Симптомы и лечение алкогольного гепатоза

Содержание

Алкоголь и печень: все об алкогольном гепатозе

Симптомы и лечение алкогольного гепатоза

Запишитесь на прием к врачу

В каталоге 208 специалистов

Позвоните нам

a+228 872 4444

Или просто оставьте заявку

Алкогольный гепатоз печени – распространенная проблема. При алкогольном поражении печени наблюдается изменение клеток данного органа, что приводит к нарушению его функции.

Заболевание развивается вследствие длительного и систематического употребления спиртных напитков (вне зависимости от их разновидности).

При этом количество потребляемого алкоголя может быть весьма незначительным. Так, негативные последствия имеют место уже в том случае, если мужчина употребляет 60 гр. спирта в день. Для женщины эти показатели еще более низкие (20гр.).

Заболевание имеет обратимый характер течения не только на начальной стадии развития, но и тогда, когда симптомы его уже ярко выражены.

Главное условие успешного исцеления – полный отказ от алкоголя. Предлагаем вашему вниманию статью, из который вы сможете узнать подробно о причинах появления, симптомах, лечении и профилактики данного заболевания.

Характеристика заболевания

Заболеванию не подвержены те люди, которые ведут здоровый образ жизни, не употребляют алкоголь

Алкогольный гепатоз печени представляет собой процесс перерождения клеток печени (гепатоцитов).

В результате пагубного воздействия алкоголя, клетки печени разрушаются, их место занимает фиброзная ткань, более грубая по составу, имеющая другие функциональные особенности (клетки фиброзной ткани не выводят токсины, не накапливают полезные ферменты, как это делают гепатоциты).

Со временем в печени образуются небольшие участки этой ткани (фиброзные узлы), в результате чего нарушается нормальная деятельность органа. Развивается цирроз.

Историческая справка

Впервые алкогольный гепатоз печени был выделен как самостоятельное заболевание в 60-х гг. прошлого века, когда участились случаи развития заболевания, а проблема приобрела соответствующий масштаб.

Формы заболевания

Острый алкогольный жировой гепатоз имеет 2 формы течения: желтушную и холестатическую. Проявления у обеих форм одинаковы (тошнота, рвота, лихорадка, дрожание конечностей), но во втором случае симптомы выражены более ярко.

Распространенность

Заболевание наиболее часто встречается в регионах, где традиционно уровень употребления алкоголя очень высок (30-40 % населения). К таким районам относятся, прежде всего, развитые страны Запада. По статистике мужчины страдают патологией в 2.5 раза чаще, чем женщины.

Факторы риска

К группе риска относятся мужчины и женщины, регулярно употребляющие алкогольные напитки. Причем разновидность спиртного значения не имеет, важна лишь доза чистого спирта, попадающая в организм, а также продолжительность времени, в течении которого человек употребляет алкоголь.

Как мы писали выше, безопасной дозой спирта считается 60 гр. (для женщин 20-30гр.). Однако, согласно статистическим исследованиям, у людей, употребляющих двойную дозу спирта в течении менее 5 лет случаи алкогольного гепатоза отмечаются реже, чем у группы, которая употребляла 80 гр. спирта, но на протяжении большего промежутка времени.

Последствия и осложнения

Если пациент, страдающий алкогольным гепатозом, вовремя не начнет лечение и не избавится от пагубной привычки, возможно развитие опасных для жизни последствий. Это:

  1. Цирроз печени.
  2. Асцит (накопление в полости живота посторонней жидкости).
  3. Развитие гепатом (опухолей доброкачественной и злокачественной формы).
  4. Перитонит (обширный воспалительный процесс, поражающий область брюшины).
  5. Поражение других внутренних органов, в том числе органы половой системы.

Причины патологии

Основной причиной развития алкогольного гепатоза является систематическое употребление алкоголя. При хроническом алкоголизме в организме человека накапливается большое количество продуктов распада алкоголя.

Данные вещества обладают высокой степенью токсичности, разрушают клетки печени, а их место занимает рубцовая ткань.

В результате этого процесса печень увеличивается в размерах (отмечается отек органа), утрачивает свою функцию.

Ускорить развитие заболевания могут следующие неблагоприятные факторы:

  1. Неправильное питание (обилие жирной, жареной, острой пищи), недостаточное употребление питьевой воды.
  2. Плохая экологическая ситуация в регионе проживания.
  3. Отсутствие физической нагрузки, сидячий образ жизни.
  4. Заболевания других внутренних органов (например, желчного пузыря).
  5. Воспалительные процессы, протекающие в печени.
  6. Нарушение обмена веществ в организме.
  7. Стрессы.
  8. Изменение гормонального фона.

