Перелом первого ребра

Содержание

Перелом ребра — симптомы и лечение

Перелом первого ребра

Наиболее распространенным видом травмы грудной клетки является перелом ребра. Это повреждение считается очень опасным, так как сломанное ребро может повредить внутренние органы, что в некоторых случаях приводит к смерти. Именно поэтому к этой разновидности перелома нужно относиться с максимальной серьезностью.

Описание травмы

Как и множество других переломов, перелом ребра может быть осложненным или неосложненным. Во втором случае травма диагностируется на 1-2 ребрах. Подобный перелом не несет никакой угрозы для здоровья человека, так как кости хорошо срастаются и не травмируют внутренние органы. Однако в случае появления осложненного перелома пациенту может грозить опасность.

В основном, беспокойство вызывает повреждение органов дыхания, из-за чего после перелома появляются осложнения. По статистике, примерно 60% всех переломов ребер не проходят бесследно для человеческого организма. Чаще всего страдает плевра и легкие, а иногда и органы сердечно-сосудистой системы. В таких случаях невозможно обойтись без скорой медицинской помощи.

При серьезных травмах у людей могут образовываться множественные переломы ребер. Это опасная травма, так как осколки костей могут пробить легкие, вызвать кровотечение и даже убить человека.

Перелом ребер может возникать всего в двух случаях:

  • при прямом механизме травмы;
  • при непрямом механизме травмы.

В случае с прямым механизмом травмы человек страдает от резкого удара в область грудной клетки. В подобных ситуациях ломается всего 1-2 ребра, но такой тип травмы опасен тем, что осколки кости могут застрять в легких и даже в сердце.

Непрямая травма ребер возникает во время равномерного, но сильного сжатия грудной клетки. Чрезмерное давление вызывает множественные переломы костей, что статистически увеличивает шанс повреждения внутренних органов. Из-за этого подобный тип травмы считается наиболее опасным.

Ребра чаще страдают от переломов у людей, которые занимаются боевыми искусствами, борьбой, тяжелой атлетикой или увлекаются экстремальными видами спорта. В случае с экстримом ребра чаще всего повреждаются из-за падений с большой или малой высоты.

О повреждении ребер могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • сильная боль в области грудной клетки, которая начинает усиливаться при глубоком вдохе;
  • дыхание становится учащенным и поверхностным из-за боли;
  • развитие посттравматической пневмонии;
  • травмированная часть ребер отстает от остальной части грудины во время дыхания;
  • при травме задних отделов грудной клетки проявляются дыхательные расстройства;
  • лицо больного становится бледным, несколько синюшным.

Хуже всего больные переносят переломы в боковой и передней части грудной клетки, так как они ухудшают процесс дыхания. Больному приходится делать менее глубокие вдохи, и организм начинает получать меньшее количество кислорода, что сразу же сказывается на общем самочувствии.

Кроме того, любые переломы ребер легко определяются при прощупывании. Это может сделать и сам больной, если у него есть подозрение на подобную травму.

При легком нажатии пальцами на поврежденный участок начинает ощущаться сильная боль, а если кости сломались сразу в нескольких местах, то можно услышать хруст.

В такой ситуации нужно немедленно оказать медицинскую помощь пострадавшему.

Осложнения перелома

Перелом любого ребра может таить в себе серьезную опасность для здоровья человека. В первую очередь нужно понять, не повреждено ли легкое со стороны травмы. Если осколок ребра попал в него, то у больного наблюдается тяжелая одышка и кровохарканье. Такому пострадавшему вызывают скорую помощь и срочно госпитализируют.

К другим опасным осложнениям перелома относят ушиб сердца, разрыв межреберной артерии, поражение почек, печени и селезенки. В особо тяжелых случаях такие повреждения становятся несовместимыми с жизнью, и больного не удается спасти.

У пожилых людей даже после легкого повреждения ребра может развиться посттравматическая пневмония. Она характеризуется высокой температурой, затрудненностью дыхания, полной интоксикацией организма. Впоследствии нарушается вентиляция легких, поэтому организм пострадавшего страдает от кислородного голодания.

Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением даже в тех случаев, когда после перелома наблюдается только слабая боль. В любой момент может развиться осложнение, которого можно было бы избежать при правильном лечении.

Далеко не все переломы ребер требуют срочной госпитализации. При образовании легких трещин и при переломах двух ребер больному назначают домашнее лечение. Во всех остальных случаях невозможно обойтись без лечения в стационаре.

При получении серьезных травм важно вовремя оказать медицинскую помощь. Определив, что человек серьезно пострадал, не следует самостоятельно помогать ему. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая поможет направить пострадавшего в больницу.

Приехав на место трагедии, врачи вводят больному обезболивающий препарат, например, промедол. Они туго заматывают грудную клетку, чтобы полностью исключить любое смещение костей.

Однако у пожилых людей такая процедура не проводится, так как она способствует развитию пневмонии.

Терапевтическое лечение перелома

Лечение данной травмы заключается в использовании прокаина и спирта, которые водятся в место перелома. Это помогает уменьшить болевые ощущения, а впоследствии они полностью исчезают. Также в обязательном порядке назначаются отхаркивающие препараты, например, туссин, дыхательная и лечебная гимнастика.

В большинстве случаев ребра срастаются в течении месяца, но если процесс по каким-то причинам замедлился, то на грудной клетке фиксируется пластмассовая шина.

Врачи используют полиэтиленовую пластину, которая греется в воде, а затем накладывается на поврежденный участок грудины, полностью повторяя его форму.

С помощью хирургической иглы и нити шину прикрепляют к телу, и она позволяет ускорить процесс сращения. Данную конструкцию снимают только через 3 недели.

Вывод

Перелом ребер – это серьезная травма, лечением которой должны заниматься квалифицированные медики. Такие переломы чреваты возникновением осложнений: осколки ребер могут повредить внутренние органы и даже убить человека, поэтому не стоит тянуть время, и при первом же подозрении следует вызвать скорую, а при удовлетворительном состоянии можно самостоятельно приехать к врачу.

Источник: http://zdoroviy-sustav.ru/perelomy/rebra.html

Опасность, симптомы и лечение переломов ребер

Перелом первого ребра

Такой вид травмы, как перелом рёбер, очень сильно распространен среди повреждений грудной части тела, его процентная ставка из всех фиксируемых переломов составляет 17%.

Также такая травма может сопровождаться ещё и повреждением внутренних органов пострадавшего, что очень опасно для его жизни.

Иногда это приводит даже к летальному исходу, поэтому отношение к данному виду травм должно быть очень серьезное, здесь не нужно шутить и надеяться на то, что все боли пройдут самостоятельно.

Общее описание

Несложный тип перелома, во время которого повреждаются только 1-2 ребра, очень легко срастаются и поэтому он не особо опасен для больного.

опасность, прячущаяся в подобной травме, это возможность осложнения дыхательного процесса и повреждения внутренних, жизненно важных органов человека, вследствие чего может возникнуть серьезная опасность для здоровья человека.

Такой тип переломов, занимает где-то 40%, а в иные 60% входят те, которые сопровождаются повреждениями как дыхательной, так и сердечно-сосудистой системы. Иногда случается так, что перелому подвергается большая часть рёбер. Такой класс травмы очень серьезный и опасный, так как может повлечь за собой плевропульмональный шок, или другие опаснейшие осложнения.

Механизм получения травм такого рода

Вызвать перелом способно любое воздействие, в том числе и обыкновенный прямой удар, который приложен к области ребра, или же падение, и даже сильное сжатие грудной клетки. Обычно перелом образуется в местах самого большого сгиба, а именно по линии боковой поверхности грудной части.

Чаще всего при переломе 1 ребра, сдвиг отломков не наблюдается, но если же травмы получение многочисленные, такого явления практически невозможно избежать. Вследствие этого человек может получить повреждение плевры, легких и мембранных сосудов заостренными концами.

