Препараты железа при анемии

Содержание

Лучшие лекарственные средства при лечении анемии

Препараты железа при анемии

Около 95% всех случаев возникающего у людей малокровия или анемии относят к железодефицитной разновидности.

Статистика указывает на то, что около 30% взрослых людей имеют ту или иную степень дефицита железа, а при достижении возраста 60 лет процент увеличивается до 60%. Причём среди женщин такая патология более распространена.

Основой лечения выступают препараты железа при анемии. Только врач может подобрать перечень средств и оптимальную форму выпуска. Потому не пытайтесь заниматься самолечением.

Роль железа

Каждый минерал и витамин, содержащийся в организме человека, играет свою роль. Железо (феррум) невероятно необходимо нам.

Взрослый организм включает в себя в среднем 2,5 – 3,5 грамма железа, 70% из которого входят в гемоглобин. Этот элемент не синтезируется нашими внутренними органами, потому получить его можно только вместе с пищей. Гемоглобин связывает кислородные молекулы в эритроцитах, то есть кровяных тельцах.

Чтобы весь организм хорошо функционировал, ему требуется поддерживать уровень железа в пределах оптимальных показателей. При его нарушении гемоглобин образуется в меньшем количестве. В итоге кислород недостаточно активно проникает в ткани, нарушается питание внутренних органов и формируется кислородное голодание.

В нашей печени создаётся определённый запас минерала, представленный в виде гемосидерина. Если в организме ощущается нехватка, тогда минерал извлекается из запасов.

Причины дефицита

Любой минерал и витамин должен поступать в достаточном количестве. Это важное условие для правильного функционирования человеческого организма.

Но бывает так, что возникает необходимость принимать препараты железа при анемии. Сама анемия или малокровие возникает у человека на фоне нескольких причин:

  • недостаточного количества железа, поступающего вместе с продуктами питания;
  • плохого усвоения феррума в кишечнике;
  • повышенного его расхода;
  • некомпенсированного роста в организме потребностей микроэлемента.

Если мы не питаемся достаточно разнообразно, исключая или минимизируя железосодержащие продукты, тогда быстро развивается дефицит и диагностируется малокровие.

В группу риска относят спортсменов из-за их чрезмерных физических нагрузок, вегетарианцев и любителей модных вредных диет.

Специалисты выяснили, что при употреблении с белковой пищей железо усваивается только на 20 – 40%. Если употреблять фрукты и овощи, тогда минералы железа усваиваются на 80%.

Здесь большую роль играет витамин С, который входит в состав фруктов и овощей. Аскорбиновая кислота участвует в процессах усвоения феррума.

Если снизить одновременно потребление железосодержащих продуктов и пищи с витамином С, падение гемоглобина начнётся быстро и приведёт к серьёзным последствиям.

Усвоившиеся микроэлементы постепенно выводятся из организма. Есть и случаи, когда феррум не задерживается, несмотря на достаточное его количество в рационе. Это происходит при заболеваниях, связанных с кишечником.

У мужчин дефицит развивается на фоне кровотечений при травмах кожных покровов или внутренних органов, а женщинам нужно активно компенсировать выход феррума после месячных.

Выбор лекарственных препаратов

Подбор лекарств от анемии врачи подбирают индивидуально, исходя из результатов анализов и обследований. Современная медицина и фармакология предлагают высокоэффективные средства, позволяющие возобновить нормальный процесс кровообразования.

Практика наглядно доказала, что людям, страдающим малокровием, лучше пить железосодержащие препараты и витамин С в виде таблеток, чем пытаться компенсировать нехватку микроэлементов с помощью пищи.

По усвоению суточная доза лекарства превышает железо, получаемое с пищей, в 20 раз. Потому даже если вы примете решение перейти на диетическое, богатое витаминами питание, это не даст аналогичного препаратам эффекта.

Перед началом лечения лучше проконсультироваться с проверенным квалифицированным специалистом. Он даст направления на нужные анализы и дополнительные обследования. На их основании индивидуально подбирают перечень средств от анемии, чтобы усвоившееся железо компенсировало возникшую нехватку.

Есть несколько ключевых правил, которых придерживаются при выборе лекарственных препаратов.

  1. Внутримышечное введение менее эффективное, чем пероральное. Потому при терапии витаминными комплексами результат достигается лучше при приёме таблеток внутрь. Это подтверждает тот факт, что феррум лучше усваивается через кишечник человека. Плюс так снижается вероятность проявления побочных эффектов.
  2. чистого железа. По составу можно определить, какие из препаратов содержат нужное количество микроэлемента в чистом виде. Для достижения терапевтического эффекта выбирают лекарство, которое содержит от 80 до 160 мг. вещества. Если это сульфатная соль, тогда её допустимый предел составит 320 мг. Любые препараты, превышающие установленные нормы, способны вызвать передозировку и нежелательные побочные действия.
  3. Глотать, а не разжёвывать. Таблетки рекомендуется целиком проглатывать, а не жевать. При этом обязательно их запивают достаточным количеством воды, чтобы лекарство сразу попало в желудок. Таблетки лучше жидких лекарств.
  4. Комплексные препараты. Некоторые больные, занимаясь самолечением, принимают витаминные комплексы, куда входят требуемые организму минералы и вещества. Но уровень их эффективности ниже, чем у специальных железосодержащих средств. Это объясняется маленькой дозировкой.
  5. Форма железа. Она бывает двухвалентной и трёхвалентной. Это важно знать при выборе средств. Чтобы организм усваивал двухвалентный тип железа, параллельно обязательно принимают витамин С. При назначении трёхвалентного феррума нужно употреблять особый вид аминокислот. Они помогут доставить ионы к костному мозгу.
  6. Капсулы с оболочкой. Оптимальной формой выпуска считаются лекарства в виде капсул с защитной оболочкой. Они предотвращают проявление раздражающего эффекта на слизистую желудка и пищевода больного.

