Растяжение связок

Диагностируем и лечим растяжение связок

Растяжение связок

Растяжение связок мышц – распространенная травма, которая может возникнуть при падении, занятиях спортом, ударах. Данное повреждение бывает в области голеностопа, плеча, кистей рук и других частей тела.

Различают три степени тяжести растяжения. Травма сопровождается болью, отеком, ограничением подвижности. При первой и второй степени тяжести растяжения назначают консервативную терапию.

На лечение требуется около нескольких недель.

Первая помощь подразумевает снижение нагрузки, необходимость прикладывания холодных компрессов. Точный диагноз определяют с помощью артроскопии, УЗИ, рентгена или МРТ.

На время лечения накладывают повязку из эластичного бинта или пластиковую лонгету. Используются медикаменты и рецепты народной медицины.

Избежать растяжения поможет правильное распределение нагрузки при занятиях спортом, ношение удобной обуви, сбалансированный рацион.

Разновидности

Мышцы с суставами есть в человеческом теле повсюду. Травмы делят на разновидности по локализации.

Связочное растяжение на стопе (или голеностопе) очень распространено. Поводом может стать всякое неосторожное движение. Имеет три формы протекания. При легкой форме боль практически не доставляет дискомфорта, отеков нет совсем или они незаметны.

 Средняя степень характеризуется более сильной болью. Гематома и отеки при этом больше, но нога не деформирована. Симптомы проходят спустя несколько суток – при условии неподвижности. Тяжелая форма сопровождается пульсирующей сильной болью и нарушением сустава.

Требует вмешательства медиков.

В суставе плеча связочное растяжение возможно после удара, а также, если на него упасть. В суставе колена связки травмируются во время спортивных занятий или вследствие прямого удара. Часто параллельно разрывает мениск.

Когда страдает кисть руки, поврежденное место болит и немеет. Может быть следствием травмы или резкого рывка. Связки шеи повреждаются не так часто. Такое случается из-за резкого движения головой или неправильной позы во сне. Интересно почитать — связки позвоночника.

Классификация растяжений

Степень растяжения связок относится к одной из трех. При первой отдельные связочные волокна рвутся, однако общая ее целостность сохранится. Отек незначителен, а кровоизлияний нет. Есть ограничения в движении, опоре. Боль невелика.

При второй волокна разорваны обильно, иногда капсула частично повреждена. Есть небольшой отек, гематомы обычно присутствуют. Двигаться неудобно и больно, тяжело стоять. Сустав может быть слегка нестабильным.

В случае третьей степени разрыв абсолютен. При этом симптоматика ярко выраженная:

  • отеки;
  • боль;
  • излияния крови.

Двигаться тяжело, а опираться практически нереально. При пассивных движениях сустав нестабилен.

Растяжение связок 1 или 2 степени нуждается в консервативной терапии. Заживает самостоятельно несколько недель спустя. Если разрыв абсолютен, не всегда получается восстановиться самостоятельно. Иногда приходится делать операции. Все зависит от состояния организма, скорости и качества терапии. Интересно почитать — паховые связки.

Причины

Причины растяжения связок в быту:

  • падения;
  • спотыкания;
  • подвернутые ноги.

Все это случается по неосторожности, невнимательности и из-за объективных обстоятельств: неудобных каблуков, гололеда и так далее. Лучезапястный сустав повреждается, если при тех же условиях упасть на руку.

Специфика растяжения связок мышц у спортсменов зависит от вида спорта. Лечение подбирается индивидуально. Например, люди, бегающие на лыжах и коньках, травмируют сустав голеностопа из-за сильного внутреннего вращения стоп при попытке затормозить.  Если занятия подразумевают броски мяча или ядра, страдают суставы плеч. Бодибилдеры и пауэрлифтеры травмируют руки из-за сильнейших нагрузок.

Повредить связки можно и в быту по причине:

  • лишнего веса;
  • неподходящей обуви или одежды;
  • патологических перемен в суставе;
  • резких движений;
  • перенесенных ранее болезней или травм.

Если человек растянул мышцу, необходимо вовремя заняться лечением. Иначе возможны осложнения.

Основные симптомы

Любое растяжение связок имеет характерные симптомы. При получении травмы это резкая боль. Серьезный разрыв волокон сопровождается специфическим хлопком. Далее возникает отек, иногда – гематомы и излияния крови под кожей. Боли усиливаются при попытках возвращения ноги в исходное положение. Движения и опора нарушаются в разной степени: от легких ограничений до полной невозможности.

Помимо отека, в поврежденном месте образуется локальная припухлость. Появляется отечность тканей, которая может распространяться на весь сустав, а также на дистальную область ноги. Она прекращает контурирование сустава.

Есть и другие симптомы растяжения мышц: увеличение температуры в травмированной области, болезненность при ее пальпации. Боль мешает пассивным движениям при средней или легкой травме. Если она тяжела – есть чрезмерная подвижность сустава, с большой амплитудой. Как снять боль при растяжении связок, подскажет врач.

