Сальпингит

Содержание

Сальпингит и оофорит: заболевание в гинекологии, как лечить острый, двухсторонний хронический

Сальпингит

Сальпингит (труба) и Оофорит (яичник) называют самыми секретными женскими болезнями, потому что их скрывают даже от близких людей. Женщины делятся друг с другом о возникших нарушениях менструаций, даже о таком тяжелом диагнозе, как рак молочной железы, но редко когда признаются что у них воспаление маточных труб и яичников.

Это заболевание, вызванное кокками, микобактериями туберкулеза или другими патогенными микроорганизмами может препятствовать зачатию и девушка не может забеременеть. Не существует никаких групп психологической взаимопомощи. Женщина думает, что физически она стала хуже других, и от этого чувствует себя несчастной и незащищенной. Это не мужские, а исключительно женские проблемы.

Надо признать, что сальпингит и оофорит – это воспалительный процесс яичников и маточных труб. Нельзя делить виды болезни на «плохие» и «хорошие», они лишь делятся на формы:

  1. острые;
  2. подострые;
  3. хронические, со склонностью к повторениям и обострениям.

Лечение болезней может проходить по-разному. Например, для того, чтобы вылечить острую форму — рекомендуют лечь в больницу (минимум 10 дней).

В больнице обеспечивается круглосуточный постельный уход: крио процедуры, прием антибиотиков, внутримышечные инъекции пирогеналома, лонгидазы, сульфаниламидов.

Убрав болевые спазмы во время госпитализации, добившись нормальной температуры, болезнь позволяет перейти к физиолечению.

В этой стадии рекомендованы грязи, свечи, ультразвуковые процедуры, можно пить гомеопатические препараты, назначаемые врачом. Лечение на ранних стадиях даст возможность избежать формирования спаек. Спайки в свою очередь могут привести к непроходимости фаллопиевых труб, что грозит бесплодием.

Сальпингит и оофорит: что это такое

История заболеваний сальпингита, что в переводе обозначает (salpingos «труба») и оофорита (oophoron «яичник») уходит в средние века, когда впервые были открыты и описаны фаллопиевы трубы. Это одни из немногих гинекологических недугов, присущих человеку и животным с аналогичной анатомией.

У женщин сальпингит и оофорит появляется после того, как сначала в трубы, а чуть позднее, в яичники, начинают попадать различные бактерии и кокки. Нужно понимать, что кокки, так же, как и кишечная палочка, просачиваются из матки восходящим путем, а микобактерии туберкулеза – разносятся именно кровью, которая проходит через легкие и остальные органы.

В том случае, если развивается острое воспаление, происходит нарушение цельного эпителиального покрова труб, поэтому внутрь просачиваются нехарактерные для них микроорганизмы, что приводит к спаиванию с яичниками в одно целостное образование. Заболевание сопровождается повторяющимися болезненными ощущениями внизу живота, в районе поясницы, сопровождается спазмами перед дефекацией, приводит к сбою менструаций или их прекращению.

Часто женщины обращаются за помощью к интернету, читают форумы, смотрят википедию, пытаясь определить диагноз. Последствия самолечения народными средствами, таблетками, которые помогли соседке – катастрофичны. Отсутствие грамотных назначений может привести к гидросальпинксу, гнойным осложнениям, и как следствие – к невозможности забеременеть.

Сальпингит и оофорит может перейти в хроническую форму воспаления придатков — Аднексит или Сальпингоофорит, при которых проявляются свои симптомы и проводится нужное лечение: вот это.

Острый сальпингит и оофорит

Оофорит и сальпингит может носить острый характер. Женщина способна самостоятельно заподозрить заболевание, если столкнется со следующей симптоматикой:

  • спонтанно возникающая односторонняя (2 сторонняя) боль внизу живота, особенно после месячных;
  • недомогание, сопровождающееся вялостью, головной болью;
  • субфебрильная температура выше 38,1 С° и доходит до 38,5 С°;
  • напряженный, скованный мышечными спазмами живот.

В клинике при исследовании во влагалище, четко прощупываются придатки увеличенные в размере, диагностируется болезненная фаллопиева труба (или трубы).

Диагноз определяется на основании полученного анамнеза (осложнения после абортов или тяжелого протекания родов, незащищенного секса, туберкулез): результатах полученных вследствие лабораторных исследований.

В том случае, если подозрение падает на такое заболевание, как гонорея, тогда проводят специфические до-обследования (мазок на флору). Чтобы выявить туберкулезный сальпингит нужно исследовать посевы крови при менструации или введение специального препарата туберкулина, есть ещё и другие методы.