При многочисленных повреждениях ребер, обломки могут нанести ущерб внутренним органам

Возможные осложнения развития данной травмы

Когда повреждению поддается плевра и легкие, наблюдается развитие различных осложнений, наиболее популярны из них – это гемоторакс либо же пневмоторакс.

Первое представляет собой скопление кровяных клеток между внешними и внутренними плевральными листьями, второе же осложнение заключается в скоплении воздуха в грудной клетке.

Вследствие чего легкие подвергаются сдавливанию, а потом уменьшению их объема, соответственно наблюдается спад альвеол, а вскоре они вообще перестают участвовать в дыхательном процессе.

Помимо этих усложнений, может возникнуть попадание кислорода внутрь подкожной клетчатки. Если же повреждаются межрёберные сосуды, развивается сильное кровоизлияние в мягкие ткани и плевральную полость.

Проявления рассматриваемой травмы

При переломе ребра человек ощущает очень острую и тяжелую боль в поврежденном месте. Она начинает увеличиваться при дыхании, каких-либо движениях, чихании и кашле.

Чтобы боль понизилась, нужно находиться в полном покое или сидящем положении. Во время дыхания возникает эффект отставания грудной клетки со стороны получения травмы.

При пальпации поломанного ребра определяется территория высокой болезненности, иногда она сопровождается своеобразным хрустом поврежденных костей.

Особенно сложными считаются боковые и передние переломы части ребра, так как они невероятно сложно переносятся пострадавшими, и они сопровождаются серьезнейшими усложнениями дыхания.

Множественные переломы рёбер значительно ухудшают здоровье пострадавшего, и ко всем, ранее рассмотренным симптомам, прибавляется ещё и учащение пульса, бледность кожных покровов, а иногда они становятся даже синеватыми.

Пострадавший старается занять неподвижное положение, чтобы избежать излишних движений. Благодаря обследованию области травмы можно обнаружить наличие кровоподтеков и отечности, образующейся в мягких тканях. Пальпация свидетельствует острую разлитую болезненность и на костную крепитацию.

Если перелом сопровождается эмфиземой, при помощи пальпации можно обнаружить крепитацию воздуха, которая по своей сущности сходна с легким скрипом.

На возникновение пневмоторакса указывают следующие симптомы: общее состояние заметно ухудшается и появляется отдышка, территория поражения не определяет дыхания, также возможно возникновение отхаркивания кровью.

Как ускорить срастание сломанных ребер?

Последовательность проявления осложнений

Приведенные выше осложнения проявляются, обычно, практически сразу после получения человеком травмы. Уже спустя пару дней с момента получения травмы, у пострадавшего может появиться ещё одно усложнение, такое как посттравматическая пневмония. Такой симптом чаще всего присущий больным в пожилом возрасте.

В таком случае это осложнение характеризуется чрезмерно тяжким протеканием. Проявляется оно следующими симптомами: дыхание становится более сложным, поднимается температура и появляется интоксикация.
При посттравматической пневмонии понижается вентиляция легких.

Такой вид травмы вызывает тяжелое и очень болезненное дыхание, из-за чего пострадавшие стараются дышать более поверхностно. Очень часто симптомы ухудшаются из-за неправильного самолечения. Множество людей думают, что для правильного срастания рёбер нужно всего лишь обездвижить их, обмотав грудную клетку бинтом.

Но всё получается наоборот, дыхание ещё больше усложняется, вследствие чего у больного возникает застойная пневмония.

Первые меры по устранению боли

В действительности, преимущественно количество переломов рёбер не нуждается в фиксировании поврежденного участка, за исключением многочисленных и особо усложненных переломов, где обязательно нужно воспользоваться специализированной помощью в профессиональной больнице, самолечение категорически запрещается, так как в худшем случае может привести к летальному исходу.

