Симптомы и лечение сердечной астмы

Астма сердечного происхождения: признаки и особенности, факторы возникновения, диагностика, терапия

Симптомы и лечение сердечной астмы

При любых нарушениях сердце человека требует тщательного изучения его  функционирования, поскольку именно оно является тем мышечным органом, который обеспечивает «перекачку» крови в организме.

При определенных нарушениях в работе сердца больные могут испытывать одышку, которая впоследствии приводит к внезапным приступам удушья. В подобных случаях врачи зачастую диагностируют сердечную астму.

Определение

Сердечная астма – заболевание, сопровождающееся приступами удушья и относящееся к тяжелым состояниям человека. Именно острая недостаточность левых отделов сердца человека вызывает такие приступы. Нарушенный ритм дыхания чаще всего является внезапным, но может возникать и постепенно.

Сердце человека состоит из 4 камер: предсердий (правого и левого) и желудочков (правого и левого). Легочные вены подводят кровь к левому предсердию.

Как раз застой крови в малом круге кровообращения (правый желудочек и левое предсердие – его составляющие) является причиной появления нарушений дыхания и циркуляции кровяного потока, которые характерны для астмы. В левом предсердии повышается давление, отток крови к левому желудочку затрудняется.

Поскольку кровь скапливается в капиллярах легких, сердечная астма может вызвать отек легких, а это чрезвычайно опасно для жизни человека. При сердечной недостаточности данного вида срочно требуется экстренная помощь медиков.

Как «выглядит» болезнь?

Являясь следствием левожелудочковой недостаточности, сердечная астма преследует людей, имеющих эту патологию. Симптомы ее могут проявиться как в дневное, так и ночное время, однако приступы удушья все-таки чаще случаются по ночам, особенно, если днем человек в чем-нибудь переусердствовал. Одышка может быть вызвана нагрузками двух видов:

  • Эмоциональной,
  • Физической.

Интенсивность физической нагрузки, необходимой для провокации приступа сердечной астмы, различна и зависит от степени сердечной недостаточности конкретного больного. Так у одних приступ возникает при поднятии по лестнице на несколько этажей, другие же начинают испытывать нехватку воздуха и нарушение дыхания от простого резкого наклона.

Обильное еда или питье, проще говоря, переедание, в результате которого возникает переполненность желудка, также может стать причиной возникновения сердечного астматического приступа, которому предшествует ощущение дискомфорта и сдавливания в груди, изменение ритма сердца.

Поводом для приступа могут послужить и стрессовое состояние, нервное напряжение, волнение человека из-за каких-либо событий или ситуаций.

Когда человек, больной сердечной астмой, принимает горизонтальное положение, происходит перераспределение крови в сосудах, застой ее в легких. При этом больной внезапно испытывает чувство сдавливания груди («ощущение сжатия ребер обручем»), одышку, затруднение вдоха. Немного легче становится в том случае, когда человек приподнимается на кровати, свешивает ноги либо же вовсе встает.

Для приступа сердечной астмы характерно наличие следующих проявлений:

  1. Удлиненный и тяжелый (шумный) вдох;
  2. Сухой и глубокий кашель приступообразной формы, который позднее сопровождается выделением мокроты. Появляется кашель обычно в том случае, если приступ длится дольше 10-15 минут;
  3. Учащенное дыхание. Если нормальное количество дыхательных движений составляет около 20 в минуту, то во время приступа сердечной астмы оно возрастает до 50-60;
  4. Возбуждение, беспокойство, паника, чувство страха смерти. Подобные явления приводят иногда к неадекватному поведению человека, а это, в свою очередь, может затруднить оказание ему первой медицинской помощи.

Такие признаки астмы, как ощущение удушья и нехватки воздуха, могут усиливаться именно из-за наличия кашля. Говорить в подобный момент больному становится трудно.

Тяжелая и длительная форма приступа астмы сопровождается обильным выделением холодного пота, упадком сил, набуханием шейных вен во время приступа, появлением цианотичного оттенка кожи и посинения зоны носогубного треугольника, выделением во время кашля розовой мокроты с пеной.

Впоследствии присоединяются клокочущие хрипы, которые слышны на расстоянии. Подобные приступы свидетельствуют о появления такого грозного осложнения, как отек легких. А это состояние угрожает жизни человека. Именно поэтому сердечная астма требует немедленного и комплексного лечения.

Причины сердечной астмы

Возникает она при тех же болезнях, что и отек легких:

Повышают риск возникновения сердечной астмы неправильное питание, употребление алкоголя, табакокурение, нарушение режима труда и отдыха.

Астма бронхиальная и сердечная: отличия

Многие в силу отсутствия знаний могут приравнивать бронхиальную астму к сердечной. Ошибки чаще всего возникают из-за схожести некоторых симптомов. В обоих случаях человек испытывает и одышку, и удушающие приступы.

Но отличие бронхиальной астмы от сердечной астмы состоит в том, что если в первом случае причина одышки – спазм бронхов и отек их слизистых оболочек, то во втором случае одышка является следствием неэффективной работы насосной функции сердца.

Для бронхиальной астмы характерны предварительный контакт с раздражающими веществами, болезни легких, различные аллергические заболевания.