Подострый

Лечение медикаментами и свечами с противовоспалительным действием(подробности), даёт положительные результаты и переводит болезнь в подострую стадию. Состояние женщины стабилизируется, уходят боли, температура приходит в норму. Формула крови покажет снижение лейкоцитов, хотя СОЭ будет оставаться на высоком уровне – 50 мм и более в час при норме 2-15 мм/ч.

При влагалищном обследовании просматривается снижение отека матки. В стадии ремиссии проводится УЗИ, позволяющие диагностировать патологические изменения в репродуктивной системе: метро эндометрит, кисты.

Хронический (двухсторонний) сальпингит и оофорит

2-сторонний сальпингит возникает от того, что поражается слизистая оболочка, которая поступательно, слой за слоем, захватывает маточные трубы, нарушает их перистальтику.

Всё это грозит осложнениями и может привести к тому, что женщина не может забеременеть или, привести к внематочной беременности. Часто наблюдается скопление серозной жидкости в просвете маточной трубы или накопления гноя, ведущего к серьезным осложнениям.

Болезнь чаще носит хронический характер, охватывают не только трубы, а и яичники. Образовываются спайки, что приводит к болезненному состоянию и невозможности забеременеть. Существуют определённые признаки при воспалении придатков у женщины: вот такие.

Яичники – парный орган, они относятся к половой системе женщины, отвечают за ряд функций:
  1. менструальную;
  2. детородную;
  3. половую;
  4. секреторную.

При воспалении яичников, нарушаются все эти физиологические прессы. Оофорит в гинекологии встречается часто, сегодня это заболевание отмечается даже у девушек-подростков 14-18 лет.

Оофорит – не самостоятельное заболевание, оно сопровождается сальпингитом, возбудителями которого являются инфекции на фоне кок. Если начать лечить оофорит своевременно, можно избежать таких болезней, как аденомиоз, кольпит.

Последствия могут быть столь плачевны, что беременность невозможна будет даже с ЭКО.

Причины сальпингита и оофорита

Причины заболеваний банальны:

  • слабый иммунитет и не долеченные инфекции;
  • заболевания эндокринной системы;
  • курение;
  • стресс;
  • незащищенный секс.

Большинство вспоминает, что боли появляются постоянно, для этого в домашних условиях для облегчения синдромов женщины применяют травы, например: каланхоэ, боровую матку, благо, в аптеках цена на них невысокая. Иногда сами выбирают медикаментозное лечение (пропивают Юнидокс Солютаб), и иногда симптомы пропадают.

На самом деле самолечение неэффективно и опасно, болезнь не исчезает, ее признаки косвенно напоминают о себе постоянно: то неестественными выделениями, то зудом и молочницей. Перенесенные на ногах заболевания приводят к общему ухудшению здоровья женщины, в том числе левостороннему или правостороннему (а чаще – 2 ст.) сальпингиту и оофориту.

Симптомы сальпингита и оофорита

Симптомы у этих двух заболеваний похожи, диагноз должен ставить врач после проведенного комплексного обследования. Заболевание оофорит всегда связано с яичниками. Для того, чтобы понять, что возникла болезнь, нужно знать симптомы обычного и хронического двустороннего заболевания:

  1. нарушение менструации;
  2. появляются внизу живота тянущие боли;
  3. бесплодие.

Хронический двусторонний оофорит это длительный период заболевания обоих яичников, при котором сильно страдают их функции.

Диагностика

Женщинам показано ежегодное посещение гинеколога, где врач проводит осмотр, анализирует жалобы, назначает анализы (мазки, кровь на скрытые вирусы), МРТ, ГСГ, УЗИ. В последнем случае эхо признаки позволяют получить точные данные эндометрия, подтвердив или исключив эндометрит. Сейчас существует возможность при разной степени запущенности сальпингита и оофорита сделать лапароскопию.

Лапараскопия – метод в хирургии, с помощью которого делают операцию через небольшие отверстия, на видео хорошо показано как это происходит.

Лечение сальпингита и оофорита

Узнав о диагнозе, женщины чаще всего интересуют такие моменты:

  • сколько лечат заболевание;
  • заразно ли оно;
  • обязательно ложиться в клинику или достаточно провести физиотерапию.

Нельзя однозначно ответить на эти вопросы. Все зависит от этиологии (аутоиммунное или инфекционное) и стадии, возраста женщины (менструирует или находится в пост — менопаузе). Нужно знать, проводилось ли лечение раньше и если процедуры не дали положительный результат, какие причины.