Если не провести вовремя необходимые процедуры, осложнения переломов рёбер/ребра могут стать смертельно опасными. Чтобы предотвратить их развитие, обязательно нужно обратиться к врачу.

Пострадавшего обследуют при помощи рентгеновских снимков, если же после них у врачей возникают подозрения на гемоторакс либо же пневмоторакс, дополнительно осуществляются рентгеноскопическое исследование, УЗИ и плевральная пункция.

Другие травмы рёбер

Ещё одна серьезнейшая травма, сходная по своему принципу, но немного безопасней, это трещины ребра. Симптомы их проявления немного сходны с теми, которые наблюдаются во время несложных переломов, но менее выраженные.

Человек также чувствует боль в области травмы, которая увеличивается при малейшем движении, и функционировании дыхательной системы. При нажатии на часть тела, глее получена травма, пострадавший ощущает её сильнее, она становится более выраженной, соответственно и опасней для здоровья.

Если же трещины получили несколько рёбер, боль может быть очень похожа на ту, которая наблюдается у людей с переломами ребер.

Самолечением такой травмы ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельно, так как вы не знаете точный степень повреждения, и даже не догадываетесь о последствии полученной травмы.

Возможно развитие опасных последствий, вследствие чего общее состояние пострадавшего значительно ухудшится. Не нужно запускать состояние здоровья.

Даже при малейшем подозрении трещины ребра нужно обратиться в больницу, для консультации и осмотра врача, это никогда не помешает, но может спасти вам жизнь и предотвратить развитие опасных последствий.

Лечение переломов рёбер

Если вы обнаружили хотя бы малейшие признаки, вызывающие у вас подозрения перелома ребер, не ждите ни минуты, и не пытайтесь заняться лечением в домашних условиях.

Немедленно обратитесь в больницу за консультацией врача или же даже осмотром.

Самостоятельно установить и устранить вы ничего не сможете, а вот навредить собственному здоровью, как правило, получается у каждого, кто занимается самолечением. Шутить со здоровьем не нужно, так как оно у вас одно.

Даже малейшая ошибка при такой травме может потянуть за собой невероятно сложные последствия, в результате которых человек может остаться инвалидом, или же даже умереть. Качественная, квалифицированная и своевременная помощь поможет устранить все проблемы и поспособствует быстрому и правильному срастанию поломанных рёбер. Берегите свое здоровье, и всё у вас будет хорошо.

Как я лечила. Собственный опыт.

Источник: http://perelompro.ru/tulovishhe/opasnost-simptomy-i-lechenie-perelomov-reber.html

Перелом первого ребра

Перелом первого ребра

Перелом первого ребра происходит в случае удара, падения или сдавливания грудной клетки.

Сам по себе, такой перелом способен заживать довольно быстро, осложнения же обычно возникают при сопутствующей травме какого-либо из внутренних органов, и именно эти осложнения доставляют пострадавшим наибольшее количество неприятностей. Переломы первого ребра, так же как одиночные переломы любых других ребер, лечатся практически всегда амбулаторно.

В зависимости от силы, которая оказала воздействие на грудную клетку, перелом может быть полным или поднадкостничным, либо же на ребре появляются трещины.

Переломы первого, второго и третьего ребра относятся к нетяжелым переломам ребер, в связи с тем, что повреждения внутренних органов, которые могут возникнуть при таких травмах, не являются летальными.

Однако перелом первого ребра может привести к повреждению аорты, вплоть до её разрыва.

Причины и симптомы перелома первого ребра

Самыми частыми причинами, по которым возникают переломы ребер, в том числе и перелом первого ребра, можно назвать дорожно-транспортные происшествия, занятия спортом и различные падения. В редких случаях у пожилых людей с ослабленной костной тканью сильный кашель может стать причиной перелома.

Главным симптомом, который свидетельствуют о переломе первого ребра, является невероятно сильная боль в груди, которая становится в разы сильнее при глубоких вдохах и кашле, поэтому дыхание пострадавшего становится поверхностным, а это может вызвать пневмонию.