Бронхиальная астма всегда является самостоятельным заболеванием, а сердечная астма – это один из признаков сердечной недостаточности.

Несмотря на схожесть названий, причины бронхиальной и сердечной астмы кардинально разные

Дифференциальная диагностика бронхиальной и сердечной астмы очень важна для правильного лечения. Важную роль в установке правильного диагноза играют тщательно собранные жалобы, изучение истории возникновения заболевания, данные электрокардиограммы.

Самое первое – немедленно позвонить на станцию скорой помощи  и грамотно описать диспетчеру симптомы заболевания.

До прибытия бригады медиков попытаться оказать человеку неотложную помощь, ведь в такой ситуации помочь больному могут только  окружающие его люди. Все действия должны выполняться быстро и последовательно.

Их цель – облегчить работу сердечной мышцы и предотвратить застой крови. Для этого выполняются следующие мероприятия:

  1. Задыхающегося человека размещают полусидя на кровати. Такое положение больного с опущенными ногами уменьшает нагрузку на сердце.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, по возможности переместить больного ближе к оконному проему).
  3. Все сдавливающие предметы одежды (ремень, галстук, бюстгальтер), которые мешают нормальному кровообращению, необходимо ослабить или устранить.
  4. Если под рукой имеется тонометр, то при возникновении приступа сердечной астмы необходимо измерить давление больного. Если артериальное давление нормальное или повышено, то больному дается под язык нитроглицерин с валидолом (последний нивелирует побочные действия нитроглицерина). Таблетки больной должен рассосать полностью. При наличии спреев, содержащих нитроглицерин, использование их будет более эффективно. Однако, если человек страдает пониженным давлением, то подобные лекарства запрещены. В таком случае можно воспользоваться только валидолом. Повторить прием лекарственных средств можно через 5 или 10 минут (под контролем АД!), но не более 2 – 3 раз, дабы не навредить здоровью больного. Необходимо помнить, что подобные повторения возможны в отношении больных-хроников, для которых употребление нитроглицерина является делом обычным. Людям, ранее не принимавшим этот препарат, давать его следует с осторожностью.
  5. Поместить ноги пациента в таз с теплой водой. Сделать это желательно через 10 минут после того, как человеку придадут сидячее положение и обеспечат доступ воздуха.
  6. Ввиду того, что приступ сердечной астмы может повлечь за собой отек легких, очень важной и действенной мерой может стать вдыхание паров этилового спирта. Для этого кусочек марли смачивается в нем и кладется на лицо больного. Если в хозяйстве не найдется спирта, то на крайний случай можно воспользоваться водкой, однако следует иметь в виду, что концентрация этанола в этом алкогольном напитке все-таки ниже требуемой.

Следует уделить внимание подавлению эмоционального напряжения больного (с этой целью используются седативные препараты и психотерапия).

Оказанная правильно и вовремя первая помощь, направленная на поддержку работы сердца и легких, может даже стать залогом обеспечения жизни. Доврачебная помощь больному не должна причинить вред его здоровью.

Если клиника находится далеко от места проживания или пребывания больного, то меры по оказанию первой помощи необходимо продолжать и во время его перевозки, но это уже входит в функции бригады скорой помощи, которой сопровождающее лицо не должно мешать советами.

Как лечить сердечную астму?

Вылечить сердечную астму возможно лишь в условиях стационара при строгом соблюдении рекомендаций врачей. Наличие приступов одышки, переходящих в удушье, требует немедленной госпитализации.

Даже если при обострении СА удалось облегчить или устранить приступ до приезда скорой, больной должен быть немедленно госпитализирован в стационар в обязательном порядке. Именно в больнице устанавливается причина возникновения приступа удушья, назначается адекватное лечение.

Диагностируют сердечную астму на основании данных:

  • Информации, полученной при опросе и осмотре больного;
  • Оценки клинических симптомов;
  • Электрокардиограммы;
  • Рентгеновского снимка грудной клетки.

Поскольку сердечная астма – это вторичное заболевание, то курс лечения должен направляться на устранение основного недуга. Врач определяет должный режим активности пациента. Назначаются диета и уровень допустимых физических нагрузок.

В зависимости от причин возникновения приступа кашля и удушья используются различные препараты, вводимые в виде инъекций. При сильной одышке, болевых ощущениях, признаках отека легких применяют наркотические анальгетики, среди которых и морфин (1%).

Также хороший эффект оказывают кислородные ингаляции и внутривенные инъекции этилового спирта. Обязательно назначаются мочегонные препараты внутривенно (фуросемид 2-8 мл.). Целесообразно использовать препараты сердечных гликозидов.

Особенно эффективны они при наличии тахикардии.

Во время оказания медицинской помощи как дома, так и в стационаре ведется постоянный контроль артериального давления пациента. Крайне осмотрительным необходимо быть с больными пожилого возраста. Также нужно брать во внимание, что организм многих может не воспринимать те или иные лекарственные препараты.

Только квалифицированные специалисты должны лечить болезнь, правильно подбирая препараты и рассчитывая дозы для устранения ее признаков и последствий.

Как питаться?