Таблетками

Таблетки обычно выписывают в комплексе со свечами, это могут быть как антибиотики, так и противовоспалительные или противомикробные. Как химические, так и растительные. Обычный курс 5 до 7 дней. Список таблеток и свечей можно посмотреть в таблице.

Свечами

После появления у женщин этих недугов, всегда провоцируют влагалищное воспаление, которое снимается вагинальными средствами – свечами. Не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства, ведь лечение свечами должно быть направлено точно на ваше заболевание.

Свечи подразделяются на:

  1. антимикробные;
  2. противогрибковые;
  3. иммуномодулирующие;
  4. комбинированного типа.

Подобрав неправильный препарат, вы не добьетесь улучшения, а лишь усугубите состояние. Врач как правило выбирает лекарства из списка, основываясь на результаты анализов.

Народные методы

Женщины интересуются, можно ли использовать народные средства от сальпингита и оофорита? Излечиться полностью только травами нельзя, но это отличная вспомогательная терапия.

Отвары ромашки, каланхоэ, боровой матки обладают местным противовоспалительным действием. В зависимости от способа приготовления, травы можно пить, использовать для спринцевания, или принимать с ними ванны (настой можжевельника).

Профилактика: рекомендация врача

Если следить за своим здоровьем, то в основном можно избежать многих болезней, нужно придерживаться основных правил:

  • иметь одного полового партнёра или пользоваться презервативом;
  • правильно и вовремя проводить лечение после родов, если случился разрыв промежности и шейки;
  • не заниматься самолечением, без рекомендаций врача не обрабатывать влагалище;
  • не допускать аборты;
  • следить за гигиеной.

Источник: http://krasotagood.ru/salpingit-i-ooforit.html

Сальпингит – вся правда | Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

Сальпингит

Сальпингит

Сальпингит является воспалительным процессом, который локализуется в маточной трубе. В итоге это отрицательно отражается на ее функциональном состоянии, что может приводить к бесплодию, так как нарушается проходимость маточной трубы.

Причины

Сальпингит развивается в результате воздействия следующих причинных факторов:

  • активация условно-патогенной микрофлоры в случае снижения защитных сил организма (стрептококки, стафилококки, клебсиеллы и другие);
  • поражение маточных труб специфической микрофлорой – гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады, токсоплазмы и другие;
  • аутоиммунное поражение, которое заключается в том, что антигены маточной трубы воспринимаются иммунной системой как чужеродные.

Виды и формы

Классификация сальпингита учитывает несколько факторов. По характеру течения принято выделять три основных вида:

  • острый сальпингит;
  • подострый;
  • хронический.

Хронический сальпингит обычно проявляется в виде двух основных морфологических форм:

  • пиосальпинкс – это такое состояние, которое характеризуется скоплением гноя в маточной трубе;
  • гидросальпинкс – скопление экссудата в маточной трубе, который  при определенных условиях может нагнаиваться или перекручиваться.

С учетом причинного фактора выделяют следующие формы сальпингита:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • аутоиммунный.

Также сальпингит может делиться на специфический и неспецифический с учетом микробного фактора. Специфическим воспалительным процессом называется тот, который вызывается патогенными микроорганизмами, вызывающими определенные патологические изменения в тканях. Это микоплазменная, уреаплазменная, герпетическая, трихомонадная инфекция, гонорея и др.

Симптомы сальпингита

Симптомы

Сальпингит проявляется различными клиническими симптомами, которые зависят от остроты патологического процесса. Так, острый сальпингит характеризуется следующими признаками:

  • повышение температуры тела;
  • слабость и недомогание;
  • боли в нижних отделах живота, которые могут иррадиировать в ногу и прямую кишку (однако в данном случае сальпингит необходимо дифференцировать с нарушенной внематочной беременностью, апоплексией яичника и другими неотложными состояниями);
  • гноевидные выделения из половых путей с неприятным запахом.

Во время влагалищного исследования острый сальпингит подтверждают следующие данные:

  • отечность в области придатков матки;
  • болезненность;
  • увеличение маточной трубы в размере;
  • тракции за шейку матки вызывают появление боли.

Хронический сальпингит протекает с периодами обострения и ремиссии. Клинические симптомы характерны только для обострения. Они напоминают острый сальпингит, но выраженность их меньше. Влагалищное исследование в данном случае характеризуется меньшей информативностью.