В случае если человек испытывает острую боль в груди на протяжении 10-20 минут безостановочно, и боль все время остается одинаково сильной, стоит поторопиться и вызвать скорую помощь, потому что этот симптом может свидетельствовать не только о травме ребра, но и о сердечном приступе. К симптомам перелома ребра также можно отнести образование кровоподтека на месте повреждения, а в случае сильного кровотечения пострадавший нередко начинает харкать кровью.

Что делать при переломе первого ребра?

Оказывая неотложную помощь при переломе первого ребра, внимание стоит заострить на том, чтобы безошибочно и быстро наложить фиксирующаю повязку на грудь пострадавшего.

Так как главной целью оказываемой первой помощи при переломе кости является её абсолютное обездвиживание, наложение эластичной повязки на грудь не только поможет зафиксировать пострадавшее ребро, но и заметно облегчит дыхательный процесс и уменьшит боль.

В случае отсутствия эластичных бинтов, повязка может быть изготовлена из любой подручной ткани.

Не рекомендуется долго разговаривать с пострадавшим, так как это будет причинять ему сильную боль.

Также необходимо проследить за тем, чтобы больной во время оказания первой помощи, до прибытия врачей и во время транспортировки в лечебное учреждение находился в положении «сидя», что значительно снизит риск получения дополнительных травм внутренних органов. Перелом первого ребра без осложнений, скорее всего, не потребует госпитализации.

В момент оказания пострадавшему первой помощи, следует не только наложить повязку, но также приложить к поврежденному месту что-то холодное, еще можно дать человеку обезболивающее, например, ибупрофен.

Вызвать скорую помощь или же лично доставить больного в травмпункт необходимо в любом случае, во-первых, с целью точной постановки диагноза, во-вторых, чтобы убедиться в отсутствии осложнений и травм внутренних органов.

Диагностика и лечение перелома первого ребра

В современной диагностике переломов ребер используется рентген, магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

Для начала делается снимок при помощи обычного рентгена, при очевидных и простых переломах ребер этого может быть достаточно.

В случае если рентген не позволяет выявить либо определить степень и локацию повреждения, следует использовать МРТ и КТ, что позволит безошибочно установить характер повреждений не только ребер, но и кровеносных сосудов и мягких тканей.

В процессе лечения среднестатистических переломов первого ребра давящие повязки не всегда накладываются.

В некоторых случаях это может вызвать нежелательные дополнительные осложнения, такие, как пневмония и плеврит.

Если необходимо сохранить место перелома обездвиженным, современные врачи накладывают эластичную повязку, главной целью которой является напоминание больному о том, что следует дышать «животом».

При поступлении в травмпункт, после того, как медицинский работник констатировал перелом ребра, осуществляют одноразовую новокаиновую блокаду места перелома, чем чаще всего и заканчивается лечение в случае хорошего физического состояния пострадавшего и отсутствия у него побочных травм. Далее проводится подходящая симптоматическая терапия, то есть, лечение, нацеленное на быстрое избавление от неприятных симптомов. В данном случае, меры нацелены на эффективное обезболивание.

Восстановление после перелома первого ребра

Одной из главных составляющих удачного лечения и скорого восставноления после перелома первого ребра является покой и избежание каких-либо физических нагрузок. Также пострадавшему следует находиться в постели в сидячем положении, что ускорит процесс сращения костей.

Назначаются специальные физиотерапевтические процедуры, отхаркивающие препараты, лечебная дыхательная гимнастика, целью которых является предупреждение застойных явлений во внутренних органах грудной клетки.

При таком переломе без осложнений процесс лечения и реабилитации обычно занимает в общей сложности не более 30 дней.

Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед

Источник: http://kakbyk.ru/perelom-reber/perelom-pervogo-rebra/

Какую опасность несет перелом ребер справа, жизненно важные органы

Перелом первого ребра

Распространенное повреждение в области груди знакомо многим — 16% всех переломов приходится на реберные дуги. Несложные травмы залечиваются после консультации врача в амбулаторных условиях, без госпитализации.

