Причины, симптомы, стадии, как и чем лечить витилиго?

Витилиго

Причины, симптомы, стадии, как и чем лечить витилиго?

Современная медицина знает десятки тысяч разных болезней, от самых простых, которые могут быть подавлены борьбой иммунитета с вирусом, до самых тяжелых случаев, когда даже хирургическое вмешательство не может дать стопроцентного результата. Так вот, в данной статье, мы с Вами ознакомимся с одной из таких болезней – Витилиго. На сегодня, не найдено ни одного надежного метода борьбы с этой болезнью.

Причины проявления

До сих пор, точные причины появления витилиго неизвестны. Было проведено не мало исследований, показавших, что ключевую роль в развитии и появлении данной болезни могут играть такие факторы:

  • Неправильное функционирование нейроэндокринного характера (половые железы, надпочечники, нарушение работы функций щитовой железы, гипофиза);
  • Сильные эмоциональные всплески, или происшествия, повлекшие за собой психическую травму;
  • Сбои в работе вегетативной нервной системе (понижение парасимпатической части нервной вегетативной системы, по отношению к тонусу симпатичной);
  • Нарушение процессов аутоиммунной системы;
  • И даже фактор, не зависящий от человека – наследственность. Это доказывает неоднократные случаи заболевания семей целых поколений.
  • Длительное пребывание в стрессовом состоянии;
  • Инфекционные заболевания, перенесенные когда-либо;
  • Травма, повлекшая за собой, ушиби внутренних органов;
  • Хроническое заболевание почек, печени, селезенки, желудка, поджелудочной, сердца и т.д.;
  • В редких случаях, развитию витилиго способствуют даже некоторые синтетические ткани, прикасающиеся к коже.

У некоторых больных, в организме наблюдались нарушения обмена веществ (меди, цинка, железа и т.д.). А с недавних пор, ученными был замечен патогенез аутоиммунного витилиго, связанного напрямую с иммунной системой.

На количество меди, цинка и железа в организме, также могут повлиять и глисты. Нарушив баланс данных веществ, они могут вызвать нарушение пигментации кожи. Но известно, что такие случае легко вылечить с помощью дегельминтизации.

Симптомы и признаки

На ранней стадии развития, на коже у больного начинают проявляться пятна едва розового или молочного оттенка.

Со временем, эти пятна увеличиваются в несколько раз, и начинают приобретать четкие границы.

Постепенно разрастаясь, они могут соединяться, образовывая большие в величине очаги, которые могут находиться на любом месте кожного покрова. Зачастую на шее, лице, руках, ногах, и в области бикини.

Распространение пятен происходит по-разному. У некоторых они проявляются с одной стороны, а у некоторых симметрично, с обеих сторон. Более редкий случай, когда пятна разрастаются по ходу расположения нервных стволов. На месте образования пятен, волосяной покров может поменять свой цвет на более бледный. Также, может быть нарушено потоотделение в данных областях.

Самая крайняя стадия распространения витилиго – это депигментация всего кожного покрова.

Самое интересное, что кроме косметического дискомфорта, данная болезнь не несет более никаких негативных последствий.

Клиническое проявление

Клинические проявления витилиго делят на три подкасты:

  • Местная внутренняя;
  • Местная внешняя;
  • Общая картина заболевания;

Внутренняя картина показывает наличие в пятнах депигментации деструкции меланоцитов эпидермального происхождения, и увеличение их количества до 70%. Характеризуется по методике Н.Ю. Кошевенко.

Внешняя картина имеет характерные особенности, помогающие специалисту отличить эту болезнь от остальных гипомеланозов. Пятна проявляются на самых видных участках кожи, имеют точечную форму. Прогрессируют медленно, неравномерно, кроме окраса кожи, ничего не меняется.

Витилиго делят на несколько типов:

  • Ограниченное;
  • Умеренное;
  • Распространенное;
  • Генерализированного типа.

Общая картина витилиго включает в себя только функциональный характер болезни. К ним прежде всего относятся:

  • Дисрегуляция иммунитета на клеточном уровне, повышающая напряжение в системе – Т, особенно при обострениях процесса депигментации;
  • Понижается активность парасимпатической активности тонуса, порождая вегетативный дисбаланс.
  • Психические расстройства и нарушения, напрямую связанные с полом и возрастом пациента.

Классификация

Витилиго классифицируют по трем основным группам, по местоположению очагов:

  • Локальная – очаги болезни расположены в определенных местах;
  • Генерализированная – наиболее часто встречается у больных. Очаги могут располагаться в любом месте кожного покрова;
  • Универсальная – самая страшная форма заболевания, которая покрывает пятнами около 80% всего тела.

Также, можно классифицировать болезнь и по подгруппам. Локальная форма делиться на: фокальную, сегментную и слизистую. Генерализированная – на акр фациальную, вульгарную и смешанную.

Более обширная классификация витилиго проводиться по типу пятен:

  • Трехцветное – помимо пятна, есть зона, средне пигментированная, которая отделяет данное пятно от здоровой кожи;
  • Четырехцветное – вокруг пятна, средне пигментированного, образовывается очаг с сильной пигментацией;
  • Воспаленное – очаг заболевания напухает и воспаляется, сопровождаясь зудом;
  • Голубое – появление пятен голубого оттенка.

Стадии развития

Всего, выделяют четыре стадии развития витилиго: начальная, стационарная, репигментационная и прогрессирующая. Рассмотрим каждую из них отдельно.

  • Начальная стадия – первое проявление пятна на коже, которое, в зависимости от своего характера, вскоре перейдет в другую стадию – прогрессирующею, стабильную или репигментационную;
  • Стационарная стадия – характерна тем, что она ограничивается появлением лишь одного пятна, которое находится в стабильном состоянии, то есть не растет и не меняет свой оттенок;
  • Стадия репигментации – наиболее часто проявляется при внезапном появлении пятен, вызванных употреблением лечебных препаратов, или в ходе медицинских мероприятий.
  • Прогрессирующая стадия – наблюдается в том случае, если в течении 2 – 3 недель очаги болезни увеличиваются в размерах, и помимо одного пятна, образуются еще несколько новых. Данная болезнь, в основном, прогрессирует медленно, но бывают случаи, когда кожа покрывается пятнами практически полностью, буквально за считанные дни.

Диагностика

Вообще, для того, чтоб диагностировать витилиго, достаточно просто пройти стандартный осмотр, при наличии применения лампы Вуда. Так как, в ультрафиолетовом свете, пятна будут иметь особое свечение, присущее данному заболеванию. Если же случай тяжелый, то диагностировать его можно путем применения биопсии кожи.

Для полного комплексного обследования витилиго, можно пройти ряд исследований, который включает в себя:

  • Анализ крови на биохимию;
  • Общий анализ крови;
  • Проверка работоспособности функций щитовидной железы.

Как лечить витилиго

Для начала, перед лечением следует определить характер заболевания. Исходя из этого, врач сможет назначить Вам ряд оздоровительных процедур, и выписать нужные лекарственные препараты.

Конечно, в медицинской практике встречались случаи, когда болезнь проходила сама по себе, не оставляя за собой и следа. Но такое бывает достаточно редко. Чаще, витилиго медленно развивается, поражая пятнами всё больше и больше кожного покрова, и если не начать вовремя лечение, то пятнами может покрыться до 80 % тела.

Перед тем, как употреблять лечебные препараты, внимательно следует изучить их состав, чтоб не произошло аллергических реакций, или же не обострились болезни, имеющиеся наряду с витилиго.

Лечение, как уже было сказано ранее, зависит от характера и типа болезни. Например, при локальной форме, зачастую используют разного рода мази, в состав которых входят средства средней активности, такие как: Эсперон, Фторокорт, Бутират гидрокортизона, Алкометазон и т.д.

Обычно, курс лечения длится не менее трех месяцев. Если видимого результата не проявляется, то тогда следует заменить мази средней активности на те, которые имеют высокую активность. До таких мазей входят: Белодерм, Элоком, Синалар, Дермовейт, Кутивейт и т.д.

Данный курс лечения должен длиться от 1 до 4 месяцев, с обязательными перерывами в каждые 8 недель.

При генерализированной форме заболевания, более преобладают в лечении таблетки ежели мази. Но стоит помнить, что некоторые препараты могут вызвать развитие сахарного диабета или синдром Уушинга.

Поэтому, рекомендовано принимать таблетки параллельно с препаратами пульс-терапии, и не забывать делать перерывы.

Стандартные лечебные препараты: Метилпреднидозолон, Триамцинолон, Преднидозолон и Дексаметазон.

Помимо обычных, доступных способов лечения, имеются также и более эффективны и дорогие методы. Например — лазеротерапия. Наибольшего эффекта лечения лазером можно достичь в том случае, если человек болеет витилиго не более пяти лет. Данная процедура занимает от нескольких секунд до 1 минуты.

И напоследок, самый опасный способ – хирургическое вмешательство. Возможность пересадить не зараженную кожу на то место, где были пятна, а сами очаги удалить путем операции.

Практика лечения

Современная медицина, довольно нередко сталкивалась с подобными случаями проявления витилиго. Поэтому, на ранней стадии данную болезнь вполне можно вылечить.

При первых проявлениях симптомов, сразу же следует:

  • Обратится к врачу-дерматологу;
  • Пройти обследование с использованием анализов крови и ультрафиолетовой лампы;
  • Определить характер болезни;
  • Получить рецепт лечения;
  • Придерживаться консультаций врача, не заниматься самолечением.

В курс лечения входят препараты (мази или таблетки), лазерная терапия или же хирургическая операция.

Длительность курса реабилитации и лечения, в среднем, составляет от 1 до 4 месяцев.

Лечение в домашних условиях

Если же Вы, все-таки решитесь на лечение болезни в домашних условиях, то Вам помогут в этом народные средства и употребление витаминов.

Наилучше из народных средств, в профилактике лечения, помогает ряска (извлеченная исключительно из чистого водоема, не инфицированная). Она способствует укрепляющему и стимулирующему характеру организма. Ее обычно приготавливают в виде настоек, отваров или сиропов для внешнего использования.

Также, может помочь масло кунжута. Его можно использовать как для растирания, так и принимать перорально (на голодный желудок, в виде семян).

Менее эффективными методами считаются: крепкий чай, отвар из корней ревеня и настойка на ореховых листьях.

Из витаминов следует принимать только группу C и B. Так как они, во время заболевания, будут в дефиците для организма.

Лечение витилиго у детей

Поскольку витилиго считается болезнью, передаваемой по наследству, то не редкость ее проявления в раннем возрасте. Тогда, для лечения не стоит использовать препараты повышенной активности.

Более подходящими станут препараты цинка, железа и содержащие витамин группы В. Из стандартного набора выделяют такие препараты, как: псорален, меладинин, аммифурин и пувален.

Дозировка должна быть строго назначена врачем.

Источник: http://www.internet-medicina.ru/stati/dermatologiya/vitiligo.html

Витилиго – симптомы, лечение дефекта, причины

Причины, симптомы, стадии, как и чем лечить витилиго?

Некоторые болезни известны с древних времен, когда они носили другие наименования. Так, витилиго ранее называли лесь, или легая кожа.

Современное название можно встретить в виде медицинской лейкопатии или лейкодермии.

Данное заболевание представляется в виде хронических кожных болезней, которые проявляются в яркой симптоматике и имеют четкие причины своего развития. Помогает лишь врачебное лечение, самолечение неэффективно.

Сайт slovmed.com называет витилиго заболеванием кожного покрова, когда различные участки в любой части тела теряют пигментацию. За это отвечает меланин, который окрашивает кожу в темный цвет. Чем его меньше, тем светлее кожа. Однако при витилиго участки на коже полностью обесцвечены, как и волосы на них.

Рассматриваемое заболевание не передается от человека к человеку. Оно может поражать абсолютно любого, независимо от расы и пола. Но все же часто его наблюдают у молодых людей до 20 лет (от 18 до 30 лет болезнь встречается в 50% случаев), а также у женщин. У темнокожих людей заболевание просто проявляется ярче всего, поскольку в переводе с латинского обозначает «белая кожа».

По ощущениям витилиго не вызывает ни зуда, ни болей, ни жжения, ни прочего дискомфорта. По большому счету витилиго становится лишь косметологической проблемой. Но все же врачи обращают внимание на то, что отсутствие пигментации на коже говорит о внутренних проблемах организма.

Витилиго имеет свою классификацию:

  • Генерализованная форма – когда пятна располагаются по всему телу, что встречается чаще всего. Она в свою очередь делится на:
  1. Акрофациальное – когда пигмент отсутствует на конечностях и лице.
  2. Вульгарное – расположение пятен симметричное по всему телу.
  3. Смешанное – сочетание двух предыдущих типов.
  • Локализованная форма – когда белые участки располагаются в конкретных местах. Она в свою очередь делится на:
  1. Фокальное – когда пятна есть на 1-2 участках.
  2. Слизистое – пятна наблюдаются на слизистых оболочках.
  3. Сегментальное – когда пятна располагаются с одной стороны тела.
  • Универсальная форма – когда более 80% кожи не имеет пигмента, что встречается в редких случаях.
  • Трехцветное – когда между пятном и здоровой кожей имеется участок третьего цвета.
  • Голубое – когда пятна имеют голубоватый цвет.
  • Четырехцветное – когда помимо трех цветов кожи вокруг пятна имеется пигментированный участок.
  • Воспаленное – когда пятно на границе воспалено и приподнято.
  • Прогрессирующее витилиго – когда постепенно быстро или медленно появляются новые пятна.
  • Стабильное – белый участок появляется и длительное время сохраняется.
  • Нестабильное – когда появляются новые пятна и исчезают старые.

Почему витилиго появляется?

Витилиго практически никогда не диагностируется ранее 10 лет. Человек с ним не рождается. Для его появления нужны особые факторы, которые развивают патологические процессы. Причем наиболее активно витилиго проявляется в сезон солнечной активности, то есть весной и летом.

Причины появления витилиго:

  • Аутоиммунные сбои. Взаимосвязь была выявлена у больных людей, которые параллельно с рассматриваемой болезнью страдали от ревматоидного артрита, системной волчанки, болезней щитовидной железы и пр.
  • Предрасположенность на уровне генов. Если в семье родители болеют витилиго, вероятность развития болезни высока у детей.
  • Нарушения в трофике кожи. Часто витилиго развивается на участках, которые ранее были повреждены ожогами, травмами, рубцами, порезами.
  • Эндокринные нарушения. В частности сбой должна дать щитовидная железа, чтобы привести к нарушению уровня гормонов в организме. Однако отмечаются влияния и других желез: яичников, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза.
  • Болезни ЖКТ (мальадсорбция, дисбактериоз), которые провоцируют нарушение всасываемости питательных веществ. Из-за этого нарушается усвоение меланина.
  • Прием лекарственных препаратов.
  • Влияние химических веществ, например, косметических средств, формальдегида и пр.
  • Болезни печени, когда застаивается желчь.

Если у человека развивается витилиго, его обращение к врачам должно стать обязательным, поскольку нередко заболевание проявляется после физических травм, вирусных болезней, интоксикации или травм головы. Чтобы проверить здоровье, необходимо пройти обследование.

перейти наверх

Как проявляется витилиго?

Обычно депигментация кожи происходит постепенно. Однако нередкими становятся случаи быстрой потери кожей своего пигмента. Главный симптом болезни – появление белых пятен на различных участках кожи по всему телу. Зачастую страдают лицо, шея и конечности. Также могут затрагиваться волосяные покровы.

https://www.youtube.com/watch?v=dSFItpm7OI4

Сопутствующими симптомами, которые могут сопровождать витилиго, являются:

  1. Хореоретинит – воспаление задней стенки глаза и сетчатки.
  2. Облысение в виде гнезда.
  3. Псориаз.
  4. Склеродермия.
  5. Хронические заболевания пищеварительной системы.
  6. Плоский лишай.
  7. Поседение или полное обесцвечивание волос, где появилось витилиго.
  8. Различные дерматиты.
  9. Нарушение функций печени.
  10. Возникновение нарушения реакции кожи в местах витилиго на внешние раздражители: холод, ветер, насекомых и пр. Кожа ничего не ощущает.

Следует рассмотреть стадии развития витилиго:

  1. Прогрессирующая стадия – когда старые пятна увеличиваются в размерах, новые появляются. Бывает как медленным, так и стремительным, когда рядом со старыми пятнами появляются новые.
  2. Начальная стадия – когда появляется одно пятно на теле. Дальнейшее развитие событий может пойти в сторону прогрессии, репигментации или стабилизации пятна.
  3. Стационарная стадия – когда появилось всего лишь одно пятно и на протяжении длительного времени новые не появляются, а старое не увеличивается.
  4. Стадия репигментации – часто отмечается лишь при резком появлении пятна из-за приема лекарственных препаратов. Самостоятельное излечение крайне редкое.

перейти наверх

Как лечить витилиго?

Лучше обратиться к врачу-дерматологу, который сначала определит причину появления витилиго, а затем назначит корректное лечение. Оно может включать множество вариантов. Назначаются препараты глюкокортикоиды. При использовании ультрафиолетовой лампы назначаются фотосенсибилизирующие средства для быстрого поглощения меланина.

При витилиго предлагаются такие методы лечения:

  • Использование лазера или лазеротерапии.
  • Отбеливание кожи, чтобы сделать менее заметным пятно.
  • Меланоцитарная трансплантация.
  • Перенос своих пигментных клеток на пораженный участок.
  • Препарат Sceness.
  • Использование спиртового экстракта Мелагенина плюс.

Можно замаскировать белое пятно различными косметическими средствами. Также предлагается прием витаминов, которые будут улучшать функциональность организма.

перейти наверх

Прогнозы

Витилиго не является заразным заболеванием. Оно не приводит к развитию рака кожи, а также не вызывает болей и прочего дискомфорта. Однако если не лечить витилиго, тогда оно будет прогрессировать. Возможны различные осложнения со стороны внутренних органов, которые начнут плохо функционировать, что ухудшит прогнозы.

Источник: http://SlovMed.com/vitiligo

Витилиго начальная стадия фото

Причины, симптомы, стадии, как и чем лечить витилиго?

Витилиго (лат. Vitiligo) – кожное заболевание, развивающееся в последствии разрушения пигмента меланина, что выражается в образовании на коже белых или молочных пятен. Белые пятна на коже лица, тела, рук и ног в большинстве случаев являются следствием развития витилиго.

Иногда врачи вместо «витилиго» используют термин «лейкодерма», или «лейкодермия».

Пигмент меланин является естественным природным пигментом темного цвета, вырабатываемый меланоцитами. Когда при определенных факторах меланоциты разрушаются, или же нарушается выработка ними меланина, на тех участках кожи появляются белые пятна.

Природа болезни, как и точные ее причины развития, до конца не изучены, но основными факторами, которые провоцируют появление белых пятен на теле, считаются – побочное действие от приема некоторых лекарственных препаратов, различных химических веществ, нарушения в работе эндокринной, нервной, иммунной, лимфатической и других систем, неблагоприятные условия проживания.

Витилиго может передаваться по наследству, однако в большинстве случаев, данное заболевание кожи является приобретенной болезнью. Более того, даже при наличии данной болезни у родителей, у детей она может и не развиться, поскольку одного только наследственного фактора недостаточно.

Заражение витилиго воздушно-капельным путем невозможно.

Статисты отмечают, что носителями белых пятен в последствии развития витилиго является до 1% населения Земли, преимущественно в возрасте 10-30 лет. У детей раннего возраста данная патология практически не наблюдается.

Болезнь витилиго. В чем опасность?

Хотя витилиго и является кожным заболеванием, которое на первый взгляд несет в себя лишь эстетические неприятности, но это лишь на первый взгляд. На самом деле, белые пятна на коже могут свидетельствовать о наличии в организме больного более серьезных нарушений и болезней:

— болезни кожи: псориаз, экзема, ихтиоз, облысение;— нарушения в работе щитовидной железы;— гиповитаминозы, авитаминозы;— развитие близорукости, сахарного диабета, пневмонии и других болезней.

Постоянное психологическое напряжение от наличия белых пятен на видном месте может привести к серьезным болезням нервной системы. Человек может закрыться от внешнего мира и страдать депрессией, одиночеством.

Причины витилиго

Развитию витилиго предшествуют такие факторы:

С витилиго не рождаются, это кожная патология начинает формироваться под действием ряда факторов внешних и внутренних. Причем крайне редко болезнь манифестирует в раннем возрасте, а именно до 10 лет.

Была установлена связь с дебютированием витилиго и периодами повышенной солнечной активности в летние и весенние периоды.

Среди причин, провоцирующих развитие болезни можно выделить:

Как уже и говорилось в начале статьи, витилиго является приобретенной болезнью, причиной которого является ряд внутренних и внешних факторов, приводящих к разрушению меланина – пигмента, которые по сути дела и несет в себе цвет кожи.

Рассмотрим наиболее популярные причины витилиго:

Аутоиммунные нарушения. В основе лежат нарушения работы иммунной системы, когда при нарушениях работы организма из-за различных патологий он не вырабатывает необходимые антитела для своей защиты, либо же наоборот, контроль над работой антител нарушается, и они начинают повреждать здоровые ткани.

Нарушения трофики кожи. Витилиго формируется на участках ранее поврежденной кожи (солнечные ожоги, микротравмы, рубцы) под воздействием ультрафиолетовых лучах (солнца), особенно в весенне-летний период.

Генетическая предрасположенность. Замечена генетическая предрасположенность к витилиго, т/е данное заболевание может передаваться по наследству. Кроме того, отмечено, что кареглазые люди более подвержены данной патологии, нежели люди с серыми или голубыми глазами.

Болезни органов ЖКТ. Болезни печени, связанные с застоем желчи, дисбактериоз, синдром мальабсорбции – все это приводит к нарушению поступления и всасывания необходимых для выработки меланина микроэлементов – магния, марганца, железа, меди, цинка и других веществ.

Болезни щитовидной железы. В среднем, около 10% пациентов с белыми пятнами имеют болезни, связанные со щитовидной железой, среди которых – зоб (1 и 2 степени), гипертиреоз и гипотиреоз.

Витилиго не врожденная патология, это заболевание, которое начинает проявлять себя под рядом внешних и (или) внутренних факторов:

1. Сбои в работе иммунитета, когда нарушается тканевый обмен и организм ошибочно начинает уничтожать свои клетки, принимая их за враждебные.

2. Наследственность. Исследования американских ученых выявили общий генетический дефект в нескольких поколениях семей со случаями витилиго.

Их открытие также подтверждает, что у темноглазых людей болезнь проявляется гораздо чаще, чем у людей со светлой радужной оболочкой (голубой, серой, зеленой).

3. Гормональные нарушения. Сбои в работе организма и патологии обмена веществ вызывают ахромию из-за выплеска или снижения жизненно важных веществ.

4. Травмы. Обширные ранения, ушибы, обморожения и ожоги могут спровоцировать гибель эпидермиса, в результате пораженный участок утрачивает нормальные функции (теплорегуляции и защиты) и изменяет цвет.

5. Болезни печени и пищеварительного тракта. Застойные явления и замедление усвоения питательных веществ отрицательно сказываются на состоянии кожи и способствуют развитию ее заболеваний.

6. Воздействие химических веществ (лекарств, косметики, гигиенических средств ухода, парфюмерии, бытовой химии). В этих случаях витилиго развивается в ответ на раздражающие вещества и их вредные (или неподходящие для кожи) составляющие.

К провоцирующим факторам проявления ахромии относят:

  • физические травмы;
  • инфекционные и (или) хронические болезни;
  • психоэмоциональные потрясения и сильные стрессы.

Болезнь имеет сложный механизм развития, поэтому ее причины и лечение находятся строго в компетенции врачей (дерматологов, иммунологов, эндокринологов и др.).

Дерматологи всего мира изучают причины витилиго. Данные о развитии и этиологии заболевания до сих пор не изучены полностью. И пока нет четкого представления патогенезе и механизме развития, лечение витилиго является сложной задачей.

Многие специалисты указывают в качестве причин развития патологических процессов прямую связь с внешними факторами. Так развитию заболеванию может послужить стресс, хронические болезни, инфекции, ультрафиолетовое облучение.

Также нельзя опровергнуть и тот факт, что на появлении витилиго сказывается наследственный фактор.

Витилиго начальная стадия: фото

Говорить о причинах витилиго можно только приблизительно, на уровне предположений, которые более-менее подтверждаются. Изменения в коже происходят от снижения темпа ферментативных реакций, которые определяют выработку меланина.

Нарушается меланогенез, снижается  активность тирозинаны. Отмечается отрицательная реакция ДОФА.

При этом сохраняется норма в количестве меланоцитов.

витилиго фото у ребенка (видно нарушение окраски ресниц в зоне пятна)

Дерматологи всего мира пытаются понять причину этого заболевания. Изучены частные случаи, которые приводят к этому процессу, но строго доказать, и «разложить все по полочкам» пока не удается.

Доподлинно известно, что есть генетический аутосомно-рецессивный фактор и витилиго может наследоваться, поскольку наследуется дефект тирозиназы. Это доказывает тот факт, что люди с серыми или голубыми глазами реже поражаются витилиго, чем кареглазые.

Разновидности

Витилиго классифицируется следующим образом:

По клиническому течению (стадии витилиго)

Начальная стадия. На участке коже образуется одно пятно депигментации округлой формы.

Стадия стабильности. Новообразованное пятно продолжает расти в размере, других изменений не происходит.

Стадия прогресса. Старое пятно продолжает увеличиваться в размерах, при этом на кожном покрове могут начать появляться другие пятна.

В некоторых случаях белые пятна на коже могут появиться, и очень быстро разрастись до больших размеров, такой тип болезни называется — витилиго молниеносный.

Стадия репигментации. Белые пятна при лечении данного заболевания или самовольно могут обратно закрашиваться меланином, постепенно исчезая с кожных покровов, хотя это бывает достаточно редко.

По локализации

Локализованная форма витилиго. Депигментация происходит локально на одном участке кожи. В свою очередь, локализованная форма подразделяется, на:

  • Фокальный тип (очаговая лейкодерма). Характеризуется одним или несколькими пятнами, расположенными на одном участке, рядом друг с другом.
  • Сегментарный тип (cегментарная лейкодерма). Характеризуется несколькими пятнами, расположенными по ходу нервных сплетений.
  • Слизистый тип (cлизистая лейкодерма). Характеризуется пятнами только на слизистых оболочках.

Генерализованная форма витилиго. Депигментация происходит обширно, развивается на различных участках кожи. Подразделяется на:

  • Вульгарный тип (вульгарная лейкодермия). Характеризуется пятнами, беспорядочно разбросанными по всему телу.
  • Акрофасциальный тип (акрофасциалная лейкодермия). Пятна появляются преимущественно на лице и конечностях.
  • Смешанный тип (смешанная лейкодкермия). Является сочетанием вульгарной и акрофасциалной лейкодермии, или же лейкодермии вульгарного, акрофасциалного и cегментарного типа.
  • Универсальный тип (универсальная или тотальная лейкодермия). Процесс депигментации занимает почти все тело, до 80% поверхности кожи.

Клиницисты выделяют несколько разновидностей заболевания, в зависимости от цвета сформированных пятен, а также их распространённости по телу.

По распространённости:

  • локализованная форма. Подразделяется на три подвида: сегментарное расположение (пятна локализуются только на одной половине тела), фокальное (наблюдается всего пару депигментированных участков), слизистое (пятна проявляются только на слизистых оболочках);
  • универсальна форма. В этом случае пигмент теряет до 80% всей поверхности кожного покрова;
  • генерализованная форма. Имеет три подвида: вульгарное расположение (симметричное проявление участков депигментации), акроцифальное (на коже конечностей и лица), смешанное.

По цвету депигментированных участков:

  • голубое. Депигментированный участок кожи приобретает голубой оттенок;
  • воспалённое. По краям пятна можно заметить появление воспалённой границы;
  • трёхцветное. В этом случае депигментированный участок ограничивает переходная зона, имеющая оттенок немного светлее, чем здоровая кожа;
  • четырехцветное. Указанные выше три цвета дополняются зоной, имеющей более насыщенную пигментацию, нежели здоровая кожа.

Витилиго наблюдается у 1% населения и делится на несколько типов в зависимости от места поражения и цвета пятен.

По окраске пятен:

  • Трехцветная – на переходах пигментированного участка имеется контур, а пятно имеет три цвета
  • Четырехцветная – пятно имеет четыре перехода, разделенные контуром с выраженной пигментацией
  • Воспаленная – пятно имеет воспаленные переходы с контуром, который выражается поднятой кожей.

Также существуют случаи появления пятен с голубоватым оттенком.

Виды витилиго в зависимости от локализации:

  • Очаговая форма, которая в свою очередь разделяется на три подвида
  • Фокалный – в одной части тела имеется одно или несколько пятен
  • Сегментарный – расположение пятен построено в направлении нервов или нервных сплетений
  • Слизистый – поражаются только слизистые оболочки
  • Генерализованная форма, включающая три типа разновидности
  • Акрофасциальный – поражение дистальной части конечностей
  • Вульгарный – пятна беспорядочно разбросаны по всему кожному покрову
  • Смешанный – разные виды присутствуют в одном месте
  • Универсальная форма, при которой практически полностью отсутствует пигментация кожи

При этом также дерматологами различается два вида витилиго:

  • А – любая форма болезни, в ходе которой не нарушается симпатическая система
  • В – депигментация по направлению нервов и нарушение функциональности симпатической нервной системы

Стадии витилиго

Принято выделять несколько стадий болезни. Среди них можно выделить:

  • Прогрессирующую стадию болезни. Об этой стадии говорят в том случае, когда в течение трех месяцев происходит значительное увеличение пятна в размере, начинается рост старых депигментированных участков или появляются все новые образования. Витилиго может прогрессировать медленно, когда на протяжении нескольких месяцев рядом с первым пятном появляются новые очаги. Медленное прогрессирование принято считать естественным развитием болезни. Однако, существует и молниеносное витилиго. При этом у больного в течение нескольких недель происходит увеличение количества пятен по всему телу.
  • Начальную стадию, при которой на коже образуется единичное пятно. В зависимости от характера болезни, эта стадия в дальнейшем перейдет в прогрессирующую, стабильную или в стадию репигментации.
  • Стационарную стадию, которая характеризуется тем, что у больного на коже имеется одно пятно, которое находится в стабильном состоянии. Оно на протяжении длительного временного отрезка не растет, новые образования не появляются.
  • Стадия репигментации. Чаще всего эта стадия наблюдается при спонтанном образовании пятна, вызванного лечебными мероприятиями, например, приемом определенных лекарственных средств. К сожалению, самостоятельная и полная репигментация при данной форме кожной болезни наблюдается крайне редко.

Источник: http://badacne.ru/vitiligo/vitiligo-nachalnaya-stadiya-foto.html

Витилиго — что это такое? Фото, причины и лечение, стадии и мифы, прогноз

Причины, симптомы, стадии, как и чем лечить витилиго?

Иногда можно встретить людей, у которых участки нормально окрашенной кожи чередуются с причудливыми островками бледного кожного покрова, лишенного всякого пигмента. Именно тогда становится понятно, как бледно, в буквальном смысле этого слова, выглядели бы люди, лишенные меланина.

  • Это заболевание называется «песью», или «пегой кожей». В медицине состояние получило красивое название – витилиго, или лейкодерма.

Конечно, народное наименование пегой кожи красноречиво говорит о том, что это состояние есть, с чем сравнить. Пегая и пятнистая окраска кожи и шерсти встречается в животном мире сплошь и рядом.

Чего стоят, например, лошади «яблочной масти», или собаки-далматинцы. Кажется, что этих собак специально обрызгали чернильными пятнами. У людей все выглядит иначе, и если на коже человека возникают подобные участки, лишенные пигмента, то можно говорить о нарушении обмена меланина.

Витилиго — что это такое? + фото

болезнь витилиго фото пигментных пятен

Витилиго — это нарушение обмена кожного пигмента меланина, которое относят к очаговым гипопигментациям. Существуют и состояния гиперпигментации, например, всем известные обычные веснушки, но о них речь пойдет в следующий раз.

Предельным вариантом гипопигментации является полное отсутствие меланина. Это состояние называется альбинизмом. Об этом чрезвычайно интересном явлении мы расскажем позже.

Почему возникает витилиго? Прежде, чем рассказать о причинах, нужно напомнить, отчего зависит цвет кожного покрова у человека.

Почему мы «окрашены»?

В глубине нашей кожи существуют специальные клетки – меланоциты. В их органеллах, а именно тельцах – меланосомах, и синтезируется меланин. Для его появления нужна аминокислота тирозин, а этот процесс катализируется ферментом тирозиназой.

В составе этого фермента активное участие принимает медь. Так протекает «базисный» процесс образования меланина, например, зимой. Летом процесс активизируется под влиянием ультрафиолетовых лучей.

Понятно, почему это происходит: чем короче длина волны, тем большей энергией обладают кванты электромагнитного излучения. Область ближнего ультрафиолета — это последняя из высокоэнергетических областей, которая полезна для человека, да и то в разумных количествах. Далее идет жесткий ультрафиолет, смертоносное рентгеновское и гамма – излучение.

Процесс образования меланина происходит в несколько этапов, через синтез промеланина. Сами же меланоциты — это не что иное, как созревшие меланобласты. Как только в молодой пигментной клетке повышается тирозиназная активность, число меланосом в ней увеличивается и она начинает продуцировать меланин.

Но бывают такие случаи, например, у альбиносов, что меланосом в клетке много, но производство меланина не начинается. В случае витилиго, такой сбой в процессе синтеза меланина возникает спонтанно. Отчего это происходит?

Причины возникновения витилиго

витилиго фото у ребенка (видно нарушение окраски ресниц в зоне пятна)

Дерматологи всего мира пытаются понять причину этого заболевания. Изучены частные случаи, которые приводят к этому процессу, но строго доказать, и «разложить все по полочкам» пока не удается.

Доподлинно известно, что есть генетический аутосомно-рецессивный фактор и витилиго может наследоваться, поскольку наследуется дефект тирозиназы. Это доказывает тот факт, что люди с серыми или голубыми глазами реже поражаются витилиго, чем кареглазые.

Часто у пациентов выявляются различные гормональные, гипоталамо-гипофизарные нарушения, изменения в функционировании надпочечников и заболевания щитовидной железы. Кроме различных, множественных эндокринопатий, причинами витилиго, или лейкодермы (латинское наименование заболевания) могут быть:

  • Выраженные нарушения иммунитета, которые возникают при аутоиммунных и системных заболеваниях, или коллагенозах (ревматоидном артрите, волчанке, склеродермии);
  • Местные, трофические причины. В том случае, если кожа пострадала, и на ней присутствуют следы ожогов, возникает рубцовый процесс, то шансы на обесцвечивание в этих участках значительно выше, поскольку запускается внутрикожное иммунное воспаление, которое может затронуть и меланоциты;
  • Витилиго может развиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов;
  • Эндогенная интоксикация. Чаще всего, витилиго может появиться вследствие застоя желчи, который возникает при дискинезиях, а также при выраженной кишечной аутоинтоксикации, которая развивается при привычных запорах;

Наконец, причиной витилиго могут быть нарушения всасывания питательных веществ в различных отделах кишечника. Так, повышенная частота витилиго возникает у пациентов с болезнью Уиппла, пернициозной анемией (дефицитом цианокобаламина).

Наконец, последней, но немаловажной в косметическом плане причиной, является контактное витилиго. Оно появляется, если нанести на кожу некоторые химические вещества.

Удивительно, но отбеливающие препараты, такие, как перекись водорода и хлор, в этом почти не виноваты. Чаще всего, в этом виновата косметика. В том случае, если возникает витилиго на лице, да еще сделанное «своими руками» — эта ситуация может привести к стрессу и тяжелой депрессии, что может способствовать появлению новых очагов заболевания. Как же начинается процесс витилиго?

Начальная стадия витилиго, первые признаки

начальная стадия витилиго фото — первое пятно

Начальная стадия витилиго, чаще всего, возникает незаметно. В том случае, если человек увидит появившийся участок кожи, лишенный пигмента, то он может и ничего не почувствовать.

В редких случаях, на этом участке кожи вместе с появлением обесцвечивания или непосредственно перед его появлением, может возникнуть пятно с признаками воспаления, например, покраснения и легкого дискомфорта. Это пятно называют эритемой.

После появления пятна оно начинает расти, а если возникло несколько пятен, то они имеют определенную тенденцию к слиянию. При лейкодерме пятна имеют четкие края, часто неправильной конфигурации.

Признаки витилиго включают в себя и обесцвечивание волос, которые попали в зону пятна. Реже они сохраняют свой цвет. Также при витилиго пятна могут возникать на симметричных участках кожного покрова.

Отличительной чертой пятен, лишенных пигмента, является острая непереносимость к ультрафиолетовому облучению.

Те, которые считают, что пребывание под солнцем способствуют излечению этих аномалий, ошибаются: пигмент восстанавливается очень редко.

Чаще всего, инсоляция приводит к образованию воспалительной эритемы, поскольку кожа без меланина становится беззащитной к источникам ультрафиолетового облучения.

  • Иногда, посередине бледного участка, «как назло», возникают островки с пигментом, причем даже избыточным, то есть образуется гиперпигментация.

Если пятна сливаются, то они могут захватить обширные площади, и даже покрыть большую часть тела. В таком случае, человек и приобретает тот самый «пегий вид».

Чаще всего, участки лейкодермы возникают на ягодицах, животе, спине. При витилиго не возникает ни атрофий кожи, ни рубцов, нет шелушения. Одним словом, это чистое нарушение пигментации, «без последствий» для кожи.

Классификация стадий

Дерматологи выделяют четыре стадии витилиго: начало, прогрессирование, «плато» и репигментация.

  1. Начальная стадия. Первые признаки витилиго — появление единичного первого пятна. Оно может, как развиваться, так и тут же исчезнуть;
  2. Прогрессирование. Временной критерий – 3 месяца. Если за это время пятно значительно увеличится, возникнут новые, произойдет слияние – то говорят о прогрессировании;
  3. Период плато, или стационарной стадии. Существующее пятно (пятна) длительно находятся в «спящем» состоянии, но не уменьшаются;
  4. Репигментация. Самая «долгожданная» стадия. Пятно исчезает. К сожалению, чаще всего это происходит при появлении одного, и «случайного» пятна, например, при контактном происхождении. Если «мраморность» расположена по всему телу, то почти в 100% случаев, спонтанное и полное возвращение пигментации невозможно.

Некоторые мифы о витилиго

Следует сказать, что достоверно установлено следующее:

  • Витилиго незаразно и неопасно для окружающих, не передается никаким путем: от контактного до полового. Говорить о «заразности» витилиго так же нелепо, как о «заразности» близорукости, тугоухости или гипертонии;
  • Единственное, как может передаться витилиго – это по наследству, да и то, максимальная вероятность составляет 40%, не более;
  • Истинная опасность витилиго для его носителя заключается в том, что это симптом серьезных сбоев в организме (кроме наследственного варианта).

Витилиго у детей, особенности

Витилиго у детей фото 4

Иногда витилиго начинается в детском возрасте. При быстром и агрессивном начале, этот процесс часто человека сопровождает всю жизнь. Чтобы избежать этого, нужно знать, что предрасположенность к болезни, которая передается по наследству, переходит в заболевание в том случае, если начинают действовать разрешающие факторы.

К ним относятся:

  • Выраженная ультрафиолетовая инсоляция;
  • Лекарственная агрессия (ребенок длительно и тяжело болеет, получает массу антибиотиков);
  • Стрессы;
  • Местные кожные процессы. У детей часто бывают ссадины, появляются раны, ожоги.

В том случае, если у родителей имеется витилиго, то нужно максимально оградить ребенка от этих травмирующих кожу факторов.

https://www.youtube.com/watch?v=VwoBbtMvL8s

В заключение нужно сказать, что даже при врожденном витилиго, оно начинает появляться в младшем школьном возрасте. В том случае, если какие – либо белые пятна замечены на коже новорожденного малыша, или ребенка младшего возраста, то это не витилиго, а другие кожные заболевания, либо аллергические проявления.

Лечение витилиго, препараты и рекомендации

Избавиться от витилиго сложно. Есть случаи спонтанного излечения, но это бывает очень редко, особенно при обширных пятнах. Обязателен визит к дерматологу. Современная медицина располагает различными средствами, среди которых ультрафиолетовое облучение с особой длиной волны, лазеротерапия.

В особых случаях, при настойчивости пациента могут быть даже использованы варианты отбеливания соседствующей кожи, чтобы выровнять тон и сгладить переходы оттенка. Применяются даже хирургические способы пересадки кожи (меланотрансплантация). Но все эти способы определяет врач.

А как лечить витилиго в домашних условиях?

1) В домашних условиях можно применять протирание кожи слабым раствором медного купороса, поскольку фермент тирозиназа активируется солями меди.

2) Для подавления аутоиммунного воспаления в коже используются различные мази, содержащие кортикостероидные гормоны. Но это можно использовать только в стадии прогрессирования, и по назначению врача. Ведь даже местное использование гормонов может приводить к системным эффектам.

  • Наиболее часто применяются «Элоком», «Дермовейт», «Белодерм».

3) В некоторых случаях при витилиго помогают «Элидел», «Протопик». Они являются новыми противовоспалительными препаратами, которые снижают клеточный ответ Т-лимфоцитов, подавляется синтез интерлейкинов – медиаторов воспаления, а также других компонентов воспаления.

В заключение нужно отметить, что в случае появления витилиго, нужно тут же идти к дерматологу.

В том случае, если диагноз подтверждается, то нужно полностью пройти обследование, и начать нужно с врача – эндокринолога и ревматолога, затем заняться проверкой работы печени и желудочно-кишечного тракта.

 Если обнаружится какая-либо патология, и будет своевременно пролечена — большой шанс, что витилиго будет излечено в зародыше.

Источник: https://zdrav-lab.com/vitiligo/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.