Хронический сальпингит проявляется тяжистостью маточной трубы, которая может быть безболезненной или слегка чувствительной. В случае, если развился гидросальпинкс или пиосальпинкс, труба значительно увеличивает в объеме. Консистенция ее становится мягкоэластичной.

При ее разрыве или перекруте появляются признаки острого живота:

  • выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • сильный болевой синдром;
  • сухость во рту;
  • тахикардия и т.д.

Диагностирование сальпингита

Диагностика

Диагноз «Сальпингит» для своей верификации требует проведения дополнительных методов исследования. Обычно с этой целью проводится ультразвуковое исследование. Оно также помогает провести дифференциальную диагностику. С помощью ультразвука визуализируется жидкость с маточной трубе, которая характерна для пио- или гидросальпинкса.

Также это исследование помогает оценить проходимость маточной трубы. Для этого проводится ультразвуковая гидросонография, которая подразумевает введение физиологического раствора в полость матки.

Затем оценивают, как поступает жидкость в брюшную полость, так как сальпингит часто характеризуется развитием трубно-перитонеальной формы бесплодия.

Последствия

Последствия

Сальпингит приводит к негативным последствиям, которые могут нарушать репродуктивную функцию женщины. Из-за нарушения проходимости маточных труб не происходит оплодотворение яйцеклетки, особенно если процесс двусторонний. В итоге развивается бесплодие.

Хроническая инфекция, которая локализуется в маточная трубе, периодически может активизироваться  и становиться источником поражения других органов.

Поэтому сальпингит следует рассматривать как очаг хронической инфекции, которая, в свою очередь, может становиться причиной невынашивания беременности. Оно проявляется выкидышами и преждевременными родами.

Особенно часто эти акушерские осложнения встречаются, если сальпингит вызван специфическими микроорганизмами (микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея и т.д.).

Если процесс переходит на яичник, то присоединяется гормональный фактор бесплодия. Он связан с тем, что происходит нарушение нормального образования гормонов в фолликуле и желтом теле. Этот патогенетический механизм является особенно значимым, так как сальпингит без вовлечения яичника в патологический процесс является очень редким состоянием.

Сальпингит также может приводить к осложнениям, требующим экстренной медицинской помощи. Речь идет о следующих патологических состояниях:

  • разрыв пиосальпинкса с развитием перитонита;
  • перекрут гидросальпинкса или пиосальпинкса;
  • нагноение гидросальпинкса.

Лечение

Лечение

Лечение сальпингита зависит от следующих факторов:

  • остроты патологического процесса;
  • причинного фактора;
  • общего состояния женщины;
  • реализации репродуктивной функции.

Острый сальпингит обычно связан с бактериальной инфекции, поэтому с учетом этого проводится лечение. В связи с этим комплексная терапия включает в себя следующие направления:

  • антибактериальная терапия;
  • противовоспалительная терапия;
  • рассасывающая терапия;
  • коррекция гормональных нарушений.

Хронический и подострый сальпингит характеризуется тем, что роль причинного фактора в развитии патологического процесса уходит на второй план. На первое место выступают иммунные нарушения, которые вызваны тем или иным повреждающим фактором. Поэтому лечение должно преследовать противовоспалительные и рассасывающие цели. Антибактериальная терапия в данном случае не проводится.

Хронический сальпингит наиболее часто характеризуется нарушением проходимости маточных труб. Поэтому с целью восстановления репродуктивной функции показано проведение пластической операции в период ремиссии заболевания. Она проводится лапароскопическим доступом с минимальной травматизацией маточной трубы.

Однако эффективность проведения данной операции зависит от степени выраженности спаечного процесса. Поэтому чем раньше она проведена, тем лучше ее результаты. Параллельно требуется, как правило, проведение гормонального лечения, так как сальпингит сопровождается вовлечением в патологический процесс  яичников.

Профилактика

Сальпингит может быть предупрежден, если придерживаться следующих профилактических мероприятий:

  • избегать переохлаждения;
  • повышать иммунитет;
  • исключать случайные половые связи или использовать презерватив в таком случае;
  • следить за видовым составом влагалищной микрофлоры;
  • регулярно посещать акушера-гинеколога с целью своевременного диагностирования патологических процессов в репродуктивной системе женщины.

К каким врачам обращаться за помощью

При наличии клинических признаков, подозрительных в отношении воспалительного поражения маточных труб, необходимо обращаться за медицинской помощью к акушеру-гинекологу. Он определяет показания для проведения дополнительных методов исследования.