После выписки больного из стационара, ему необходимо строго придерживаться назначений врачей с целью недопущения повторных приступов болезни. Основное внимание уделяется устранение факторов, которые опять могут вызвать одышку и кашель. Необходимо бросить пить, курить, придерживаться диеты и режима питания, нормализовать режим сна и бодрствования, избегать психоэмоциональных нагрузок.

Правильное питание, назначаемое врачом, основывается на таких принципах:

  1. Пища должна быть достаточно калорийной и хорошо усваиваться;
  2. Суточная норма еды принимается за 5-6 раз;
  3. Исключаются крепкие чаи и кофе, мучные, сладкие, острые и жирные блюда, копчености;
  4. Сокращается потребление соли;
  5. Рекомендуется употреблять козье молоко.

Медикаментозное лечение и диета назначаются врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лечение народными средствами допускает употребление некоторых отваров: чаев на основе мать-и-мачехи, настоев из шиповника коричневого, листьев земляники, смесей лекарственных трав. Но необходимо помнить, что народные средства используются только в неактивном периоде болезни. В остром же периоде любое самолечение недопустимо.

: «История болезней» — астма сердечная и бронхиальная

Вывести все публикации с меткой:

Источник: http://sosudinfo.ru/serdce/serdechnaya-astma/

Сердечная астма

Симптомы и лечение сердечной астмы

Сердечная астма – острая левожелудочковая недостаточность, обусловленная застоем крови в малом круге кровообращения и интерстициальным отеком легких.

Приступы сердечной астмы сопровождаются ощущением острой нехватки воздуха, ортопноэ, надсадным сухим кашлем, цианозом лица, тахикардией, повышением диастолического АД, возбуждением, страхом смерти. Диагноз сердечной астмы основан на оценке клинических симптомов, данных осмотра, анамнеза, рентгенографии грудной клетки, ЭКГ.

Приступ сердечной астмы купируется с помощью нитроглицерина, наркотических анальгетиков, гипотензивных и мочегонных препаратов, кровопускания, наложения венозных жгутов на конечности, кислородотерапии.

Сердечная (кардиальная) астма – клинический синдром, характеризующийся внезапными приступами инспираторной одышки, перерастающей в удушье. В кардиологии сердечная астма относится к тяжелым проявлениям острой недостаточности левых отделов сердца, осложняющей течение ряда сердечно-сосудистых и других заболеваний.

При сердечной астме отмечается резкое снижение сократительной способности миокарда и застой крови в системе малого круга кровообращения, приводящие к острым нарушениям дыхания и кровообращения.

Сердечная астма может предшествовать развитию альвеолярного отека легких (нередко молниеносного), часто приводящего к летальному исходу.

Причины

Сердечная астма может быть связана с непосредственным поражением сердца или развиваться на фоне некардиогенных заболеваний и состояний. Причинами сердечной астмы могут быть первичная острая или хроническая (в стадии обострения) левожелудочковая недостаточность. Сердечная астма может осложнять течение различных форм ИБС (в т.ч.

острого инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии), постинфарктного и атеросклеротического кардиосклероза, острого миокардита, послеродовой кардиомиопатии, аневризмы сердца.

Пароксизмальные формы артериальной гипертензии с высокими подъемами АД и чрезмерным напряжением миокарда левого желудочка, приступы мерцательной аритмии и трепетания предсердий являются потенциально опасными в плане развития сердечной астмы.

К сердечной астме нередко приводят декомпенсированные митральные и аортальные пороки сердца (митральный стеноз, аортальная недостаточность), связанные с препятствием для оттока крови. Нарушению кровотока в левых отделах сердца может способствовать наличие крупного внутрипредсердного тромба или внутриполостной опухоли сердца – миксомы.

Развитие сердечной астмы могут вызывать инфекционные заболевания (пневмония), поражение почек (острый гломерулонефрит), острое нарушение мозгового кровообращения.

К факторам, провоцирующим возникновение приступа сердечной астмы, относятся неадекватная физическая нагрузка, сильное эмоциональное напряжение, гиперволемия (при внутривенном введении большого количества жидкости или ее задержке, лихорадке, беременности), обильный прием пищи и жидкости на ночь, переход в горизонтальное положение.

Механизм развития приступа сердечной астмы связан с затруднением внутрисердечной гемодинамики в левых отделах сердца, приводящим к избыточному кровенаполнению легочных вен и капилляров и внезапному повышению гидростатического давления в малом круге кровообращения.

Вследствие увеличения проницаемости стенок капилляров происходит активный выход плазмы в ткань легких (в первую очередь в периваскулярные и перибронхиальные пространства) и развитие интерстициального отека легких.

Это нарушает вентиляцию легких и ухудшает нормальный газообмен между альвеолами и кровью.

Определенную роль в развитии клинических симптомов сердечной астмы играют нейрорефлекторные звенья регуляции дыхания, состояние мозгового кровообращения.

Вегетативная симптоматика, сопутствующая приступу сердечной астмы, развивается при возбуждении дыхательного центра в результате нарушения его кровоснабжения или рефлекторно, в ответ на импульсы из различных очагов раздражения (например, с корня аорты).

Симптомы сердечной астмы

Предвестниками приступа сердечной астмы могут быть появившиеся в предшествующие 2-3 суток одышка, стеснение в груди, покашливание при небольшой физической нагрузке или переходе в горизонтальное положение.

Приступы сердечной астмы чаще наблюдаются ночью, во время сна вследствие ослабления адренергической регуляции и увеличения притока крови в систему малого круга в положении лежа.

В дневное время приступ сердечной астмы обычно связан с физическим или нервно-психическим напряжением.

Обычно приступы сердечной астмы возникают внезапно, заставляя больного проснуться от ощущения острой нехватки воздуха и нарастания одышки, переходящей в удушье и сопровождающейся надсадным сухим кашлем (позднее – с небольшим отделением прозрачной мокроты).

Во время приступа сердечной астмы больному трудно лежать, он принимает вынужденное вертикальное положение: встает или садится в постели, опустив вниз ноги (ортопноэ); дышит обычно через рот, с трудом говорит.

Состояние больного сердечной астмой возбужденное, беспокойное, сопровождается чувством панического страха смерти. При осмотре наблюдается цианоз в области носогубного треугольника и ногтевых фаланг, тахикардия, повышение диастолического АД.

При аускультации могут отмечаться сухие или скудные мелкопузырчатые хрипы, преимущественно в нижних участках легких.

Продолжительность приступа сердечной астмы может быть от нескольких минут до нескольких часов, частота и особенности проявления приступов зависят от специфики основного заболевания. При митральном стенозе приступы сердечной астмы наблюдаются редко, так как застою в капиллярах и венозном русле малого круга кровообращения препятствует рефлекторное сужение легочных артериол (рефлекс Китаева).

При развитии правожелудочковой недостаточности приступы сердечной астмы могут исчезнуть совсем. Иногда сердечную астму сопровождает рефлекторный бронхоспазм с нарушением бронхиальной проходимости, что осложняет дифференциальную диагностику заболевания с бронхиальной астмой.

При длительном и тяжелом приступе сердечной астмы появляется «серый» цианоз, холодный пот, набухание шейных вен; пульс становится нитевидным, падает давление, больной ощущает резкий упадок сил.

Трансформация сердечной астмы в альвеолярный отек легких может происходить внезапно или в процессе нарастания тяжести заболевания, о чем свидетельствует появление обильной пенистой, с примесью крови мокроты, влажных мелко- и среднепузырчатых хрипов над всей поверхностью легких, тяжелого ортопноэ.

Для правильного назначения лекарственной терапии важно дифференцировать приступ сердечной астмы от приступа удушья при бронхиальной астме, остром стенозе гортани, от одышки при уремии, медиастинальном синдроме, истерическом припадке. Установить точный диагноз помогают оценка клинических проявлений сердечной астмы, данные объективного осмотра, анамнеза, рентгенографии грудной клетки, ЭКГ.

Аускультация сердца во время приступа сердечной астмы затруднена из-за наличия дыхательных шумов и хрипов, но все же позволяет выявить глухость сердечных тонов, ритм галопа, акцент II тона над легочным стволом, а также признаки основного заболевания – нарушение ритма сердца, несостоятельность клапанов сердца и аорты и др. Отмечается частый, слабого наполнения пульс, повышение, а затем снижение АД. При выслушивании легких определяются единичные или рассеянные сухие (иногда единичные влажные) хрипы.

На рентгенограмме грудной клетки при сердечной астме отмечаются признаки венозного застоя и полнокровия в малом круге, понижение прозрачности легочных полей, расширение и нерезкость корней легких, появление линий Керли, свидетельствующих об интерстициальном отеке легких. На ЭКГ во время приступа сердечной астмы наблюдается снижение амплитуды зубцов и интервала ST, могут регистрироваться аритмии, признаки коронарной недостаточности.

При сердечной астме, протекающей с рефлекторным бронхоспазмом, обилием свистящих хрипов и повышенной секрецией мокроты, для исключения бронхиальной астмы учитывают возраст первого проявления заболевания (при сердечной астме – пожилой возраст), отсутствие у больного аллергологического анамнеза, хронических воспалительных заболеваний легких и верхних дыхательных путей, наличие острой или хронической сердечно-сосудистой патологии.

Лечение сердечной астмы

Несмотря на то, что приступ сердечной астмы может купироваться самостоятельно, ввиду высокого риска развития отека легких и угрозы жизни больного необходимо экстренное оказание медицинской помощи на месте. Проводимые терапевтические мероприятия должны быть направлены на подавление нейрорефлекторного возбуждения дыхательного центра, снижение эмоционального напряжения и разгрузку малого круга кровообращения.

Чтобы облегчить течение приступа сердечной астмы, больному необходимо обеспечить максимальный покой, удобное полусидячее положение со спущенными ногами, организовать горячую ножную ванну. Показан прием нитроглицерина сублингвально с повторами каждые 5-10 мин. или нифедипина с обязательным мониторингом АД до субъективного облегчения состояния.

При сердечной астме с сильной одышкой и болевым синдромом применяются наркотические анальгетики. В случае угнетения дыхания, бронхоспазма, хронического легочного сердца, отека мозга, они могут быть заменены нейролептаналгетиком – дроперидолом.

Методом срочной разгрузки малого круга кровообращения при артериальной гипертензии и венозном застое является кровопускание (300–500 мл крови).

При отсутствии противопоказаний возможно наложение на конечности жгутов, сдавливающих вены и искусственно создающих венозный застой на периферии (продолжительностью не более 30 мин. под контролем артериального пульса).

При сердечной астме показаны длительные повторные ингаляции кислорода через этиловый спирт (с помощью носовых катетеров или маски, при отеке легких – ИВЛ), способствующие уменьшению отека легочной ткани.

При развитии приступа сердечной астмы проводится коррекция АД гипотензивными средствами и мочегонными препаратами (фуросемид), Практически во всех случаях сердечной астмы необходимо в/в введение растворов сердечных гликозидов – строфантина или дигоксина.

Эуфиллин может быть эффективен при смешанной форме астмы сердечной и бронхиальной, при митральном стенозе за счет расширения коронарных сосудов и улучшения кровоснабжения миокарда. При сердечной астме с нарушением ритма сердечной деятельности применяется электроимпульсная терапия  (дефибрилляция).

После купирования приступа сердечной астмы проводится дальнейшее лечение с учетом причины заболевания.

Прогноз и профилактика сердечной астмы

Исход сердечной астмы в значительной степени определяется основной патологией, приводящей к развитию приступов удушья.

В большинстве случаев прогноз сердечной астмы неблагоприятный; иногда комплексное лечение основного заболевания и строгое соблюдение больными ограничительного режима позволяют предупреждать повторные приступы, поддерживать относительно удовлетворительное состояние и даже работоспособность на протяжении нескольких лет.

Профилактика сердечной астмы состоит в своевременном и рациональном лечении хронической ИБС и сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, предупреждении инфекционных заболеваний, соблюдении водно-солевого режима.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/cardiac-asthma

Диагностика сердечной астмы

Диагноз сердечной астмы можно предположить еще в процессе клинического осмотра пациента. В пользу его свидетельствуют характерные жалобы на учащенное дыхание и удушье у пациента с имеющимся кардиологическим заболеванием.

В редких случаях приступ сердечной астмы может возникнуть внезапно, на фоне полного физического благополучия в результате развития безболевой формы инфаркта миокарда, разрыва аневризмы левого желудочка, гипертонического криза без предшествующих субъективных ощущений.

При выслушивании органов грудной клетки определяются глухие сердечные тоны, акцент II тона в точке выслушивания аорты, неритмичные сердечные сокращения, патологические тоны и шумы, характерные для пороков сердца, мелкопузырчатые или сухие хрипы в нижних отделах легких или по всем легочным полям.

При прощупывании органов брюшной полости может отмечаться увеличенная печень, свидетельствующая о застое крови в органах большого круга кровообращения. Артериальное давление может быть повышенным, пониженным или оставаться в пределах нормы.

Появление влажного кашля с пенистой мокротой, влажных хрипов в легких свидетельствует о развитии отека легких, а резкое снижение АД – о развитии коллапса, что требует срочных лечебных мероприятий в условиях кардиореанимационного отделения.

Из дополнительных методов обследования назначаются следующие:

– ЭКГ позволяет выявить признаки перегрузки левого желудочка (смещение электрической оси сердца влево, высокий зубец R в левых грудных отведениях – V1 – 2, нарушение проводимости (полные или частичные блокады) по левой ножке пучка Гиса), признаки ишемии миокарда или острого инфаркта миокарда, признаки пороков сердца (изменения зубца Р, характерные для перегрузки правого или левого предсердия, гипертрофию миокарда желудочков и др).
– рентгенография органов грудной клетки показывает признаки усиленного легочного рисунка, обусловленного сосудистым компонентом, а также расширение тени сердца в поперечнике.Данных мероприятий на уровне приемного отделения кардиологического стационара достаточно, чтобы как можно быстрее госпитализировать пациента с сердечной астмой в отделение для проведения лечебно – диагностических мероприятий. В отделении пациенту проводится дальнейшее обследование, включающее в себя следующие методы диагностики:

– эхокардиография (УЗИ сердца) позволяет установить более точный диагноз – порок сердца, острый или перенесенный инфаркт миокарда, аневризму левого желудочка, кардиомиопатию и другие заболевания, являющиеся причиной сократительной дисфункции миокарда левого желудочка. Также выявляются признаки гипо- или акинезии (снижения или отсутствия сокращения миокарда в определенных участках сердца), снижение ударного объема и фракции выброса левого желудочка, повышение давления в левом предсердии и легочных венах (легочная гипертензия).

– по показаниям может быть назначено МРТ сердца для уточнения локализации и степени поражения сердечной мышцы
– при купировании жизнеугрожающих симптомов назначается КАГ (коронароангиография) в экстренном порядке пациентам с острым инфарктом миокарда (не позднее шести часов от начала развития) для восстановления кровотока через закупоренную коронарную артерию, и в плановом порядке лицам с ИБС для решения вопроса о целесообразности проведения стентирования коронарных артерий.

Врачу необходимо помнить о том, как различать сердечную и бронхиальную астму.

При бронхиальной астме затруднен выдох (одышка экспираторного характера), дыхание свистящее, пациент не может откашлять трудноотделяемую стекловидную, вязкую мокроту, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы.

При сердечной астме затруднен вдох (одышка инспираторного характера), пациент не может вдохнуть полной грудью, дыхание шумное, беспокоит надсадный сухой кашель, мокроты нет или скудное количество с прожилками крови, в легких выслушиваются мелкопузырчатые или сухие хрипы.

Дифференциальная диагностика важна, потому что тактика лечения при этих заболеваниях существенно отличается.

Назначение мочегонных препаратов при сердечной астме оправдано, в то время как при бронхиальной астме их применение может значительно утяжелить состояние пациента.

Это связано с тем, что мочегонные выводят жидкость из организма, поэтому мокрота в бронхах становится еще более вязкой и густой, окончательно закупоривая их просвет. 

Образ жизни с сердечной астмой

Для пациента, перенесшего приступы сердечной астмы, актуальны мероприятия, направленные на профилактику повторных приступов. К ним относятся:

– исключение стрессов, ограничение значимых физических нагрузок- организация правильного распорядка дня с достаточным по продолжительности ночным сном (не менее 8-ми часов) и с отдыхом в дневное время- организация правильного питания с исключением алкоголя, кофе, сигарет, жирной, острой, жареной пищи; с ограничением употребления поваренной соли, выпиваемой жидкости, жиров животного происхождения, жирных сортов мяса, рыбы и птицы; с повышенным содержанием в рационе кисломолочных изделий, а также свежих фруктов, овощей, круп, растительных масел как источников растительных белков, углеводов и жиров- регулярный прием назначенных врачом препаратов, своевременное посещение лечащего врача

– работоспособность пациента при отсутствии инвалидности по основному заболеванию может быть восстановлена после выписки из стационара согласно обычным срокам временной нетрудоспособности по больничному листу. 

Осложнения сердечной астмы

Без лечения осложнением приступа сердечной астмы является переход ее в стадию альвеолярного отека легких, что относится к жизнеугрожающим состояниям.

Профилактикой отека является своевременное оказание неотложной помощи и госпитализация в стационар с тщательным обследованием и лечением основного заболевания.

Прогноз

Без оказания медицинской помощи прогноз может быть неблагоприятным, так как высока вероятность перехода сердечной астмы в отек легких, что может привести к летальному исходу.

При успешном купировании приступа и регулярном приеме препаратов, назначенных по поводу основного заболевания с целью уменьшения прогрессирования венозного застоя в легких, прогноз благоприятен.

Врач терапевт Сазыкина О.Ю.

Источник: https://medicalj.ru/diseases/cardiology/1233-serdechnaya-astma

Как лечить сердечную астму

Симптомы и лечение сердечной астмы

Причины и симптомы сердечной астмы. Как лечить сердечную астму народными средствами. Лечение народными средствами сердечной астмы: лекарственные травы при астме.

БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И АРТЕРИЙ

Причины и лечение сердечной астмы народными средствами. Народные средства: какие травы применять при сердечной астме и способы приготовления лекарств из трав.

СЕРДЕЧНАЯ АСТМА

Народные средства

Сердечная астма — это приступы удушья, возникающие в результате острой левожелудочковой недостаточности.

Застой крови в малом круге кровообращения возникает, как правило, из–за слабости мышц левого желудочка.

При этом жидкая часть крови — плазма — выходит за пределы кровеносных сосудов легких, пропитывая их ткань и даже мелкие бронхи, легочная ткань отекает, в результате затрудняется дыхание, появляется одышка, а в тяжелых случаях наступает удушье.

Симптомы. Приступ начинается с сухого кашля, Лицо больного приобретает бледно–синюшный оттенок, покрывается потом. У больных часто возникает панический страх смерти. Приступ сердечной астмы может перейти в отек легких.

Приступ возникает чаще всего ночью, иногда его провоцирует физическое напряжение.

Народные средства, лечение астмы

Лечение сердечной астмы сбором трав, народное средство ∗∗∗

Взять 0,5 столовой ложки молодых листьев крапивы, по 1 столовой ложке молодых листьев лебеды и листьев камыша. Смешать и измельчить листья, залить 1 стаканом кипятка, настаивать, укутав, 2 часа, добавить 0,5 чайной ложки пищевой соды, размешать и настаивать 10 дней в тепле на свету. Принимать при сердечной астме по 1 чайной ложке 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 3—4 недель.

При удушье 1 столовую ложку листьев земляники залить 2 стаканами воды. Уварить до половины объема. Принимать по 1 столовой ложке через каждые 2 часа.

Народное средство: лечение сердечной астмы медом с клюквой

Для лечения сердечной астмы при гипертонии: взять 1 стакан меда и 1 стакан тертой клюквы, смешать и залить 200 мл коньяка. Хорошенько перемешать и поставить в темное прохладное место на 3 дня. Принимать настойку 3 раза в день перед едой по 1 ст ложке, до тех пор, пока она не закончится.

Сердечная астма: лечение боярышником, народное средство

При отдышке: 2 столовые ложки сухих плодов боярышника залить 300 мл кипятка, плотно укутать и настоять 2—3 часа, процедить. Пить по глотку за 30—40 мин до еды.

Народное средство: лечение настойкой при сердечной астме

Настойка при сердечной астме: 0,5 кг перегородок грецких орехов залить 200 мл спирта, настаивать неделю. Принимать по 30 капель за 30 минут до еды 4 раза в день, запивая молоком. Необходимо выпить всю настойку.

Сердечная астма: лечение удушья, народные средства

При удушье:

• 1 ст. ложку листьев земляники залить 2 стаканами воды. Уварить до половины объема. Принимать по 1 ст. ложке через каждые 2 часа.

• Смешать по 200 мл оливкового масла и пшеничной водки. Смесь пить по 50 мл 3 раза в день в течение 3—4 недель.

Лечение сердечной астмы при гипотонии, народное средство

Для лечения сердечной астмы при гипотонии: 1 стакан травы серого желтушника залить 3 л теплой воды, всыпать 1 стакан сахара и тщательно размешать, добавить 1 ч л сметаны, накрыть салфеткой и оставить бродить в темном теплом месте 2 недели. Употреблять по 100 мл в день в течение длительного времени.

Настой лимона с чесноком при сердечной астме, народное средство

Прокрутить через мясорубку два небольших лимона и две средние головки чеснока, залить одним литром прохладной кипяченой воды и настоять в течение 3—4 дней при комнатной температуре. Процедить, добавить 2—3 ст л меда, тщательно перемешать. Принимать утром натощак по 50 мл для укрепления сердечной мышцы.

Сердечная астма: лечение чесночной настойкой, народное средство

Смешать 50 г измельчённого чеснока, по 250 мл водки и мёда, кипятить 30—40 мин на слабом огне, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день в горячем виде пока смесь не закончится.

Лечение сердечной астмы хреном, народное средство

Взять в равных частях протёртый хрен и сок лимона, смешать. Принимать по 1 ч. ложке за 30—40 мин до еды 3 раза в день в течение 3 недель.

Вы можетеподелитьсясвоими рецептами в КОНТАКТЫ / Вопрос-Ответ

Варенье из сосновых шишек – лекарство от всех болезней.

Сердечная астма

Сердечной астмой называется удушье, возникшее по причине различных болезней сердца, сопровождающееся одышкой.

Причина сердечной астмы кроется в застое крови в сосудах легких. А к застою крови приводит сужение атриовентрикулярного отверстия при следующих заболеваниях: недостаточность левого желудочка, миокардит, кардиосклероз, инфаркт, ревматизм.

К патологии может привести увеличение объема крови, например при беременности. Также сердечная астма может начаться после физической нагрузки.

Застой в сосудах легких давит на альвеолы, которые впоследствие отекают. При отеке альвеол в них нарушается газообмен, что и приводит к одышке больного. Если к одышке присоединился бронхоспазм, то нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Симптомы сердечной астмы.

Если приступ начался днем, то зачастую к нему приводят физические и эмоциональные перегрузки.

Больной ощущает:

— стенокардию

— повышенное АД

К сердечной астме может привести переедание и обильное употребление жидкостей.

Симптомы:

— стеснение в груди

Если приступ начался ночью, то первыми симптомами сердечной астмы являются:

— обильное потоотделение

— синюшность кожи (если принять вертикальное положение, приступ ослабевает)

При прослушивании больного можно различить сухие хрипы и жесткое дыхание – если развился бронхоспазм.

Другие симптомы:

— сухой кашель

— выделение розовой мокроты (из-за отека легких)

— давление высокое или наоборот сильно пониженное

— страх смерти

Последствия сердечной астмы.

Сердечная астма может привести к хронической сердечной недостаточности. Если заболевание, явившееся причиной сердечной астмы, носит тяжелый характер, то возможен летальный исход.

Лечение сердечной астмы.

Необходимо вовремя отличить приступ бронхиальной астмы от приступа сердечной астмы. Сердечная астма может быть диагностирована только по цвету мокроты. Все остальные симптомы у двух приступов очень схожи.

Больному назначают проведение ЭКГ, по результатам которой с легкостью можно определить, какой именно приступ у больного. Если больной принимает сердечные гликозиды и ему становится лучше, это говорит о приступе сердечной астмы.

При удушье нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

До ее приезда вы можете:

— успокоить больного

— усадить на кровати, свесив ноги

— открыть окно

— дать больному нитроглицерин, при АД> 100 мм.рт.ст

Врач проводит оксигенотерапию с пеногасителем (пары этилового спирта или антифомсилана) с использованием маски или носового катетера.

Больному необходимо наложить жгуты на конечности для скопления в них крови. Таким образом, добиваются уменьшения объема крови и облегчают работу левого желудочка.

Если под рукой не оказалось жгутов, можно воспользоваться эластичными бинтами или резиновыми трубками. Жгуты нужно наложить на три конечности, затем через пятнадцать минут с одной конечности жгут снять и наложить на свободную конечность.

Нужно помнить, что пульс на артерии необходимо сохранить, а пережать только вену.

Показано применение фуросемида и морфина.

Если у больного сильно снизилось давление, ему назначают мезатон. Если имеет место бронхоспазм, то назначают эуфиллин (при артериальном давлении выше 110 мм.рт.ст.)

Лечить сердечную астму необходимо в стационаре.

Сердечная астма. Лечение сердечной астмы народными средствами

Сердечная астма – заболевание не самостоятельное, а лишь симптом. Она возникает при болезнях, связанных с сердечной недостаточностью. Не смотря на это, является весьма опасной и серьёзной. При первейших её проявлениях следует сразу же принимать лечебные меры, чтобы в будущем избежать развития и осложнения.

Как говорится, с врагом надо познакомиться в лицо. Первым симптомом заболевания является удушье. Обычно, оно появляется ночью в виде приступов. Сопровождается часто кашлем, тревожными ощущениями, потливостью и нездоровым цветом лица. Если не принимать определённых лечебных мер, то сердечная астма развивается до острых форм, вызывает отёк в лёгких и, порой, способна привести к смерти.

Это заболевание сегодня лечится медицинскими методами. Применяется широкий спектр препаратов и сильнодействующих лекарств. Но в силу того, что удушье может возникнуть на фоне совершенно разных болезней сердца, лечение осложняется. Оно способно привести к нарушению функций других органов и тканей.

Практика показывает, что сердечная астма весьма эффективно излечивается при использовании народных средств. Не раз они выручали даже самых тяжёлых больных. Бывало, болезнь уходила и не оставляла следа.

Рецепты народных средств

Существует не мало рецептов, проверенных временем и опытом. Самыми эффективными и часто используемыми можно назвать следующие:

Настой из молодых листьев лебеды, камыша и крапивы. Для приготовления следует взять Ѕ ст. ложки крапивы, по 1 ст. ложке камыша и лебеды. Измельчить и перемешать между собой.

Затем стаканом кипятка залить смесь, в течение 2 часов настоять в тёмном тёплом месте, добавить Ѕ ч. ложки пищевой соды и снова настоять в тёплом, но уже светлом месте, 10 дней.

Приём настоя следует производить ежедневно по 1 чайной ложке за полчаса до обеда.

Настой бедренца с мёдом. Рецепт таков: нужно 1 ст. ложку корня бедренца большого залить ј литра холодной прокипячённой воды. Оставить настаиваться на ночь, утром процедить и добавить ещё ј кипятка в такую же порцию корня. После остывания необходимо смешать обе жидкости и добавить немного мёда. Полученный настой употреблять ежедневно вместо воды.

Настой тысячелистника, лапчатки гусиной и рыльцев кукурузы. Перечисленные компоненты необходимо смешать в равных долях. Затем на ј литра кипятка добавить 1 ст. ложку полученной смеси и продолжать кипятить около 2-3 минут. Употреблять в день по 2-3 стакана.

Приготовленные настои из упомянутых целебных трав обладают свойствами, постепенно излечивающими и поддерживающими организм.

Уникальный метод фруктового голодания

Стоит также отметить, что весьма эффективным лечением являются здоровая диета и голодание. Об этом свидетельствует уникальный опыт известного русского лекаря П.М.Куреннова. Ему удалось таким образом поднять на ноги пациентку, у которой была сильно запущенная сердечная астма.

По рассказу лекаря, женщина, обратившаяся к нему за помощью, страдала этим заболеванием уже полтора года. Оно не давало ей спать и даже просто лежать, вызывая удушье и ужасные боли. Окружающим людям казалось, что для неё оставались считанные дни жизни. Настолько сильными были мучения.

Удивительно, но женщина лечилась. Ей давали дигиталис, бром и даже стрихнин. При этом дозы препаратов приходилось постоянно увеличивать. Но сердечная астма не отступала.

Наоборот, происходило постепенное отравление организма, которое усиливало нездоровые проявления на коже, нарушение дыхания и других функций организма.

П.М.Куреннов назначил для пациентки жидкую фруктовую диету. Три дня женщина пила лишь соки, а затем, в течение 24 дней, в её рацион входили только фрукты, овощи, творог, мёд и витамины. Улучшения были на лицо.

Её кожа стала совершенно чистой, опухоли спали, чего уже не было много месяцев. Сердечная астма сдала свои позиции. Припадки происходили всё реже. Но, возобновив обычное питание и образ жизни, вскоре опухоли на коже и приступы удушья появились вновь.

Стоит отметить, что теперь её организм нуждался в гораздо меньших дозах лекарств. Результат был заметным.

Этот уникальный метод лекаря Куреннова очень ценен, хотя ещё не до конца изучен. Но удалось установить, что высокий эффект в лечении даёт щедрое употребление мёда и овощей. В достаточной мере они укрепляют почки, органы пищеварения и сердце.

Народные средства спасают людей от этого жутко неприятного заболевания. Хочется лишь предупредить – используя средства народной медицины, обязательно консультируйтесь с врачами.

Мы не всегда имеем возможность и знание, чтобы оценить, насколько подходит тот или иной метод именно для нашего организма.

Источник: http://heal-cardio.ru/2015/01/22/kak-lechit-serdechnuju-astmu/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.