Первая помощь

При растяжении связок и мышц необходимо обеспечение пострадавшим областям покоя. Нагружать их нельзя в течение как минимум двух суток. При растяжении связок необходимо прикладывать холод: лед или любые продукты из морозилки. Нельзя после растяжения накладывать компрессы прямо на кожу – это может повредить ее.

Нужна прослойка из любой мягкой ткани. Данная помощь при растяжении связок оказывается около получаса. Далее в случае растяжения показано наложение повязки эластичным бинтом. Оказав ПМП при растяжении связок, нужно обращаться к врачам-травматологам. Интересно почитать — что делать если болят связки на ноге.

Диагностика

Диагностика при растяжениях осуществляется на основании симптомов, а также результатов УЗИ, артроскопии или МРТ. Рентген не покажет связки, образованные из мягких тканей. Данное обследование производят только, чтобы исключить перелом, зачастую очень похожий по ощущениям.

У растяжений имеются и специфические симптомы, на которые обращают внимание при постановке диагноза. Для этого проводят пальпацию, надавливание в определенных местах, опрашивают об ощущениях при получении травмы.

При растяжении мышц и связок врачу необходимо обращать внимание на все детали.

Перелом редко случается при растяжении. Сопутствовать ему могут скорее вывихи.

Методы лечения

Если получено растяжение связок первой или второй степени, лечение проводится амбулаторно, в травматологических пунктах. Если степень третья, как правило, приходится госпитализировать пострадавшего в соответствующее отделение.

В первый день к поврежденной области прикладывают холод, завернув предварительно в полотенце. Стартуя с третьего дня, применяют сухое тепло. Если травма легкая, могут надеть суппорт или наложить эластичный бинт. Их снимают на период покоя, чтобы не мешать кровотоку. Если же травма тяжелая, выполняется иммобилизация лонгетой из пластика или гипса.

В первые три дня запрещены тепловые мероприятия:

  • бани;
  • сауны;
  • горячие ванны;
  • нагретые компрессы.

Алкоголь и массаж при растяжении связок также противопоказаны – они увеличивают кровоподтеки и отек. Массировать можно будет во время восстановления. Двигать пострадавшим суставом не стоит, чтобы связочные волокна не порвались еще больше.

Чтобы сократить воспаления и боли, используются нестероидные препараты против воспалений типа ибупрофена и диклофенака. Если сильные боли не пройдут через неделю, важно попросить врача подобрать менее опасные средства обезболивания для длительного применения. Больше информации об мазях от растяжения связок и мышц.



Завершив лечение растяжения мышц и связок, больного отправляют на ЛФК. Сначала выполняются легкие упражнения на разминку. Затем комплекс занятий расширяют. После долгого абсолютного покоя восстановление проходит весьма непросто. Важно заниматься им под руководством инструктора по лечебной физкультуре и доктора.

Прогноз в целом положительный. Травмы первой степени проходят, не оставив ни малейшего следа. Повреждения двух других степеней могут приводить к покалываниям и хроническим болевым ощущениям в суставе. Когда связки восстанавливаются, образуются рубцы, делающие их менее стойкими к дальнейшим повреждениям.

Народное лечение

От растяжений легких, не требующих серьезного вмешательства медиков, можно лечиться и по народным методикам. Полезна разведенная водой глина. Наложив массу на салфетку из марли, ее прикладывают к больному суставу и фиксируют эластичным бинтом. При растяжении этот компресс неплохо помогает. Примочки также доказали свою действенность.

Для получения картофельной примочки сырую картофелину трут мелко. Готовую массу прикладывают к поврежденному месту, фиксируя повязкой или пластырем.

Бодяга рассасывает и местно раздражает – она помогает уменьшать отеки с гематомами. Купленный в любой аптеке порошок бодяги разводят подогретой водой до получения кашки – однородной и густой.

Эту примочку и наносят на травмированный участок максимум на четверть часа.

Пару листиков алоэ измельчают в кашку с кусочками. Масса выкладывается на повязку из марли и прикладывается к пострадавшему месту с фиксацией бинтом. После нагрева смеси повязку меняют.

Лук репчатый снимает опухоли, сокращает покраснение с болью в пораженном месте. Луковицу, очистив, измельчают и перетирают с солью. Масса выкладывается на ткань, заворачивается и прикладывается к нужному участку. Прослойка из ткани между кожей и луком обязательна. Сверху кладут полиэтилен и повязку – для утепления. Оставляют на шесть часов.

Принимая ванны, можно добавлять в воду целебные растения:

  • ромашку;
  • мяту;
  • подорожник;
  • календулу;
  • череду.

Воду нагревают до комфортной температуры, добавляют в нее отвар из трав и опускают в нее травмированную ногу примерно на двадцать минут. Процедуры такого рода очень эффективны при легких травмах:

  • избавляют от припухлости;
  • успокаивают;
  • обезболивают.

Можно также самостоятельно приготовить восстанавливающую мазь. Достаточно измельчить 15 граммов прополиса, затем смешать в емкости получившийся порошок и сто граммов вазелина. Смесь греется десять минут на водяной бане с непрерывным помешиванием до получения однородной массы. Слегка остудив, теплый состав наносят на травмированное место.



При растяжении связок лечение в домашних условиях подразумевает также сбалансированное питание. Необходимо есть больше молочной продукции, содержащей кальций, а также блюда, содержащие хондроитин, вроде холодца или бульона. Последние помогают хрящам восстанавливаться. Полезны и подобранные лечащим доктором поливитамины.

Профилактика

У любого человека, независимо от образа жизни, может случиться растяжение связок. Профилактика никому не повредит. Она снизит риски травмирования. Необходимо подбирать комфортную обувь: размер – подходящий, каблук – устойчивый и небольшой.

С лишним весом, нагружающим весь организм и суставы в том числе, нужно бороться. Тренироваться следует без перегрузок, в специальной обуви, начиная с небольшой разминки. Невзирая на возраст и текущие болезни, желательно по возможности не забывать про физическую активность.



У детей

Растяжение связок у детей случается вследствие меньшей их плотности по сравнению со взрослыми. Оно происходит при любых резких рывках и сопровождается онемением и болью. Малыша отводят к детскому травматологу. Специалист подберет адекватное лечение.

При беременности

Растяжение связок при беременности – также не редкость. Женщина может плохо себя чувствовать, а на последних неделях – потерять ловкость. Одно неаккуратное движение – и она потянула связки. В такой ситуации также необходима помощь узкого специалиста.

Источник: https://otravmah.com/svyazochnyiy-apparat/rastyazhenie-svyazok-myshtsy

Растяжение связок: способы лечения и профилактика

Растяжение связок

статьи

Растяжение связок разрывает волокна соединительной ткани, проявляется острой болью, отеком и подкожным кровоизлиянием. Способные к регенерации ткани могут восстановиться самостоятельно. Лечение холодом, покоем, терапевтическими нагрузками ускоряют выздоровление.

В травматологической практике диагноз растяжение ставится довольно часто. Подвернуть ногу или сделать резкое движение коленом возможно в любой ситуации.

Повреждение связочного аппарата лечится покоем пораженной конечности, применением холода, специально разработанной физической нагрузкой, при неблагоприятном прогнозе не обойтись без хирургического вмешательства.

Немного анатомии растяжений

В медицинской терминологии связками называют образования, которые обеспечивают скрепление скелета и внутренних органов в организме. Они  представлены тканью высокой эластичности, которая состоит из соединительных клеток плотной структуры.

По эластичности различаются связки в суставах, с которыми возможны движения в разные стороны или торможение двигательного процесса в подвижных сочленениях. Соединения, которые удерживают все внутренние органы в правильном положении, имеют неподвижную структуру, чтобы обеспечить стабильное расположение сердцу, почкам, печени и другим органам.

Нарушение целостности связок приводит к потере возможности выполнять их основную функцию в организме. Суставы становятся патологически подвижными, внутренние органы смещаются со своего анатомического положения, изменяя общую физиологию.

Патогенез травмы

Резкий рывок в суставе с движением, несвойственной для этого сочленения амплитудой, превышающей все допустимые значения, приводит к растяжению связок. Наиболее подвержены травматизации коленный и голеностопный сустав.

Растяжение всегда сопровождается механическим надрывом соединительной ткани. При легкой степени растяжения образуются микроповреждения, рывок с большой силой приводит к полному разрыву связки. Повреждение сопровождается сильной болью с образованием отека и гематомы.

Связки имеют свойство к самовосстановлению, обладая высокой степенью к регенеративной способности. Соединительная ткань срастается без терапевтической помощи даже после полного разрыва. Для этого необходимо обеспечить покой и в последующем дозированные физические нагрузки.

Причины растяжений связок

Риск получить растяжение есть у каждого человека независимо от пола и возраста. Травма возможна при падениях, интенсивных физических движениях, банальном спотыкании или подворачивании стопы. Люди, активно занимающиеся спортом, а также лица, работающие на тяжелых рабочих специальностях.

У профессиональных спортсменов в каждом виде спорта можно отметить травму, которая появляется в результате движений в определенном суставе, который наиболее задействован в данном виде спорта.

Повышается вероятность падения во время гололеда, мокрой дороге после дождя.

Работники высотных работ, грузчики и другие профессии, связанные с поднятием или перемещением тяжестей, подвергают себя риску быть травмированным.

Существует ряд заболеваний, которые являются провоцирующими факторами возможности получить растяжение связок:

  • лишние килограммы;
  • опущение сводов стопы;
  • дегенеративные процессы в тканях сустава;
  • аномалии развития опорно-двигательного или связочного аппарата;
  • рецидивы после ранее перенесенных травм.

Степени повреждения

Различаются три степени тяжести растяжения связок:

  1. При легкой травме появляются микроскопические надрывы соединительных волокон. Сустав немного опухает, боль присутствует, но без выраженных проявлений, деформация не наблюдается. Пострадавший может передвигаться самостоятельно, немного прихрамывая, но опираясь с трудом на поврежденную ногу.
  2. При средней форме растяжения разрываются коллагеновые волокна, что усиливает приток жидкости в месте растяжения, образуется кровоподтек, болевой синдром чувствуется острее. В суставе появляется скованность и контрактура, все попытки наступить на конечность с растянутыми связками заканчиваются резкой болью, для передвижения требуется опора в виде костылей или трости.
  3. Тяжелая форма проявляется полным разрывом связки. Место растяжения сильно отекает, появляется обширное кровоизлияние, болевой синдром приобретает более яркий оттенок. Сустав, связки которого лопнули, становится гипермобильным, заметно патологическое изменение направления костей по отношению друг к другу, которые входят в подвижное соединение.

Симптоматика растяжения связок

Растяжение связок случается мгновенно, неосторожное движение и пострадавший чувствует острую боль высокой интенсивности. Место, где растянулась связка, отекает на глазах. Пострадавший не имеет возможности опереться на травмированный сустав, при повреждении в области лодыжки, стопа может поменять свое расположение относительно голени, передняя часть направлена вовнутрь.

Если движение было очень резким, возможна средняя или тяжелая степень поражения. В этом случае в момент повреждения можно услышать отчетливый щелчок в суставе, напоминающий звук лопнувшей струны. Такое явления свидетельствует о нарушении целостности связки.

Бубновский: Устал повторять! Если ноют колени и тазобедренный сустав, срочно уберите из пищи… 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени, локти, плечи или бедра, в организме острая нехватка… 

Болевой синдром, присутствующий в травмированном суставе, усиливается, если попытаться повернуть конечность в сторону поврежденной связки. Неприятная боль будет ощущаться, если попытаться слегка надавить на место, где соединительная ткань прикрепляется к кости.

Место растяжения связки отекает, часто скопившаяся жидкость увеличивает ногу в районе лодыжки до размера самой толстой части икры. Кожные покровы на вторые сутки могут стать горячими наощупь. Если произошло подкожное кровоизлияние, то гематома будет проявляться постепенно на пару сантиметров ниже травмы.

При повреждении отдельных волокон сустав становится скованным, движения в нем значительно затрудняются. Полный разрыв характеризуется противоположным состоянием: движения в суставе больше не ограничиваются связками, поэтому появляется характерная нестабильность даже при попытке пассивных движений.

За яркой клиникой растяжения можно не заметить признаков осложнений, которые могут сопровождать повреждение соединительной ткани.

Например, при движении ноги вовнутрь может скрываться перелом купола таранной кости, при котором растяжение передней таранно-малоберцовой связки – сопутствующее осложнение.

Поворот ноги в противоположную сторону, может привести к отрывному перелому медиальной лодыжки.

Как отличить перелом от разрыва связки:

  • сильная боль при нажатии на кость в области растяжения выше или ниже места крепления к связке;
  • болезненность остается постоянной, не проходящей даже во время сна;
  • пальцы ноги или руки, на которой произошло травмирование, не шевелятся;
  • в момент травмы слышится хруст ломающейся кости;
  • деформация со смещением неестественным образом.

Терапевтические меры при растяжении связок

В первые минуты после травмы важно оказать первую помощь с последующей доставкой пострадавшего в травматологический пункт:

  • больного уложить на твердую поверхность, подложить под ногу или руку, которой было сделано резкое движение, свернутый валик из одежды или подручных материалов;
  • обеспечить иммобилизацию конечностью при помощи наложения шины;
  • дать обезболивающее средство – Баралгин, Кетанов.

Основное лечение

После определения степени растяжения связок назначается лечение. Легкая травма успешно лечится в домашних условиях, а пострадавшего с полным разрывом могут госпитализировать в стационар.

В первые два дня конечность с поврежденными связками не должна испытывать нагрузку. Полный покой обеспечивается за счет легкой фиксации эластичным бинтом или компрессионным ортезом.

При множественных разрывах коллагеновых волокон назначается бандаж жесткой фиксации, в исключительных случаях, когда без полного обездвиживания не обойтись, накладывается гипсовая повязка или лонгета из полимерных бинтов.

Первые двое сутки прикладываются холодовые компрессы каждые 3 часа на 15 минут для уменьшения боли и отека, согревающие процедуры разрешены только на третьи сутки. Больной должен находиться основное время, в положении лежа, создав для поврежденной конечности приподнятое положение.

Медикаменты

Для снятия болевых ощущений и воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Кратковременное снятие симптома обеспечат ненаркотические анальгетики – Баралгин, Пенталгин, Анальгин.

Местное лечение можно обеспечить мазями и гелями – Долобене, Вольтарен, Фастум гель, но только в период, когда разрешено согревание. В первое время можно использовать обезболивающий гель Найз, не обладающий согревающим эффектом. Если боль не поддается ликвидации приемом таблетированных форм, проводятся лидокаиновые или новокаиновые блокады.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях, когда связки, не смотря на функцию регенерации, длительно не срастаются, назначается хирургическая операция. Две части соединительной ткани накладывают шов или прикрепляют к соседней связке.

Лечебная гимнастика

Когда боль и отек проходит, для восстановления назначаются терапевтические нагрузки при выполнении физических упражнений. Временной период после травмы разбивается на несколько временных этапов. Для каждого отрезка восстановления составляется комплекс лечебных упражнений с учетом особенностей конкретного случая.

В первую неделю занятия проводятся в щадящем режиме, упражнения выполняются медленно и плавно. Контроль над соблюдением рекомендаций по нагрузке и техникой выполнения движений осуществляет врач ЛФК. Во вторую неделю занятий добавляются более сложные упражнения, увеличивается количество повторов.

К каждому последующему периоду добавляется по 2 недели, а упражнения носят силовой характер для тренировки связок. Постепенная реабилитация позволяет отказаться от трости, восстановить полную амплитуду движений в поврежденном суставе.

Вспомогательные процедуры

Современные методы физиотерапевтического лечения растяжения являются отличным дополнением к основной терапии. Магнитотерапия способствует регенерации соединительной ткани связок. Проникая на глубину до 7 см, импульсное магнитное поле оказывает терапевтическое воздействие на клетки, нормализуя обменные процессы.

Локальное лечение холодом называется криотерапией. Ответная реакция организма на охлаждение в виде запуска восстановительных функций при растяжении связок. Во время процедуры место травмы обдувается холодным воздухом двух градусов ниже нуля.

Профилактика растяжений связок

Частично обезопасить себя от растяжения связок можно с помощью выполнения следующих рекомендаций:

  • составлять меню ежедневного рациона, исходя из продуктов, входящих в список здорового питания для поддержания нормального веса и обеспечения соединительной ткани необходимого количества витаминов и минералов;
  • делать зарядку из простых физических упражнений для тренировки связочного аппарата;
  • выбирать удобную обувь на невысоком каблуке для повседневного ношения;
  • избегать интенсивных физических нагрузок;
  • надевать защитные ортопедические изделия для профилактики растяжений;
  • обращаться к травматологу, если произошел резкий рывок в суставе для детального обследования, чтобы вовремя отреагировать на сопутствующие травмы.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: “Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Источник: https://artosustav.ru/rastyazheniye/

Растяжение связок

Растяжение связок

Растяжение связок – одно из самых распространенных травматических повреждений. Наряду с ушибами занимает одно из первых мест в списке основных причин обращения в травмпункты.

Может возникать у пациентов любого возраста и пола, особенно часто наблюдается у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Чаще всего выявляются растяжения связок голеностопного сустава, коленного сустава, плечевого сустава и лучезапястного сустава.

Обычно активное лечение продолжается в течение 3-5 недель, а для полного восстановления требуется 8-9 недель.

В большинстве случаев растяжение связок является изолированной травмой, однако возможны и сочетания с повреждениями других структур, чаще – расположенных в той же анатомической области.

Например, при внутрисуставных переломах и вывихах наблюдаются растяжения и разрывы связок в области пораженного сустава.

Реже растяжения связок сочетаются с травмами других анатомических областей: переломами таза, позвоночника и конечностей, тупой травмой живота, ЧМТ, повреждением грудной клетки и т. д. Лечением растяжения связок занимаются травматологи.

Анатомия

Связки – эластичные плотные соединительнотканные тяжи, соединяющие одну кость с другой. От связок нужно отличать сухожилия, которые тоже состоят из соединительной ткани, но соединяют между собой не несколько костей, а кость и мышцу. Связки укрепляют сустав и «регулируют» движения.

Они обеспечивают как подвижность сустава, так и его фиксацию, позволяя совершать физиологичные движения, но удерживая от нефизиологичных. В зависимости от основного функционального назначения различают связки, укрепляющие суставы; связки, направляющие движения; связки, тормозящие движения.

При растяжении связка испытывает нагрузку, превышающую ее прочность и эластичность. В результате часть волокон разрывается. Поврежденная связка частично или полностью утрачивает способность выполнять свои функции, сустав становится нестабильным.

В ткани связки много мелких сосудов и нервных окончаний, поэтому при растяжении возникают кровоизлияния и сильная боль.

В течение первых трех суток наблюдается нарастающий отек, при множественных разрывах волокон пораженная область приобретает «слоновый» вид – контуры сустава полностью сглаживаются, отек распространяется на нижележащие отделы (например, на стопу при повреждении связок голеностопного сустава). Возможно местное повышение температуры, синюшность и гиперемия.

В быту растяжение связок чаще всего возникает в результате спотыкания, подворачивания ноги или падения.

Например, причиной повреждения связок голеностопного сустава может стать подворачивание ноги при ходьбе на высоких каблуках или передвижение по скользкой поверхности (льду, укатанному снегу или слишком гладкому полу). А растяжение связок лучезапястного сустава образуется при падении на руку в тех же обстоятельствах.

У спортсменов повреждения связок имеют свою специфику, связанную с видом спорта. Так, у конькобежцев и лыжников часто встречаются травмы голеностопного сустава, вызванные резкой внутренней ротацией (вращением) стопы при торможении.

У баскетболистов, волейболистов, метателей ядра и теннисистов могут выявляться растяжения связок плечевого сустава в результате резкого замаха или броска.

У людей, занимающихся пауэрлифтингом и бодибилдингом, иногда выявляются повреждения связок верхней конечности, обусловленные работой с большими грузами, жимом лежа либо от плеч.

Факторами, способствующими повреждению связок в быту или при занятиях спортом, являются избыточный вес, неудобная обувь, одежда или спортивное снаряжение, а также патологические изменения структур сустава в результате артроза, ранее перенесенных травм и инфекционных заболеваний. Вероятность травмы связок увеличивается и при врожденных или приобретенных аномалиях, нарушающих нормальные анатомические соотношения и распределение нагрузки между отдельными сегментами конечности (например, при плоскостопии).

Классификация

В травматологии выделяют три степени растяжения связок:

  • 1 степень – разрывы отдельных волокон связки при сохранении ее механической целостности и непрерывности. Отек выражен незначительно, кровоизлияния отсутствуют. Опора и движения несколько ограничены, боли умеренные.
  • 2 степень – имеются множественные разрывы волокон, возможно частичное повреждение капсулы. Отмечается умеренный отек, часто выявляются кровоподтеки. Движения ограничены, болезненны, опора затруднена. Может определяться некоторая нестабильность сустава.
  • 3 степень – полный разрыв. Сопровождается резкой болью, значительным отеком и выраженными кровоподтеками. Движения резко ограничены, опора, как правило, невозможна. При попытке пассивных движений выявляется нестабильность сустава.

При повреждении связок 1-2 степени в абсолютном большинстве случаев требуется консервативное лечение. Самостоятельное заживление наступает через несколько недель.

При полных разрывах, несмотря на высокие регенеративные способности связок, самостоятельное восстановление происходит не всегда, может потребоваться хирургическое вмешательство.

При этом вероятность самостоятельного заживления зависит от локализации связки, сопутствующих травматических повреждений, своевременности и адекватности консервативной терапии.

В момент травмы возникает резкая боль. При разрыве значительной части волокон иногда слышен характерный хлопок. Затем появляется нарастающий отек, при тяжелых травмах образуются гематомы и подкожные кровоизлияния.

Беспокоит боль, которая резко усиливается при попытке повернуть конечность в ту сторону, в которую она была повернута в момент повреждения.

Степень нарушения опоры и движений зависит от тяжести травмы – от незначительного ограничения при легком растяжении до невозможности при тяжелых надрывах и полных разрывах.

При осмотре выявляется отек. Незначительное растяжение сопровождается образованием локальной припухлости в области связки. При травмах средней степени тяжести отек распространяется на весь сустав.

При тяжелых повреждениях наблюдается выраженная отечность с распространением не только на сам сустав, но и на дистальную часть конечности, из-за отека сустав полностью перестает контурироваться.

Кровоизлияния и гематомы возникают преимущественно при средних и тяжелых повреждениях.

Пальпация травмированной области резко болезненна, определяется местное повышение температуры кожи. Крепитация отсутствует.

При легких и средних травмах пассивные движения ограничены из-за боли, при тяжелых повреждениях выявляется излишняя подвижность, имеющая определенные отличия от патологической подвижности вследствие перелома.

При переломах патологическая подвижность возникает в области излома, то есть, там, где ее в норме вообще быть не должно. При повреждении связок движения совершаются там, где и должны (в суставе), однако их амплитуда больше, чем в норме.

Лечение

При растяжении связок 1 и 2 степени проводится амбулаторное лечение в травмпункте. При повреждениях 3 степени обычно требуется госпитализация в травматологическое отделение. Пациентам рекомендуют покой, возвышенное положение конечности. В течение первых суток к травмированной области прикладывают холод (грелку или полиэтиленовый пакет со льдом, завернутые в полотенце).

Начиная с третьих суток, используют сухое тепло. При легких растяжениях на время ходьбы накладывают эластичный бинт или надевают суппорт (специальную ортопедическую повязку). В покое удерживающие приспособления снимают, чтобы не препятствовать кровообращению в пораженной области. При тяжелых травмах проводят иммобилизацию с использованием гипсовой либо пластиковой лонгеты.

Пациентам с растяжением связок, особенно в первые трое суток, противопоказаны тепловые процедуры: теплые компрессы, горячие ванны, сауна или баня. Не следует принимать алкоголь или проводить массаж, поскольку это способствует нарастанию отека и увеличению кровоподтеков.

На начальном этапе не рекомендуется совершать движения в поврежденном суставе, так как это может спровоцировать дополнительные микроразрывы волокон связки и замедлить скорость ее восстановления. Массаж и физические упражнения показаны только в восстановительном периоде.

В первые дни после травмы для устранения боли и уменьшения воспаления при необходимости можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен и др.).

Если интенсивные боли сохраняются неделю или более, нужно обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал другие, более безопасные способы обезболивания, поскольку длительный прием НПВП может спровоцировать возникновение гастрита или образование язвы желудка.

Наряду с НПВП для приема внутрь можно применять более безопасные наружные средства из той же группы.

На этапе восстановления пациентов направляют на ЛФК. Упражнения сначала включают в себя только легкие разминочные движения, затем комплекс постепенно расширяется. При этом общим принципом является отсутствие боли при выполнении упражнений.

Следует помнить, что слишком длительный полный покой, как и слишком ранние движения в суставе, могут негативно сказаться на продолжительности восстановительного периода, поэтому лечебной физкультурой следует заниматься в строгом соответствии с рекомендациями врача и инструктора ЛФК.

Прогноз при растяжении связок благоприятный. Повреждения 1 степени, как правило, заживают без остаточных явлений. При растяжении 2 и 3 степени у некоторых пациентов в отдаленном периоде наблюдается покалывание и хронические боли в суставе.

Это может быть обусловлено как образованием небольших узелков, так и вовлечением нервных окончаний в процесс рубцевания волокон. Необходимо помнить, что восстановление связки происходит за счет образования рубцов, а, значит, в последующем эта связка будет менее устойчива к повреждениям.

Для предотвращения повторных травм во время занятий спортом следует использовать специальные суппорты.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/sprain

Растяжение связок: симптомы, лечение, профилактика, фото

Растяжение связок

Активный образ жизни это бесспорное преимущество, но нередко такая активность сопровождается неприятными явлениями: растяжениями, вывихами, а порой случаются и переломы.

В особой зоне риска находятся профессиональные спортсмены, начинающие атлеты, которые в силу отсутствия знаний неверно выполняют упражнения, подвергая себя опасности.

Кроме того, получить растяжение связок может любой человек в бытовых условиях или на улице в зимний период – скользкая дорога, сугробы снега и прочие происки природы могут стать причиной разного рода травм.

В медицине такое заболевание не считается опасным для здоровья и негативным его проявлением является кратковременное ограничение физической активности. Для того чтобы как можно быстрее вернуться к полноценной жизни, следует своевременно начать правильное лечение, которое может заключаться в использовании народных и традиционных методов, ограничении движения связки с растяжением.

Что такое растяжение?

Связки – это плотные отростки соединительной ткани, соединяющие кости и направляющие движение суставов. Главной их функцией является обеспечение подвижности суставов и правильное направление их поворотов.

Растяжение связок – это надрыв или разрыв соединительных пучков, в результате чего возникает боль, нарушается двигательная активность. Чаще всего страдают такого рода заболеваниями спортсмены, люди, ведущие активную жизнь, реже такие неприятные ситуации встречаются в результате бытовых травм или неосторожных движений на улице в непогоду.

В большинстве случаев растяжение возникает в кистях рук, голеностопах, локтях, реже встречаются в коленном и плечевом суставах.

В зависимости от количества поврежденных волокон различают несколько степеней недуга:

  • 1 степень растяжения (легкое) – минимальное повреждение связки, которое сопровождается небольшой болью, отеки появляются крайне редко. Такой недуг не оказывает большого влияния на физическую активность, способность нормально двигаться или выполнять другие движения.
  • 2 степень (средняя) – частичные разрывы соединительной ткани. Для данного недуга характерна постоянная сильная боль, отечность сустава и появление гематомы.
  • 3 степень характеризуется полным разрывом связки, всегда сопровождается острой болью, отеками и появлением «цветущей» гематомы.

За счет высокой регенеративной способности, связки достаточно быстро срастаются, восстанавливается двигательная активность и человек может вернуться к привычному образу жизни. При первой степени растяжения недуг может пройти и без помощи медикаментов или народных средств, достаточно максимально снизить нагрузку на сустав.

В среднем, на восстановление после травмы средней или тяжелой степени, требуется 1-2 месяца, поэтому чтобы не лишать себя возможность нормально двигаться, выполнять все необходимые действия, следует соблюдать меры профилактики и быть крайне осторожным при выполнении физических упражнений, обычных движений и аккуратно передвигаться по улице во время непогоды.

Причины растяжений

К основным причинам растяжения относятся резкие движения в суставе, чаще всего это случается в результате неудачного прыжка, подскальзывания, падения или другого неаккуратного действия.

При наличии таких факторов сустав изменяет свое привычное положение, направление движения и развивается недуг. Очень часто столь негативное явление сопровождает спортсменов, занятых такими видами спорта, как футбол, легкая атлетика, баскетбол, борьба.

Нередко встречаются случаи растяжения у всех категорий людей в зимний период, во время гололеда или других плохих погодных условий.

Симптомы растяжения связок

Связки – это соединительная ткань с большим количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому их повреждение всегда сопровождается рядом неприятных симптомов, к которым относится:

  • Отечность травмированного сустава, которая может распространиться на большую площадь конечности или участок тела.
  • Острая боль, которая обостряется при задействовании сустава в работе, выполнении элементарных действий или при пальпации. Нередко болезненные ощущения беспокоят и в состоянии полного покоя – это зависит от степени повреждения.
  • Появление гематомы в области поражения, что вызвано разрывом капилляров и кровоизлиянием.
  • Покраснение кожных покровов, увеличение температуры кожи в месте травмы.
  • При третьей степени повреждения наблюдается повышение температуры тела, гиперемия.
  • Отсутствие возможности полноценно выполнять разного рода действия, ограничение физической активности, нарушение функционирования травмированного сустава.

Для того чтобы избежать осложнений и прочих негативных последствий следует отличать растяжение от вывиха (в последнем случае наблюдается полный разрыв связок и одна кость смещается, что заметно внешне со стороны; в таком состоянии человек не может выполнить действие с задействованием поврежденного сустава). Также следует отличать такого рода поражение связок от растяжения мышц. Главной отличительной особенностью является то, что в первом случае боль наступает моментально или вскоре после травмы, а при повреждении мышечной ткани болезненные ощущения проявляются на следующий день. Нередко симптомы растяжения схожи с закрытым переломом, поэтому для максимально точной постановки диагноза врачи назначают проведение рентгенологического исследования по результатам которого ставится диагноз.

Лечение растяжений

Для того чтобы предотвратить развитие осложнений и избежать негативных последствий травмы, крайне важно правильно и своевременно оказать первую помощь, которая включает следующие меры:

  • Максимальное обездвиживание сустава и обеспечение его полного покоя. Пострадавшего следует уложить или посадить, чтобы максимально снять нагрузку с травмированной части тела.
  • Охлаждение. В максимально короткое время после травмы к поврежденному суставу приложить что-то очень холодное (к примеру, лед или продукт из морозилки). Это поможет снять болевые ощущения и снизить проявление отека. При использовании льда следует быть осторожными, поскольку длительное прикладывание может спровоцировать поражение тканей, что только усугубит ситуацию.
  • Снятие боли. Для этого могут использоваться обезболивающие препараты перорально или внутримышечно.
  • Фиксация сустава. Травмированную часть тела следует максимально обездвижить, используя для этого шину, эластичный бинт.

В случае правильного оказания первой помощи срок восстановления будет гораздо меньше, что позволит в кратчайшие сроки вернуться к привычному образу жизни.

После выполнения всех необходимых действий первичной терапии, следует доставить пострадавшего в медицинское учреждение для получения квалифицированной помощи, точной постановки диагноза и выбора лечения.

В качестве терапевтических методов лечения растяжения связок применяются такие средства:

  • Прием обезболивающих и противовоспалительных (нестероидных) препаратов, которые помогут избавиться от болезненных ощущений, снять отечность и воспаление в пораженном суставе.
  • Локальное лечение поврежденной части тела специальными мазями, гелями, которые следует тщательно втирать в кожу в области сустава.
  • Проведение физиотерапевтических процедур для быстрого срастания связок, восстановления подвижности суставов.
  • Лечебная физкультура поможет вернуть привычную двигательную активность сустава.
  • В крайних случаях (при полном разрыве связок) применяется оперативное вмешательство, в ходе которого хирург сшивает их.

Профилактика растяжения связок

Для того чтобы предотвратить появление растяжения необходимо соблюдать осторожность во время занятий спортом, выполнения разного рода упражнений или при активном отдыхе.

Следует внимательно смотреть на дорогу, особенно в период гололеда, правильно выбирать обувь, избегая высоких каблуков, неудобных колодок и слишком скользкой подошвы.

Укрепить суставы и связки помогут регулярные умеренные физические нагрузки, активный образ жизни, полноценное питание, обогащение организма витаминами и полезными микроэлементами.

Источник: https://24doctor.info/disease/rastyazhenie_svyazok/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.