Лечебный курс продолжается в течение 6 месяцев или дольше. Ежемесячно пациенты проходят контрольную диагностику, сдавая повторные анализы крови.

Когда удаётся нормализовать показатели эритроцитов и уровень гемоглобина, лечение продолжается ещё 1 – 2 месяца. Это нужно для закрепления результата. Для беременных мам и кормящих женщин длительность медикаментозной терапии подбирают исходя из периода грудного вскармливания и триместра. Важно, чтобы не только сама мама пила лекарства, но и проводила профилактику анемии у ребёнка.

Средства с двухвалентным железом

Выбирая для лечения больных железосодержащие препараты при анемии, список составляется с учётом индивидуальных особенностей пациента и стадии развития малокровия.

В двухвалентных препаратах феррум или железо представлено в виде сульфатной соли с витаминными добавками для улучшения качества всасываемости.

Рассмотрим несколько наиболее популярных средств, представленных в разных формах выпуска:

  1. Таблетки «Тардиферон» и «Сорбифер». Их назначают дважды в день по 1 таблетке утром и вечером. Употреблять рекомендуется до приёма пищи и запивать обильным количеством жидкости. «Сорбифер» нельзя давать детям младше 12 лет, поскольку клинические испытания не проводились.
  2. «Феррофольгамма», «Ферретаб» и «Фенюльс». Лекарственные средства, которые выпускают в виде капсул. Обладают высоким уровнем эффективности, быстро усваиваются.
  3. «Актиферрин». Это лекарство можно взять в виде капсулы, капель или сиропа. Оптимальный выбор для лечения малокровия у детей.

    Актиферрин

  4. «Гемофер пролонгатум». Это специальные драже, которые хорошо себя зарекомендовали и помогают справиться с проблемой кроветворения.
  5. «Гематоген». Самый простой, доступный и для многих вкусный вариант лекарственного средства. В состав включён пищевой белок вместе с сульфатом железа.

    Гематоген

Убедитесь, что врач не забыл назначить вам параллельный приём витамина С. Этот витамин способствует лучшей всасываемости и усвоению недостающих организму микроэлементов.

Средства с трёхвалентным железом

Здесь используется полимальтозат гидроксида как форма железа для обеспечения нормального процесса образования крови и питания внутренних органов.

Среди популярных препаратов можно выделить такие:

  • «Биофер»;
  • «Матофер»;
  • «Феррум Лек»;
  • «Фенюльс»;
  • «Ферлатум».

Ферлатум

В редких ситуациях пациентам назначают лекарственные препараты, представленные в форме инъекций. Такое возможно, если у пациента наблюдаются патологии желудка или кишечника, заболевания мелких сосудов или обильные потери крови.

Но внутривенный метод введения лекарственных средств потенциально способен спровоцировать тромбофлебит. Это состояние, когда на месте введения препарата воспаляются вены.

Все пациенты, которые пьют самостоятельно выбранные или назначенные лекарства против малокровия, потенциально могут столкнуться с нежелательными реакциями организма. Это обычно связано с индивидуальной непереносимостью, аллергическими реакциями на входящие в состав препаратов компоненты или формой выпуска.

Практика показала, что средства без оболочки или в виде раствора способны оказывать сильный раздражающий эффект на пищеварительную систему. Это может обернуться запорами и болевыми ощущениями.

Если вы чувствуете боль, дискомфорт в кишечнике или заметили на теле аллергические проявления, прекратите приём лекарств и проконсультируйтесь со своим врачом.

Он подберёт альтернативные лекарства и изменит тактику лечения малокровия.

Определение эффективности терапии

Обычно препараты оказывают видимый эффект примерно на 3 недели с момента начала терапии лекарственными средствами. Это определяется по возросшему уровню гемоглобина.

Терапию считают эффективной, если гемоглобин возвращается к своему нормальному уровню в течение 2 месяцев. Но после этого прекращать приём лекарств нельзя. Дальнейшее употребление препаратов является поддерживающей терапией, которая помогает закрепить результат, и насытить организм железом.

Параллельно не забывайте соблюдать диету, есть большое количество продуктов, в состав которых входят витамины и минералы. Основной упор делают на фрукты, овощи, свежие соки, белковую пищу и молочную продукцию.

Никогда не выбирайте лекарства самостоятельно. Это грозит не только отсутствием результата лечения, но и целым рядом побочных эффектов и переходом анемии в более тяжёлые стадии.

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/anemiya/luchshie-preparaty-pri-anemii.html

Препараты железа при анемии: список лучших

Препараты железа при анемии

Препараты железа при анемии помогают восполнить в организме дефицит элемента и повысить гемоглобин до нормальных показателей. Эти препараты используются для лечения железодефицитных анемий и назначаются врачом.

Препараты железа при анемии

Почему возникает дефицит железа в организме

Причиной железодефицитного состояния могут быть следующие факторы:

  • кровотечения. Длительные и часто повторяющиеся маточные, легочные, желудочно-кишечные и носовые кровотечения, обильные менструации;
  • состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в этом элементе: беременность, лактация, хронические болезни, период интенсивного роста у детей и подростков;
  • нарушение усваивания железа, вызванное воспалением кишечника, приемом препаратов – антагонистов;
  • вегетарианские диеты, искусственное вскармливание детей первого года жизни, несбалансированное питание у детей старшего возраста.

Как проявляется недостаток железа в организме

Различают скрытый дефицит железа и собственно железодефицитную анемию. На появление анемии могут указывать такие симптомы: признаки общей слабости, пониженный аппетит, ломкость волос и ногтей, изменение вкуса (желание съесть мел, зубную пасту, лед, сырое мясо), бледность кожи, одышка, учащенное сердцебиение.

