Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика

Содержание

Остеопороз – симптомы, причины, лечение и профилактика остеопороза

Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика

Остеопороз – системное заболевание или симптом, характеризующийся уменьшением плотности и веса костных тканей, что приводит к повышенной хрупкости костей.

Конечным результатом остеопороза являются частые переломы костей даже при небольших физических нагрузках на тело. В частности, от данного прогрессирующего патологического процесса у многих людей разрушаются позвонки, головки бедренных костей и другие части скелета, которые постоянно находятся под «нагрузкой».

Основная причина остеопороза – нарушение обменных процессов в костной ткани, приводящих сопровождающихся усиленным распадом «сложных» веществ на более простые (процесс катаболизма) и ослаблением процессов костеобразования.

Данные процессы могут быть вызваны рядом факторов, наиболее частым из которых является менопауза, после которой в организме женщины отсутствует достаточного количества гормона эстрогена, участвующего в процессе костеобразования.

Основные симптомы остеопороза – боль в костях, деформация позвоночника, нарушение осанки, частые переломы, иногда прострелы, напоминающие люмбаго.

Развитие болезни

В патогенезе болезни можно отметить следующие процессы:

1. Нарушение функции формирования костной ткани — преобладание костеразрушения над костеобразованием.

2. Нарушение структуры костей — количество трабекул губчатого вещества кости уменьшается, «поры» становятся все больше, кортикальный слой кости также утончается, что в совокупности приводит к уменьшению плотности и веса костной ткани.

3. Снижение прочности костей, из-за чего у многих детей деформирован позвоночник, а многие взрослые страдают на переломы.

4. Нарушения метаболизма – кальция, витамина D, фосфора, а также гиповитаминозы А, С, Е, К и магния, марганца, бора, фтора, кремния.

Статистика

Согласно статистике ВОЗ, остеопороз у женщин диагностируется чаще, нежели у мужчин. При этом, около 35% у женщин и 20% мужчин, которые травмировались, имели остеопороз.

Остеопороз у женщин, возрастом от 45 лет, диагностируется чаще, нежели рак молочной железы, инфаркт миокарда или сахарный диабет.

Из года в год данное заболевание обнаруживается все у большего количества людей. По прогнозам, к 2050 г ежегодно будет диагностироваться около 1 000 000 случаев переломов шейки бедренной кости, обусловленной остеопорозом.

Еще одна из статистик Всемирной Организации Здравоохранения говорит, что у каждой женщины, которой за 50 лет появляется 1 и более перелом позвоночника из-за остеопороза.

Симптомы остеопороза

Многие люди не ощущают признаки остеопороза, т.к. он имеет свойство длительного латентного течения с минимальными или без них клиническими проявлениями.

В связи с этим, выявление болезни происходит при обследовании пациентов, обратившихся из-за резких болей в спине или других частях.

Причиной такого обращения часто оказывается компрессионный перелом тела позвонка, обусловленный остеопорозом.

Первые признаки остеопороза

  • Резкая боль в спине или другой части скелета, особенно при резком телодвижении – поворотах, прыжке, чиханье, кашле и т.д.;
  • Ограничение подвижности позвоночника;
  • Изменения осанки.

Основные симптомы остеопороза

  • Болевой синдром в спине или других поврежденных частях скелета, иррадиирующая в межреберную область и брюшную полость, которая усиливается при физической нагрузке или резком телодвижении и стихает при отдыхе в лежачем положении. Боль при остеопорозе может через несколько месяцев стихать, однако при обострении болезни вновь напоминать о себе;
  • Деформация позвоночника, его искривление – патологический лордоз и кифоз (из-за чего у многих женщин появляется «горб»), а также сколиоз;
  • Сутулость;
  • Уменьшение роста в течение нескольких лет – до 5 и более см;
  • Скованность в движении, поворотах, трудно наклоняться;
  • Болезненность при пальпации позвоночника;
  • Периодические «прострелы» в спине;
  • Повышенный тонус спинных мышц;
  • Наличие кожных складок по бокам живота;
  • Периодические переломы.

Дополнительно к основным симптомам болезни могут присоединиться вздутие живота и функциональная кишечная непроходимость.

Осложнения

  • Перелом шейки бедренной кости;
  • Множественные переломы позвонков и ребер, переломы запястья;
  • Нарушение строения внутренних органов, а также их смещение;
  • Инвалидизация.

Причины остеопороза

Для развития остеопороза в большинстве случаев участвуют несколько факторов. Рассмотрим их:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Преклонный возраст – при нормальной течении старения организма длина позвоночника в год уменьшается на 3 мм и меньше, при остеопорозе – на 1 см и больше;
  • Женский пол, особенно после менопаузы, когда в организме понижается уровень эстрогена;
  • Эндокринологические факторы — гормональный дисбаланс, бесплодие, очень редкая половая активность, позднее менархе;
  • Недостаточное количество в организме некоторых витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы) – витаминов D, С, А, Е, К, кальция, магния, фосфора, марганца, фтора, кремния и др.;
  • Жесткие диеты в течение длительного времени;
  • Вредные привычки – табакокурение, алкоголизм, наркомания;
  • Малоподвижный образ жизни (адинамия), избыточный вес;
  • Постоянные сверхбольшие физические нагрузки;
  • Парентеральное питание в течение длительного времени (снабжение организма питательными веществами в обход системы ЖКТ);
  • Побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов – глюкокортикоидов (гормоны), тиреоидных гормонов, антибиотиков тетрациклинов, противосудорожных, антикоагулянтов, противоопухолевых (цитостатиков и др.), фосфат-связывающих антацидов, циклоспорина А, метатрексата, лития и др.
  • Наличие некоторых заболеваний – сахарный диабет, тиреотоксикоз (гипертиреоз), болезнь Аддисона, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга, гиперпролактинемия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, полимиозит, болезнь Бехтерева, лимфома, лейкоз, множественная миелома, пернициозная анемия, хроническая почечная недостаточность, хроническая недостаточность кровообращения, нарушения в работе органов ЖКТ;
  • Постоперационный период с пересадкой органов.

Источник: https://medicina.dobro-est.com/osteoporoz-simptomyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika-osteoporoza.html

Причины, симптомы и лечение остеопороза

Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика

Остеопороз – заболевание костной ткани, которое все чаще выявляется у пациентов разных возрастов. При данной патологии химический состав костей остается в норме, минеральная плотность костной ткани при этом значительно снижается. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое остеопороз, каковы симптомы и лечение данной болезни, каковы признаки и причины возникновения патологии.

Что за болезнь

Остеопороз – сложное системное заболевание, при котором значительно нарушается плотность костей, в результате чего повышается риск перелома даже при незначительном травмировании.

Основной причиной, из-за которой возникают проблемы – нехватка кальция в костях. Раньше такой диагноз обнаруживали только у пожилых женщин. Теперь же патология развивается как у мужчин, так и у детей. У женщин после 50 лет остеопороз диагностируется чаще. Ломкость костей в этот период связан с наступлением менопаузы и гормональной перестройкой.

Примечание! Такой отдельный диагноз начали ставить, начиная с 1925 года.

Хотя человек, страдающий от остеопороза, может некоторое время не ощущать отрицательных симптомов, осложнения проявятся, когда он получит какую-либо травму, даже незначительную, которая для здоровых людей не несет негативных последствий. Данный диагноз опасен ввиду того, что самый простой удар об угол кровати или неудачное открытие двери может привести к серьезному перелому кости.

Причины развития остеопороза

Чтобы понять, что происходит внутри костей, больных остеопорозом, можно обратить внимание на фото, на котором схематически изображены эти патологические процессы.

Разрежение костной ткани не происходит в один момент. В костях действуют постоянные процессы образования новых тканей и распада старых. Основа новых соединений – коллаген.

Он создает структуру, на которую закрепляются кристаллы фосфата кальция, которые преобразуются в гидроксиапатиты. Минерализация костной ткани возможна благодаря остеобластам, а за разрушение отвечают остеокласты. Полный цикл происходит за 80 дней.

Если процесс распада быстрее, чем образования, начинается разрушение костей.

У ребенка и подростков в возрасте до 16 лет цикл минерализации всегда преобладает над распадом. После этого у взрослых людей до 50 лет процессы примерно сбалансированы и одинаковы.

Когда наступает старческий возраст, костная резорбция прогрессирует, уровень кальция снижается и наблюдается потеря костной массы.

В первый год после менопаузы женщины теряют до 10% ее массы, а затем около 2-5% ежегодно.

К основным причинам развития остеопороза можно отнести следующие:

  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные сбои;
  • нехватка поступления в организм кальция и фосфора;
  • врожденные патологии скелета;
  • соблюдение диет, в которых значительно снижен уровень минералов и витамина Д.

Этиология развития остеопороза костей разнообразна. Помимо основных причин, есть факторы, которые повышают вероятность развития данного заболевания. В группу риска входят:

  • женщины;
  • лица, имеющие генетическую предрасположенность к данной патологии;
  • европеоидная и монголоидная раса;
  • старший возраст;
  • курильщики;
  • те, кто длительное время применяли гормональные препараты;
  • лица, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • женщины при беременности;
  • применение кортикостероидов и противосудорожных средств;
  • женщины, которым удалены яичники;
  • те, у кого нарушена работа пищеварительной системы;
  • лица, злоупотребляющие алкоголем;
  • пациенты с нарушениями работы надпочечников и щитовидной железы.

Постоянные стрессы и состояния, при которых потребность в кальции повышается, также увеличивает вероятность болезни. Отрицательно сказывается неконтролируемое применение медикаментов и хронические системные заболевания.

При наличии нескольких факторов риск заболеть остеопорозом возрастает. Появится это заболевание, или нет, во многом зависит от образа жизни, питания и привычек, которые есть у человека.

Классификация заболевания

Классификация остеопороза включает основные разновидности патологии и разделяет их по основным признакам. Выделяют два основных вида:

Первичный остеопороз – это тот, который развился в результате процессов старения организма. Его подразделяют на такие подвиды:

  • постменопаузальный;
  • сенильный остеопороз;
  • идиопатический.

Первая категория патологии диагностируется у женщин в период после наступления менопаузы. О сенильном остеопорозе говорят, когда он развился в преклонных годах. Диагноз «идиопатический остеопороз» ставят молодым, когда выяснить причины деструкции кости в таком раннем возрасте не представляется возможным.

Вторичный остеопороз обычно связан с сопутствующими патологиями и состояниями. Он может быть:

  • локальным;
  • регионарным;
  • околосуставным;
  • эпифизарным;
  • стероидным.

Вторичный остеопороз также может быть диффузным. Некоторые его формы развиваются в результате болезни другой системы или органа, а иногда это связано с неправильным лечением. К примеру, длительная кортикостероидная терапия способна спровоцировать возникновение первых признаков остеопороза.

Особенности патологии в зависимости от степени тяжести

Выделяют три основных стадии развития остеопороза. Рассмотрим особенности каждой в отдельности.

Первая стадия

Начальная стадия остеопороза характеризуется снижением плотности костной ткани. Определить проблему можно, проведя рентген. Остеохондроз 1 степени не вызывает каких-либо характерных симптомов, поэтому пациент ничего не чувствует и не начинает лечить болезнь.

На картине рентгенологического исследования можно увидеть усиленную прозрачность костных теней и интенсивную исчерченность позвонков.

Вторая стадия

Более хрупкие кости можно заметить при наступлении второй стадии развития остеопороза. Умеренную степень невозможно не заметить, так как пациент испытывает сильнейшую боль и это побуждает его провериться в отделении поликлиники.

При обследовании врач обнаружит изменение формы позвонков, умеренные деформации. Чем раньше будет оказан качественная первая помощь и начато адекватное медикаментозное лечение, тем больше шансов вылечить патологию и сохранить подвижность.

Третья стадия

При наступлении 3 степени остеопороза на рентгенологическом снимке будет четко видно, насколько кость стала прозрачной. При постановке диагноза сомнения у доктора отсутствуют. Деформация ярко выражена, как правило, одновременно в нескольких местах.

Симптоматика остеопороза

Мысль о том, чтобы проверить состояние костей на остеопороз, приходит далеко не всегда, так как длительное время болезнь протекает бессимптомно. Некоторые жалобы человек может не связывать с состоянием костей и считать, что все в порядке. Между тем, как вымывание кальция усиливается и начинается развитие остеопороза, пациент начинает испытывать такие симптомы:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • низкая работоспособность;
  • ночные судороги;
  • учащенное сердцебиение;
  • налет на зубах;
  • раннее появление седых волос;
  • кровоточивость десен;
  • боли в пояснице;
  • дискомфорт в крупных суставах;
  • образование межпозвоночных грыж.

К сожалению, запущенный остеопороз полностью вылечить невозможно. Реально лишь остановить его развитие и нормализовать процессы восстановления тканей.

С особым вниманием стоит подходить к симптомам, проявляющимся после перелома. К примеру, остеопороз тазобедренного сустава может привести к тяжелым последствиям, в частности, перелому шейки бедра, что в пожилом возрасте нередко приводит к лишению двигательной активности, а иногда даже к летальному исходу.

Остеопороз стопы не менее опасен, так как на эту часть скелета приходится основная нагрузка. Часто патологии подвергаются кисти руки, сочленения плечевого сустава. Остеопороз челюсти приводит к подвижности зубов, оголению корней и даже к выпадению.

Важно! Избавиться от болезни важно на ранней стадии, пока еще возможно полное восстановление костной ткани.

Диагностика

Диагностика остеопороза включает несколько процедур, позволяющих поставить точный диагноз, как взрослым, так и детям. После того, как патология будет установлена, можно подбирать лекарства и начинать лечение болезни.

Могут быть проведены такие диагностические мероприятия:

  • рентгенологическое исследование;
  • денситометрия;
  • анализ крови на содержание кальция, фосфора, паратрогормона и остеокальцина;
  • анализ на содержание половых гормонов.

С помощью рентгена можно своевременно обнаружить кистовидные просветления в костях, которые чаще всего бывают расположены на пальцах рук, запястьях и шейке бедра.

Расшифровка результатов денситометрии проводится исключительно специалистом. Этот современный метод безопасен, и позволяет получить точные сведения в максимально короткие сроки.

Исследование крови на содержание остеокальцина позволяет оценить количество этого белка, который незаменим при строении новых костных клеток. Решать, какие показатели являются нормой для конкретного человека, может только врач.

Примечание! Определив гормональный фон пациента, проще выявить истинную причину развития патологии и подобрать более качественное и эффективное лечение.

Лечение остеопороза

Хотя обычно проводится лечение в домашних условиях, от пациента ожидается полное соблюдение рекомендаций лечащего врача. Терапия состоит из нескольких аспектов:

  • применение назначенных врачом медикаментов;
  • соблюдение диеты;
  • разработка подходящей лечебной физкультуры;
  • использование народных рецептов.

Применяют такие медикаменты:

  • «Глюконат кальция»;
  • «Кальцитонин»
  • «Кальцитрин»;
  • «Холекальциферол»;
  • «Клодронат Натрия».

Выбор подходящих средств лежит на враче. Иногда доктор может назначить применение гормонов. Такая терапия бывает необходимой, однако самостоятельно назначать себе такие серьезные препараты категорически запрещено. Использование гормональных средств запрещено при многих патологиях, и, выдавая рецепт, врач учтет индивидуальные особенности организма пациента.

Важна витаминотерапия и употребление микроэлементов. Выбранные пищевые добавки, в первую очередь, будут содержать кальций и витамин Д.

Чтобы не допустить обострения остеопороза важно, чтобы рацион включал такие продукты:

  • творог;
  • сливки;
  • цитрусовые фрукты и соки;
  • орехи;
  • бобовые;
  • абрикосы;
  • петрушку;
  • зелень;
  • картофель.

Умеренные физические нагрузки, так, как бег и плавание, повышают содержание кальция в костях, так как это способствует его правильному усвоению.

Лечение народными средствами при остеопорозе может включать такие меры:

  • употребление мумие дважды в день по шарику, размером со спичечную головку, который необходимо растворить в воде;
  • использование средств с лимоном и яйцами в составе;
  • применение компрессов с окопником и «Димексидом».

Очень полезно при остеопорозах готовить зеленые коктейли с добавлением таких продуктов:

  • шпинат;
  • огурец;
  • сельдерей;
  • кинза;
  • вода.

Для того чтобы напиток был приемлемым на вкус, в качестве основы вместо воды можно использовать хурму или банан. Положительное действие на состав костей оказывает киви, апельсин, виноград, помидоры и листья салата.

Профилактика

Остеопороз – серьезная патология, поэтому качественная профилактика защитит от неприятных последствий заболевания. Необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • отказаться от вредных продуктов и злоупотребления кофе;
  • отказаться от вредных привычек, особенно курения;
  • употреблять продукты, содержащие кальций, регулярно и в достаточном количестве;
  • вести активный образ жизни;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками;
  • периодически проверять уровень гормонов.

Важно! Доказано, что именно весомые нагрузки на кости способны сделать их крепче, поэтому только лишь плавания и упражнения на растяжку будет мало.

Следование этим рекомендациям позволит сохранить костную систему в порядке и всегда вести физически активную жизнь без боли и дискомфорта.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/osteoporoz.html

Остеопороз — виды, симптомы и лечение, препараты, профилактика

Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика

Остеопорозом называют прогрессирующую системную патологию скелетных костей, характеризующуюся структурным нарушением костей и снижением их массы.

Последствием является повышенная ломкость костной ткани и, как следствие – повышенный риск костных переломов при развитии остеопороза. Как многие опасные заболевания, остеопороз, в подавляющем большинстве, развивается бессимптомно, а его симптоматика проявляется в полной мере, при запущенных процессах.

В течении всей жизни в организме человека происходят два, идущих параллельно, удивительных процесса – разрушение старых костных тканей и замена их на вновь образованную.

Нарушение дисбаланса этих процессов с преобладанием разрушительных функций над восстановительными приводит к нарушениям, обусловленным несостоятельностью костных тканей удерживать соли кальция и повышению выведения их из костных структур. Именно этот патологический фактор лежит в основе развития остеопороза.

Причинный фактор

Неизменный генезис, способствующий проявлению остеопороза обусловлен множеством факторов, включающих:

  1. Особенности расовой принадлежности – диагностирование заболевания у афроамериканцев, настолько редкое явление, что не берется во внимание даже при подсчете статистических данных.
  2. Врожденные и приобретенные патологии, обусловленные ослаблением и истончением костных структур скелета.
  3. Возрастной период – именно в пожилом возрасте (после 65) организм не в состоянии восполнить естественную потерю кальция в полном объеме.
  4. Наследованный механизм – близкое родство не обязательно, генетика может передаться от дальних родственников.
  5. Половое различие – в более 85% случаев, изменения гормонального фона женщин в течении всей жизни вызывают развитие остеопороза.

Остеопороз руки фото у женщин

Кроме основного генезиса, желательно знать провоцирующие причины заболевания остеопорозом, чтобы иметь возможность минимизировать процесс развития патологии. Они обусловлены:

  • нарушениями в системе пищеварения и патологиями поджелудочной железы;
  • болезнями яичников и овариоэктомией (их удаление);
  • периодом климактерия у женщин;
  • недостатком кальция и витамина «D» в рационе;
  • длительным приемом гормональных, кортикостероидных или противосудорожных средств;
  • пристрастием к алкоголю и курению;
  • любыми патологиями инкреторных желез (эндокринных);
  • сбоем в работе надпочечников.

Формы остеопороза, клиническая картина

В медицине, патология проявляется разными формами, каждая из которых, развивается вследствие определенного генеза:

1) Первичной формой, включающей молодежный (ювенильный) вид заболевания с генерализованными (множественными) очагами поражения, с проявлением болевой симптоматики в зоне голеностопа, бедер и спине. Диагностируется даже у новорожденных. И идиопатическим, своеобразным видом, возникающим по неизвестным причинам.

2) Развитию вторичной формы болезни предшествуют негативные факторы фоновых заболеваний, либо длительное воздействие определенных фармакологических препаратов.

3) Старческой формой (сенильной), развивающейся на фоне недостатка кальция в силу возрастных особенностей. В пожилом возрасте значительно снижается процесс клеточной регенерации костных тканей. Диагностируется такая форма заболевания у пациентов, перешагнувших семидесятилетний жизненный рубеж. У женщин, проявление старческого остеопороза характерно в периоде постменопаузы.

Клиническая картина каждой из этих форм, напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса.

  • Первичная, начальная степень патологических процессов может не проявляться никакими внешними признаками. Остеопению (снижение минеральной плотности) у пациента часто выявляют на рентгеновских снимках, при профилактическом обследовании.
  • Умеренная степень остеопороза характеризуется выраженным снижением плотности костей. При этом, отмечаются процессы двояковогнутой или клиновидной деформации позвонков, сопровождающейся сильнейшим болевым синдромом в мышцах и суставных тканях.
  • Выраженная степень патологии заметна уже без всяких обследований. На рентгеновском обследовании четко просматривается прозрачная структура костной ткани позвонков.

Основные признаки остеопороза у человека

В основную группу признаков заболевания входят, прежде всего, симптомы остеопороза позвоночника, спровоцированные дистрофическими процессами в самой костной тканевой структуре, проявляющимися их патологическим изменением.

Это – искривление осевого скелета (позвоночника), снижение его подвижности, ограничение функциональных свойств мелких суставов к конечностях, развитие сутулости и усиление кифоза. Снижение плотности костной структуры провоцирует частые переломы позвонков (что становиться причиной снижения роста) и различные виды переломов в лучевых костях.

Наиболее уязвимая мишень для переломов – бедренная шейка, поражается в результате развития остеопороза в тазобедренных суставах.

Из-за сильной позвонковой деформации, происходит сжатие и давление на внутренние органы, что вызывает функциональные нарушения в системе ЖКТ. Снижаются функциональные возможности организма, даже при обычных, небольших нагрузках, что обусловлено нарушениями в процессах обмена и регенерации (восстановительных функций). У многих пациентов отмечается внезапное поседение.

Появляются ночные спастические сокращения икроножных мышц. Пациент испытывает разные по характеру периодичные суставные и позвоночные боли (тупые, ноющие, либо острые). Появляются стоматологические проблемы, в виде развития стоматита или воспалительных реакций в тканях пародонта.

  • На привычные продукты, организм может отвечать аллергическими реакциями. Ногтевые пластинки на пальцах конечностей становятся ломкими и слоящимися. Все это, может сопровождаться признаками тахикардии.

Симптомы остеопороза у женщин, особенности

Патологическое изменение костных структур особенно опасно у женщин. При остеопорозе, им достаточно небольшой травмы или совсем пустякового по силе ушиба, чтобы получить трещину, либо перелом.

Процесс истончения костных тканей у женщин начинается уже с 30-летнего возраста, с каждым последующим годом их плотность снижается, приблизительно до 15-18%, а к 70 годам, может достигнуть потери третьей части костной ткани.

Повышенный риск «заработать» такую патологию отмечается в периоде менопаузы. В это время в организме женщины отмечается нестабильный гормональный фон, снижается выработка и количество эстрогенов, что очень отражается на состоянии костей.

У тех женщин, которые болели до климакса, заболевание обостряется и прогрессирует. Но не все представительницы прекрасного пола подвержены заболеванию, есть «дамы» с очень низким порогом риска.

Симптомы остеопороза у женщин фото

Высокому риску развития подвержены «красавицы», длительно экспериментирующие на себе различные новомодные диеты, заведомо и бездумно лишая, порой, организм необходимых витамин и элементов.

Но, это вовсе не говорит о том, что тучные «дамы» менее подвержены патологии.

Плотность их костей разумеется выше, но избыточный вес и развитие патологии, приводит к изменению их пространственного строения.

У женщин, симптомы остеопороза характерны признакам любых других форм данной патологии – те же боли различной локализации, хрупкость и расслойка ногтей, стоматологические изменения и т.д. Дело в том, что все они могут быть неявны и слабы, и приняты за признаки других болезней.

  • Поэтому раннее выявление и диагностика помогут предотвратить дальнейшее развитие патологических процессов.

Особенно, это касается часто рожавших женщин и женщин, перенесших хирургические вмешательства на придатках, имеющих проблемы с секрецией гормонов и эндокринные патологии.

Какой врач может помочь при остеопорозе?

Уже то, что заболевание является системной патологией, говорит о том, что к лечению подключаются различные специалисты. Так как лечение, в первую очередь, обусловлено устранением провоцирующих факторов.

Для выявления более глубоких патологий, необходимы консультация и обследование многих специалистов – эндокринолога, ревматолога, гинеколога или травматолога- ортопеда. Именно эти специалисты дадут направление на проведение необходимых обследований.

Какие необходимы анализы?

Успешное и быстрое лечение патологических процессов в костной ткани будет лишь при диагностики заболевания в начальной стадии. Для такой диагностики разработаны различные методики анализов, выявляющих патологические процессы в различных частях организма и возможные причины их проявления. Они состоят:

  • из биохимии крови – выявление уровня остеокальцина, компонентов минералов (фосфора и кальция);
  • маркерной методики «В-Cross Laps», выявляющей степень минеральных вымываний из костных структур;
  • исследования урины на выявление уровня коллагена в соединительной ткани и фосфора, выводимого почками;
  • исследования костной ткани методами – денситометрии (выявление ее плотности), радиоизотопного сканирования (исследование структуры), трепанобиопсии (выявление патологических изменений);
  • анализа на гормоны, выявляющего изменения в минеральном обмене.

Именно такие обширные данные помогают врачу составить тактику эффективного лечения.

Лечение остеопороза у женщин + препараты

Современная перспективная методика лечения остеопороза у женщин строится:

  • на точной денситометрической диагностике, определяющей все зоны пониженной плотности тканевой структуры;
  • очищении костных лакун в этих зонах ударно-волновой физиотерапией;
  • на введении тканевого экстракта животных с большой концентрацией кальция под соединительнотканную пленку, окружающую пораженную область;
  • на применении стандартных терапевтических методик – медикаментозную основную, гормон заместительную и симптоматическую.

Препараты для лечения остеопороза:

  1. Препараты, регулирующие фосфорно-кальциевый обмен – «Алендронат», «Ибандронат», «Бонефокс» и «Ризендронат», «Бонефокс», «Этидронат» или «Фосамакс».
  2. Препараты снижающие и замедляющие процесс разрушения – «Кальцитонин» или его аналог «Миакальцик», спреи – «Вепрен», «Остеовер», либо «Алостин».
  3. Средства, предотвращающие тканевое разрушение и способствующие регенерации – «Терипаратид», «Флюокальцик», «Оссин» или «Кореберон».

Гормон заместительная терапия, применяемая, как при явном прогрессировании патологии, так и при отсутствии первых признаков – в начале процесса.

1) Избирательные эстрогенные модуляторы, позволяющие снизить разрушающий процесс и на половину исключить возможность переломов. Этому способствуют препараты и их аналоги в виде: «Дролоксифена», «Кеоксифена», «Ралоксифена» и «Эвиста».

2) Для предотвращения риска развития гинекологической онкологии результативным считается – назначение в периоде менопаузы эстрогенных препаратов «Клиогеста» или «Фемостона» совмещенных с препаратами кальция – глюконат, глицерофосфат, локтат или хлорид и поливитаминов.

Симптоматическое лечение остеопороза включает – прием обезболивающих анальгетиков и средств, облегчающих болевой синдром, в виде ортопедических корсетов, средств, расслабляющих мышцы и методик массажа и ЛФК, восстановительную физиотерапию и рекомендации по диете.

Методы профилактики остеопороза включают совершенно приемлемые правила, соблюдение которых, помогут, если не предотвратить заболевание, то хотя бы замедлить или остановить его развитие. Совсем не сложно отказаться от алкоголя и курения, привести к нормализации свой вес.

Еще никому не повредили упражнения лечебной физкультуры, и активные физические нагрузки в разумных пределах. А правильно подобранный рацион, может внести приятную «изюминку» в рекомендованную диету.

Возможные последствия

Остеопороз не поддается полному излечению. Пациентам необходимо скоординировать свою жизнь совместно с данной патологией – периодически проходить терапевтическое и медикаментозное лечение, строго соблюдать диету.

Именно такие меры могут остановить развитие заболевания и предотвратить осложнения и последствия, в виде различных переломов, способных привести к инвалидности и даже смерти.

Источник: https://zdrav-lab.com/osteoporoz/

Остеопороз: причины, лечение, диагностика и профилактика

Причины, симптомы и лечение остеопороза, профилактика

статьи

Причиной каждого третьего перелома костей является остеопороз. Патология возникает из-за нарушения костеобразования на фоне дефицита кальция и витамина D.

При этом опасна болезнь возможными осложнениями – переломами позвонков или шейки бедра. В медицинской практике остеопороз называют «тихой эпидемией».

Причиной тому является долгий бессимптомный период, который не позволяет вовремя обнаружить и корректировать патологию.

Почему появляется остеопороз?

По данным Всемирной организации здравоохранения остеопорозом страдает более 250-ти миллионов человек. При этом каждый третий пациент – это женщины в постклимактерическом периоде. Эксперты ВОЗ также отмечают, что остеопороз занимает четвертое место в структуре причин инвалидности и смертности (сразу после инфарктов миокарда, онкозаболеваний и внезапных смертей).

Остеопороз принято разделять на первичный (возникающий сам по себе) и вторичный (развивающийся на фоне сопутствующего заболевания).

Так, первичный остеопороз возникает из-за:

  • Наследственной предрасположенности: наличие болезни у близких родственников или частые переломы в семье.
  • Половой принадлежности: у женщин (особенно в постменопаузу) риск развития недуга в два раза выше, чем у мужчин.
  • Анатомических особенностей: доказано, что болезнь встречается чаще у высоких и худых людей.
  • Возраста: вероятность возникновения патологии резко увеличивается после 45-50 лет, что связано с необратимыми изменениями в организме.

К причинам вторичного остеопороза относятся:

  • Нарушения женской репродуктивной системы: позднее начало менструаций, ранний климакс, бесплодие, частые и многочисленные роды, а также редкая половая активность.
  • Гормональный дисбаланс: гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников; сахарный диабет или снижение половых гормонов.
  • Заболевания крови: лейкозы, лимфомы, анемии.
  • Системные воспалительные недуги: волчанка, ревматизм, спондилоартрит.
  • Патологии органов и систем: нарушения пищеварительного тракта, кровообращения или почечная недостаточность.
  • Медицинские вмешательства: трансплантация органов, удаление матки с придатками (яичниками и трубами) или длительный прием медикаментов (гормональных препаратов, противосудорожных средств, антибиотиков, иммунодепрессантов и пр.).

Фактором риска развития остеопороза также считают нездоровый образ жизни, включающий:

  1. нарушения питания: несбалансированный рацион с недостатком микроэлементов (особенно кальция), частые голодания, расстройства приема пищи (анорексия, булимия);
  2. малоподвижный образ жизни или избыточная физическая активность;
  3. пристрастие к наркотическим веществам (в том числе к алкоголю).

Указанные выше причины остеопороза различным образом способствуют дестабилизации процессов костеобразования и костеразрушения с преобладанием последнего.

Иначе говоря, кость разрушается быстрее, чем обновляется (восстанавливается). Подобные изменения приводят не только к снижению общей массы костной ткани, но и к уменьшению ее плотности.

Симптоматика недуга

Зачастую остеопороз протекает бессимптомно. Манифестирует остеопороз, как правило, переломами шейки бедра, лучевой кости или тел позвонков. Особенностью таких повреждений является то, что возникают они на фоне малых травм, которые обычно не провоцируют переломы у здорового организма.

Некоторые виды переломов (например, шейки бедра) отличаются своей летальностью. Возникает повреждение на уровне тазобедренного сустава и сопровождается резкой болью, а также нарушением опорной и двигательной функций конечности. Характерным симптомом является невозможность оторвать пятку от постели в положении лежа.

Часто в клинике (при отсутствии травм) на первый план выступает болевой синдром. Возникает он при постепенном разрушении (переломе) позвонков, которое происходит под собственным весом тела из-за истончения костной ткани. При этом боль может возникать/усиливаться на фоне физической активности, имитируя болевые «прострелы» при остеохондрозе.

Кроме болевого синдрома у пациентов наблюдается деформация позвоночного столба: лордоз шеи (ее изгиб, известный как «вдовий горб») или кифоз (искривление в грудном отделе).

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

Иногда подобные изменения позвоночника сопровождаются защемлением нервных волокон с развитием двигательных нарушений (парезов) и чувствительных расстройств (ощущении «мурашек» на коже, а также частичном или полном выпадении чувствительности).

Как диагностировать остеопороз?

Определение остеопороза начинается с опроса пациента по унифицированному протоколу, состоящему из 19 вопросов. Особенное внимание в опроснике уделяется переломам и терапии кортикостероидами у пациента ранее, а также снижению показателей роста (более 1-го сантиметра) за последний год.

Для сравнения: нормой считается уменьшение длины тела до 3-х мм в год (после 50-55 лет).

С целью определения остеопороза используются лабораторные (уровень кальция и гормонов крови), а также инструментальные методы исследования. Среди последних наиболее используемым является рентгенография. Однако рентген-диагностика способна выявить лишь поздние стадии патологического процесса, когда «потеряно» уже более 30% костной ткани.

Современные методы включают компьютерную томографию и денситометрию – вариант рентгеновского исследования для определения плотности костей. Последний применяется не только для диагностики остеопороза, но также для выявления рисков и оценки эффективности назначенного лечения.

Лечение остеопороза

Терапия остеопороза начинается с модификации образа жизни. Так, больным показано диетическое питание, богатое кальцием и витамином D (содержится в большом количестве в молочных и морепродуктах, капусте и миндале). Рекомендуется разнообразить рацион и другими микроэлементами (магнием, калием, фосфором), а также отказаться от вредных продуктов (алкоголя, соленой и острой пищи).

Медикаменты

В качестве лекарственных средств при остеопорозе назначается кальций и витамин D в виде комбинированного препарата (Кальций-D3 Никомед) с целью восполнения микроэлементного состава. Выписывать препараты может только врач. Для замедления разрушения костной ткани показано применение Остеохина или Остеогенона – препаратов, в том числе способствующих активизации костеобразования.

Женщинам в постменопаузе при остеопорозе нередко назначают гормональную терапию эстрогенами нового поколения (Ралоксифен), которые «уплотняют» кости, снижая скорость их разрушения.

При наличии новообразований половых органов, маточных кровотечений или сахарного диабета эстрогены противопоказаны. В таком случае назначается терапия кальцитонином – гормоном щитовидной железы. Однако по данным Европейского медицинского агентства кальцитонин может провоцировать возникновение опухолей, из-за чего применение вещества ограничено.

Вариантом препаратов, предотвращающих потерю костной массы, являются дифосфонаты (Этидронат, Памидронат). Лекарственные средства замедляют разрушение костной ткани, незначительно повышая минерализацию костей.

Для улучшения костеобразования применяются соединения стронция (Бивалос), гормоны паращитовидных желез (Терипаратид) и гипофиза (соматотропный гормон). Последний используется лишь у пожилых пациентов, так как вещество является «гормоном роста»: его необоснованное применение может привести к развитию акромегалии – увеличению кистей, стоп, а также огрубению черт лиц.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.