В заключение необходимо отметить, что сальпингит очень редко бывает изолированным процессом. Как правило, одновременно в воспалительный процесс вовлекается и яичник. В данном случае говорят о сальпингоофорите, или аднексите. Это приводит к сочетанным нарушениям репродуктивной функции женщины. Поэтому требуется проведение своевременного лечения сальпингита.

Источник: http://narozhaem.ru/zhenskoe-besplodie/salpingit-vsya-pravda.html

Сальпингит

Сальпингит

Сальпингит – инфекционное воспаление фаллопиевых (маточных) труб. Острый сальпингит протекает с сильными болями в животе, фебрилитетом, ознобом, интоксикацией. При подострой и хронической форме сальпингита клиника стерта, однако нередко отмечаются диспаурения и бесплодие.

Диагностика сальпингита включает проведение бимануального исследования, бактериоскопического и бактериологического исследования мазков, эхографии. Лечение сальпингита проводится с помощью антибактериальной терапии, физиотерапевтических методов.

При формировании гнойных тубоовариальных опухолей показано проведение лапароскопии.

Изолированно сальпингит встречается редко; гораздо чаще протекает с вовлечением яичников – сальпингоофорит (аднексит). Также сальпингит может сочетаться с эндоцервицитом и эндометритом – воспалениями матки. Это обусловлено тесной анатомо-физиологической связью всех отделов половой системы. Острые сальпингиты и оофориты являются патологией, которую гинекология диагностирует наиболее часто.

Причины и развитие сальпингита

По этиологии сальпингиты подразделяются на неспецифические и специфические.

Неспецифический сальпингит может вызываться золотистым или эпидермальным стафилококком, стрептококком, энетерококком, кишечной палочкой, бактероидами, пептококками, пептострептококками, протеем, грибками рода Candida, а также смешанной флорой.

Микробные ассоциации, вызывающие сальпингит, как правило, резистентны к широко используемым антибиотикам. Для септической этиологии характерно одностороннее поражение маточной трубы.

Развитию неспецифического сальпингита способствует ослабление соматического статуса, гинекологическая патология (гипофункция яичников, опущение влагалища), родовые травмы, осложненные аборты, различные внутриматочные манипуляции (метросальпингография, диагностическое выскабливание матки, гистероскопия, введение и удаление ВМС). Воротами для проникновения возбудителей в этих случаях служат поврежденные эпителиальные покровы матки.

Специфические фор­мы сальпингита вызываются гонококками, трихомонадами, хламидиями, которые проникают в организм половым путем. Микобактерии туберкулеза попадают в маточные трубы гематогенным путем, чаще из очагов легочной инфекции, внутригрудных или мезентериальных лимфоузлов. Специфические сальпигиты, как правило, двусторонние.

Вначале воспаление захватывает слизистую маточной трубы (эндосальпинкс), в которой происходит развитие воспалительной реакции – гиперемии, расстройств микроциркуляции, экссудации, отека, клеточной инфильтрации. При распространении воспалительного отека на мышечный слой фаллопиевой трубы происходит ее утолщение и деформация.

Экссудативное содержимое с содержащимися в нем микроорганизмами попадает в брюшную полость, вызывая поражение серозного покрова трубы и окружающей брюшины с развитием перисальпингита и пельвиоперитонита. В дальнейшем, при разрыве фолликула может происходить инфицирование гранулезной оболочки граафова пузырька – возникает сальпингоофорит.

При сальпингите в устье и ампулярной части маточной трубы за счет экссудации и утолщения фимбрий быстро прогрессирует облитерация. Скопление секрета в трубе приводит к образованию гидросальпинкса и пиосальпинкса.

Между воспалительно измененными маточными трубами, брюшиной, петлями кишечника, аппендиксом развивается спаечный процесс – перисальпингит.

Хронические сальпингиты являются основным фактором, обусловливающим трубное бесплодие.

Симптомы сальпингита

Начало клинических проявлений сальпингита обычно связано с окончанием менструации.

Острый сальпингит манифестирует с резкого ухудшения самочувствия, сопровождаясь повышением температуры, ознобами, появлением болей внизу живота с иррадиацией в крестец и прямую кишку. Появляются гастроэнтеральные расстройства (тошнота, метеоризм, рвота), интоксикация (слабость, миалгия, тахикардии), функциональные и эмоционально-невротические нарушения.

Патогномоничным симптомом сальпингита являются серозногноевидные бели из половых путей и уретры. Дизурические нарушения характеризуются частыми позывами на мочеиспускание, резями, выделением мочи малыми порциями. Кишечные расстройства проявляются синдромом «раздраженной кишки» – частым жидким стулом. Нередко при сальпингите отмечается резкая болезненность при половом акте.

При подостром сальпингите самочувствие улучшается, уменьшаются боли, температура тела становится субфебрильной.

Хронический сальпингит может протекать на фоне удовлетворительного общего состояния, нормальной температуры тела, однако с сохранением стойких болей. Обострения хронического сальпингита провоцируются переутомлением, переохлаждением, стрессом, интеркуррентными инфекциями.

В случае, если сальпингит осложняется пиосальпинксом, развивается лихорадка гектического типа, ознобы, нарастает интоксикация, определяются выраженные симптомы раздражения брюшины. Разрыв пиосальпинкса и излитие гноя в брюшную полость может привести к разлитому перитониту.

Гонорейный сальпингит по течению мало отличается от септической формы воспаления, однако при гонорее, кроме фаллопиевых труб, поражаются уретра, цервикальный канал, парауретральные ходы, бартолиниевы железы, прямая кишка.

Хламидийный сальпингит протекает более стерто, с явлениями уретрита, цервицита, эндометрита, деструктивным поражением маточных труб. После перенесенного хламидийного сальпингита, нередко развиваются внематочная беременность и бесплодие.

Сальпингит туберкулезной этиологии имеет хроническое течение; обострения наблюдаются при казеозной форме процесса.

Диагностика сальпингита

Выяснение анамнеза позволяет гинекологу связать заболевание с осложненными родами, хирургическим прерыванием беременности, гинекологическими манипуляциями, сменой полового партнера и т .д.

При диагностике сальпингита опираются на комплекс данных физикальных, лабораторных, инструментальных обследований.

При остром сальпингите гинекологическое исследование резко болезненно. Через переднюю брюшную стенку пальпируется одно- или двусторонняя инфильтрация в области придатков, без четких границ ввиду отечности тканей.

В случае хронической формы, вследствие склерозирования и фиброзирования, придатки становятся малоподвижными.

При пельвиоперитоните выявляются симптомы раздражения брюшины; скопление экссудата в дугласовом кармане – выбухание и резкая болезненность заднего свода влагалища.

Изменение периферической крови при сальпингите характеризуется лейкоцитозом со сдвигом лейкоформулы влево, увеличением СОЭ.

Микробиологический анализ отделяемого уретры, влагалища и цервикального канала позволяет выявить возбудителей и определить их восприимчивость к антибиотикам. Диагноз гонорейного, туберкулезного и хламидийного сальпингита может быть подтвержден методами ПЦР и ИФА.

С помощью УЗИ (трансвагинального, трансабдоминального) визуализируется утолщение фаллопиевых труб, наличие спаек и выпота в малом тазу; при гидро- или пиосальпинксе – опухолевидное изменение трубы. УЗГСС показана для оценки проходимости маточных труб при хроническом сальпингите.

В случае скопления экссудата в дугласовом пространстве выполняется пункция заднего свода влагалища. Проведение диагностической лапароскопии целесообразно для исключения острого аппендицита, внематочной беременности, разрыва пиосальпинкса, апоплексии яичника.

Лечение сальпингита

Острый сальпингит и выраженное обострение хронической формы требует стационарного лечения. Важными компонентами терапии сальпингита служат постельный режим, холод на область гипогастрия, щадящая диета.

Назначение противомикробной терапии основывается на результатах бактериологического посева и выяснения этиологии сальпингита.

Лечение может проводиться полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами, фторхинолонами, аминогликозидами, макролидами, тетрациклинами в течение 10-14 дней.

Одновременно назначаются производные нитрофуранов, противогрибковые средства, НПВС, инфузионная терапия, аутогемотерапия. Стимуляция метаболических и микроциркуляторных процессов проводится введением витаминов, кокарбоксилазы, экстракта алоэ, лидазы.

Сальпингиты, вызванные анаэробной флорой и трихомонадой, лечатся с помощью метронидазола; терапия туберкулезных и гонорейных сальпингитов проводится по принципам лечения туберкулеза и гонореи.

При хроническом сальпингите и в период восстановления после острого процесса широко используется физиотерапия – УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, диадинамотерапия, водолечение (радоновые, сульфидные, хлоридно-натриевые ванны, талассотерапия), теплолечение (озокеритотерапия, парафинотерапия). Сеансы иглорефлексотерапии при сальпингите способствуют снятию болевого синдрома и регрессу патологических изменений.

При формировании тубоовариальных опухолей проводят диагностическую лапароскопию; при необходимости выполняют удаление придатков. Иногда прибегают к трансвагинальному аспирационно-промывному дренированию и санации малого таза.

Прогноз и профилактика сальпингите

После перенесенного сальпингита часто страдает менструальная, половая и репродуктивная функции. У пациенток нередко наблюдается бесплодие, внематочная беременность, тазовые боли, обусловленные спаечным процессом.

Профилактические меры в отношении сальпингитов требуют щадящего проведения любых гинекологических вмешательств, пропаганды барьерной контрацепции и безопасного секса, своевременной ликвидации очагов экстрагенитальной и генитальной инфекции, правильного гигиенического воспитания девочек.

Источник: http://healthinform.ru/meditsinskaya-entsiklopediya/ginekologicheskie-zabolevaniya/salpingit.html

Что является причиной развития сальпингита?

  1. Текущие инфекционные заболевания.
    При заражении бактерии не задерживаются в одном органе, они могут распространиться по всему организму. Наиболее распространенные возбудители воспаления маточных труб – хламидии, стафилококки и стрептококки, туберкулезная палочка.

  2. Гипофункция яичников.
    Данная гинекологическая патология способна вызываться воспалением маточных труб.

  3. Осложнения хирургических вмешательств.
    Небезопасно прерывание беременности особенно нелегальное, в результате чего может развиться воспалительный процесс в матке с последующим распространением в маточные трубы.

  4. Использование внутриматочной спирали (ВМС или ВМК.
    Женщинам, выбравшим данный метод контрацепции, следует строго придерживаться следующих правил:

    • перед введением ВМС исключить наличие ИППП
    • использовать ВМС не длительнее рекомендованного срока 3-5 лет
    • проводить гинекологический осмотр и обследование не реже 1 раза в год
    • иметь одного постоянного обследованного полового партнера
    • при появлении болей, изменения характера выделений из половых путей, нарушении менструального цикла немедленное обращение к акушеру-гинекологу.
  5. Недолеченные гинекологические заболевания.
    Незавершенное лечение заболеваний органов репродуктивной системы может обернуться осложнением в виде сальпингита. Обязательно выполняйте все рекомендации лечащего акушера-гинеколога, если проходите курс терапии.

  6. Особенности половой жизни.
    Безусловно, одной из ключевых причин является пренебрежение барьерными контрацептивами, особенно при случайных связях. Сальпингит может быть вызван и ранним началом половой жизни, особенно незадолго после лишения девственности – микрофлора партнера может вызвать воспаление во влагалище, придавая неприятные ощущения во время и после полового акта.

    Кроме того, воспаление маточных труб может быть связано с формой полового контакта. Не стоит забывать о гигиене анального и орального секса, а также по возможности следить за окружающей чистотой при половом контакте вне дома.

  7. Стресс, неправильное питание.
    Излишние умственные и физические нагрузки вкупе с неправильным питанием часто являются причинами снижения иммунитета, а, соответственно, и повышения вероятности проникновения инфекции в организм. Кроме того, хронический сальпингит нередко обостряется именно в периоды переутомления и сильного стресса.

Влияет ли сальпингит на яичники и другие репродуктивные органы?

Попадая в маточные трубы, инфекция чаще всего поражает и соседние органы, поэтому изолированное течение болезни встречается крайне редко. Параллельно с сальпингитом распространены воспаления яичников и матки (оофорит, эндометрит).

Что является симптомами сальпингита?

В течение последних 10 лет сальпингит все чаще стал появляться и протекать без ярко выраженных симптомов. К сожалению, это существенно снижает риск обнаружения болезни на ранних стадиях. Более 25% пациенток узнают о диагнозе только после сбоя менструального цикла или невозможности забеременеть в течение длительного периода времени.

Чаще всего ключевые признаки этой болезни начинают проясняться в конце месячных.

Из симптомов наиболее распространены следующие:

  • нарушение менструального цикла
  • резкое ухудшение самочувствия, общая слабость
  • повышение температуры до 37-38°C в течение длительного периода
  • острые боли внизу живота, отдающие на прямую кишку, в поясницу
  • тошнота, рвота, повышенное газообразование
  • жидкий стул
  • частые позывы к мочеиспусканию небольшими порциями
  • боли при мочеиспускании
  • гнойные выделения из влагалища
  • чрезмерная раздражительность, сильная усталость

Симптомы зачастую сочетаются между собой, но обычно на первый план выходят болевые ощущения и повышение температуры. В случае появления осложнений к этому перечню традиционных симптомов могут прибавиться признаки перитонита.