В анализе крови будет определяться снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, цветного показателя, сывороточного железа.

Препараты железа при железо дефицитной анемииЛучше колоть или пить препараты железа при анемии? – Доктор КомаровскийНизкий гемоглобин. Как повысить гемоглобин беременным и кормящим мамам. Препараты железа.Препарат железа при анемии

Обратите внимание, что правильно и точно поставить диагноз может лишь врач, с учетом степени анемии, сопутствующих болезней и результатов анализов! Врач также определяет какой препарат лучше принимать, а также дает рекомендации относительно дозы и длительности курса лечения.

Как работают железосодержащие препараты при анемии

Для лечения пониженного уровня железа (Fe) в клинической практике применятся препараты двух и трехвалентного железа.

Препараты с активным веществом в виде двухвалентного железа (Fe 2 ) обладают лучшей биодоступностью, что позволяет действующему веществу практически полностью всасываться в организме.

Учитывая эти свойства, лекарства на основе двухвалентного железа выпускаются в формах, предназначенных для перорального приема. К тому же цена их ниже, чем стоимость лекарственных средств на основе трехвалентного железа (Fe 3 ).

Fe 3 превращается в Fe 2 при наличии окислителя, роль которого чаще всего играет аскорбиновая кислота.

В тонкой кишке Fe связывается со специальным белком – трансферрином, который транспортирует молекулу в кровеобразующие ткани (костный мозг и клетки печени) и местам скопления Fe в печени.

На процесс всасывания Fe и снижение его биодоступности в организме могут влиять некоторые продукты и препараты, в частности, чай, молоко, тетрациклин, левомицетин, лекарства от изжоги из группы антацидов (Маалокс, Альмагель), кальцийсодержащие препараты. Лучшему всасыванию Fe способствует мясо, рыба и молочная кислота.

Обратите внимание — свойство организма выводить избыток железа очень ограничено, а это значит, что при неправильно подобранной дозировке существует риск отравления!

Список лекарств, которые врачи выписывают при железодефицитной анемии

Согласно клиническим протоколам лечения болезни, рекомендациям Всемирной организации охраны здоровья и отзывам врачей об эффективности, нами был составлен список названий лучших медикаментов, используемых для взрослых, куда вошли: Мальтофер, Мальтофер – Фол, Ферлатум, Ферлатум – фол, Фенюльс, Ферро – Фольгамма.

Лучшие препараты от анемии для беременных: Тотема, Сорбифер Дурулес, Гино – Тардиферон, Мальтофер, Феррум – Лек.

Препараты железа при анемии у детей:

Актиферрин, Гемофер пролонгатум, Тардиферон, Тотема, Мальтофер, Мальтофер – Фол, Феррум – Лек, Венофер.

Характеристика препаратов на основе трехвалентного железа.

Мальтофер. В состав лекарственного средства входит Fe 3 гидроксида полимальтозный комплекс. Выпускается в формах для внутреннего применения:

  • сироп объемом 150 мл содержит 10 мг Fe на 1 мл;
  • капли по 30 мл с содержанием в 1 мл (20 капель) 50 мг Fe;
  • раствор во флаконах по 5 мл N10, содержащий 100 мг Fe в одном флаконе;
  • жевательные таблетки по 100 мг N30 в блистере.

Лекарство в форме сиропа и капель можно применять у детей с рождения, таблетки рекомендуются с 12 лет. Дозу сиропа легко можно отмерить с помощью колпачка, прилагаемого к флакону. Мальтофер не окрашивает зубную эмаль, во время приема внутрь его можно смешивать с соками и безалкогольными напитками.

Мальтофер – Фол. Это таблетки для жевания, в своем составе имеющие Fe 3 полимальтозный комплекс и фолиевую кислоту 0,35 мг.

Ферлатум. Содержит в своем составе Fe 3 протеин сукцинилат в виде раствора коричневатого цвета с характерным запахом. Белковая часть молекулы предотвращает раздражение слизистой желудочно–кишечного тракта, что снижает вероятность побочных действий.

Выпускается во флаконах по 15 мл, который содержит 40 мг действующего вещества. В упаковке идет 10 или 20 флаконов с инструкцией по применению.

Раствор принимают после еды, в дозах, назначенных врачом. При хроническом Геморрое и маточных кровотечениях курс лечения может составлять более 6 месяцев.

Ферлатум – Фол – прозрачный раствор с вишневым запахом, имеющий в своем составе трехвалентный Fe 40 мг и кальция фолинат 0,235 мг. Восполняет в организме дефицит Fe и фолатов. Употребляют внутрь до или после еды. С осторожностью употребляют больные с непереносимостью молочного белка и фруктозы.

Феррум – Лек. Активный компонент препарата представлено Fe 3 полимальтозным комплексом. Представлен в следующих формах:

• жевательные таблетки по 100 мг N30;

• сироп во флаконе 100 мл, содержащий 50 мг железа на 5 мл;

• раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, где находится 100 мг Fe 3 .

Рекомендации относительно употребления пероральных форм: таблетки допустимо разжевывать или проглатывать целиком, возможно разделить одну таблетку и принять за несколько раз. Феррум – Лек в форме сиропа нужно отмерять мерной ложкой, разрешено запивать водой, соками, добавлять в детское питание.

Раствор для инъекций показан исключительно для глубокого внутримышечного введения в условиях больницы. Парентеральные препараты железа назначают только при тяжелых анемиях, а также в случаях, когда пероральное введение невозможно или неэффективно. Одновременное использование инъекций и форм для приема внутрь запрещено.

