Причины, симптомы и лечение рака сердца

Содержание

Рак сердца: симптомы и признаки, причины, фото, сколько с ним живут, лечение

Причины, симптомы и лечение рака сердца

Редкое заболевание, которое часто диагностируется после смерти пациента. Надо помнить, что здоровый образ жизни, позитивный настрой помогут укрепить иммунитет организма – главного внутреннего доктора, не допускающего сбоев, ведущих к образованию рака сердца.

Понятие и статистика

Раковое заболевание сердца может обозначать опухолевое образование внутри камер также это может быть поражение мышцы органа.

Онкология миокарда может долгое время проходить незаметно, маскируясь под другие болезни сердца.

Симптомы болезни начинают причинять беспокойство пациенту, когда выявляются метастазы.

Патология встречается редко. Это объясняется активностью, которая обусловлена функциональным назначением камер и других конструктивных составляющих сердца. Кровообращение и метаболизм в тканях обычно находятся на высоком уровне.

Виды сердечных опухолей

Патология имеет разные проявления, места расположения, основывается на разных тканях.

  • Первичные опухоли – патология образовалась в сердце; имеет разнообразные формы, в зависимости от того, клетки каких тканей заболели атипизмом и дали пуск онкологическому процессу.
  • Вторичные опухоли – поражение раком соседних органов или тех, что расположены более удалённо от сердца, делегировало своё присутствие на его область.

Первичные образования составляют четвертую часть всех раковых болезней сердца. Они бывают разных форм:

  • саркома – распространённая разновидность опухоли,
  • лимфома – в области сердца встречается редко.

Саркома встречается чаще у людей среднего возраста. Правые отделы подпадают под опухолевые процессы в большей степени, чем левая сторона.

Саркома опасна стремительным ростом тела опухоли. Аномальные клетки способны прорастать через ткани сердца и поражать соседние органы. Клапаны, сосуды, которые встречаются на пути патологии, повреждаются в разной степени растущей опухолью.

Саркомы тоже имеют несколько подвидов:

  1. Липосаркома – встречается во взрослом возрасте и относится к редким случаям. Тело опухоли составляют липобласты. Липосаркома располагается в полости сердца и имеет внешнюю схожесть с миксомой.Образование способно создавать массивное тело, цвет которого обычно желтоватый. Опухоль имеет мягкую консистенцию. Этот вид патологии отзывчив на лечебные процедуры.
  2. Рабдомиосаркома – зарождается в мышечной ткани. Опухоль представляет собой мягкое на ощупь образование белого цвета. Если рассматривать узел в микроскоп, то обнаруживаются в его составе клетки нескольких видов форм:
    • веретенообразные,
    • круглые,
    • овальные
    • и другие.

    Встречается этот вид патологии нечасто. В общем числе первичных опухолей рабдомиосаркома случается у каждого пятого пациента. У мужчин бывает эта разновидность опухоли сердца несколько чаще, чем у женщин.

  3. Фибросаркома – составляет десятую часть первичных опухолей. Представляет собой образование с чёткими границами серовато-белого цвета. Узел имеет коллагеновые волокна и фибробластоподобные клетки с разной степенью дифференцировки.
  4. Ангиосаркома – по статистике этот вид занимает треть от всех первичных опухолей сердца. Поражает чаще мужчин. Образование имеет бугристое строение плотной конституции. Этому виду опухолей присуще наличие сосудистых полостей в теле образования, которые имеют разные формы и размеры.

Фото рака сердца

Намного чаще встречаются опухоли в области сердца вторичного происхождения. Они могут появляться в результате онкологических процессов в следующих органах:

  • желудке,
  • молочной железе,
  • почках,
  • щитовидной железе,
  • лёгких.

Распространение раковых клеток происходит через лимфу, а также через систему кровообращения. Раковые ткани попадают в сердце, прорастая в орган.

Причины возникновения

Науке на сегодняшний день неизвестны точные причины появления ракового заболевания в области сердца.

Первичные образования могут быть спровоцированы явлениями:

  • перерождением миксомы (доброкачественной опухоли), которая, в свою очередь, может возникнуть после оперативного вмешательства на орган;
  • в результате токсических воздействий,
  • являться последствием инфекционного заболевания,
  • из-за вредных влияний, вызванных курением и алкоголем.

Вторичные онкологические опухоли возникают как следствие распространения онкологии, которая развилась в других органах, за их пределы. Метастазы могут прорастать в область сердца из ближайших органов и тех, что расположены более удалённо.

На возможное раковое поражение сердца указывают такие признаки:

  • появление болевых ощущений в груди,
  • одышка,
  • симптомы притеснения полой вены,
  • увеличенные размеры камер сердца,
  • повышенная температура,
  • нарушение ритмов в работе сердца,
  • быстрая утомляемость,
  • в перикарде обнаруживается геморрагический выпот,
  • отёк мышц лица,
  • нарушения в работе проводящей системы,
  • тампонада,
  • значительная потеря веса,
  • внезапная смерть.

Стадии развития

От того в какой степени развилась раковая опухоль зависит прогноз и тактика лечения.

Различают четыре стадии:

  • Появление изменённых клеток, которые стали результатом повреждения клеток ДНК и последующего беспорядочного их деления. Такое нарушение относят к первой стадии.
  • Формирование в месте появления атипичных клеток образования онкологического характера – вторая стадия болезни.
  • Распространение болезни на другие органы с током лимфы либо через кровь. Прорастание раковой опухоли за пределы сердца – метастазы относят к третьей стадии заболевания.
  • Первичный очаг находится в состоянии обострения. В то же время наблюдается появление новых патологических образований в других местах. Развитие онкологического процесса в такой степени определяется, как четвёртая стадия болезни.

Диагностика

Онкологическое заболевание сердца определяется с трудом. Это связано с тем, что его проявления похожи на другие болезни сердца. Поэтому применяют несколько методов для диагностирования проблемы.

  • ЭКГ – информативная проверка, которая показывает, есть ли нарушения в ритмах биения сердца. Также можно получить сведения о состоянии функции проводимости.
  • МРТ – покажет состояние камер сердца и окружающих тканей и органов. КТ также добавит детальных сведений, в том числе о нарушениях в твёрдых тканях. Эти методы необходимы, если случился спорный вопрос.
  • ЭхоКГ – один из основных методов для уточнения:
    • расположения ракового образования,
    • определения размеров опухоли,
    • прояснения вопроса о присутствии жидкости в зоне перикарда.
  • Лабораторные исследования:
    • для уточнения диагноза проводят исследование биоптата,
    • делают забор крови для клинического анализа и биохимических исследований,
    • онкомаркеры.

Лечение сердечного рака

На начальных стадиях рак сердца чаще всего не обнаруживают. К началу лечебного процесса опухоль может иметь множество метастаз в другие органы. Поэтому хирургическое вмешательство в большинстве случаев не делают.

Основные способы лечения:

  • химиотерапия,
  • облучение,
  • поддерживающая терапия.

Процедуры позволяют:

  • притормозить развитие патологии,
  • уменьшить метастазирование,
  • улучшить качество жизни больного.

Сколько с ним живут?

Если рак сердца обнаружен до появления метастаз, то возможно продлить жизнь пациента до пяти полноценных лет. В запущенных случаях больной с момента диагностирования патологии погибает на протяжении года, несмотря на проводимое лечение.

В случае удаления опухоли путём оперативного вмешательства, в течение двух лет возможно образование новой раковой опухоли.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/serdechnaya-sistema/rak-serdtsa.html

Бывает ли рак сердца, признаки, сколько с ним живут

Причины, симптомы и лечение рака сердца

Рак сердца – это очень серьезное заболевание, которое приводит к отрицательным последствиям для здоровья и создает реальную угрозу для жизни. Обычно аномалию выявляют уже на запущенной стадии развития. Потому она имеет неблагоприятный прогноз.

Суть и распространенность патологии

Многие интересуются: бывает ли рак сердца у людей? Злокачественное поражение человеческого органа локализуется в структуре камер или в мышечной ткани. Онкологическое заболевание долгое время протекает бессимптомно. Потому его нередко принимают за инфаркт миокарда и другие патологии сердца. Симптомы болезни доставляют беспокойство уже на этапе появления метастазов.

Патология встречается довольно редко, поскольку в составе сердечной мышцы практически отсутствуют клетки, способные перерождаться и приводить к онкологии. Плюс к этому, орган получает усиленное кровоснабжение. Согласно статистическим данным, всего 0,25% кардиологических аномалий приходится на злокачественные новообразования.

В категорию риска входят люди 30-50 лет. Обычно болезнь развивается у пожилых людей. Однако в медицине зафиксированы случаи возникновения патологии и у подростков. В отдельных ситуациях болезнь могут выявить у ребенка.

На долю первичного рака приходится не более 1% случаев. Обычно злокачественные опухоли в сердце являются следствием распространения аномальных клеток из остальных органов.

Классификация

Болезнь классифицируют по локализации, причинам воздействия, особенностям протекания. Существуют следующие виды опухолей:

  1. Первичные – возникают в сердце и имеют различные формы. Все зависит от того, какие именно ткани подверглись атипичным изменениям и стали причиной злокачественного процесса.
  2. Вторичные – рак поражает близлежащие органы или те, что находятся в большем отдалении. По мере развития поражается и само сердце.

Первичные опухоли могут иметь такие формы:

  • саркома – является распространенным видом опухоли;
  • лимфома – довольно редко поражает сердце.

Саркоме в большей степени подвержены люди среднего возраста. При этом аномальные изменения чаще возникают в правых отделах сердца. Это заболевание представляет реальную опасность, поскольку такая опухоль сердца характеризуется стремительным ростом.

Патологические клетки прорастают через ткани органа и приводят к поражению близлежащих структур. Сосуды и клапаны, которые находятся в зоне локализации аномалии, подвергаются поражению увеличивающимся новообразованием.

Саркома делится на несколько категорий:

  1. Липосаркома – диагностируется у взрослых людей. Эта форма недуга встречается очень редко. Основой опухолевого образования являются липобласты. Оно локализуется в полости сердца и по внешнему виду напоминает миксому. Образование напоминает крупное тело желтого цвета. Оно имеет мягкую текстуру и неплохо поддается терапевтическим манипуляциям.
  2. Рабдомиосаркома – поражает мышечные ткани. Опухолевое образование, которое имеет мягкую консистенцию и белый оттенок. При микроскопическом изучении опухоли в ее составе можно увидеть разные клетки – круглые, овальные, веретенообразные и т.д. Эта форма аномалии встречается довольно редко. Ей в большей степени подвержены мужчины.
  3. Фибросаркома – на этот вид аномалий приходится десятая часть первичных образований. Опухоль имеет четкие края сероватого оттенка. Она состоит из волокон коллагена и фибробластоподобных клеток. Для них характерны разные уровни дифференцирования.
  4. Ангиосаркома – согласно статистическим данным, на эту форму патологии приходится треть первичных опухолей сердца. В большей степени недугу подвержены мужчины. Опухоль имеет бугристую структуру и плотную консистенцию. При этой форме образований чаще всего возникают сосудистые полости. Они обладают разными размерами и формами.
  5. Мезотелиома. Локализуется в перикардиальной полости.

Значительно чаще в сердце возникают вторичные опухоли. К ним приводят злокачественные поражения легких, щитовидной железы, желудка, почек. У женщин провоцирующими факторами выступают опухоли в груди.

Важно: Злокачественные клетки распространяются по организму с током лимфы. Они могут проникать в сердце с кровью. В результате этих процессов происходит их прорастание в орган.

Причины

Появление злокачественных опухолей в организме обусловлено неконтролируемым делением мутировавших эпителиальных клеток. Такие образования могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Во втором случае без адекватной терапии возникает высокая угроза летального исхода.

Точные причины онкологического поражения сердца не установлены. Первичные опухоли могут развиваться под воздействием следующих факторов:

  • токсическое влияние на организм;
  • инфекционные патологии;
  • перерождение доброкачественного образования, которое возникает вследствие проведения операции;
  • курение;
  • избыточное употребление алкоголя;
  • наследственная склонность;
  • нарушение функционирования иммунитета, в результате чего он не может выявлять мутации и отклонения в клетках;
  • появление аберрантных наростов.

Вторичные образования обусловлены распространением злокачественных процессов за пределы органов. Метастазы в сердечной мышце могут быть связаны с поражением близлежащих или отдаленных органов.

Симптомы сердечной опухоли

На начальной стадии первичного рака поставить точный диагноз помогают только изображения, полученные вследствие проведения эхокардиографии или томографии. На снимках опухоль напоминает округлое образование. Впоследствии его внешний вид меняется.

К предвестникам патологии относят признаки, напоминающие заболевания сердца, – эндокардит, миокардит. Довольно часто на начальных стадиях опухоль в сердце имеет бессимптомное течение.

Впоследствии возникают такие признаки рака сердца:

  • аритмия – проявляется в нарушении частоты сердцебиения;
  • общая слабость – возникает даже при обычных нагрузках;
  • нарушения дыхания – наблюдаются в горизонтальном положении;
  • одышка;
  • ухудшение аппетита;
  • кашель без выделения мокроты;
  • существенная потеря веса – за 1 месяц человек может утратить 10-12 кг;
  • боли – дискомфорт возникает за грудиной, также есть риск появления жжения и давления;
  • повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • повышенная потливость в ночное время;
  • цианоз ногтей при надавливании – это состояние называют феноменом Рейно;
  • синдром полой вены – связан с поражением правого предсердия и сопровождается набуханием вен на шее, посинением и одутловатостью лица.

Поздняя симптоматика включает такие проявления:

  • общая интоксикация организма;
  • отеки ног;
  • недостаточность сердца и легких;
  • истощение и кахексия;
  • болевые ощущения в суставах;
  • сыпь и пятна на коже;
  • тампонада сердца, которая становится причиной внезапного летального исхода;
  • признаки поражения иных органов – почек, печени, мозга, легких;
  • выпот в брюшную полость, плевру, перикардиальную зону.Нормальное сердце и с перикардиальным выпотом

Даже незначительные симптомы рака сердца требуют немедленного обращения к специалисту. Этот вид онкологической патологии часто приводит к летальному исходу. При выявлении рака сердца, сколько именно живут люди зависит от запущенности болезни.

В сложных ситуациях продолжительность жизни не превышает 6-8 месяцев. Довольно часто аномалию диагностируют уже во время вскрытия после внезапного летального исхода.

Лечение опухоли сердечной мыщцы

При выявлении рака сердца, как именно лечить аномалию расскажет врач. Выбор метода терапии зависит от разновидности и запущенности опухоли. Полностью вылечить заболевание удается лишь на 1-2 стадии развития. Небольшое образование удаляют оперативным способом, после чего назначают соответствующую терапию, которая помогает справиться с болезнью.

Лечение рака сердца осуществляют с помощью таких методик:

  1. Хирургическое вмешательство. Для удаления образования может применяться гамма-нож. Нередко используется брахитерапия. С помощью применения роботизированных методик удается удалить пораженные ткани, не касаясь здоровых клеток. Стоит учитывать, что заболевание часто выявляют в сложных ситуациях. Потому оперативный метод лечения применяют довольно редко.
  2. Пересадка сердца. Этот метод терапии применяется исключительно при отсутствии метастазов. Даже в такой ситуации есть риск отторжения пересаженного материала.

    Пересадка сердца

  3. Воздействие ионизирующего излучения. Такая методика применяется для борьбы с патологией на поздних этапах ее развития. Если способ используется долгое время, есть риск опасных последствий – ишемии, поражения тканей.
  4. Дренажные инъекции. При развитии опухолевого образования в нем накапливается секрет, что влечет нарушение работы сердца. Чтобы предотвратить это, вводят лекарственные средства, которые замедляют развитие болезни. При появлении угрозы тампонады сердца нужно сделать пункцию перикарда.

Прогноз и профилактика

Это заболевание имеет неблагоприятный прогноз. Без оперативного вмешательства только 10% людей выживают в течение 1 года после диагностики болезни.

Потому так важно заниматься профилактикой недуга. Врачи советуют внести коррективы в образ жизни:

  • отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
  • избегать переутомлений и стрессовых ситуаций;
  • вести активный образ жизни;
  • придерживаться режима работы и отдыха;
  • правильно питаться, есть много продуктов с содержанием клетчатки, витаминов и микроэлементов;
  • систематически проходить медицинское обследование.

Рак сердца считается весьма серьезным заболеванием. Патологию довольно сложно выявить, потому прогноз является неблагоприятным. При появлении первых же признаков аномалии следует обращаться к врачу, который проведет детальное обследование и подберет оптимальный метод терапии.

Источник: https://davlenienorm.com/bolezni-serdtsa/rak-priznaki-skolko-zhivut.html

Как лечить рак сердца?

Причины, симптомы и лечение рака сердца

Злокачественные опухоли, что изначально возникают в сердце, имеют название первичные. Болезнь “рак сердца” составляет 5-10% всех сердечных онкологических поражений, являясь одним из наиболее редко встречаемых видов рака.

Рак сердца может развиваться в любой его части. В большинстве случаев, представлен саркомой. В зависимости от локализации выделяются:

  • опухоли на внешней поверхности органа;
  • образования в одной или более камерах сердца (внутриполостные);
  • поражения мышечных тканей.

Типы первичных сердечных сарком

Болезнь «рак сердца» представлена такими наиболее распространенными видами:

Ангиосаркомы:

Развиваются в верхней камере правого предсердия (атриуме). Ангиосаркомы возникают из клеток, образовывающих слизистый прослой кровеносных сосудов в результате обструкции притока или оттока крови. Размножаясь, злокачественные клетки образуют в кровеносных сосудах неравномерные массы, способные создать выпуклость и распространиться на соседние структуры.

Рабдомиосаркома:

Такие опухоли возникают вследствие малигнизации мышечных клеток. Рабдомиосаркома может развиваться в любом месте органа, но почти всегда наблюдается в миокарде ‒ толстом мышечном слое.

Липосаркома:

Очень редкая сердечная опухоль, поражающая правое предсердие и метастазирующая в легкие, печень, кости. Различают плеоморфные и миксоидные типы.

В редких случаях еще встречаются такие первичные опухоли, как фибросаркомы, гистиоцитомы и шванномы.

Причины рака сердца

Как и при иных видах раковых заболеваний, точную причину развития сердечного рака установить сложно. Ведущие мировые онкологи, предполагают, что аномальная регуляция клеточного деления сердечных клеток может быть связана с такими факторами:

  • нарушения иммунной системы, которая становится не способной обнаруживать отклонения и клеточные мутации;
  • аберрантные наросты;
  • радиационное, ультрафиолетовое и химическое влияние;
  • воздействие некоторых вирусов;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Всем онкологическим формированиям сердечной системы присущи одинаковые симптомы, выраженные в легкой или тяжелой форме. Часто они развиваются внезапно и напоминают другие сердечные заболевания. Преимущественно возникают с изменениями положения тела и включают:

  • затрудненное дыхание в позиции лежа или во время сна;
  • падение артериального давления, одышку, усталость;
  • нерегулярные сердечные ритмы или учащенное сердцебиение;
  • обморок и головокружение;
  • ощущение давления и боли в груди.

Признаки рака сердца могут быть обобщенными и не прямо указывать на онкологический процесс. К таковым относятся:

  • лихорадка или кашель;
  • боль в суставах;
  • посинение пальцев при надавливании (феномен Рейно);
  • отек ног, лодыжек или живота;
  • вздутие шейных вен. Это происходит из-за того, что кровь, возвращаясь к сердцу после циркуляции по организму, не может свободно войти или перекачаться из предсердия.

Стадии рака сердца

Врачи выделяют 5 стадий сердечных онкозаболеваний:

Характеризуется как рак на месте. На этом этапе болезнь легко излечима и не склонна к рецидивам.

В этот период рак также излечим, но раковые процессы начали активное развитие. Опухоль не более 2 см. Хирургическое вмешательство дает шанс на полное излечение.

Размер формирования составляет от 2 до 5 см. При адекватной терапии заболевание еще может быть устранено полностью. Однако, пациент нуждается в регулярном осмотре, чтобы выявить возможные метастазы.

С этой фазы начинается метастазирование злокачественной опухоли. Образование имеет величину в 5 см и больше. Раковые клетки входят в лимфатические узлы и ближние области. Для лечения используется хирургический метод в сочетании с вспомогательными способами.

Это почти неизлечимый процесс, при котором аномальные клетки распространяются в другие органы настолько быстро, что их сложно остановить. Влиять на метастазирование возможно с помощью химиотерапии и лучевого облучения.

Современное лечение

Агрессивные сердечные опухоли больших размеров могут привести к проблемам с кровообращением, поэтому тяжело поддаются лечению и нуждаются в правильном выборе терапевтического метода. Способы лечения зависят от размера и распространения образования. К сожалению, в 80% случаев заболевание диагностируется на метастатических стадиях (3, 4), при которых хирургия не эффективна.

Варианты лечения рака сердца:

Хирургическое вмешательство

Обычно проводится на открытом органе. В большинстве случаев возможно сделать изъятие с помощью роботизированной технологии или минимально травматической техники. Во время резекции хирург-онколог выделяет опухоль и близлежащие ткани, чтобы уменьшить риск рецидива. Работу миокарда и легких на себя берет специальное оборудование.

Пересадка сердца

Метод приемлемый только при условии, что рак не перешел на иные участки тела. Следует учитывать опасность возможного отторжения трансплантата. С целью предотвратить риск возникновения побочных эффектов и рецидивов, ученые апробируют вариант аутотрансплантации.

При ней орган извлекают таким способом, чтобы сохранить все его собственные функции и безопасно для пациента удалить образование. Процедура исключает необходимость использования иммунодепрессантов, негативно влияющих на организм и способствующих возвращению рака.

Ионизирующее излучение

Используется на более продвинутых стадиях. Тем не менее, в долгосрочной проекции способно привести к повреждению тканей органа и повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также ишемической болезни.

Инъекции и дренаж

Применяются при ситуации, когда опухоль начинает секретировать жидкость и нарушать способность сердца выполнять свои прямые функции. Таким способом, также, можно вводить противоопухолевые препараты, замедляющие прогрессирование болезни.

Прогноз

Поскольку раковая опухоль поражает один из главных органов и развивается очень быстро, прогноз не очень радостный.

Согласно медицинским исследованиям, общая двухлетняя выживаемость при окончательном диагнозе “рак сердца” становит:

  1. На ранних этапах (0,1 фазы) ‒ 8,3% из 100.
  2. На среднем (2 фаза) ‒ 3%.
  3. На 3 и 4 стадиях показатели падают в среднем до 0,9 %. Если злокачественное образование не достигает спинного или головного мозга, то прогностические данные становят от 11% до 14%. Поражение этих жизненно важных органов, к сожалению, снижает показатели до нуля.

Сколько живут пациенты с диагнозом “рак сердца”?

Сердечная саркома ‒ очень агрессивная форма рака. Она склонна к быстрому метастазированию и частым рецидивам. Данные по конкретным видам представляют такую продолжительность жизни:

Ангиосаркома: независимо от вида, средняя выживаемость определена периодом от 6 до 11 месяцев с момента постановки диагноза.

Рабдомиосаркома:

  • 1, 2 стадии: пациенты обычно живут до двух лет;
  • 3, 4 стадии рака сердца ‒ средняя продолжительность жизни составляет менее одного года, несмотря на удаление первичной опухоли, последующее облучение и химиотерапию.

Липосаркома:

Средняя продолжительность жизни при сердечной липосаркоме становит от 6 до 8 месяцев.

Первичный злокачественный рак сердца ‒ очень редкое заболевание, но распознание симптомов на ранних стадиях позволяет продлить жизнь человека.

Источник: https://orake.info/rak-serdca-chto-delat-kak-lechit/

Рак сердца – причины, симптоматика и лечение

Причины, симптомы и лечение рака сердца

Данная патология – рак сердца встречается за последние годы все чаще и чаще встречается у пациентов даже молодого возраста. Так злокачественное образование, поражающее сердце может развиваться в силу таких причин как:

  • плохая экосистема в которой проживает пациент;
  • плохая пища, с высоким содержанием в ней канцерогенов;
  • вредные привычки – это курение и потребление алкоголя, малоподвижный образ жизни и ожирение;
  • наследственная предрасположенность;

Также врачи отмечают и то, что причиной развития злокачественной опухоли есть и появление в самой мышце миксомы – доброкачественного характера новообразования, развивающееся в сердце после оперативного вмешательства, травмы грудной клетки и иных причин.

Виды и стадии рака сердца

Само заболевание – рак сердца медики условно делят на два вида. Рак бывает как первичный, развивающийся из клеток и тканей сердца мутировавших под негативным влиянием тех или иных факторов, а также вторичный – в этом случае опухолью поражен иной орган, а сердечная мышца в этом случае поражена метастазами.

Если рак сердца – первичный, то медики чаще всего говорят о том, что заболевание может проявить себя в виде саркомы, лимфомы или же мезотелиомы.

Реже бывает, что сердце может поражаться метастазами, развивающихся из легких и молочных желез, а также почек, либо же щитовидки.

Подобное поражение сердечной мышцы метастазами может идти лимфогенным или гематогенным путями, либо же в результате прямого поражения сердца, прорастая в него из соседних органов.

В отношении стадий рака – есть 4 их стадии. Так медики выделяют следующие стадии рака сердца:

  • первая стадия – на данном этапе течения болезнь практически протекает без симптомов. Отмечено мутирование клеток и их перерождение в злокачественного характера новообразование;
  • вторая стадия – на данном этапе деление клеток идет постоянно, с невероятной скоростью и как следствие, возникает очаг атипичной природы клеток и самой опухоли;
  • третья стадия – на данном этапе признаки патологии уже проявляют себя ярко выраженной симптоматикой, образованием метастаз, патогенные изменения затрагивают уже не только клетки в отдельно взятом очаге локализации ракового новообразования, но и распространяется с кровотоком по всему организму;
  • четвертая стадия – на данном этапе заболевание проявляет себя рецидивом патологии, возникновением вторичных раковых очагов по всему организму. Данная стадия уже не поддается лечение и основной задачей медиков есть облегчение общего состояния пациента.

Симптоматика заболевания

Рак сердца, симптомы у которого на первых стадиях течения болезни могут не проявлять, себя плохо поддается диагностике. Но в случае развития заболевания, когда рак разрастается, пациента могут беспокоить следующие симптомы, присущие сердечной недостаточности – одышка и аритмия, боли в области грудины.

Также у пациента врач может диагностировать такие признаки интоксикации, отравления организма – резкая потеря веса и общая слабость даже после небольших нагрузок, боль во всем теле и постоянная повышенная температура без видимых на то причин, увеличение в размерах печени и селезенки.

Каждый пациент должен для себя понимать – клинические признаки данного заболевания могут зависеть от размера самой опухоли, ее локализации. В некоторых случаях рак сердца может проявлять себя как миокард, ишемическая болезнь, перикардит и так далее.

При этом вторичный рак, когда сердечную мышцу поражают метастазы, будет протекать на фоне общей негативной симптоматики основной патологии, с присущей ей признаками.

Диагностирование рака сердца

Для постановки верного диагноза – злокачественная онкология, врач проводит комплексное обследование, которое предусматривает изучение анамнеза, всей клинической картины, анализов лабораторных исследований и методов инструментального изучения. Так врач прибегает к таким методам и способам диагностирования:

  • прослушивание ритмики работы сердечной мышцы и выявление характерных шумов в пораженном раком клапанах;
  • забор крови на анализ – в этом случае устанавливают уровень гемоглобина и тромбоцитов, повышенное или пониженное СОЭ, лейкоцитов и белков;
  • врач назначает электрокардиограмму и эхо-кардиограмму – они позволяют диагностировать сбой в работе сердца, его функций проводимости, размера сердца и новообразования, присутствует ли в полостях излишняя жидкость;
  • точные результаты исследований могут показать МРТ или же компьютерная томография.

Лечение рака сердца и возможный прогноз

При постановке диагноза – рак сердца, врач может назначать применение системного курса химиотерапии.

В данном случае назначают применение цитостатиков и облучении (гамма-терапии) – это приводит к замедлению роста опухоли, не позволяя ей распространяться.

Многие пациенты задаются вопросом – сколько еще может прожить человек после курса химиотерапии? В этом отношении есть весьма положительные прогнозы – пациент может прожить до 5 лет или же если химиотерапия применялась на начальных стадиях развития рака.

Сегодня многие современные клиники применяют брахитерапию – в этом случае радиоактивные частицы помещают непосредственно в очаг ракового новообразования. Это позволяет побороть рак и при этом не затронуть и не повредить здоровые клетки и органы. Также врачи могут применять и гамма – нож – вид контактной лучевой терапии, когда операция проводится при помощи высокоточной аппаратуры.

Если данная терапия не дает положительной динамики – врачи могут проводить оперативное вмешательство и ее хирургическое удаление. Когда поражена большая часть сердца, его клапаны – идет пересадка сердца, а при масштабных поражениях сердечную мышцу пересаживают вместе с легкими.

В большинстве своем в отношении такого заболевания как рак сердца врачи дают не самые лучшие прогнозы – как показывает практика пациенты, у которых диагностирован рак сердца, не живут более года.

Тяжелая опухоль, с масштабным поражением будет поражать и близлежащие органы и системы, удалить которые можно лишь в единичных случаях.

При применении курса химии и облучения радиацией пациент еще может прожить до 5 лет, не более.

Источник: https://rakya.ru/lechenie-raka/rak-serdca/rak-serdca-prichiny-simptomatika-i-lechenie.html

Опухоли сердца

Причины, симптомы и лечение рака сердца

Опухоли сердца – гетерогенная группа новообразований, произрастающая из тканей и оболочек сердца. Опухоли могут развиваться из любых тканей сердца и возникать в любом возрасте. Новообразования могут прорастать сердечную мышцу, перикард, поражать клапаны и перегородки сердца.

У плода они могут быть обнаружены с помощью фетальной эхокардиографии, начиная с 16-20 нед. внутриутробного развития. Первичные опухоли сердца встречаются в кардиологии с частотой 0,001-0,2%; вторичные (метастатические) – в 25-30 раз чаще.

Все опухоли сердца несут потенциальную опасность возникновения смертельно опасных осложнений – сердечной недостаточности, аритмий, перикардита, тампонады сердца, системных эмболий.

Классификация опухолей сердца

Опухоли сердца, представляющие самостоятельные заболевания, являются первичными; опухоли, метастазирующие по кровеносным и лимфатическим сосудам либо прорастающие из соседних органов, – вторичными. Причины развития первичных опухолей сердца неизвестны. Вторичные опухоли сердца чаще представлены метастазами рака молочной железы, желудка, легких, реже – рака щитовидной железы и почек.

По морфологическому принципу опухоли сердца подразделяются на доброкачественные (составляют 75%) и злокачественные (составляют 25%). По происхождению злокачественные новообразования могут быть как первичными, так и метастатическими, вторичными.

Среди доброкачественных опухолей встречаются миксомы сердца (50-80%), тератомы, рабдомиомы, фибромы, гемангиомы, липомы, сосочковые фиброэластомы, кисты перикарда, параганглиомы и др.

В число злокачественных новообразований входят саркомы, мезотелиомы перикарда и лимфомы.

К псевдоопухолям относятся инородные тела сердца, организованные тромбы, образования воспалительного характера (абсцессы, гуммы, гранулемы), эхинококковые и другие паразитарные кисты, конгломераты кальциноза. Отдельную группу составляют экстракардиальные опухоли средостения и перикарда, сдавливающие сердце.

Половина случаев среди всех первичных опухолей сердца приходится на миксому. Спорадические миксомы сердца в 2-4 раза чаще обнаруживаются у женщин.

Встречается наследственный комплекс Карни с аутосомно-доминантным типом наследования, характеризующийся мультицентрическими опухолями различной локализации, – миксомами сердца, пигментными опухолями кожи, фиброаденомами молочных желез, кистами яичников, узловой дисплазией надпочечников, миксоидными опухолями яичек, аденомами гипофиза, шванномами периферических нервов.

Преимущественной локализацией миксом является левое предсердие (около 75%).

Миксомы, имеющие ножку, пролабируют через митральный клапан, затрудняя опорожнение левого предсердия и заполнение желудочка во время диастолы.

Макроскопически миксомы могут иметь слизевидную, твердую, дольчатую или рыхлую структуру. Неоформленные рыхлые миксомы представляют наибольшую опасность в плане развития системной эмболии.

Сосочковые фиброэластомы

Среди первичных опухолей сердца вторыми по частоте являются доброкачественные сосочковые фиброэластомы, преимущественно поражающие аортальный и митральный клапаны.

Морфологически они представляют бессосудистые папилломы с ветвями, напоминающими актинии, отходящими от центрального ядра.

Чаще всего они имеют ножку, однако в отличие от миксом, не вызывают дисфункции клапанов, но увеличивают вероятность эмболии.

Рабдомиомы

Рабдомиомы среди всех доброкачественных опухолей сердца составляют 20% и являются самым частым новообразованием у детей.

Обычно рабдомиомы множественны, имеют интрамуральную локализацию в перегородке или стенке левого желудочка, поражают проводящую систему сердца. Течение рабдомиомы могут сопровождаться тахикардией, аритмиями, сердечной недостаточностью.

Данные опухоли сердца часто ассоциированы с туберозным склерозом, аденомами сальных желез, добро­качественными новообразованиями почек.

Фибромы

Соединительнотканные опухоли сердца также, главным образом, встречаются у детей.

Могут поражать клапаны и проводящую систему сердца, вызывать механическую обструкцию, имитируя клапанный стеноз, клиническую картину сердечной недостаточности, гипертрофиче­ской кардиомиопатии, констриктивного перикардита. Фибромы сердца могут являться частью синдрома базально-клеточного невуса (синдрома Горлина).

Прочие доброкачественные опухоли сердца

Гемангиомы встречаются в 5-10 % случаев всех первичных опухолей сердца. Чаще они не вызывают клинической симптоматики и выявляются при плановом обследовании. Реже внутримиокардиальные гемангиомы сопровождаются нарушениями атриовентрикулярной проводимости, а при прорастании пред­сердно-желудочкового узла могут приводить к внезапной смерти.

Липомы сердца могут развиваться в любом возрасте. Обычно это опухоли на широком основании, локализующиеся в эпикарде или эндокарде. Течение липом чаще бессимптомное; при достижении больших размеров они могут вызывать аритмии, нарушения проводимости, изменение формы сердца, выявляемое рентгенологически.

Феохромоцитомы могут иметь интраперикардиальную или миокардиальную локализацию, сопровождаться секрецией катехоламинов. Кисты перикарда на рентгенограммах грудной клетки часто имитируют опухоли сердца или экссудативный перикардит. Чаще они протекают бессимптомно, иногда могут вызывать симптомы компрессии органов грудной клетки.

Саркомы – самые частые первичные злокачественные опухоли сердца. Они встречаются, главным образом, в молодом возрасте (средний возраст 40 лет).

Саркомы сердца могут быть представлены ангиосаркомами (40%), недифференцированными саркомами (25%), злокачественными фиброзными гистиоцитомами (11-24%), лейомиосаркомами (8-9%), рабдомиосаркомами, фибросаркомами, липосаркомами, остеосаркомами.

Злокачественные опухоли сердца чаще возникают в левом предсердии, приводя к обструкции митрального отверстия, тампонаде сердца, сердечной недостаточности, метастазированию в легкие.

Мезотелиомы перикарда относительно редки и встречаются преимущественно у мужчин. Они обычно метастазируют в плевру, позвоночник, мозг, окружающие мягкие ткани.

Первичные лимфомы чаще поражают лиц, страдающих иммунодефицитом (в т. ч. ВИЧ-инфекцией). Эти опухоли сердца склонны к чрезвычайно быстрому росту и сопровождаются сердечной недостаточностью, аритмиями, тампонадой и синдромом верхней полой вены.

Метастатические опухоли сердца чаще всего поражают перикард, реже – сердечную мышцу, эндокард и сердечные клапаны.

Как и первичные опухоли сердца, они могут вызывать одышку, острый перикардит, тампонаду сердца, нарушения ритма, атриовентрикулярную блокаду, застойную сердечную недостаточность.

В сердце могут метастазировать рак легких, груди, почечный рак, саркома мягких тканей, лейкоз, меланома, лимфома, саркома Капоши.

Симптомы опухолей сердца

Проявления опухолей сердца обусловлены типом новообразования, его локализацией, величиной, способностью к распаду. Внесердечные опухоли проявляются лихорадкой, ознобом, снижением массы тела, артралгией, кожными высыпаниями. При сдавлении опухолью камер сердца или венечных артерий, возникают одышка, боли в груди. Рост опухоли или кровотечение может приводить к развитию тампонады сердца.

Опухоли сердца с интрамиокардиальным ростом (рабдомиомы, фибромы), сдавливающие или внедряющиеся в проводящую систему, сопровождаются атриовентрикулярной или интравентрикулярной блокадой, пароксизмальными тахикардиями (наджелудочковыми или желудочковыми).

Внутриполостные опухоли сердца, главным образом, нарушают функцию клапанов и препятствуют току крови из камер сердца.

Они могут вызывать явления митрального и трикуспидального стеноза или недостаточности, сердечной недостаточности.

Симптоматика внутриполостных опухолей сердца обычно возникает при смене положения тела в связи с изменением гемодинамики и физических сил, действующих на опухоль.

Часто первыми проявлениями опухолей сердца служат тромбоэмболии в сосуды системного или легочного круга кровообращения.

Опухоли из правых отделов сердца могут вызывать эмболию легочной артерии, легочную гипертензию и легочное сердце; опухоли левых отделов сердца – преходящую мозговую ишемию и инсульт, инфаркт миокарда, ишемию конечностей и др.

Возникновение инфарктов внутренних органов у лиц молодого возраста при отсутствии врожденных и приобретенных пороков сердца, мерцательной аритмии и инфекционного эндокардита заставляет думать о наличии опухоли сердца.

Диагностика опухолей сердца

Ввиду вариабельности клинической картины и множественности морфологических форм опухолей сердца, их диагностика является непростой задачей.

Данные ЭКГ при опухолях сердца полиморфны и малоспецифичны: они могут отражать признаки гипертрофии камер сердца, нарушения проводимости и ритма, ишемию миокарда и т. д.

Рентгенография органов грудной клетки чаще всего выявляет увеличение размеров сердца и признаки легочной гипертензии.

Более чувствительным методом диагностики опухолей является УЗИ сердца: с помощью чреспищеводной ЭхоКГ лучше визуализируются опухоли предсердий, путем трансторакальной ЭхоКГ – опухоли желудочков.

При сомнительных результатах диагностики выполняется МРТ и МСКТ сердца, радиоизотопное сканирование, зондирование полостей сердца и вентрикулография.

Для верификации гистологической структуры опухоли сердца проводится ее биопсия в процессе катетеризации или диагностической торакотомии. При экссудативном перикардите ценную диагностическую информацию может дать цитологическое исследование жидкости, полученной при пункции перикарда.

Дифференциальная диагностика опухолей сердца проводится с ВПС, миокардитом, кардиомиопатиями, перикардитом, амилоидозом сердца.

Лечение опухолей сердца

Опухоли сердца лечатся хирургическим путем. Операции при опухолях сердца могут включать удаление внутриполостной опухоли, удаление опухоли миокарда или перикарда, перикардэктомию, удаление кисты перикарда.

В ходе радикальной операции производится иссечение опухоли сердца с прилежащими окружающими тканями, ушивание или пластика дефекта. Доброкачественные опухоли сердца в большинстве случаев могут быть удалены радикально.

В некоторых случаях пациенты могут нуждаться в пластике или протезировании клапанов.

Удаление первичных злокачественных опухолей сердца малоэффективно. В этом случае чаще всего прибегают к частичному (паллиативному) удалению опухоли с последующим проведением лучевой или химиотерапии. При вторичных опухолях сердца лечение также паллиативное.

Прогноз опухолей сердца

Удаление единичных доброкачественных опухолей сердца обычно сопровождается хорошими отделенными результатами – 3-хлетняя выживаемость составляет 95%.

В дальнейшем пациентам показано наблюдение кардиолога и кардиохирурга с ежегодным проведением эхокардиографии для своевременного выявления рецидива опухоли сердца. Множественные опухоли сердца снижают выживаемость в течение ближайших 5 лет до 15 %.

При первичных и метастатических опухолях сердца прогноз весьма неблагоприятный; хирургическое лечение малоэффективно, химиотерапия и лучевая терапия на прогноз практически не влияют.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/cardiac-tumors

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.