При соблюдении рекомендаций и правильном подходе восстановление проходит успешно. Но бывают повреждения ребер, опасные для жизни по причине смещения костного осколка к соседним органам.

Перелом ребра справа опасен повреждением правого легкого, печени, почки, сосудов.

Анатомические особенности

12 пар ребер, входящие в структуру грудной клетки, служат щитом для органов дыхания, сердечно-сосудистой системы. Изогнутые пластины состоят из костно-хрящевой ткани. Задние края присоединены к позвоночнику, передние соединены с грудиной. Строение ребер одинаково, различия проявляются в размерах и способах соединения.

Положение ребер удерживают прилегающие мышцы. 10 смыкающихся пар образуют кольцо для внутренних органов. Нижние 2 пары не связаны с грудиной, их называют колеблющимися за свободное удержание на мышцах.

Среди верхних и срединных ребер выделяют:

  • 1−7-ые истинные пары, связанные с грудиной хрящевой тканью;
  • 8−10-ые ложные пары, соединенные хрящевой тканью с верхними дугами.

Помните! Внутренние борозды каждой реберной дуги содержат нервно-сосудистые пучки. Повреждения нарушают их целостность, что вызывает резкие болевые ощущения, нарушает кровоснабжение органов.

Мышечная система удерживает реберный каркас. В случае переломов смещение отломков редко бывает столь значительным, как в других случаях. Но риск повреждения других органов сохраняется, особенно при множественных повреждениях реберных дуг.

Перелом ребер справа

Пожилой возраст — время особого риска повреждения ребер по причине снижения эластичности, хрупкости костных тканей. Незначительное механическое воздействие (столкновение, падение) может привести к травме.

Боковые поверхности, в том числе правая сторона, являются типичным местом травмы. Высокий риск повреждения связан с максимальным изгибом реберной пластины, поэтому чаще страдают от механического воздействия 7−10 пары. Верхние дуги «укрыты» ключицами и плечевыми мышцами, а нижние характеризуются подвижностью, сломать их очень сложно.

Травма ребер с правой стороны может быть неосложненной, с переломом 1−2 ребер без смещения. Это состояние с типичными симптомами и болевыми ощущениями не угрожает жизни пострадавшего, хотя, как любая травма, требует медицинской помощи и курса терапии.

Множественные переломы ребер опасны поражением соседних органов и нарушением их работы (правое легкое, желудок, печень, почка).

Важно! Признаки тяжелых травм свидетельствуют о необходимости срочной госпитализации для сохранения жизненно важных функций организма.

Причинами переломов ребер с правой стороны может выступать общее заболевание, влияющее на состояние костных тканей, снижающее их прочность (туберкулез, опухолевые образования, ревматоидный артрит, генетические аномалии, остеопороз).

Симптомы

Общие признаки поражения ребер, с правой или с левой стороны, одинаковы в проявлениях:

  • сильной боли на месте травмы;
  • затрудненного дыхания.

Некоторые признаки связаны с локализацией переломов, характером повреждения, вовлеченностью соседних органов в область поражения:

  • перелом 1-го ребра — всегда сочетается с повреждением ключицы, возникают ограничения движений руки, болезненное дыхание;
  • перелом 5−6-го ребер — уровень расположения крупных сосудов, легкого, возникают кровоизлияния, осложнения в дыхательной сфере, угрожающие жизни человека;
  • перелом 8−9-го ребер — выраженный синдром «прерванного вдоха», когда попытка вдохнуть не может завершиться из-за резкой боли;
  • перелом 11−12-го ребер — клиническая картина из-за подвижности дуг требует детализации с помощью рентгенографии. Опасны повреждения близко расположенных пищевода и желудка, о которых сигнализируют обильные кровотечения.

Особенности симптомов перелома зависят от линии повреждения. Травмы задней области по лопаточной линии лишены яркой симптоматики. Реберные дуги здесь практически неподвижны, болевой синдром приглушен.

А вы знали? Часто встречающейся сочетанной травмой является перелом реберной дуги и повреждение легкого, в том числе с правой стороны.

Признаки тяжелой травмы:

  • одышка, присвистывания;
  • бледность кожи;
  • частый пульс;
  • кровотечение;
  • низкое давление.

Состояние пострадавшего с признаками ухудшения требует срочной медицинской помощи в условиях стационара.

Первая помощь

Меры первой помощи при переломах ребер с правой или левой сторон грудной клетки одинаковы.

Поддержка пострадавшему заключается в следующих действиях:

  • обезболивание средствами, не влияющими на дыхательную деятельность;
  • иммобилизация подручными средствами (перевязка круговыми движениями грудной клетки на вдохе больного).

Стоит знать! Важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, чтобы получить полную картину повреждения на основе врачебного осмотра и рентгенологических снимков.

Транспортировка собственными силами возможна при удовлетворительном состоянии потерпевшего. Положение тела в сидячей или полусидящей позе наиболее безопасно в данной ситуации.

Ухудшение общего состояния свидетельствует о повреждении внутренних органов. Кровотечения, прерванное дыхание, липкий пот — признаки тяжелой травмы, требующей срочной госпитализации.

Особенности лечения

Лечение неосложненных переломов с правой стороны не отличается от левосторонних травм. Клиническая картина, данные рентгенографии, рентгеноскопии, УЗИ являются основанием выбора терапевтического курса или оперативного вмешательства для обеспечения жизнедеятельности организма.

Частые осложнения при закрытых травмах проявляются после скоплений в области плевры:

  • крови — гемоторакс;
  • воздуха — пневмоторакс.

Лечением переломов занимаются травматологи.

Интересно! До 65% переломов ребер связаны с повреждениями плевры, легкого, сосудов и нервов.

Пребывание в стационаре включает основные этапы:

  • обезболивания;
  • диагностики;
  • иммобилизации.

Медикаментозное сопровождение, диетическое питание, лечебная физкультура играют важную роль в реабилитации пострадавшего.

Источник: https://mymedic.clinic/mehanicheskie/perelomy/rebra/perelom-reber-sprava.html

Перелом ребер

Перелом первого ребра

Перелом ребер — это тяжелая, получившая распространение в современном мире травма. Основной функцией ребер является защита внутренних органов грудной клетки от внешнего воздействия. Когда эта защита ослаблена, наиболее уязвимыми становятся такие жизненно важные органы, как легкие и сердце.

Повреждение ребер может представлять опасность для организма и жизни человека. Такие переломы составляют в среднем по подсчетам специалистов не более 15-16 % от всех травм грудной клетки.

Причины перелома ребер

Перелом ребер имеет в основном те же причины возникновения, что и другие аналогичные повреждения составляющих костной системы организма человека. Это может быть сильный удар в грудь. Получить такой удар можно, занимаюсь определенными видами спорта, в драке, в результате падения, попадания в ДТП и т.д.

Известно, что подобная травма чаще встречается среди работоспособных людей, преимущественно мужчин. Для пожилых лиц и детей перелом ребер — довольно редкое явление.

Выделяют открытые и закрытые переломы ребер. Первые можно получить также при ранении грудной клетки холодным и огнестрельным оружием. В подобных случаях травма обычно сопровождается повреждением внутренних органов, сильной кровопотерей, нередко приводит к смерти.

Симптомы перелома ребер

Повреждение ребер сопровождается характерными проявлениями. К признакам перелома ребер относятся:

  • боль в области груди. При переломе отмечается боль различной интенсивности. Данный симптом, как правило, усиливается при вдохе и выдохе, во время разговора. Именно боль влечет за собой следующие основные признаки перелома ребер;
  • затруднение дыхания. Дыхание становится прерывистым, поверхностным. При повреждении верхних ребер может отмечаться почти полная остановка дыхания, сопровождающаяся нехваткой кислорода в легких, потерей сознания, нарушением деятельности головного мозга;
  • сухой кашель. В случае поражения легких наблюдается кашель с кровью;
  • хруст в области перелома;
  • деформация грудной клетки;
  • хрип, свидетельствующий о появлении жидкости и скоплении воздуха внутри грудной клетки;
  • внутреннее или внешнее кровотечение. Последнее отмечается при открытых переломах, сопровождается повреждением кожного покрова, развитием гематомы.

Множественный перелом ребер сопровождается симптомами, свидетельствующими о резком ухудшении деятельности всего организма пострадавшего. К ним относятся:

  • побледнение кожного покрова;
  • учащение пульса;
  • потеря сознания.

Перелом ребер может привести к повреждению легких и как следствие травматической пневмонии, сопровождающейся нарушением вентиляции легких, скоплением в них жидкости, кашлем с кровью, затруднением дыхания, вплоть до его остановки.

Первая помощь при переломе ребер

При подозрениях на подобную травму необходимо обратиться за медицинской помощью. До приезда специалистов пострадавшего следует уложить на ровную поверхность, снять с него одежду, которая может затруднять дыхание. Если снять одежду трудно, лучше всего ее аккуратно разрезать.

Еще до прибытия врачей важно следить за состоянием пострадавшего. Наибольшее внимание уделяется его дыханию и пульсу. В случае потери сознания пострадавшего укладывают на бок.

Давать какие-либо препараты человеку, получившему такую травму, самостоятельно не следует. Это может стать причиной развития некоторых осложнений.

Пострадавший с переломом ребер подлежит госпитализации в медицинское учреждение, в отделение травматологии. После его осмотра специалисты принимают решение о лечении.

Лечение перелома ребер

Терапия проводится с учетом перелома. Простые, неосложненные повреждением внутренних органов переломы лечатся медикаментозным методом.

В отличие от переломов других составляющих костной системы человека травма ребер не требует наложения повязки.

Срастание сломанной кости происходит естественным путем, а лекарственные препараты назначают с целью снижения симптоматики и предотвращения развития осложнений.

В первые дни после перелома пострадавшему показаны новокаиновые блокады, позволяющие значительно уменьшить болевой симптом. Для предотвращения осложнений со стороны легких пациенту назначают отхаркивающие средства.

При переломах ребер, сопровождающихся осложнениями (гемоторакс, пневмоторакс) специалисты предпринимают дополнительные меры. При скоплении большого количества крови в области плевры проводят дренирование грудной клетки. В случае скопления в ней воздуха назначают пациенту пункцию. Процедура проводится с применением местной анестезии.

Множественный перелом ребер требует хирургической помощи, в ходе которой сломанные кости фиксируются при помощи специальных конструкций. После проведения операции пациенту также назначают обезболивающие средства, в некоторых случаях антибиотики.

Сроки лечения перелома ребер различаются в зависимости от степени тяжести травмы и от наличия/отсутствия осложнений. В среднем лечение занимает около 4 недель.

Реабилитация после перелома ребер

Основным реабилитационным мероприятием после перелома ребер считается гимнастика для восстановления правильного дыхания. Специальные упражнения позволяют восстановить функцию легких, буквально научиться дышать правильно. Неправильное дыхание в свою очередь может привести к развитию воспалительных процессов в легких (пневмонии).

Гимнастика при переломе ребра включает глубокое дыхание, упражнения на плечевой пояс, упражнения для укрепления мышц груди и улучшения осанки. Начинать их выполнение можно только после срастания ребер, сначала под контролем специалиста, который даст рекомендации и научит делать гимнастику правильно.

В период реабилитации рекомендуются также прием витаминов, препаратов с содержанием кальция, регулярный массаж, физиотерапия, содовые ингаляции. Полная работоспособность после перелома ребер обычно восстанавливается в течение 1-1,5 месяца.

Источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/perelom-reber/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.