Как выявить сальпингит?

Для точной диагностики состояния пациентки врачи комбинируют традиционный гинекологический осмотр, инструментальное обследование и забирают анализ отделяемого из уретры, влагалища и цервикального канала.

Чтобы выявить состояние фаллопиевых труб и возможность образования спаек или изменений толщины стенок, обычно прибегают к ультразвуковой диагностике. В случае подозрения на внематочную беременность, апоплексию яичников и прочие осложнения можно сделать диагностическую лапароскопию – осмотр стенок фаллопиевых труб через небольшие отверстия в передней брюшной стенке.

Наиболее частые способы лечения сальпингита

Острые и хронические в стадии обострения формы сальпингита принято лечить в стационаре под контролем гинеколога.

В процессе лечения пациентке накладывают холод на низ живота и назначают особое щадящее питание. Желателен постельный режим.

На основании взятых анализов разрабатывается и назначается программа медикаментозного лечения. Средний курс антибактериальной терапии длится от 5 дней до двух недель.

Параллельно с антибиотиками в обязательном порядке принимаются противовоспалительные и противогрибковые препараты, чтобы восстановить естественную микрофлору репродуктивной системы и снизить болевой синдром. При наличии признаков интоксикации (тахикардия, сильная слабость и т.п.) назначается иммуностимулирующая терапия, антигистаминные, ферментативные препараты.

Когда острый период завершается, в качестве дополнительного восстановительного лечения часто назначаются физиопроцедуры. Традиционно это лечебные ванны, озокерит, парафинотерапия, магнитотерапия, УВЧ, иглорефлексотерапия.

Акушеры-гинекологи предостерегают: до осмотра врача, подтверждения диагноза и назначения основной программы лечения откажитесь от применения народных средств, это может спровоцировать осложнения и смазать картину течения болезни.

Лечение в домашних условиях разрешено только при переходе в период ремиссии.

Профилактика рецидива сальпингита

  1. Соблюдение личной гигиены.
    Самая очевидная и важная мера – ежедневное использование гипоаллергенных средств для интимного ухода.

    Моющий гель “Гинокомфорт” отлично подойдет в качестве дополнения к курсу лечения.

    Один из компонентов геля – масло чайного дерева – является природным антисептиком и отлично борется с микробами и болезнетворными организмами в уязвимой среде влагалища, не пропуская их глубже.

  2. Деликатное проведение любых гинекологических процедур.
    После тяжелого воспаления нужно по возможности дать маточным трубам полностью восстановиться. Заживить микротрещины во влагалище и вернуть прежнее здоровое состояние поможет восстанавливающий интимный гель “Гинокомфорт”, созданный для поддержки женщин в период после перенесенных инфекционных заболеваний.
  3. Использование «барьерной» контрацепции.
    Чтобы не провоцировать конфликт микрофлор в еще ослабшей репродуктивной системе, лучше первое время после выздоровления применять презервативы и по необходимости использовать лубрикант, например, Гинокомфорт интимный гель-смазка, снижающий трение.
  4. Минимум 2 раза в год посещайте гинеколога.
    Именно своевременная диагностика состояния внутренних и наружных половых органов поможет обнаружить все возможные заболевания на ранних сроках и не допустить осложнений.
  5. Откажитесь от самолечения.
    Сальпингит является достаточно опасным заболеванием. При появлении любого из перечисленных выше признаков запишитесь к гинекологу и не откладывайте визит в долгий ящик. В противном случае риск получить неприятные осложнения вырастает в разы.

Насколько опасны для жизни последствия сальпингита?

Воспаление маточных труб само по себе не является смертельно опасным заболеванием, практически всегда прогноз лечения позитивный , если не присоединяются осложнения: «запаивание» фимбрий и формирование гидро- ( сакто-, гемато-) сальпингсов или нагноение их (пиосальпингсов) с вовлечением яичников – «тубо-овариальные опухоли» , что может повлечь оперативное лечение с удалением маточных труб, а иногда придатков целиком или вместе с маткой . Следует отметить, что скорость лечения и окончательного восстановления репродуктивной функции женского организма может варьироваться в зависимости от того, как быстро удалось купировать болезнь и назначить терапию. В любом случае, данный диагноз распространен, а это значит, что современная гинекология вкупе с лечебной косметикой на основе эффективных ингредиентов может помочь восстановиться даже после тяжелой болезни.

Источник: https://www.ginokomfort.ru/spravochnik/salpingit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.