Клинические проявления

Заболевание на протяжении долгих лет может никак себя не проявлять. Однако, чем большим изменениям подвергается печень, тем ярче проявляются признаки:

  1. Тошнота, рвота, плохое самочувствие.
  2. Боли в области подреберья.
  3. Ухудшение аппетита.
  4. Изменение цвета кожных покровов (кожа становится желтоватой).
  5. Появление на лице характерных сосудистых узоров (звездочек).
  6. Нарушения психики, заболевания нервной системы.
  7. Нарушения сердечного ритма.
  8. Расстройство сна.
  9. Нарушения работы органов ЖКТ проявляющееся в виде метеоризма, урчаний в животе, резким снижением массы тела.

В некоторых случаях патология протекает бессимптомно даже на поздней стадии развития (проявляются лишь незначительные признаки, которые могут свидетельствовать и о наличии какого-либо другого заболевания).

При этом алкоголь негативно действует на весь организм. На рисунке ниже изображены те участки тела, которые повреждаются при чрезмерном и регулярном употреблении спиртных напитков:

Диагностика

Для постановки диагноза врачу потребуется анамнез (совокупность имеющихся симптомов) и дополнительные данные лабораторных исследований:

  1. УЗИ печени (определяется размеры печени, ее структура и форма, наличие структурных изменений, опухолевых новообразований).
  2. Анализ крови и мочи (общий), анализ крови (биохимический) позволяет определить количество фермента билирубина и содержание свободных жирных кислот. При наличии заболевания данные показатели увеличиваются.
  3. Радиоизотопная гепатография печени (позволяет оценить секреторную функцию органа).
  4. Биопсия (забор клеток печени для определения их состава. При гепатозе в клетках печени обнаруживаются фрагменты жира).

Лечение

Главным условием успешного лечения является полный отказ от алкоголя. Необходимо так же соблюдать диету, принимать препараты, назначенные врачом.

К какому врачу обращаться?

Требуется консультация гепатолога, гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение

Пациенту назначают прием лекарственных препаратов следующих групп:

ГруппаОписание
ПротивохолестериновыеНормализуют жировой обмен в клетках печени, расщепляют уже накопленные жировые элементы (Крестор, Вазилип)
СосудорасширяющиеПозволяют очистить печень и организм в целом от токсических веществ – продуктов распада алкоголя (Курантил, Трентал)
Препараты, улучшающие процесс обмена веществК примеру, фолиевая кислота
ГепатопротекторыВосстанавливают поврежденные клетки печени, способствуют ускорению регенерации органа.Внимание! Нельзя принимать средства данной группы при наличии злокачественных образований в печени
СульфоаминокислотыОказывают антиоксидантное действие, улучшают микроциркуляцию крови в печени, нормализуют обменные процессы (Таурин, Метионин)
ФерментныеНормализуют работу органов системы пищеварения, устраняют такие симптомы как тошнота, рвота, метеоризм

Диета

Важным условием, позволяющим добиться положительного результата, является соблюдение диеты. Пациенту необходимо исключить:

  1. Жирные продукты (сметана, жирное молоко, сыры, маргарин, майонез), рекомендуется ограничить потребление сливочного масла.
  2. Жирные сорта мяса и рыбы.

Разрешенные продукты питания:

  1. Обезжиренные молочные и кисломолочные продукты.
  2. Куриное мясо без шкурки (считается диетической разновидностью).
  3. Овощи. Рекомендуется отдавать предпочтение цветной и брюссельской капусте.
  4. Вода (минимум 1.5 л. в сутки).

Лечение народными средствами

В качестве дополнительного лечения можно использовать средства народной медицины (после консультации врача). Употребление в пищу таких специй как куркума, корица способствует скорейшему восстановлению клеток печени, их защите.

Отвары из трав так же могут дать положительный результат:

  1. Равное количество бархатцев, календулы и золототысячника смешать между собой, залить сырье 0.5 л. кипятка, настоять, процедить. Принимать по 80-100 мл. перед употреблением пищи.
  2. Ягоды шиповника, кукурузные рыльца, бессмертник смешать в равных частях, взять 1 ст.л. смеси и залить ее стаканом кипятка. Настоять. Принимать утром и вечером.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, рекомендуется ежедневно выпивать стакан свежевыжатого морковного сока (его можно немного разбавить водой, чтобы не вызвать дискомфорт в желудке).

Профилактика

Предотвратить развитие алкогольного гепатоза печени можно только одним способом – отказом от систематического употребления алкоголя. Важно помнить, что при ежедневных возлияниях (даже в небольшом количестве) риск развития заболевания существенно увеличивается, нежели в тех случаях, когда имеются перерывы между принятием спиртного.

На следующей картинке показно сравнение внешнего вида здоровой печени и той, которая страдает от алкоголя:

Прогноз

Прогноз зависит от того, насколько сильно поражены клетки печени, имеет ли место фиброз. Если фиброзных образований нет, печень восстанавливается в течении 4-5 недель после отказа от алкоголя.

При значительных фиброзных процессах и циррозе печени высок риск летального исхода. В частности, около половины пациентов не живут более 5 лет с момента развития фиброза и цирроза. При полном отказе от алкоголя шанс на выживание существенно увеличивается.

Заключение

  1. Алкогольный гепатоз печени – разрушение клеток органа с последующим их замещением фиброзной рубцовой тканью.
  2. Единственной причиной развития патологии считается алкоголизм.
  3. Важно учитывать не только количество потребляемого спиртного, но и продолжительность алкоголизма, систематичность (употребление алкоголя ежедневно, или с перерывами).

  4. Заболевание имеет определенную клиническую картину, которая может не проявляться в течение долгого времени (а иногда и на протяжении всего заболевания).
  5. Лечение заключается в отказе от алкоголя, приеме назначенных медикаментов, соблюдении особого режима питания.
  6. Предотвратить развитие патологии можно лишь отказавшись от алкоголя.

Тест на алкоголизм

Здорова ли ваша печень

Источник: https://pe4en.net/zabolevaniya-pecheni/vtorichnye/nakopleniya/alkogol-i-pechen-vse-ob-alkogolnom-gepatoze.html

Алкогольный гепатоз печени

Симптомы и лечение алкогольного гепатоза

В медицине часто диагностируется и является распространенной проблемой заболевание под названием алкогольный гепатоз печени.

У человека поражается орган, появляется изменение структуры печени и ее клеток, за счет чего она дает сбои в работе.

Основная причина развития – частое и длительное употребление алкоголя. Заболевание поддается лечению даже на поздних стадиях, которые симптомы становятся выраженными.

Основное правило для эффективной терапии – отказ от спиртного.

Провокаторы и причины болезни

Не всем людям известно, что этиловый спирт, который содержится в любом алкогольном продукте, при попадании внутрь человеческого организма превращается в токсические элементы под название уксусный альдегид.

Такое вещество приводит к нарушению работы функциональных клеток печени, после чего здоровые части перерождаются в жировые ткани.

С прогрессированием патологии пораженный орган вырастает в размерах, работа значительно ухудшается.

При попадании новых доз спиртного, общая картина начинает ухудшаться, а жировые ткани появляются намного быстрее, если у человека есть другие проблемы со здоровьем, что провоцируют заболевание:

  1. Ожирение.
  2. Диабет.
  3. Недостаток полезных веществ в организме.

Применение спиртных напитков – это главная, но не одна причина алкогольного гепатоза. Провоцирующих факторов намного больше, поэтому патология может появляться из-за следующих причин:

  • Неправильно и несбалансированное питание. Ускорение развития болезни будет при частом употреблении жирной и жареной еды, а также острых блюд.
  • Несоблюдение правильного питьевого режима.
  • Плохая экология в месте проживания.
  • Малоподвижный образ жизни и недостаточная активность.
  • Длительное лечение мощными медикаментозными средствами, которые также негативно влияют на печень.
  • Болезни других органов.
  • Воспаление печени.
  • Сбои нормального метаболического процесса.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Нарушение гормонального фона.

Алкогольный гепатоз печени развивается быстрее, если человек пьет спиртные напитки и есть описанные провоцирующие факторы.

Если пациент не использует алкоголь, но развивается гепатоз, то его относят к неалкогольному виду.

Существует 3 стадии патологии, для каждой из которых симптомы и лечение отличаются. Среди них выделяют:

  1. Нулевая – в структуре печени возникает только малое число жировых клеток, а у человека нет характерных симптомов. Общее состояние здоровья нормальное, без изменений.
  2. Первая – признаков болезни нет, но число пораженных клеток органа значительно увеличено и начинает развиваться.
  3. Вторая – в пораженном органе появляются жировые и соединительные ткани, которые приводят к необратимым изменениям. Больные могут ощущать характерные признаки патологии.
  4. Третья – происходит существенное увеличение пораженного органа, здоровые клетки полностью замещаются жировой тканью. Наступает период образования цирроза.

Зная основные причины и стадии болезни, важно понимать симптомы гепатоза. Они позволят своевременно отреагировать на реакцию организма и начать лечение. В свою очередь это исключает риск осложнений.

Симптомы заболевания

Чаще всего в начальных стадиях гепатоза особых признаков нет, человек ничего не ощущает. Через некоторое время, когда патология прогрессирует, появляются характерные симптомы.

Среди них выделяют:

  1. Слабость в теле.
  2. Повышенная усталость после обыденных дел, без выраженных причин.
  3. Ухудшение самочувствия.
  4. Снижение веса на фоне резкого ухудшения аппетита.
  5. Падение концентрации внимания, возможна спутанность сознания.
  6. Тяжесть и боль со стороны печени, а также в центе живота.
  7. Рост печени, что можно легко определить через пальпацию.
  8. Сосудистая сетка на коже и появление печеночных пятен.

Интенсивность симптомов становится сильнее, если больной не перестает пить спиртное. Когда алкогольный гепатоз переходит на новую стадию, то симптоматика дополняется.

Среди возможных признаков 2 стадии болезни выделяют:

  1. Снижение аппетита.
  2. Появление выраженных болей со стороны печени.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Увеличение печени.
  5. Рост температуры.

При ухудшении состояния, в организме начинают появляться осложнения. Любые воспаления печени и другие болезни органа характеризуются одним и тем же симптомов – рост печени и появление болей.

Говоря об осложнениях алкогольного гепатоза, надо выделить, что они не только ухудшают общее состояние, но могут стать смертельно опасными.

При замещении здоровых клеток рубцовой тканью, происходит ухудшение работы органа. Через время может развиться цирроз, а распознать такое заболевание возможно по следующим признакам:

  1. Застой желчи.
  2. Атрофия мускулатуры.
  3. Появление кровотечений внутри организма.
  4. Пожелтение кожи и слизистой.
  5. Недостаточность печени.
  6. Редко развивается синдром Циве.

Среди других осложнений можно выделить печеночную кому, злокачественные новообразования.

Самое худшее, что патология и ее осложнения приводят к летальному исходу, а все прогнозы зависят от многих факторов.

Диагностирование

Каждый человеку, который замечает хоть один из описанных симптомов, должен максимально быстро пройти медицинское диагностирование.

На фоне комплексного обследования доктор может установить правильный диагноз. Среди эффективных способов выявления патологии выделяют:

  1. Анализ крови и мочи, которые позволяют увидеть воспалительные процессы в печени, а также норму билирубина.
  2. УЗИ брюшной полости и пораженного органа. Методика дает возможность оценки структуры и размеров печени, а также вид заболевания.
  3. Гепатография. В ходе исследования органа удается определить активность.
  4. Биопсия печени для гистологического изучения тканей.

По исходу и полученным результатам, доктора выбирают лечение алкогольного гепатоза, а также схему и дозу препаратов.

Медикаменты

Алкогольный гепатоз независимо от стадии развития болезни поддается лечению. Среди основных фармакологических групп выделяют следующие лекарства:

  • Противохолестериновые препараты – позволяют улучшить обменные процессы, выводят вредный холестерин из организма и могут расщепить жиры. Для лечения используется Вазилип или Крестор.
  • Сосудорасширяющие медикаменты – помогают быстро очистить печень и весь организм от накопленных токсинов. Врачи назначают Курантил или Трентал.
  • Лекарства для улучшения обменных процессов – лучше всего подходит фолиевая кислота.
  • Гепатопротекторы – ускоряют восстановление клеток пораженного органа, защищают печень. Если в печени есть опухоли, то данные препараты можно использовать не всегда.
  • Сульфоаминокислоты – применяются для нормализации циркуляции крови в органе, а также улучшения обмена веществ. Доктора рекомендуют принимать Таурин или Метионин.
  • Ферментные препараты – стабилизируют функции печени и органов ЖКТ. При использовании таблеток сокращается число симптомов, проходит тошнота, рвота, вздутие, нормализуется аппетит.

Лекарственные препараты могут добавляться, а схема лечения корректироваться. Подбор медикаментов проводит доктор, самостоятельно использовать таблетки и растворы запрещается.

Питание

В ходе лечения обязательно нужно скорректировать ежедневный рацион и придерживаться диетического питания.

Больному потребуется убрать из меню на каждый день:

  1. Жирные продукты и блюда. В ходе лечения надо отдавать предпочтение только растительным жирам, в ограниченном количестве.
  2. Жареные, копченые и острые продукты.
  3. Любую тяжелую для печени пищу.
  4. Жирные виды мясных и рыбных продуктов.

Разрешается употреблять:

  1. Молочную и кисломолочную продукцию, но только обезжиренную.
  2. Диетические сорта мяса и рыбы. Среди мяса лучше использовать курицу, телятину или кролика.
  3. Добавить каши, растительную продукцию.
  4. Соблюдать питьевой режим, пить в сутки около 1,5-2 литров воды.

Основные правила питания, приготовления блюд описаны в диетическом столе №5 по Певзнеру.

Народные средства

Чтобы усилить лечение медикаментами, допускается использование народных рецептов. Все они имеют минимальное количество противопоказаний и побочных действий, натуральны и полезны, но использовать их можно только после согласования с доктором.

Среди полезных для печени специй отдать предпочтение куркуме, корице. Такие добавки могут ускорить регенерацию клеток и будут защищать сам орган.

Не менее эффективны в ходе лечения отвары на основе лекарственных трав. Можно пользоваться такими рецептами:

  1. Соединить равными частями бархатцы, календулы и тысячелистника. На 1 ст.л. сбора добавить 250 мл кипятка и оставить на несколько часов настояться. Пить по 100 мл до начала трапезы.
  2. Смешать шиповник с бессмертником и рыльцами кукурузы, на 1 ст.л. смеси добавить 250 мл кипятка. После 2 часов настаивания пить напиток по 2 раза в день, каждое утро и вечером.

Исключить осложнения алкогольного гепатоза можно, если принимать систематически свежий сок из моркови. Его нужно разбавлять с водой, чтобы не появлялись проблемы с пищеварением.

Как появляется алкогольный гепатоз печени

Симптомы и лечение алкогольного гепатоза

Под воздействием этила в печени накапливаются жирные кислоты, переработка которых осложняется ввиду нарушения обменных процессов. В результате формируется алкогольный гепатоз – заболевание, способное вызвать необратимые процессы в человеческом организме.

Жировой гепатоз сопровождается трансформацией здоровых клеток в аномальные. При этом наблюдается не только дисфункция печени, но и поражение  мышц, вследствие отложения жирных кислот в мышечных тканях.

Не последнюю роль играет качество потребляемой пищи, хотя основной удар по печени алкоголика наносит именно спирт. В процессе его переработки выделяются не только жиры, но и токсины,  уничтожающие клетки печени. Вследствие «двойного удара» происходит перерождение печени и наступает фиброз. При отсутствии адекватного лечения может развиться цирроз или рак печени.

Степени алкогольного гепатоза и провоцирующие факторы

Заболевание стремительно развивается на фоне избыточной массы тела и повышенного уровня холестерина. Подобные явления уже говорят о развитии патологических процессов в печени, а систематическое употребление алкоголя еще больше усугубляет ситуацию.

Ускорить разрушительное действие этила могут лекарственные препараты, принимаемые бессистемно, неправильное питание, радиационное излучение.

Точно сказать, сколько живут при данном недуге, достаточно сложно, поскольку особое значение имеют сопутствующие факторы и степень поражения печени. В связи с этим выделяют три стадии развития заболевания:

  • 1 степень – образуются небольшие очаги скопления жира в печени. При формировании множественных скоплений, расположенных в удалении друг от друга, образуется диффузный гепатоз печени;
  • 2 степень – на данном этапе отдельные очаги начинают сливаться, здоровые клетки трансформируются, в большом количестве накапливаются триглицериды, наблюдается разрастание соединительной ткани;
  • 3 степень – характеризуется значительной степенью разрастания соединительной ткани, количество жировых клеток значительно превышает допустимый предел, могут иметь место первые признаки фиброза.

Форсировать течение заболевания могут такие провоцирующие факторы, как сахарный диабет, эндокринные нарушения, гипертриглицеридемия, длительная антибактериальная терапия и др.

Симптоматика при гепатозе

Алкогольный жировой гепатоз во второй и третьей стадии имеет выраженную симптоматику, поэтому заболевание сложно не заметить, хотя на самом раннем этапе признаки недуга во многом схожи с проявлениями хронической усталости и результатами неправильного питания. Симптомы и лечение болезни будут варьироваться, в зависимости от степени поражения органа.

К основным признакам заболевания относят:

  • тяжесть и дискомфорт в правом боку (область расположения печени);
  • изжога и тошнота;
  • рвота, могут иметь место кровяные прожилки при наличии желудочных кровотечений;
  • дисбактериоз и нарушение стула;
  • землистый цвет кожи, возможные дерматологические проблемы.

При вялотекущем течении болезни симптоматика не всегда дает о себе знать. При увеличении печени в размерах и нарушении ее функции наблюдается наполненность живота. На фоне худощавого телосложения живот кажется особенно объемным.

При патологических состояниях наблюдаются общее снижение работоспособности, апатия и вялость, нарушение сна и пищеварения, хроническая усталость. Более точную картину заболевания можно установить, проведя диагностические исследования. При подозрении на алкогольный гепатоз печени назначают пункционную биопсию, УЗИ и общие анализы.

Терапевтические мероприятия

Как лечить недуг на поздних этапах?  Пациенту предлагаются препараты на основе аргинина и бетаина. Эти аминокислоты необходимы для поддержания функциональных возможностей печени и стимуляции липидного обмена.

Аргинин обладает детоксикационными свойствами и нейтрализует производные этилового спирта. Аминокислота помогает наладить кровообращение и ускорить обновление клеток, в том числе печени.

Кроме того, аргинин обладает выраженным противовоспалительным свойством, что немаловажно на фоне алкогольного поражения печени.

Прием бетаина позволяет ускорить восстановление гапатоцитов. Данная аминокислота вырабатывается организмом человека в малом количестве, поэтому ее употребление в лечебных целях крайне важно при прогрессирующем гепатозе.

Даже при высокой эффективности медикаментозной терапии риск перехода гепатоза в хроническую форму составляет порядка 60%. В дальнейшем существует вероятность формирования цирроза с последующим летальным исходом.

Тем не менее, при гепатозе люди живут достаточно долго, однако необходим полный отказ от спиртного, а также правильное питание и поддерживающая терапия.

Лечение подразумевает жесткую коррекцию питания. В частности больному назначается диета №5, при которой исключено употребление жирных и жареных продуктов. Акцент делается на витаминотерапии и употреблении белковой пищи.

Консерванты, ароматизаторы и усилители вкуса не должны попадать в организм больного. Допустимо исключительно натуральное питание, которое может показаться безвкусным, но в данном случае единственно возможным.

Предлагается дробное питание до 5-6 раз в сутки.

Назначаются гепатопротекторы, эссенсиальные фосфолипиды, желчегонные средства. Дополнительно могут быть рекомендованы препараты для нормализации работы пищеварительной системы.

Длительность терапии обычно составляет 3 месяца, после чего пациент может перейти на более разнообразное питание и жить в привычных условиях. Однако алкоголь по-прежнему остается под запретом даже в лечебных целях.

Для поддержания функций печени проводятся общеукрепляющие курсы с применением гапатопротекторов и других препаратов по назначению врача не реже 2 раз в год. Специалисты стремятся сделать все необходимое, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

В противном случае снижается устойчивость к инфекционным недугам и возрастает вероятность осложнений с летальным исходом.
(Visited 1 794 times, 5 visits today)

Источник: https://alcogolizmed.ru/oslozhneniya/alkogolnyj-gepatoz.html

Алкогольный гепатоз печени: симптомы, лечение и можно ли избавиться?

Симптомы и лечение алкогольного гепатоза

Алкогольный гепатоз – довольно распространенное заболевание, возникающее вследствие систематического употребления алкогольных напитков на протяжении длительного времени. Оно характеризуется разрушением клеток печени под воздействием этанола, содержащегося в спиртных напитках.

Эта патология распространена среди лиц, которые постоянно пьют алкоголь, независимо от его вида. Для мужчин достаточно употреблять около 60 грамм спирта в день, чтобы спустя некоторое время у них начала развиваться болезнь. Для женщин этот показатель снижается до 25 грамм в день.

Чем выше доза алкоголя, тем быстрее наступает гепатоз. В этой статье рассмотрим, как развивается патология, ее особенности, а также методы ее лечения и профилактики.

Механизм развития и причины патологии

Алкогольный гепатоз является заболеванием печени, которое возникает вследствие пагубного воздействия алкоголя на ее клетки – гепатоциты. Они начинают погибать, ткань печени перерождается и заменяется грубой фиброзной тканью, что негативно отражается на способности печени выполнять свои функции.

Статистика жирового гепатоза

Любой алкоголь имеет в своем составе этанол. При поступлении в организм он преобразуется в токсическое вещество – уксусный альдегид. Что происходит с печенью при его систематическом попадании в организм? Механизм развития болезни заключается в таких негативных процессах:

  • Вследствие распада и окисления уксусного альдегида происходит интоксикация печени, ее клетки погибают.
  • Уксусный альдегид нарушает синтез фосфолипидов, которые являются строительным материалом клеточных мембран. В результате нарушается питание клеток, а также передача сигналов между ними.
  • Распространенность и течение болезни

    Из-за ухудшения проницаемости мембран клеток происходит усиленное выделение особых белков, которые сигнализируют о наличии в организме воспалительного процесса. При этом иммунная система начинает атаковать клетки печени, как бы борясь с инфекцией.

  • При накоплении жирных кислот в печени происходит гипоксия вследствие уменьшения доступа кислорода.
  • Печень начинает расти из-за увеличения размеров ее клеток вследствие повышения количества ферментов, необходимых для расщепления алкоголя.

Увеличение количества жирных кислот (триглицеридов), которые почти не усваиваются мышечной тканью, а откладываются в ней, приводит к жировой дегенерации печени. Поэтому такую патологию еще называют жировой гепатоз.

Алкогольный тип гепатоза не развивается, если человек выпил однажды или употребляет алкоголь очень редко.

Чтобы начался процесс разрушения клеток органа, спирт должен поступать в организм систематически на протяжении многих лет. Существует ряд факторов, которые способствуют развитию болезни. Среди них:

  • Избыточная масса тела.
  • Высокий уровень холестерина в крови. Холестерин – это плохой жир, который накапливается в тканях и органах, мешая их функционированию.
  • Плохое или неправильное питание. Вследствие нарушения основных принципов питания или постоянного голодания в организм не поступают необходимые витамины и микроэлементы, но при этом накапливаются вредные жиры и другие токсичные вещества.
  • Систематическое радиоактивное облучение.
  • Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов, которые негативно воздействуют на печеночные клетки.
  • Сахарный диабет. Из-за него нарушается обмен веществ, что способствует накоплению жира в печени.
  • Негативная экологическая ситуация в месте проживания человека.
  • Неправильный, пассивный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки провоцирует ожирение, а также снижение иммунной защиты.
  • Воспалительный процесс в печеночных клетках.
  • Сопутствующие болезни, которые поражают соседние внутренние органы. Например, желчный пузырь.
  • Стрессовые ситуации.
  • Гормональные сбои.

Проявления заболевания и возможных осложнений

Алкогольная болезнь не поражает печень сразу. В своем развитии он проходит 3 основные стадии:

  1. На ранней стадии болезни образуются небольшие участки, где скапливается жир. Это диффузный гепатоз, когда поражение клеток органа наблюдается лишь в отдельных участках.
  2. При отсутствии лечения и постоянном приеме алкоголя наступает следующая стадия, такие участки разрастаются и соединяются. При этом здоровая ткань замещается соединительной, в печени продолжают накапливаться триглицериды.
  3. На этой стадии происходит разрастание соединительной ткани, которая постепенно замещает паренхиму. Так начинается фиброз.

Врач-гепатолог: «На начальном этапе болезни любые признаки могут отсутствовать или быть достаточно мало выраженными и неспецифическими. Например, у пациента может ухудшиться аппетит, его может подташнивать, кружиться голова и появиться слабость в теле. Часто такие симптомы приписывают переутомлению или плохому питанию, авитаминозу и не обращаются за помощью».

Уже вторая и третья стадия болезни отличаются выраженной симптоматикой, которая явно свидетельствует о наличии проблем с печенью. Среди них:

  • постоянная изжога и отрыжка;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • проблемы с пищеварением, метеоризм, диарея;
  • потеря веса;
  • ощущение тяжести в области правого подреберья, также присутствует болевой синдром;
  • может появляться желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек);
  • кожа становиться землистой, на ней появляются пятна и сосудистые звездочки.

В особо тяжелых случаях, особенно после чрезмерного употребления спиртного, у человека могут наблюдаться следующие признаки:

  • общая слабость и подавленность;
  • рвота с примесями крови;
  • головокружение, спутанность сознания;
  • нарушение психики;
  • проблемы с сердечным ритмом;
  • резкая боль в правом боку;
  • повышение температуры.

При диагностике отмечается увеличение размера печени. Это так называемый синдром Циве, когда болезнь сопровождается печеночной недостаточностью и холестазом. При этом пациенту требуется срочная госпитализация и соответствующее лечение.

Клинические характеристики

Если не принять меры вовремя, алкогольный вид болезни может привести к тяжелым последствиям, которые наносят вред здоровью человека, а в некоторых случаях приводят к смертельному исходу. Среди осложнений болезни часто наблюдают:

  • цирроз печени;
  • асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости);
  • раковые новообразования;
  • перитонит (воспаление органов брюшной полости);
  • ухудшение работы органов желудочно-кишечного тракта и половой системы.

Чтобы не допустить развития опасных осложнений, следует как можно раньше выявить болезнь и начать терапию. При этом в первую очередь необходимо отказаться от алкоголя. Если этого не сделать, то лечение не даст положительных результатов.

Диагностика и методы лечения

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимо для начала осмотреть пациента, а также выслушать его жалобы. После этого при подозрении на алкогольный гепатоз могут потребоваться дополнительные диагностические методы:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи. При этом делают общий и биохимический анализ крови и исследование мочи. В этих жидкостях обнаруживаются ферменты (например, билирубин) и жирные кислоты, высокое содержание которых свидетельствует о нарушении работы печени.

    Гистологические признаки гепатоза

  2. Ультразвуковое исследование печени. Оно помогает определить размер органа, его форму и структуру, а также наличие аномалий или новообразований.
  3. Гепатография. Она позволяет оценить секреторную функцию печени.
  4. Биопсия. Это взятие на анализ фрагмента печени. При этом изучается ее состав. При гепатозе в ней имеются жировые элементы.

Иван, 47 лет: «Кто сталкивался с алкогольным гепатозом? Это слишком опасно? Вчера прошел УЗИ, а там мрак: печень сильно увеличена и повышена эхогенность. Селезенка и поджелудочная тоже увеличены, но все сосуды в норме. Врач успокаивает, назначил только гепатопротекторы. Хватит ли этого?»

После того, как поставлен диагноз, назначается соответствующая терапия. Как правило, лечение начинают с настоятельной рекомендации отказа пациента от алкоголя. Дальнейшая терапия зависит от степени тяжести поражения печени. В особо тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Обязательно применяется медикаментозная терапия. С этой целью назначают такие лекарственные препараты:

  • Средства, которые понижают уровень холестерина. Они улучшают жировой обмен в печеночных клетках, а также способствуют расщеплению липидов. При этом эффективны Крестор, Вазилип.
  • Средства, способствующие улучшению обмена веществ. Например, Фолиевая кислота.
  • Противотоксические средства (Трентал, Курантил). Они помогают очищать печень от вредных веществ.
  • Желчегонные препараты. Например, Урсосан.
  • Антиоксиданты. К ним относят сульфоаминокислоты (Таурин, Метионин), которые нормализируют циркуляцию крови в печеночных клетках, улучшают обмен веществ.
  • Препараты, содержащие ферменты. Такие средства улучшают пищеварение.
  • Гепатопротекторы. Такие средства способны защищать клетки печени и способствовать восстановлению их функций.
  • Витаминные препараты.

Любые медикаменты следует принимать только по назначению врача и в соответствии с его рекомендациями. Они подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей его организма, состояния здоровья, тяжести течения болезни, наличия осложнений. При тяжелом поражении печени возможно хирургическое вмешательство для удаления пораженной области органа.

В некоторых случаях справиться с симптомами гепатоза, вызванного алкогольным отравлением, помогает народная медицина. При этом пациенты советуют такие рецепты:

  • Заболевшему следует включить в свой рацион питания некоторые специи, которые способствуют защите и восстановлению печени, например, куркуму и корицу.
  • Морковный сок способен предотвратить появление осложнений. Его пьют каждый день с утра по 200 мл на голодный желудок.
  • Помогают также отвары лекарственных растений. Например, календула, шиповник, бессмертник, кукурузные рыльца. Их измельчают, смешивают, заливают кипятком и настаивают несколько часов. После этого отвар процеживают и пьют дважды в день перед едой по полстакана.

Такое лечение должно проводиться под контролем врача, чтобы не допустить ухудшения состояния больного. Народные методы эффективны только на раннем этапе болезни, при обширном поражении печени требуется консервативное или радикальное лечение.

Лечебное питание и способы профилактики

Чтобы улучшить пищеварение и облегчить нагрузку на печень, больному рекомендуется особое лечебное питание. Без такого терапевтического метода основное лечение может не принести желаемых результатов. Для этого из рациона больного следует исключить:

  • жирное мясо и сало;
  • молочные и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира (молоко, творог, сливочное масло, сметана, твердый сыр);
  • вредные продукты (майонез, соусы на его основе, маргарин);
  • жареные, слишком соленные и острые продукты;
  • копчености;
  • соленья;
  • фаст-фуд;
  • сладости;
  • сладкие газированные напитки, кофеин.

Это не значит, что при гепатозе пациент должен голодать. Существуют продукты, которые можно и нужно употреблять. Они только улучшат пищеварение и самочувствие. Среди них:

  • обезжиренные молочные продукты (нежирное молоко, творог);
  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт, ряженка);
  • диетические сорта мяса (курица, индейка, кролик);
  • нежирная рыба;
  • свежие овощи (особенно полезна цветная и брюссельская капуста);
  • фрукты и ягоды;
  • орехи;
  • мед.

Диета при жировом гепатозе

При этом пищу лучше варить, запекать, готовить на пару или употреблять в сыром виде (овощи, фрукты, ягоды). Есть необходимо маленькими порциями 6 раз в день, при этом важно не наедаться на ночь. Также рекомендовано выпивать в день не меньше 2 литров жидкости. Это может быть чистая вода, свежие соки, зеленый чай.

Если придерживаться такого режима питания, то можно очистить свой организм от токсинов и значительно улучшить самочувствие.

Как не допустить развития алкогольного вида гепатоза? Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не злоупотреблять алкоголем. Лучше вовсе отказаться от приема любого вида спиртных напитков.
  2. Вести активный образ жизни. Следует больше гулять на свежем воздухе, заниматься посильными видами физической активности (плаванье, быстрая ходьба и другие). При этом важно не переутомляться.
  3. Избегать переедания и ожирения.
  4. Правильно и полноценно питаться. В пищу должны попадать все необходимые витамины и микроэлементы.
  5. Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
  6. Вовремя лечить воспалительные болезни.
  7. Повышать свой иммунитет и заботиться о своем здоровье.

Стадии повреждения печени

Если у пациента диагностировали алкогольный вид гепатоза, то прогноз зависит от степени поражения печеночных клеток. Если не начался фиброз, то полное выздоровление при соблюдении рекомендаций врача и полном отказе от алкоголя наблюдается уже через месяц-полтора. При наличии осложнений в виде цирроза или рака повышается риск смертельного исхода.

Алкогольный гепатоз является заболеванием печени, которое возникает вследствие систематического злоупотребления алкоголем. Это достаточно опасная патология, поскольку на ее фоне часто возникают осложнения (цирроз, рак, асцит). Они могут ухудшить качество и уменьшить продолжительность жизни пациента.

(1 , 5,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/pechen/vidy/gepatoz/alkogolnyj-3/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.