Венофер – еще один препарат для парентерального введения. Представляет собой сочетание трехвалентного железа с сахарозой 20 мг/мл, выпускается в ампулах по 5 мл.

Венофер вводится только внутривенно капельно при состояниях, требующих срочного восполнения дефицита железа, при острых воспалительных болезнях пищеварительного тракта, а также когда пероральное введение препаратов от анемии невозможно или противопоказано.

Характеристика препаратов на основе двухвалентного железа

Фенюльс – поливитаминный препарат, содержащий помимо 45 мг Fe2 еще аскорбиновую кислоту и витамины группы В, способствующие лучшему всасыванию препарата. Внутри капсулы действующее вещество представлено микрогранулами, благодаря чему, лекарство в желудке растворяется постепенно и не раздражает слизистую.

Ферро – Фольгамма – желатиновые капсулы, в составе которых имеется 37 мг Fe 2 , а также цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота. Лекарство всасывается в верхних отделах тонкой кишки и зачастую неплохо переносится больными.

Тотема – препарат железа от анемии, приятный на вкус, который выпускается в ампулах для перорального использования. Кроме двухвалентного железа, в Тотеме содержится марганец и медь.

Препарат используют у детей с трехмесячного возраста.

Использование Тотемы может вызвать потемнение зубов и чтобы это предотвратить, жидкость из ампулы рекомендуют растворить в воде или безалкогольном напитке, а после приема внутрь почистить зубы.

Сорбифер Дурулес выпускается в таблетках, содержащих 100 мг двухвалентного железа и аскорбиновую кислоту. Используется как препарат от анемии для взрослых и детей старше 12 лет.

Употребляя таблетку, глотайте ее целиком, не разжевывая, за полчаса до еды, запивая водой.

Может влиять на скорость реакции, поэтому во время курса лечения Сорбифером с осторожностью управляйте транспортными средствами и другими механизмами.

Гино – Тардиферон – широко используемый препарат при беременности. В состав входит Fe 2 40 мг и фолиевая кислота. Форма выпуска: таблетки. Также может использоваться для лечения детей от 7 лет.

Помимо восполнения дефицита железа, неоспоримой пользой для беременных есть содержание фолиевой кислоты, которая способствует предотвращению выкидышей и оказывает положительное влияние на развитие плода.

При употреблении, таблетку рекомендуют запивать большим количеством воды.

Актиферрин. Лекарственное средство содержит двухвалентное железо и D,L – серин, аминокислоту, улучшающую всасывание и переносимость железа. Выпускается в таких формах:

  • капсулы N20, имеющие в составе 34,5 мг железа и 129 мг D,L – серина;
  • сироп объемом 100 мл, где содержание Fe 34,2 мг/мл, а D,L – серина 25,8 мг/мл;
  • капли для орального применения 30 мл, где 1 капле раствора есть 9,48 мг железа и 35,60 мг D,L – серина.

Препарат считается безопасным для беременных женщин и кормящих матерей. Может вызывать потемнение зубной эмали, потому не рекомендуется к использованию в неразбавленном виде. Обратите внимание, что после вскрытия упаковки сиропа или капель, лекарство годится к применению в течение 1 месяца.

Гемофер пролонгатум – выпускается в форме драже, содержащего 105 мг двухвалентного железа.

Используют для лечения и профилактики анемии у детей старше 12 лет, у женщин в период беременности и лактации.

Рекомендуется употреблять внутрь в дозах, назначенных врачом, в периоде между приемами пищи или натощак. Допускается прием после еды, если появляются симптомы раздражения пищеварительного тракта.

Общие рекомендации для пациентов, принимающих препараты железа при анемии

  • строго соблюдайте дозы и длительность курса лечения, назначенные врачом. Не забывайте, что передозировка чревата тяжелым отравлением;
  • показатели гемоглобина приходят в норму через 1–1,5 месяца от начала терапии. Необходим лабораторный контроль показателей крови.
  • лекарства, содержащие железо, окрашивают кал в темный цвет, что не является поводом для беспокойства. Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь, обязательно предупредите врача о приеме препаратов железа, потому что результат анализа может оказаться ложноположительным;
  • частыми побочными эффектами железосодержащих препаратов являются: боли в животе, рвота, тошнота, метеоризм, кишечные спазмы.

Достижения современной фармакологии позволяют рационально подходить к выбору препаратов железа при анемии, учитывая показания, индивидуальную переносимость и финансовые возможности пациентов.

Несмотря на достаточно широкий арсенал препаратов для лечения железодефицитной анемии, назначением и подбором лекарств должен заниматься только врач. Самолечение не только может оказаться неэффективным, но и привести к опасным последствиям. Лечение анемии – длительный процесс и требует серьезного профессионального подхода.

Источник: http://kakiebolezni.ru/serdtse-sosudyi-krov/anemiya-malokrovie/preparaty-zheleza.html

Препараты железа при анемии: какие эффективные

Препараты железа при анемии

При необходимости профилактики или лечения уже существующей железодефицитной анемии пациенту назначаются препараты железа. Симптомы опасного заболевания могут развиваться в любом возрасте, при беременности, лактации, неправильном рационе. В таких ситуациях врачи прописывают сиропы, капсулы, растворы на основе солей или гидроксида железа.

