи и парезы не считаются отдельной нозологической единицей, а возникают в результате практически любого вида повреждения структур головного или спинного мозга.

Причины паралича могут быть очень разнообразными:

  • острые или хронические нарушения сосудистого кровообращения головного мозга (транзиторная ишемическая атака или инсульт);
  • травматические повреждения, связанные с нарушением целостности проводящих нервных путей или центров (парезы и параличи);
  • инфекционные заболевания (полиомиелит, энцефалит, туберкулез, сифилис, менингит);
  • интоксикации в результате отравления тяжелыми металлами;
  • родовые травмы;
  • рассеянный склероз;
  • нарушения метаболизма;
  • дефицит витамина B1, или никотиновой кислоты (бери-бери, пеллагра);
  • злокачественные опухоли;
  • нарушение питания;
  • дегенеративные заболевания нервной системы;
  • психогенные нарушения.

В организме человека любые произвольные движения регулируются при помощи двух групп нейронов: центральных и периферических. Они различаются как по строению, так и по функциональным особенностям. Поэтому и у паралича симптомы могут быть разными.

В зависимости от этого возникает спастический (при нарушении функции центральных нейронов) и вялый паралич (при изменениях в периферических нейронных образованиях).

Центральный паралич приводит к расстройству движения в целом. При этом отмечается спастичность мышечных волокон, но при этом они сохраняют свою целостность и не подвергаются атрофическим изменениям.

Для центрального вида паралича характерно возникновение в отдельных мышечных группах клонических судорог при полном сохранении глубоких сухожильных рефлексов и отсутствии брюшных на стороне поражения.

Для такой патологии характерным является положительный симптом Бабинского — возникновение сгибательного движения большого пальца ноги в ответ на раздражение подошвы стопы.

При периферическом виде паралича тонус мышц обычно снижается и в них начинаются атрофические изменения с отсутствием глубоких сухожильных рефлексов, сохранением брюшных и отрицательным симптомом Бабинского. Часто происходит нарушение чувствительности.

Нередко встречается поражение обоих видов нейронов, в таком случае отмечаются смешанные симптомы.

Паралич психогенный не является результатом органических изменений и может проявляться совершенно по-разному. Такой вид заболевания может возникать в результате выраженного невроза и при истерии.

Клинические варианты заболевания

Выделяют различные виды параличей в зависимости от выраженности патологического процесса, стойкости изменений и распространенности. Если более детально, то имеется полный и неполный паралич, обратимый и необратимый, распространенный или локальный.

В зависимости от стороны поражения бывает коллатеральный паралич (образуется на стороне, противоположной очагу поражения в ЦНС) и ипсилатеральный (отмечается с той же стороны).

Для обозначения стороны и количества конечностей, вовлеченных в патологический процесс, клиницистами используются следующие термины:

  1. Гемиплегия (односторонний паралич). Возникновения двигательного расстройства одной руки, ноги и части лица слева или справа.
  2. Моноплегия. Паралич мышц одной части тела или конечности.
  3. Параплегия. При параличе обеих верхних или нижних конечностей.
  4. Тетраплегия. Обозначает паралич, который распространяется на все руки и ноги.

Парезы и параличи, как правило, не являются отдельными заболеваниями, а служат в качестве симптома, указывающего на органические нарушения ЦНС. Однако есть некоторые виды паралича, которые все-таки выделены в отдельные, совершенно самостоятельные заболевания.

Паралич как самостоятельное заболевание

Болезнь Паркинсона, или дрожательный паралич, наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста. Причиной развития заболевания служит гибель нейронов черной субстанции головного мозга и снижение выработки дофамина, который помогает передавать импульсы.

В результате происходит развитие дрожания (тремора) в голове и конечностях, повышается тонус мышц, возникает скованность, затрудняется передвижение в пространстве и совершение действий, при которых необходима точность. Заболевание параллельно сопровождается постепенным снижением интеллекта и эмоциональными нарушениями.

Полиомиелит, или детский паралич, вызывается вирусной инфекцией, протекает с выраженными симптомами острой интоксикации, диспепсическими явлениями, болью в мышцах и разнообразными поражениями нервной системы.

Чаще всего при такой патологии развивается паралич ног, туловища, реже нарушаются движения в мышцах шеи. Самым опасным осложнением считаются параличи дыхательных мышц и диафрагмы.

Нарушение их функции приводит к остановке дыхания и смерти.

Своевременное лечение помогает не только остановить процесс, но и приводит к постепенному медленному восстановлению мышц. После заболевания могут сохраниться атрофические изменения, контрактуры, деформации всего тела.

Парализация с поражением лицевого нерва имеет название паралич Белла. Такое заболевание достаточно часто встречается в клинической практике. Причиной его развития может служить инфекция, переохлаждение, опухоль, хирургическое вмешательство.

Основным признаком, который определяет этот вид патологического состояния, является выраженная боль по типу мигрени, а также полная обездвиженность всей половины лица. Такой больной испытывает трудности при разговоре, еде. В зависимости от причины заболевания вскоре либо развивается полная мышечная атрофия, либо функции мышц восстанавливаются.

Такое заболевание, как бульбарный паралич, может быть двух видов: острый и прогрессирующий. В основе острого состояния лежит полиомиелит. Начало болезни протекает с симптомами лихорадки и выраженной головной боли. Мышечная боль при этом отсутствует.

Развивается бульбарный паралич при поражении моста и структур продолговатого мозга с параличом органов ротовой полости. При этом нарушается речь, возникают проблемы с удержанием пищи во рту. Иногда все признаки сопровождаются моно- и гемиплегией.

Тяжесть состояния усиливается за считаное время, дыхание и сердечные сокращения становятся аритмичными. Через несколько дней больной может погибнуть. В более благоприятном случае исходом заболевания становится частичное восстановление функций.

При втором варианте (прогрессирующий бульбарный паралич) происходит тот же процесс, что и во время острого, но развитие идет гораздо медленнее. Причины его неизвестны. Чаще им страдают мужчины среднего возраста. На современном уровне развития медицины лечения этой болезни не существует, и летальный исход наступает в течение от одного до трех лет.

Каково возможное лечение

Как уже было сказано, парезы и параличи чаще всего не относятся к отдельным заболеваниям. Поэтому все методики, которые направлены на улучшение состояния, должны начинаться с лечения основного заболевания.

При повреждении периферического нерва необходимо восстановить его целостность путем сшивания во время нейрохирургической операции. При инсульте больной должен пройти полный курс восстановительной терапии, опухоль, сдавливающая нервные окончания или структуры мозга, следует, по возможности, удалить.

Лечение паралича при инсульте предполагает восстановление функционирования зоны поражения и активацию соседних участков, которые могут частично взять на себя те же функции. При этом используются три группы препаратов.

Первые направлены на оптимизацию процессов обмена ткани мозга (пирацетам, циннаризин), вторые помогают в замещении дефекта (аминалон, церебролизин), а третьи — снижают чувствительность мозговых клеток к кислородной недостаточности (оксибутират натрия).

Кроме того, нельзя забывать и о симптоматической терапии при лечении паралича. Важное значение для восстановления работы конечностей играет правильное их расположение на кровати для снижения вероятности развития контрактур.

Очень важно использовать в комплексе приемы классического массажа и лечебной физкультуры. Разминание больной конечности и стимуляция периферических нервных окончаний в мышцах помогает восстановлению связи с центральными участками коры.

Такой вид воздействия при лечении парезов и параличей не имеет аналогов и до сих пор остается актуальным и эффективным методом.

Параличи периферического типа лучше всего поддаются электролечению, а также прочим физиотерапевтическим способам лечения паралича.

Среди них чаще всего используется гальванизация и бальнеотерапия (сероводородные и радоновые ванны). Здесь также немалую роль играет применение массажа и упражнений.

Отсутствие использования специальных методик ЛФК при параличе лицевого нерва делает прочие виды лечения паралича практически неэффективными.

Лекарственные средства применяются для ускорения восстановления миелиновой оболочки, улучшения проводимости, стимуляции импульсов. Подходят с этой целью витамины группы B, стекловидное тело, ФИБС, алоэ в ампулах. Те же средства используются в восстановительный период после проведения операции по восстановлению целостности нервного волокна.

Невропатии туннельного характера успешно лечатся с применением местных медикаментозных блокад. В основе этой методики лечения паралича лежит непосредственное введение обезболивающих, анестезирующих, противовоспалительных средств и витаминов в место, где произошло повреждение. Это помогает в достаточно короткий срок восстановить подвижность мышцы, иннервируемой данным нервным пучком.

Не в каждом случае есть возможность восстановления прежних функций движения мышц. Развитие выраженных деструктивных и дегенеративных процессов сильно затрудняет такую задачу, а нередко делает ее невозможной.

Из нетрадиционных методов лечения при парезах и параличах следует отметить иглорефлексотерапию. Но успешность применения этой методики напрямую зависит от вида заболевания.

Так, некоторые специалисты считают, что наличие паралича периферического типа является противопоказанием к использованию данного вида лечения.

И наоборот, были отмечены положительные результаты иглорефлексотерапии при параличах центрального происхождения.

Как понятно, парезы и параличи — достаточно серьезное заболевание. Некоторые варианты болезни лечение практически не берет. Тем не менее, выполняя все рекомендации и советы специалистов, вы можете существенно улучшить положение при возникновении недуга.

Источник: https://nervzdorov.ru/paralich/paralich-eto.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть