Причины и симптомы ротавирусной инфекции

Содержание

Ротавирусная инфекция – причины, симптомы и лечение

Причины и симптомы ротавирусной инфекции

Сегодня мы поговорим о заболевании, которым болеют все дети в возрасте от полугода до 2 лет, но при этом даже врачи толком незнакомы с патологией. Ротавирусная инфекция – симптомы и лечение у детей, какие осложнения могут возникнуть.

Причины заболевания

Ротавирусная инфекция получила свое название не потому, что проникает в организм через рот, а потому, что возбудитель заболевания имеет форму колеса. Сколько длится инкубационный период? После инфицирования до появления первых симптомов инфекции обычно проходит 2-3 дня, иногда 12 часов, реже – неделя.

Ротавирус – болезнь грязных рук, передается фекально-оральным, реже – воздушно-капельным, бытовым путем.

Но даже если вы чистюля, правильно ухаживаете за малышом, кормите его только качественными продуктами, уберечь ребенка от инфекции не получится.

Конечно, соблюдение гигиенических правил значительно снижает риск развития ротавирусной и других кишечных инфекций, но избежать заражения невозможно.

Болезнь очень заразна, причем заразиться можно даже от человека, который уже переболел, но после выздоровления прошло мало времени.

Если ваш ребенок подхватил ротавирус, то практически со 100% вероятностью переболеют все домочадцы.

Как проявляется инфекция

Ротавирусная инфекция возникает внезапно, у внешне здорового и активного ребенка начинается рвота, поднимается температура, начинается сильная диарея, каловые массы при этом водянистые, но без примесей крови.

Температурные показатели могут увеличиться незначительно, или подняться до 40 градусов, все зависит от количества микробов, которые проникли в организм, состояния иммунной системы.

Но практически всегда первое заражение ротавирусом протекает тяжело.

У грудничков до года после завершения инкубационного периода болезнь проявляется в виде частого срыгивания, поноса, опорожнение кишечника происходит более 10 раз в день, пропадет аппетит, но температура поднимается редко. У маленьких детей без правильного лечения уже через сутки могут возникнуть необратимые последствия.

У детей дошкольного возраста при заражении ротавирусом на 1-2 день температура может повыситься до 39 и выше, ребенок может жаловаться на боль в области эпигастрия или нижней части живота, понос и рвота длятся 1-5 суток. Редко наблюдается насморк, кашель, воспаление горла.

Основные симптомы острой стадии заболевания исчезают быстро, но еще 2-3 недели дети периодически жалуются на боль в животе, случается и понос.

Как лечить ротавирусную инфекцию

Единственное лекарство при ротавирусной инфекции, которое имеет доказанную эффективность – растворы для пероральной регидратационной терапии. Чаще всего используют Регидрон, Хумана электролит.

Именно от ваших правильных и своевременных действий зависит, попадет ваш малыш в больницу, возникнут ли осложнения.

План действий очень простой: разводим готовый порошок для регидратационной терапии или готовим раствор самостоятельно, и поим ребенка – по 10-15 мл каждые четверть часа. В этом вопросе нельзя идти на поводу у ребенка, не хочет пить добровольно, вводите жидкость в рот при помощи одноразового шприца без иглы.

Такой простой метод лечения уже через 2-3 позволит поставить малыша на ноги. Следующий этап – диета, но об этом чуть позже.

Рецепт регидратационного раствора:

  • теплая очищенная вода – 1 л;
  • сахар – 2 ст. л.;
  • соль – 1 ч. л.;
  • сода – 1 ч. л.

Все смешайте до полного растворения составляющих, лекарство против ротавируса готово.

Если ребенок категорически не хочет пить лечебные растворы, пусть пьет чай, сок, компот, можно даже в качестве исключения разрешить сладкую газировку, главное, чтобы в организм регулярно поступала жидкость. Для быстрого всасывания все напитки должны иметь температуру тела малыша.

Многим родителям лечение ротавирусной инфекции только растворами для дегидратации кажется неэффективным, ведь больного ребенка нужно обязательно кормить таблетками, поить травами, еще клизма хорошо помогает от всех болезней.

Но при ротавирусе основная задача – избежать обезвоживания.

Если малыш жалуется на боль в животе, можете дать Дротаверин для уменьшения спазм, противодиарейные препараты давать не следует – понос помогает быстрее очиститься организму от всего вредного.

Энтеросорбенты – Смекта, Атоксил не противопоказаны, но только в комплексе с растворами для восполнения жидкости. Жаропонижающие средства – Ибупрофен, Парацетамол помогают справиться с температурой, но из-за частой рвоты и поноса применять их получается не всегда.

На этапе выздоровления можно принимать пробиотики для восстановления баланса кишечной микрофлоры, ферменты для улучшения работы поджелудочной железы.

Нужны ли антибиотики при ротавирусной инфекции

Практически все врачи, особенно в стационаре, при водянистом стуле назначают антибиотики. Эти лекарства при ротавирусной инфекции не только бесполезны, но и опасны.

Согласно требованиям ВОЗ, антибактериальные препараты при поносе назначают в 3 случаях:

  • наличии примесей крови в каловых массах,
  • холере или подозрении на наличие этого заболевание,
  • диареи у ребенка более 2 недель в совокупности с положительным анализом на лямблии.

Во всех остальных случаях врачи не имеют колоть, кормить вашего ребенка антибиотиками, и вам следует это знать, и решительно отказываться от подобного лечения.

Диета при ротавирусе – основная составляющая терапии

При заражении ротавирусом не пытайтесь накормить ребенка насильно, организм интенсивно борется с возбудителем инфекции, сил на переваривание пищи просто не остается.

При ротавирусной инфекции у детей снижается количество некоторых ферментов, перестают усваиваться углеводы, поэтому погрешности в питании часто вызывают рецидив патологии. Кишечный вирус имеет 3 защитные оболочки, поэтому агрессивная среда желудка для него неопасна.

Чаще всего ротавирус снижает выработку фермента, который необходим для расщепления лактозы – молочного белка. Поэтому молоко, даже грудное, противопоказано детям на протяжении 2-3 недель после выздоровления.

Грудничка можно кормить безлактозными или соевыми смесями, разрешены и кисломолочные продукты, поскольку при брожении количество лактозы значительно снижается.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции:

  • жидкое пюре из картофеля без молока и масла, можно давать маленьким детям, которые уже получают прикорм;
  • легкие овощные супы;
  • домашние сухарики;
  • через 3-3 дня можно давать рисовую, гречневую, овсяную кашу на воде, натуральный йогурт, кефир.

Помимо молока, в течение 2-3 недель в рационе ребенка не должно быть фруктов, сладостей, выпечки, бобовых овощей, капусты, мяса, наваристых супов, ничего жирного и жареного.

Вакцинация и другие меры профилактики

Наиболее надежный способ профилактики заражения ротавирусом – вакцинация, проводить ее нужно в возрасте 1,5-6 месяца, прививку делают дважды с интервалом минимум в 40 дней, препарат капают в рот.

После 8 месяцев вводить вакцину бессмысленно, потому что, большинство детей в этом возрасте уже успевают переболеть ротавирусной инфекцией.

Но вакцинация против ротавируса не входит в перечень обязательных прививок, поэтому приобретать нужный препарат вам придется самостоятельно.

Ротавирус не гибнет при низких температурах, но не выносит кипячения, антисептиков на основе спирта. Поэтому, если ребенок заболел, всю его посуду нужно обдавать кипятком, а все предметы обихода, которых он касается, обрабатывать антисептическими растворами.

С самого раннего возраста приучайте ребенка часто и тщательно мыть руки, освойте с ним технику мыльных перчаток – пена плотно покрывает всю ладонь, проникает между пальцами и под ногти. Объясните малышу просто и доходчиво, почему опасно есть немытые овощи и фрукты, подносить грязные руки к лицу.

Чем опасна ротавирусная инфекция

Ежегодно во всем мире от ротавируса гибнет около 500 тыс. детей, статистика примерно одинакова в разных странах. Опасность представляет не возбудитель патологии, а последствия неправильного лечения.

При сильном поносе у маленьких детей уже через 3 часа развивается обезвоживание – кожа и язык пересыхает, ребенок плачет без слез, не потеет, мочеиспускание редкое или полностью отсутствует.

У детей до года все это провоцирует возникновение судорог, последствия могут быть самыми разными – от возникновения тяжелых неврологических отклонений до остановки дыхания.

Еще одно последствие обезвоживания – сгущение крови, что приводит к сбоям в работе легких, возникают тяжелые формы пневмонии. При длительном повышении температуры возникают осложнения на сердце, мозг, а при сильной интоксикации нарушается работа печени, поджелудочной железы.

Заключение

Сегодня мы обсудили и проанализировали, что такое ротавирусная инфекция у детей,  ее симптомы и методы лечения.

Источник: https://its-kids.ru/rotavirusnaya-infektsiya-prichiny.html

Ротавирусная инфекция: причины, первые признаки, симптомы и лечение

Причины и симптомы ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция — разновидность острых кишечных вирусных инфекций, поражающая людей в любом возрасте.

Тяжелее заболевание сказывается на детях младшего возраста, пациентах с другими хроническими заболеваниями. Ротавирусная инфекция часто приводит к развитию инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

В народе заболевание, сочетающее катаральные явления с кишечным синдромом, известно под названием кишечный грипп.

Опасность от ротавируса заключается в частом развитии тяжёлых осложнений вплоть до летального исхода. Это касается тяжёлых ослабленных больных, людей пожилого возраста.

Что представляет собой инфекция

Ротавирусная кишечная инфекция относится к разряду острых кишечных инфекций, вызывающих развитие гастроэнтерита. Выражены интоксикация, диспепсические расстройства, сильное обезвоживание. Наряду с симптомами кишечного заболевания у пациента отмечаются признаки заболевания верхних дыхательных путей.

Заболевание поражает детей в первый год жизни. Выявлено значительное количество тяжёлых случаев ротавирусной инфекции среди взрослых пациентов. Обуславливается мутированием вируса — учитывается при диагностике заболевания.

Особенности вируса

Причиной выступает особая форма вируса — ротавирус. По форме ротавирус напоминает колесо. Микроскопическая белковая частица устойчива во внешней среде. Обнаружено 9 подтипов вируса. Опасные штаммы проявляют активность в осенне-зимний период, что обусловливает повышение частоты заболеваемости в это время. Потому ротавирусную инфекцию стали называть кишечным гриппом.

Ротавирус под микроскопом

Пути передачи инфекции

Исследователями-вирусологами достоверно установлено: основной путь передачи возбудителя при кишечном гриппе – фекально-оральный. Относительно других способов передачи однозначного мнения не сложилось. Ведутся исследования, чтобы выяснить, передается ли болезнь воздушно-капельным путем.

Источник заражения — больной человек. Распространяет вирус с фекалиями. Вирус обнаруживается в испражнениях больного на протяжении заболевания, держится в организме на протяжении 10 дней после полного выздоровления, когда начинается восстановление эпителия. Обусловлена высокая заразность больных и носителей. Носителем инфекции становится здоровый человек.

Пути заражения детей ротавирусом:

  1. При употреблении инфицированной воды, продуктов.
  2. При использовании общей посуды с больным, носителем.
  3. При использовании общих игрушек, предметов обихода.

Если ребёнок или взрослый не вымыл руки перед едой, после посещения туалета, общения с больным или носителем инфекции, возникает риск заболевания ротавирусом. Желудочный грипп развивается в случае, если человек подержится за дверные ручки, предметы, которых касался больной, носитель.

Эпидемиология заболевания отмечает пик заболеваемости в осенний, зимний период. Регулярно к докторам обращаются родители детей от 3-месячного возраста. Интересуются защитой от кишечного гриппа, что дать ребёнку при появлении первых симптомов.

Патогенез заболевания

Патогенез заболевания включает поражение клеток кишечного эпителия. Когда возбудитель попадает в тонкий кишечник человека – начинает внедряться в клетки эпителия слизистой оболочки, развивается острая стадия заболевания.

  1. В результате интервенции вирусных тел в поверхностный слой эпителия происходит гибель клеток, на поверхности слизистой образуются дефекты.
  2. На месте погибших эпителиоцитов начинают образовываться молодые, функционально незрелые формы клеток. Это приводит к недостаточности ферментативной активности тонкого кишечника.
  3. Недостаток ферментов приводит к нарушению расщепления в кишечнике компонентов пищи, их всасывания. Особенно касается лактозы – разновидности сахара, содержащегося в молоке.
  4. Нарушения всасывания в кишечнике приводят к развитию диареи.
  5. В результате организм больного теряет значительную часть влаги, питательных компонентов.
  6. Ротавирусная инфекция у детей склонна поражать зрелые клетки ворсинок тонкого кишечника — заболевание прогрессирует до обновления клеток эпителия.

После стихания острого процесса организм начинает восстанавливаться. Потребуется время. Пищеварительные функции, обменные процессы в кишечнике будут нарушены.

Часто на фоне острого вирусного процесса происходит снижение защитных функций организма, присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

Направленное полноценное лечение ротавирусной инфекции включает патогенетический, симптоматический компоненты, предупреждение осложнений.

Вторичная бактериальная инфекция

Клиническая картина

Первые признаки развития заболевания заметны через 1-3 дня после заражения. Время называется инкубационный период. Заражение произошло, но клиника не проявляется.

При кишечном гриппе симптомы начинаются остро с развития катаральных явлений. Через время катаральные симптомы стихают, развивается клиника острого гастроэнтерита. Продолжительность первой стадии зависит от состояния, возраста пациента.

У больного появляются первые симптомы острого вирусного поражения:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Повторная рвота.
  3. Многократная диарея – от 10 раз в сутки и больше.
  4. Спазм, боль в животе, метеоризм и вздутие кишечника.
  5. Выражены явления интоксикации — слабость, недомогание, бледность кожи, отсутствие аппетита.
  6. Катаральные явления верхних дыхательных путей, глаз выражаются в насморке, воспалении конъюнктивы глаз, покраснении горла. Возможно покашливание, чихание.

Особенности заболевания у ребёнка

У ребёнка до года при заражении ротавирусом изменяется стул. Вначале приобретёт кашицеобразную консистенцию, постепенно становится жидким, приобретает резкий запах.

Если появляется бактериальная инфекция, в стуле у годовалого ребёнка замечаются примеси слизи, крови.

Если детская рвота и непрекращающийся понос носят выраженный характер, появляются симптомы опасной для жизни дегидратации организма.

  1. Сухость слизистых оболочек, красной каймы губ.
  2. Сухость, дряблость кожных покровов.
  3. У маленьких детей во время плача не текут слезы.
  4. Отсутствие позывов на мочеиспускание более 6 часов подряд.
  5. Заострение черт лица, западание глаз.
  6. У младенцев нескольких месяцев от рождения происходит резкая потеря веса.

Степень выраженности патологического процесса зависит от возраста пациента, наличия сопутствующих патологий, иммунного статуса на момент поражения вирусной инфекцией.

Тяжёлые сочетанные поражения развиваются у малыша на первом году жизни. После полугода у ребёнка заканчивается запас антител, полученных с молоком от матери, он становится подвержен заболеванию.

Дети от рождения до 5 лет переболевают ротавирусной инфекцией.

Если симптомы ротавирусной инфекции не сопровождаются осложнением – острый процесс идёт на спад через 5-6 дней. Заболевание не оставляет отдельных негативных последствий для здоровья.

Возможно повторное инфицирование ребёнка при посещении детского сада. Для детей младше 5 лет характерны выраженные симптомы интоксикации, сильного обезвоживания.

У детей течение заболевания имеет две последовательных стадии – респираторную, кишечную.

После угасания респираторных симптомов развивается клиническая картина гастроэнтерита — ротавирусная кишечная инфекция требует неотложных терапевтических мер.

Течение инфекции у взрослых

Часто кишечный грипп у взрослых не сопровождается повышенной температурой и диареей. Симптоматика сводится к кишечному расстройству, проходит спустя несколько дней. Взрослые попросту не замечают клинической симптоматики. Это связано с повышенной кислотностью желудочного сока, крепким состоянием иммунитета у взрослых людей по сравнению с детьми.

Симптомы и лечение во взрослом возрасте отличается у пожилых и ослабленных людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек. У пациентов заболевание протекает в затяжном режиме, без острой симптоматики, температуры.

Особенности течения у беременных

При беременности острое течение инфекции представляет угрозу для обоих. Обезвоживание материнского организма негативно отражается на состоянии плода. Сильные спазмы кишечника, усиление моторики вызывает рефлекторный гипертонус мускулатуры матки, что влечёт угрозу прерывания беременности.

Осложнения после ротавируса наступают нечасто, появляются в отсутствии первичного обращения за помощью. В качестве последствия у детей, подростков развивается хронический колит, дисбактериоз.

Диагностика ротавирусной инфекции

Диагностические критерии — жалобы больного, очевидные клинические симптомы. Достоверный диагностический метод, верифицирующий наличие ротавирусной инфекции — иммунохроматографический анализ. Другие анализы не считаются строго специфичными для определения возбудителя.

Как отличать ротавирус от отравления, чем поить ребёнка? Клиническая картина вирусной инфекции схожа с пищевым отравлением.

Отличительной чертой признана сезонность заболевания, наличие катаральных явлений верхних дыхательных путей, конъюнктивы ребёнка. Не пытайтесь установить точный диагноз самостоятельно.

Обратитесь к врачу — расскажет, чем лечить заболевшего малыша, чтобы избежать осложнений.

Основные терапевтические принципы

Не было разработано специальное лекарство, воздействующее на ротавирусы. Применение противовирусных препаратов нецелесообразно. Терапевтические мероприятия заключаются в восстановлении объёма потерянной жидкости, устранении признаков интоксикации.

Для лечения острого состояния проводится интенсивная дегидратация организма, дезинтоксикационные мероприятия. Проводятся инфузионные капельные вливания солевых растворов, средств для дезинтоксикации. Пациенту назначается обильное питье специальных растворов, минеральной воды без газов. Важный фактор в лечении — специальная диета с исключением молочных продуктов.

Для улучшения функций пищеварения пациент получает ферментативные препараты. Для восстановления нормальных функций микрофлоры кишечника больной получает пробиотические препараты. Чтобы остановить рвоту, вводятся пациенту Церукал, даётся Мотилиум внутрь. Давать точную рекомендацию о приёме при ротавирусной кишечной инфекции должен лечащий врач.

Особенности лечения детей

Дети с признаками обезвоживания, выраженной интоксикацией лечатся в условиях стационара. На пациента заводится история болезни и код по МКБ-10. Если течение болезни нетяжёлое, проводится лечение от ротавируса в амбулаторных условиях.

Лечить в домашних условиях ротавирусную инфекцию нужно под контролем врача, вне зависимости от места проведения лечения — дома или в стационаре.

Инфекционист подскажет, что применять для облегчения состояния, какие принимать лекарственные препараты.

Если у пациента повышается температура тела выше 38C, дайте жаропонижающие препараты на основе парацетамола.

Особенности лечения взрослых

У взрослых пациентов с лёгким течением заболевания в проведении специфического противовирусного лечения нет смысла. Первая помощь заключается в соблюдении щадящей диеты, симптоматическом лечении. Внутрь назначаются препараты от диареи.

С целью дезинтоксикации взрослым пациентам назначают кишечные сорбенты. Используйте Энтеросгель, Смекту. Разрешена выдача больному активированного угля, растолчённого и смешанного с водой.

Для восстановления потерянной жидкости пейте регидрон или 5-процентный раствор глюкозы. Пьются солевые регидратационные растворы маленькими глотками. Ребёнку давайте выпить 1-2 столовые ложки через каждые 10 минут чтобы не появилась рвота. Лечение у взрослых занимает меньшее количество времени, проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат ослабленные, престарелые больные.

Назначение антибиотиков против ротавирусной инфекции целесообразно, если присоединилась вторичная бактериальная инфекция. Появляется примесь крови, слизи в каловых массах, вспышки повышения температуры. Антибиотики от кишечного гриппа неэффективны.

Чтобы определить, какое средство назначить пациенту, проводится специальный бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам. Проверенные препараты местного действия нитрофуранового ряда — Энтерофурил, таблетки Фуразолидон, Супракс.

В комплексном амбулаторном лечении применяются народные средства. Не заменяют полноценного лечения — помогают вылечить воспаление.

Диета при ротавирусной инфекции

При острой ротавирусной инфекции важно питаться правильно, исключить продукты, ухудшающие состояние больного.

Требование к диете при ротавирусе, в течение нескольких недель после — исключение молочной продукции. Не заставляйте ребёнка кушать насильно, если он отказывается от пищи. Блюда изготавливаются паровым, отварным методом. Консистенции добивайтесь полужидкой, пюреобразной.

Если малыш до года на искусственном вскармливании, его переводят на безлактозные смеси. Питание — дробное, частое. Поможет максимально быстро победить расстройства пищеварения, восстановить нормальные функции организма.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены. Детей приучайте мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, перед приёмом пищи.

После контакта с больным, носителем для профилактики заражения тщательно мойте руки, предметы общего пользования. Это поможет защититься от поражения вирусом.

В качестве профилактики в осенне-зимний период принимайте средство Тамифлю.

Источник: https://GastroTract.ru/infektsii/rotavirusnaya-infektsiya.html

Как проявляется ротавирусная инфекция, почему она возникает и как проводить её лечение?

Причины и симптомы ротавирусной инфекции

Ротавирусная  инфекция  представляет  собой  острое  инфекционное  заболевание,  вызываемое  вирусом. Путь  передачи   данной  инфекции   фекально-оральный. Вирус  обычно  поражает  не  только  слизистую  оболочку  дыхательных  путей,  но  в  большинстве  случаев  происходят  патологические  изменения  в  слизистой  оболочке  желудочно-кишечного  тракта.

Краткая  статистика

Ротавирусная  инфекция  по  распространённости  в  мире  уступает  только  острым  респираторным  вирусным  инфекциям (ОРВИ).

Кем  вызывается?

Возбудитель  инфекционной  болезни  это  РНК-содержащий  вирус,  относящийся  к  роду  Rotavirus. Название  вируса  пошло  от  его  формы,  которая  была  распознана  посредством  электронного  микроскопа. Форма  эта  в  природе  напоминает  колесо с утолщённой  втулкой  и  короткими  спицами  с  ободком.

Ротавирус   содержит  четыре  антигена,  которые  оказывают  своё  патогенное  воздействие  на  организм  человека. Главным  вирусным  антигеном  считается  внутренний  капсид,  представляющий  собой  белковую  молекулу.

Ротавирусов  в  природе  7  групп,  кроме  того группы  разделяются  дополнительно  на  подгруппы  и  серотипы. Для  человека  опасен  ротавирус  группы  А. Остальная  часть  в  основном  представлена  группой  В. Этот  факт  выявлен  во  время  исследований  пациентов, у  которых  имелись  симптомы  ротавируса.

Свойства  вируса

Ротавирус  устойчив  во  внешней  среде,  сохраняет  жизнеспособность  и  способность  к  размножению  на  предметах  внешней  среды  до  1  месяца,  а  на  испражнениях  до  полугода. При  температуре  от  20  до  40  С  может  в  течение  2  месяцев  находиться  в  воде. В  холодильнике в частности  на  овощах  живёт  до  1  месяца.

Ротавирус  очень  изменчив  и  это  свойство  является  его  главной  особенностью.  В  этом  отношении  он  похож  на  вирус  гриппа. Изменение  генотипа  происходит  по  двум   механизмам:

  • Осуществляется  шифт  генов,  когда  внезапно  возникает  новый  тип  вируса
  • Дрейф  генов приводит  к  возникновению  нового  штамма вируса.

Эпидемиологические  особенности

Всегда  источником  заражения  является  вирусоноситель  и  заражённый  человек. Первые  семь  дней,  когда  появились  симптомы  ротавируса,  пациент  представляет  угрозу  заражения  для  окружающих. В  последующие  дни  заразность  значительно  падает.  В  индивидуальных  казуистических  случаях  вирусовыделение  может  задерживаться  и  до  месяца.

Если  человек  заражён,  но  не  имеет  никаких  проявлений,  он  может  стать  достаточно  опасным  для  окружающих,  поскольку  неконтролируемо  выделяет  в  окружающую  среду  возбудителя,  причём  происходит  это  в  течение  нескольких  месяцев. Бессимптомные  формы  заболевания  наблюдаются  чаще  всего  у  взрослых.

  У  детей  ротавирусная  инфекция  протекает  обычно  достаточно  бурно  и  остро.

Важную  роль  играют  бессимптомные  носители  в  заражении  детей  до  года. Часто  матери  становятся  виновницами  болезни  своих  детей.  Если больной  ребёнок  посещает  детский  коллектив,  скорее  всего,  он  заразит  многих  детей.

Подробнее  о  механизмах  и  путях  передачи

Как  уже  говорилось  выше, механизм  передачи  фекально-оральный. Путь  же  передачи  в  основном водный и  контактно-бытовой.  Передача  вируса  через  воду  более  распространена.

Вода  может  инфицироваться  вирусом   при  сбросе  канализационных  вод,  не  прошедших  процедуру  обезвреживания.

  При  проникновении  возбудителя  в  центральную  водопроводную  систему может  развиться  локальная  эпидемия.

Из   продуктов  питания,  которые  могут  послужить  причиной  инфицирования  на  первом  месте  стоят  молочные  продукты.

В  стационаре  заражение  вирусом  проходит  контактно-бытовым  путём  при  недобросовестном  соблюдении  всех  правил  асептики  и  антисептики. Передача  вируса  также  может  проходит  и  воздушно-капельным  способом,  однако  этот  путь  заражения  наиболее  редко  встречающийся.

Кто  восприимчив  к  инфекции?

К  заражению  ротавирусной  инфекциией  и  к  самому  ротавирусу  восприимчивость  очень  высокая. Ребёнок  после  ротавируса приобретает  нестойкий  и  недлительный  иммунитет,  который  не  является  надёжной  защитой  от  вирусов  других  групп и  серотипов.

Наибольшая  неустойчивость  к  ротавирусу  наблюдается  у  детей  до   трёх  лет. Развитие  заболевания  может  произойти  и  у  новорожденных.

Которые  находятся  на  искусственном  вскармливании  и  не  получают  с    молоком  матери  полезные  защитные  иммуноглобулины. Воспаление  тонкого  кишечника  у  таких  пациентов   протекает  тяжело.

Повышенный  риск  заражения  ротавирусной  инфекцией  имеют  пожилые  люди  и   пациенты  с  хроническими  заболеваниями.

Как  влияет  ротавирус  на  организм  человека?

При  проникновении  вируса в просвет кишечника происходит  его  адаптация  и  дальнейшая  инвазия в эпителий  тонкой  кишки. Между  ворсинок  вирус  размножается.

  Клетки  кишечника  во  время  репликации  инфекционного  агента  повреждаются,  уровень  пищеварительных  ферментов  падает.

Организм  не  может  эффективно  расщеплять  углеводы,  что  ведёт   к изменению  в  худшую  сторону  процессов  всасывания  и  переваривания. В  связи  с  этим  развивается  диарея,  которая  носит  осмотический характер.

Изменения  в  кишечнике,  вызванные  ротавирусом:

  • длина  ворсинок  уменьшается;
  • разрастаются  кишечные  крипты;
  • клетки  эпителия  инфильтрируются  мононуклеарными  клетками.

В  большинстве  случаев  циркуляция  вируса  происходит  среди  клеток  кишечника  и  в  очень  редких  моментах   вирус  проникает  в  подслизистый  слой и  лимфатические  узлы. Распространение  ротавируса  по  всему  организму  возможно  только  у  пациентов  с  тяжёлыми  иммунодефицитными  состояниями.

Симптоматика  ротавирусной  инфекции

Самыми  главными  признаками  гастроэнтерита являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • боль  в  животе схваткообразного  характера чаще  в  области  желудка  и  пупка;
  • урчание  в  животе в правой  подвздошной  области;
  • поражение  органов  дыхания:  фарингит,  ринит,  ринофарингит.

Как  уже   упоминалось  выше,  маленькие  дети до  трёхлетнего  возраста  наиболее  подвержены  заболеванию,  поэтому  и  болеют  им  чаще  остальных  возрастных  групп.

Период   инкубации  длится  до  5  дней. Болезнь  начинается  остро  с  повышения  температуры  тела,  тошнот,  рвоты и  поноса.  Рвота  возникает  внезапно и  обычно  проявляется  только раз. В  первые  же  сутки  она  прекращается. Если  заболевание  имеет  лёгкую  форму течения,  рвота  и  вовсе  может  отсутствовать. Диарея же  продолжается  до  недели.

По  мере  прогрессирования  заболевания  у  малыша  наблюдается  слабость,  чувство  тяжести  в  области  желудка,  снижение  аппетита,  головная  боль. Боль  в  животе  постоянная  или  имеет  схваткообразный  характер.

Нередки  случаи   возникновения  внезапных  позывов  к  дефекации.  Стул  при  лёгкой  инфекции  кашицеобразный,  имеет  каловый  вид,  частота  его  не  превышает  5-6  раз  в  сутки.

При  форме  средней  степени  тяжести диарея  проявляется  около  15  раз  за  сутки  и  консистенция  стула  становится  жидкой,  количество  кала  большое, запах  зловонный,  цвет выделений  жёлто-зелёный или  же  грязно-белый.

Ребёнок  во  время  акта  дефекации  очень  страдает  от  болей  в  животе. Не  характерны  для  стула  при  ротавирусной  инфекции  патологические  примеси в  виде слизи,  крови.

Также  при  ротавирусной  инфекции  возможно  ещё  издалека  услышать   шумы  кишечной  перистальтики (урчание  в животе).

Язык  малыша  покрыт  белым налётом, отпечатки  зубов  по  краям  языка, определяется  вялость. Слизистая  полости рта  гиперемирована,  отёчна  и  имеет  зернистый  вид.

При  пальпации  живота  отмечается  незначительная  болезненность  в эпигастрии (область  желудка). Урчание  наблюдается  в  области  пупка  и слепой  кишки (справа внизу  живота). Никаких  изменений  в  размерах  селезёнки  и  печени  при  пальпации  не  отмечается.

Симптомами  заболевания  также  могут  быть:

  • замедление  частоты  сердечных  сокращений;
  • тоны  сердца  становятся  глухими.

При  тяжёлом  течении  болезни  температура  тела  повышается  до  высоких  цифр. При иных  формах  заболевания   лихорадка  обычно  субфебрильная (37,2-37,5С) или  же  отсутствует.

Дифференциальнодиагностическим  признаком  ротавирусной  инфекции,  то  есть  признаком,  который  будет  отличать  данное  заболевание  от  других  острых  кишечных  инфекций,  является   развитие   параллельно  с  кишечными  симптомами поражения  верхних  дыхательных  путей.

Ротавирусная  инфекция  длится  обычно  от  2  дней  до  2  недель.

У  взрослых  заболевание  протекает чаще  бессимптомно  или  в  виде  стёртых  форм. Заболеть  взрослые  могут во  время  ухода  за  больным  ребёнком.

Лечение  ротавируса

Лечение  специфического  характера  не  предусмотрено  и  не  разработано. Осуществляется  терапия  симптомов. Решающая  роль  в  начале  болезни  отводится  правильному  питанию.

В  рационе  не  должно  быть  много  углеводов,  которые  легко  усваиваются:  овощи,  фрукты,  сахар  и  др.

Кроме  того,  не  стоит  давать  пациенту  продукты,  которые  являются  газообразующими:  белый  хлеб,  молочные  продукты.

При  ротавирусной  инфекции  необходимо  восполнять  потери  жидкости и  электролитов,  которые  уходят  вместе  со  рвотой  и  диареей.  Для  этого  необходимо  выпаивать  глюкозо-солевыми  смесями, а   при  тяжёлых  состояниях проводить инфузионные  внутривенные  вливания  стерильных  растворов.

Лечение  продолжают,  пока  понос не  прекратится. Помимо выше  приведенных  методов  лечения используют  ферментные  препараты,  жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол), сорбенты (смекта, активированный  уголь),  пробиотики (биофлор).

  • Анастасия
  • Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/?p=5250

Признаки, причины и лечение ротавирусной инфекции у взрослых и детей

Причины и симптомы ротавирусной инфекции

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция — заболевание, возникающее под действием целой группы вирусных инфекций. Чаще всего от болезни страдают дети от полугода до 2 лет, но заболевание может возникать и у взрослых.

Болезнь является заразной и может перейти от одного человека к другому. Пути передачи могут быть разными. В медицине даже есть описания того, что ротавирус может передаться при кашле или чихании.

Особенности болезни у взрослых и детей

Ротавирус попадает в полость тонкого кишечника, после чего у больного возникает ротавирусный энтерит. Энтерит протекает у больных в 2 этапа:

  1. У больного появляется ярко-выраженная симптоматика ОРВИ.
  2. Появляется дополнительный симптом-диарея.

Для болезни характерна ярко выраженная сезонность: чаще всего ротавирусная инфекция проявляется в осенне-зимний период. Инфекция очень часто сопровождается постоянной рвотой и значительным повышением температуры до 39 °С.

Частота стула может участиться до 15 раз в сутки. Такая симптоматика очень часто приводит к значительному нарушению водно-солевого баланса, сильному обезвоживанию. Такой симптом чаще встречается у детей, нежели у взрослых.

Средняя продолжительность течения болезни составляет 4-6 дней. У части взрослых возникает «синдром острого живота», что подразумевает сильнейший болевой синдром и срочную госпитализацию.

У 30% взрослых ротавирусная инфекция протекает совсем незаметно и без остро-выраженных симптомов. Часто ротавирус у взрослых путают с отравлением благодаря схожей симптоматике. В большинстве случаев пациента необходимо госпитализировать.

Взрослым и детям от 6 лет назначается Имодиум. Данное средство быстро останавливает диарею, которая может привести к обезвоживанию. Детям до 6 лет для остановки диареи проводят специализированную терапию. Остановка расстройства кишечника является важнейшим условием лечения пациента с ротавирусом.

Болезнь также именуют кишечным гриппом, ротавирусным энтеритом и желудочным гриппом. Три этих наименования говорят о наличии у больного одной болезни, вызванной ротавирусной инфекцией.

Длительность

В среднем кишечные инфекции длятся около 7 суток. Ротавирус у некоторых людей может длиться от 10 до 14 дней.

После выздоровления у подавляющего большинства пациентов появляется пожизненный иммунитет к ротавирусным инфекциям, который исключает возможность появления болезни повторно.

Исключением являются только те случаи, когда иммунная система человека очень ослаблена на протяжение длительного периода времени. В таких случаях инфекция может снова попасть в организм.

Инкубационный период

Инкубационный период — это время от момента заражения человека до момента, когда инфекции начинают проявляться симптоматикой.

В случае с ротавирусом, этот промежуток времени напрямую зависит от степени зараженности и силы иммунной системы человека. В среднем инкубационный период болезни составляет 3-5 дней.

В момент инкубационного периода возможно размножение и накапливание вируса в организме человека, при этом симптоматика не проявляется.

Отличия ротавируса от отравления

Ротавирус очень отличается от отравления. В первую очередь тем, что у человека возникает спектр симптомов с распираторными признаками. Также при ротавирусе моча становится значительно темнее (возможны сгустки крови), а кал имеет желтовато-серый цвет и глинистую консистенцию.

Симптомы и признаки болезни

Для взрослых пациентов характерны следующие проявления болезни:

  • однократная диарея;
  • слабая тошнота, возможна однократная рвота;
  • незначительное повышение температуры.

Признаки болезни у взрослых очень незначительны, они не несут угрозы для организма человека, а в большинстве случаев пациенты даже не обращают на них внимания. Однако, даже слабовыраженный ротавирус у взрослых является опасным для окружающих и может передаться от вирусоносителя к здоровому человеку.

У детей симптоматика данной инфекции желудка более выражена, и не заметить её практически невозможно. Первые признаки таковы:

  • схваткообразные, периодические боли острого характера;
  • пониженный аппетит;
  • частая рвота до 5 раз в сутки, также рвота натощак;
  • повышение температуры до 39 °С;
  • общая слабость.

Совсем скоро у больного может появиться сильнейшая диарея. Стул водянистый, желтоватый, без крови. Сильный понос опасен из-за возникновения дегидратации — сильного обезвоживания всего организма. Это может стать серьёзной проблемой для пациента и даже угрожать его жизни.

Явными признаками сильнейшего обезвоживания является потеря и спутанность сознания, а также судороги.

Другими клиническими проявлениями являются:

  • гиперемия зева и нёба;
  • покраснение конъюнктивы;
  • сонливость.

Причины и пути заражения

Ротавирус, как и кишечные инфекции передается фекально-оральным путём. Очень часто вирус проникает в организм через воду или зараженные продукты. При этом важной особенностью ротавируса является его устойчивость к низким температурам, что говорит о возможности сохранения вируса на продуктах даже после длительного их хранения в холодильнике.

Вирус может передаваться от носителя и воздушно-капельным путем. Кишечный грипп, точно также как и грипп классического типа, проявляется респираторными признаками. Так во время чихания и кашля, частички вируса распространяются вокруг и заражают наиболее восприимчивых и ослабленных людей.

Ротавирус также называют болезнью грязных рук. Очень часто вирус возникает у детей именно потому, что малыши не соблюдают правил гигиены должным образом. После попадания вируса в организм, желудочная и кишечная активность изменяется, у ребенка появляется рвота, диарея, тошнота и исчезает аппетит.

Диагностика

Самостоятельно поставить диагноз ротавирус невозможно. Объясняется это схожестью симптомов и клинических проявлений болезни с другими недугами, среди которых кишечные инфекции, а также:

  • сальмонеллез;
  • пищевые токсикоинфекции;
  • холера;
  • иерсиниоз.

Диагностика, проводимая доктором, является дифференциальной. Врач ставит диагноз на основе клинических данных и положительных результатов всех необходимых анализов.

Обязательным условием является копрограмма. Если человек инфицирован ротавирусом, то при исследовании копрограммы в фекалиях обнаруживается ротавирусный антиген.

Также больному назначают общий анализ крови. В сыворотке находят некоторые антитела, которые появляются только после полного выздоровления пациента.

Для быстрого обнаружения ротавируса можно приобрести специальный тест, который продаётся в аптеке. Длительность определения наличия болезни у ребенка или взрослого составляет всего 10 минут.

Использование теста доступно и предполагает, что справиться с ним сможет любой человек. Но стоит понимать, что даже если тест определил наличие кишечного гриппа, больному всё равно необходимо обратиться в больницу для получения рекомендаций по лечению болезни и дальнейшей профилактике ротавируса.

Лечение ротавируса

Специфических методов лечения ротавируса не существует. Терапия, которую назначает врач, является симптоматической. Она направляется на устранение мучающих больного признаков инфекции.

Назначить могут следующие препараты:

  • противорвотные;
  • спазмолитики;
  • регидранты.

Антибиотики для лечения ротавируса не назначаются. Объясняется это тем, что антибиотики не помогают справиться с вирусом этого типа и могут привести к дисбактериозу кишечника, что ещё сильнее усугубит течение болезни и состояние пациента.

Температура при ротавирусе

Жаропонижающие средства при ротавирусе не назначают. Объясняется это тем, что вирус наоборот погибает при высоких температурах. Для гибели патогенного организма достаточно температуры 38 °С. Принимать жаропонижающие можно лишь в случае, если температура должна до отметки в 38,5 °С, это может угрожать организму, поэтому сбивать такую температуру просто необходимо.

Для того, чтобы устранить всяческие негативные симптомы, доктор может назначить определенный вид жаропонижающих препаратов и их дозировку, рассматривая возраст больного и индивидуальные особенности течения недуга.

Диета

Кишечные инфекции требуют от больного правильного, диетического питания. Это правило касается и ротавируса. Обычно у пациентов с этой болезнью практически полностью отсутствует аппетит, но заставлять их есть не стоит.

Напитки, которые можно потреблять пациентам с диагнозом ротавирусная инфекция, таковы:

  • какао на воде;
  • крепкий чай;
  • отвары из черники и черной смородины;
  • кофе в небольших количествах.

Есть и список продуктов, которые можно потреблять, это:

  • подсушенный пшеничный хлеб;
  • суп на овощном бульоне;
  • вареные яйца (одно в день);
  • протертый нежирный творог;
  • нежирные сорта птицы и мяса, рыба;
  • картофельное пюре, помидоры, цветная капуста, свекла, морковь;
  • нежирный рыбный или мясной бульон слабой крепости;
  • гречневая, рисовая, манная крупы;
  • ягоды, фрукты, варенье, мёд.

Также врачи выделяют список запрещенных продуктов:

  • свежий хлеб;
  • жирные бульоны, супы, кисломолочные продукты;
  • сдобные изделия;
  • соленья и копченые продукты;
  • сыр;
  • шоколад;
  • мучные изделия;
  • перловая, ячневая крупы;
  • макаронные изделия.

Есть и список запрещенных овощей. Врачи не рекомендуют потреблять белокочанную капусту, редиску, редьку, чеснок, лук, огурцы.

Осложнения недуга

Кишечные инфекции очень часто осложняются как у взрослых пациентов, так и у детей. Ротавирус обычно протекает без осложнений. Но при лечении недуга очень важно не допускать обезвоживания и сильного повышения температуры тела. Это может привести к повреждению клеток организма.

Если не обратиться к доктору и не пройти необходимое лечение болезни, у человека может возникнуть дегидратация. В случае допущения такого состояния, выпитая жидкость не будет усваиваться, и вводить её будет необходимо только в больнице под наблюдение доктора и внутривенно. Крайняя степень обезвоживания нередко приводит к смерти пострадавшего.

Профилактические меры

Ротавирусная инфекция — не редкое заболевание. Основной профилактической мерой по борьбе с недугом врачи считают гигиену. Своевременное мытьё рук и продуктов способно обезопасить человека от возникновения недуга.

Также не менее важным условием профилактики является приём кипяченой воды. Сырая вода является отличным переносчиком ротавируса.

Также в случае, если один из членов семьи заболел ротавирусом, его стоит изолировать от остальных домочадцев, так как инфекция передаётся воздушно-капельным путем. Контакты с заболевшим должны быть крайне осторожными. Лучше, если оба контактирующих будут в ватно-марлевых повязках.

Источник: https://GastroSapiens.ru/kishechnik/zabolevaniya-k/rotavirusnaya-infekciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.