Чтобы врач смог назначить препараты с железом пациенту, он должен диагностировать железодефицитную анемию. Она развивается по следующим причинам:

  1. Хронические кровотечения – на их долю выпадает 80% всех случаев развития заболеваний. К ним относятся поражения желудочно-кишечного тракта при язве, геморрое, опухолях, эрозивном гастрите, дивертикулезе кишечника. У женщин анемия развивается вследствие обильных месячных, миомы матки, кровотечений. У всех остальных причина связана с легочными, носовыми потерями крови, пиелонефритом, мочекаменной болезнью, злокачественными опухолями мочевого пузыря и почек.
  2. Хронические воспалительные заболевания – при наличии в организме очага воспаления железо депонируется, что приводит к его скрытому дефициту. Вместо формирования гемоглобина элемент просто копится в депо и не расходуется.
  3. Беременность, грудное вскармливание, физические нагрузки, интенсивный рост детей, активные занятия спортом – все эти состояния вызывают повышенную потребность в микроэлементе.
  4. Нарушение усвоения железа – состояние, сопровождающее некоторые болезни, например, синдром мальабсорбции, амилоидоз кишечника, хронический энтерит, резекция тонкой кишки.
  5. Неправильный и плохо сбалансированный рацион питания – такое характерно для новорожденных и маленьких детей, вегетарианцев.

Препараты при железодефицитной анемии назначаются, если есть отклонения от нормы в потреблении железа. Его суточные показатели:

ПолВозрастПотребность железа в сутки, мг
МужчиныВзрослые13
Юноши21
Мужского и женского полаДети 1-12 лет22
До года67
ЖенщиныВзрослые21
Девушки20
При беременности80

Вне зависимости от того, сколько железа содержит пища, за сутки кишечником всасывается не более 2 мг микроэлемента при условии, что человек здоров.

За сутки взрослый мужчина с волосами и эпителием теряет около 1 мг железа, а женщина при месячных – 1,5 мг. При условии нормального питания в депо мужчины попадает 1 мг микроэлемента, женщины – 0,5 мг.

При плохом питании, хронических болезнях, обильных месячных железо полностью расходуется, так начинается развиваться анемия.

Для нормализации выработки гемоглобина назначают пероральные препараты железа. Врач смотрит на анализы, прописывает курс длиной несколько месяцев для пополнения депо. Женщинам детородного возраста для профилактики анемии необходимо принимать витамины или биологически активные добавки с добавлением железа (200 мг чистого элемента в сутки) семь дней месячных в течение каждого месяца.

Признаки нехватки железа

На начальных стадиях развития железодефицитной анемии признаки не проявляются. Со временем они развиваются в следующие:

  • Слабость, вялость, быстрая утомляемость.
  • Головокружение, потеря аппетита и вкуса.
  • Бледность и сухость кожи, ломкость волос, слоение ногтей.
  • Чрезмерное выпадение волос.
  • Трещины в уголках рта.
  • Одышка, учащенное сердцебиение.
  • Сглаженность вкусовых сосочков на языке.
  • У беременных может появиться странное пристрастие – есть мел или землю.

Механизм действия железосодержащих препаратов

Препараты для лечения железодефицитной анемии содержат двухвалентное или трехвалентное железо. Соли первого соединения поглощаются клетками слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта.

Это происходит путем связывания апоферритина в энтероцитах с ионами.

Из-за этого препараты солей сульфата, глюконата, фумарата, лактата, сукцината и глутамата обладают повышенной биодоступностью и доступной ценой.

К недостаткам солей двухвалентного железа относятся высокий уровень желудочно-кишечных побочных эффектов, снижение доступности при сочетании с лекарствами, танинами, антацидами.

Средства назначают только натощак, их передозировка грозит острым отравлением, особенно у детей младшего возраста.

Гематологи рекомендуют не более 200 мг препаратов в сутки (в пересчете на элементарное железо), а для беременных – 100-120 мг.

Соли трехвалентного железа менее предпочтительны, потому что для поглощения ионов они должны восстановиться до двухвалентного элемента. Это приводит к меньшей биодоступности препаратов. Еще одной причиной сложности приема становятся легкий гидролиз солей в верхних отделах тонкого кишечника, образование малорастворимых гидроксидов и снижение их усвояемости.

Лучшие препараты железа при анемии

Препараты железа для внутривенного введения менее предпочтительны по сравнению с таблетками, драже, каплями, капсулами и сиропами. Лучшие средства для лечения железодефицитной анемии:

Препараты железа при анемииЛекарственная формаФорма железа, концентрацияСпособ примененияЦена, рублей
Сорбифер ДурулесТаблеткиСульфат, 320 на шт.2 таблетки ежедневно, курсом 3-4 месяца490 за 50 таблеток
ТардиферонТаблетки, дражеСульфат, 256 на шт.1-2 шт. ежедневно240 за 30 таблеток
АктиферринКапсулы, раствор, сиропСульфат, 113 мг на капсулу1 шт. дважды в день275 за 50 капсул
ТотемаПероральный растворГлюконат, 5 на 1 мл2-4 ампулы ежедневно300 за 20 ампул по 10 мл
ГемоферКапли, дражеХлорид, сульфат, 325 на 1 шт.1 шт. 1-2 раза в день196 за 30 драже
ХеферолКапсулыФумарат, 35 на шт.1-2 шт. ежедневно курсом до 12 недель300 за 30 капсул
ГемохелперКапсулыДвухвалентное, 60 на шт.1-12 капсул ежедневно570 за 60 капсул
ФерроплексТаблеткиСульфат, 50 на шт.150-300 мг в день в 2-3 приема110 за 100 таблеток
ФерлатумПероральный растворПротеинсукцинилат, 800 на флаконПо 1-2 флакона в два приема каждый день900 за 20 флаконов по 15 мл
МальтоферТаблетки, капли, сироп, пероральный и парентеральный растворыГидроксид полимальтозат, 100 на шт.1-3 шт. ежедневно330 за 30 таблеток
МоноферВнутривенный растворГидроксид полиизомальтазат, 100 на 1 мл100-200 мг трижды в неделю420 за 5 ампул
ФерриСиропГидроксид полимальтозат, 41,6 на мл2,5-30 мл ежедневно110 за флакон
ВеноферРаствор для внутривенного введенияГидроксид сахарозный комплекс, 540 на мл1,5 мг на кг массы тела2980 за 5 ампул
КосмоферРаствор для внутримышечного и внутривенного введенияГидроксид декстран, 50 на мл100-200 мг дважды в неделю внутримышечно3900 за 5 ампул по 2 мл
ФенюльсКапсулыСульфат, 451 капсулы ежедневно60 за 10 капсул
ДекстаферРаствор для инъекцийГидроксид сахарозный комплекс, 25 на мл15 мг на кг веса1800 за 10 ампул

Препараты железа для детей

Железо в ампулах для инъекций для детей не назначается, если только у них не обнаружена тяжелая железодефицитная анемия. Ребенку прописываются драже, сиропы или капли. Их прием помогает улучшить кровоснабжение кислородом сосудов головного мозга.

От рождения и до двух лет можно применять Гемофер, Мальтофер, Актиферрин. С 2 до 5 лет малышам дают сиропы Ферронал, Актиферрин, Феррум Лек. Они снабжены мерным колпачком для удобного измерения лекарства. Дети старше пяти лет могут принимать таблетки.

Они не окрашивают эмаль зубов в желтый цвет.

Преимущество следует отдать капсулам с защитной оболочкой Актиферрин, Гемофер, Феррум Лек, Тардиферон. Дозировка назначается врачом, но не должна превышать 3 мг на кг веса в сутки. Длительность курса составит 2-6 месяцев.

Таблетки глотаются целиком, их нельзя разжевывать, но можно запивать водой. Во время лечения следует обогатить детский рацион питания мясом, фруктами, овощами.

Если препараты содержит двухвалентное железо, в питание включают продукты, богатые витамином С, трехвалентное – аминокислотами.

Если у будущей матери диагностирована анемия, ей следует обратиться к врачу за назначением лекарственного препарата. Лечение производится стандартными средствами, при выборе которых учитывается дефицит витамина В12, аллергологический анамнез. Чтобы лечение было эффективным, беременной женщине нужно скорректировать свое питание – включить в него бобовые, отруби, овсянку, гречку, сухофрукты.

Для профилактики анемии назначают 30-40 мг железа в сутки в третьем триместре. При склонности к анемии профилактика проводится на 12-14 и 21-25 неделях – во время этого 30-40 мг микроэлемента принимается 2-3 раза еженедельно.

Если обнаружена устойчивая железодефицитная анемия, женщине необходимо пропивать по 100-200 мг препаратов ежедневно. При условии, что беременная страдала от анемии и до зачатия, во время вынашивания ребенка необходимо пить по 200 мг средств.

Во время лактации прием продолжается.

Особенности приема препаратов с железом

Чтобы железосодержащие препараты при анемии эффективно помогли в борьбе с заболеванием, нужно знать особенности их приема. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Нельзя назначать препараты самостоятельно, менять дозировку. Иначе это грозит осложнениями и отравлением. При беременности прием лекарств сопровождается строгим контролем врача.
  2. Парентерально средства используются при операциях на органах пищеварительного тракта, удалении части желудка или кишечника, при обострении язвы, панкреатите, энтерите, неспецифическом язвенном колите.
  3. Запрещено сочетать препараты железа со средствами на основе кальция, антибиотиками тетрациклинами, антацидами, Левомицетином.
  4. Если в процессе терапии пациент страдает от диспепсии, ему прописывают ферментные препараты Фестал, Панкреатин.
  5. Улучшать всасывание железа могут сорбит, аскорбиновая, лимонная, янтарная кислоты, медь, витамины В6, В1, А, Е, кобальт.
  6. Железосодержащие препараты желательно принимать между приемами еды.
  7. Если на фоне лечения у пациента проявляются негативные симптомы, лекарство заменяют.
  8. Анемия лечится назначением первоначальной минимальной дозы с постепенным ее повышением. Процесс терапии длительный – сначала 2 месяца дозы лечебные, потом 2-3 месяца они профилактические.
  9. Примерная суточная дозировка для взрослого человека – 180-200 мг ежедневно. Примерно за три недели железодефицитная анемия корректируется наполовину, а через два месяца она излечивается.
  10. Если у пациента отмечается непереносимость средства, то замена его другим препаратом железа при анемии не поможет – отрицательно действует элемент. В таком случае лекарство принимают после еды или снижают дозировку, увеличивая курс лечения до полугода.

Противопоказания

У железосодержащих медикаментов существуют свои противопоказания. Их нельзя применять при следующих состояниях:

  • лейкоз, онкология крови;
  • апластическая, гемолитическая анемия;
  • хронические заболевания печени, почек;
  • одновременный прием с антацидами, тетрациклинами, препаратами кальция, пищевыми продуктами, богатыми кальцием, кофеином, клетчаткой.

Таблетированные и другие формы железосодержащих средств могут приводить к побочным действиям. Чаще они проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта, при приеме двухвалентных солей. К побочным реакциям относятся:

  • тошнота, рвота, боль в желудке;
  • снижение аппетита, расстройства стула, метеоризм, запор;
  • слабость, головные, мышечные боли, головокружение;
  • сыпь на коже, зуд;
  • боли в суставах;
  • металлический привкус во рту;
  • тахикардия, гипотензия;
  • потемнение кала;
  • покраснение кожи лица;
  • отек, краснота при уколе, повышение температуры;
  • анафилактический шок;
  • лимфаденопатия.

Источник: https://sovets.net/19045-preparaty-zheleza-pri-anemii.html

Медикаментозное лечение анемии

Препараты железа при анемии

Анемия – заболевание, характеризующееся недостатком железа и гемоглобина в крови. Чтобы компенсировать отрицательные последствия синдрома, назначаются витамины при анемии.

Важнейшие микроэлементы при заболевании – фолиевая кислота, аскорбиновая и само железо, которое может поступать в организм вместе с продуктами. Комплексное использование этих мер позволяет увеличить количество гемоглобина. Помогают и витамины железосодержащие при анемии.

В зависимости от стадии синдрома назначаются либо профилактические БАДы, либо полноценные медикаменты.

Показания

Витаминные добавки и медикаменты с железом положены людям, у которых нарушен процесс всасывания и усвоения железа. Показаниями к терапии являются следующие причины анемии у взрослых:

  • обильная кровопотеря в результате травмы или системного заболевания;
  • недостаток необходимых компонентов в результате неправильного питания;
  • кислородное голодание мозга при низком гемоглобине у взрослых;
  • появление слабости, головокружений, развитие атрофических изменений.

Перед началом профессиональной терапии пациент должен пройти клинический анализ крови на уровень гемоглобина, чтобы подтвердить свой диагноз.

Гемоглобин у мужчин должен содержаться в количестве минимум 117 г на литр крови в подростковом возрасте. Если мужчине от 19 до 45 лет, то минимальный уровень уже 132 г на литр. У женщин наименьший допустимый показатель также 117 г.

Показанием к назначению профессиональной терапии является его снижение ниже минимально допустимой отметки.

Препараты железа при анемии

При железодефицитной анемии назначаются витамины, минералы, которые содержат железо или стимулируют его высвобождение и усвоение. Среди часто используемых препаратов есть следующие наименования:

  • фолиевая кислота;
  • аскорбиновая кислота;
  • «Мальтофер»;
  • «Актиферрин»;
  • «Фенюльс»;
  • «Ферлатум»;
  • и другие.

Профессиональные препараты должны использовать только согласно предписаниям врача. При неконтролируемом приеме велик риск передозировки, неправильного лечения и ухудшения симптоматики синдрома. Перед приобретением медикаментом рекомендуется обратиться к государственному терапевту или представителю платной медицинской клиники.

Препараты обладают несколькими действиями (в зависимости от состава):

  • насыщают кровь железом, необходимым для формирования гемоглобина;
  • стимулируют выработку гемоглобина;
  • восстанавливают способность организма усваивать и всасывать железо (при нарушениях ЖКТ, выработки ферментов);
  • быстро восполняют недостаток кровяных телец.

В критическом положении необходимо провести переливание крови для поддержания жизнедеятельности человека. Однако ниже будет рассказано лишь о медикаментах, которые предназначены для домашней терапии начальной и средней стадии анемии.

Гидроксид трехвалентного железа

При анемии лечение должно быть максимально легким, не вызывающим перегрузки организма. Препараты на основе гидроксида трехвалентного железа обладают минимумом противопоказаний. Состав приближен к натуральному, вырабатываемому организмом железу.

Данное вещество не вступает в реакцию с другими лекарствами и компонентами пищи, поэтому рекомендуется людям с проблемами пищеварения и большим количество прописанных медикаментов.

Железо протеин сукцинилат

Данное вещество – стимулятор гемопоэза. Назначается в основном при беременности для лечения и профилактики анемии. Допустим при лактации. Запрещен при поражениях печени и почек, анемиях других типов. Назначается только после консультации со специалистом.

Соли железа двухвалентного и аскорбиновая кислота

Комплексные препараты на основе аскорбиновой кислоты и солей железа ускоряют синтез эритроцитов. Кислота используется как вспомогательное вещество, которое переводит витамин B6 в необходимое для синтеза состояние. Соли железа обеспечивают питание организма феррумом. Такой вид препарата обладает минимальным количеством противопоказаний, поскольку обладает натуральным составом.

Читать также  Серповидно-клеточная анемия

Соли двухвалентного железа

Эти вещества участвуют в синтезе гемоглобина и транспортировки железа к костному мозгу. Назначаемые по отдельности от других стимуляторов синтеза кровяных клеток, они обладают недостаточной эффективностью. Прием солей нужно сочетать либо с богатой витамином C диетой, либо с использованием аскорбиновой кислоты.

Мальтофер

Если у детей, у женщин гемоглобин снижен, назначается мягкое средство – «Мальтофер». Оно рекомендуется гинекологами для приема в период планирования беременности, вынашивания ребенка и лактации. В основном «Мальтофер» используется как профилактический комплекс.

У препарата есть разные формы выпуска – таблетки, сироп, раствор для внутреннего применения, капли.

Актиферрин

Для приема препарата можно купить капли или капсулы. Медикамент содержит сульфат железа и серин.

Из-за высокой концентрации феррума препарат противопоказан при употреблении железистых диетических продуктов (греча, говядина, яйца).

При беременности прием допустим, но лучше остановить свой выбор на другом лекарстве. Основное предназначение – лечение анемии у взрослых и детей школьного возраста.

Гемохелпер

Лекарственный препарат средней ценовой категории. Его необходимо употреблять в виде капсул с гемовым железом (одна упаковка содержит 60 штук).

Противопоказания минимальны – индивидуальная непереносимость компонентов (аллергия), людям с нарушениями печени и почек можно принимать медикамент после консультации с врачом.

«Гемохелпер» действует и как профилактическое средство при ОРВИ, склонности к онкологиям.

Ферлатум

Итальянский медикамент. Рекомендован на ранних стадиях беременности, при кормлении грудью. Действует мягко, но при этом может слишком медленно восполнять недостаток гемоглобина.

Стоит относительно дорого, его нельзя назвать бюджетным вариантом. Оптимально использовать при профилактике, а не лечении анемии.

Фенюльс

Этот препарат считается лучшим при развитии дефицита железа у детей. Оптимально начинать курс в возрасте 12 лет, когда у ребенка происходит резкий скачок в росте. Препарат можно использовать после тяжелых респираторных заболеваний, поскольку он восстанавливает организм и укрепляет иммунитет.

Гематоген

Гематоген продается в любой аптеке как профилактическое средство для поддержания уровня железа в крови. Из-за формы выпуска (сладкий батончик) он покупается преимущественно детям, хотя может быть употреблен и взрослыми. Существуют батончики с различной концентрацией железа.

Вариации с высокой концентрацией противопоказаны беременным и людям с нарушениями функций печени и почек. Зато для детей батончики безопасны.

Витамины с железом

Лекарственные средства, витамины при анемии могут быть взаимозаменяемы. Если пациент страдает от легкой или средней степени анемии, можно отказаться от тяжелых препаратов в пользу витаминных комплексов, разработанных для людей с пониженным гемоглобином.

Как принимать какие витамины при разных степенях анемии? На выбор пациента представлены.

  1. Фолиевая кислота – витамин, который обозначается как B9. Эти кислоты в организме улучшают деятельность костного мозга и стимулируют выработку эритроцитов.
  2. Цианокобаламин. Предотвращает проблемы при усваивании железа. Используется при делении и формировании новых эритроцитов.
  3. Пиридоксин. Важный элемент для организации транспортировки железа до костного мозга. Участвует в процессе кроветворения. Обеспечивает формирование гемоглобина из некоторых поступающих в организм белков.

Фолиевую кислоту и другие витамины (можно использовать рибофлавин, аскорбиновую кислоту) следует принимать согласно предписаниям врача.

При неправильном расчете дозировки пациент либо не избавится от проблемы, либо будет страдать от передозировки. При покупке таблеток также необходимо учитывать наличие противопоказаний.

Они указаны в инструкции к каждому препарату, а общие запреты расписаны в разделе ниже.

Читать также  Феррум Лек – спаситель при анемии

Профилактика анемии

Необходимо добавлять в рацион больше продуктов, богатых железом и белком. В пищу можно включить:

  • гречневую крупу;
  • перепелиные и куриные яйца и блюда из них;
  • бобовые (фасоль, горох, чечевицы);
  • пророщенные зернышки пшеницы;
  • витаминные комплексы со средним содержанием железа.

Профилактическим средством (то есть БАД) считается аскорбиновая кислота. Ее можно приобрести без рецепта. Аскорбиновая кислота принимается по 1-2 таблетки в день или по несколько шариков (в зависимости от формы выпуска). Вещество обязательно принимать в зимнее время, когда с пищей оно практически не поступает.

На структуру эритроцитов витамин воздействует положительно, позволяя им лучше транспортировать железо. Однако даже при регулярном поступлении в организм витаминов 100% защита от анемии не гарантирована, ведь синдром может быть спровоцирован кровотечением или системным заболеванием.

Данные меры не помогут компенсировать сильный дисбаланс микроэлементов. Это только профилактика, которая может быть выбрана самостоятельно при первых симптомах анемии (заедах, бледной коже, усталости).

Препараты железа при беременности

При обнаружении малокровия у женщин во время беременности витамины против анемии не противопоказаны, а наоборот рекомендованы. Во время вынашивания ребенка организм характеризуется повышенной потребностью в гемоглобине. Рекомендуется восполнять потери этого вещества, связанные с внутренними кровотечениями и другими проявлениями беременности, при помощи двухвалентного гемового железа.

При приеме таблеток, жевательных пастилок, использовании инъекций вероятны следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружения.

Это не признаки неправильного приема. Незначительное и не систематическое проявление этих отклонений допустимо в период формирования эмбриона.

Оптимальный вариант для беременных – это специальные медикаменты, разработанные для будущих мам. Можно использовать и стандартные универсальные препараты – «Тотема», «Ферретаб-комб», «Сорбифер», «Мальтофер».

Перед началом курса медикаментов необходимо проконсультироваться с гинекологом или отдельным специалистом, следящим за ходом беременности.

Кому противопоказаны железосодержащие средства

Средства для увеличения содержания железа не рекомендуются людям с чувствительным пищеварением. Витамины и минералы меняют структуру всасывания микроэлементов, поэтому в первые дни приема препарата вероятны слабость, запоры или диарея. При возникновении отрицательных симптомов назначаются слабительные или противодиарейные средства, специальная овощная или фруктовая диета.

Другие противопоказания:

  • хронический гипервитаминоз;
  • аномалии беременности;
  • прием медикаментов, разжижающих кровь;
  • пластическая анемия;
  • недостаток витамина B12.

Что происходит при передозировке

Большая концентрация фолиевой кислоты или других железосодержащих медикаментов приводит к разрушению витамина B12. Развивается вторичная анемия, пациент страдает от недостаточного питания внутренних органов.

При аллергии на компоненты препарата большая доза способна привести к отеку гортани или нарушению дыхания. Эти состояния могут закончиться летальным исходом.

При разовой передозировке здоровый человек пострадает только от нарушений ЖКТ: рвоты, нарушений стула и пищеварения. Для избавления от симптомов рекомендуется провести процедуру промывания желудка. При хронической передозировке могут развиться симптомы, схожие с проявлениями анемии: слабость, головокружение, при критическом состоянии – обмороки.

При обнаружении анемии нельзя медлить и отказываться от покупки восстановительных препаратов. Витаминные и медикаментозные комплексы помогут восстановить уровень гемоглобина гораздо быстрее, чем правильное питание с высокой концентрацией железа.

Источник: http://gemato.ru/anemiya/preparaty.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть