Симптомы и лечение водянки живота

Содержание

Асцит брюшной полости — симптомы и варианты лечения, прогноз для жизни

Симптомы и лечение водянки живота
Асцит (водянка живота) – состояние, характеризующееся скоплением свободной жидкости в брюшной полости (больше 25 мл), которая может быть как воспалительного (экссудат), так и не воспалительного (транссудат) характера.

Заболевание проявляется увеличением окружности живота, нарушением дыхания, болью в брюшине, чувством тяжести и распирания.

Наиболее часто (в 80% случаев) асцит возникает на фоне цирроза печени, достигшего финальной стадии декомпенсации.

Эта стадия характеризуется истощением ресурсов печени, серьезными нарушениями печеночного и брюшного кровообращения, то есть появлением благоприятных условий для накопления жидкости.

Что это такое?

Асцит – это скопление в брюшной полости жидкости, которое сопровождается прогрессирующим увеличением живота и нарастанием веса больного. Жидкость эта обычно имеет невоспалительный характер, то есть является транссудатом. Ее количество может значительно варьировать – от нескольких сотен миллилитров до 15-20 литров. 

Причины возникновения

Причины асцитической болезни имеют неожиданный характер, самые распространенные среди них представлены ниже. Это:

  • злокачественные новообразования и метастазы;
  • цирроз печени и увеличение давления крови в портальной системе;
  • тромбоз (сужение печеночных, нижней полой и воротной вен);
  • острые и хронические воспалительные заболевания почек;
  • нефротический сидром (с мочой начинает выводится белок);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • воспалительное поражение серозной оболочки сердца;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • некоторые инфекционные и воспалительные заболевания кишечника, при которых наблюдается диарея и потеря белка;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • туберкулез;
  • псевдомиксома (накопление слизи);
  • анасрка.

Указанное заболевание является осложнением цирроза печени и не только. В организме прогрессирует постепенно, первое время никак себя не проявляет. Асцит брюшной полости сложно поддается успешному лечению. Однако исцеление наступает, если устранить основной патогенный фактор.

Симптомы асцита

Формирование асцита брюшной полости у большинства пациентов при онкологических заболеваниях происходит постепенно, в течение нескольких недель или даже месяцев. Поэтому первые признаки этого грозного осложнения остаются без внимания.

Клинически асцит начинает проявляться уже после того, как в брюшной полости скопится достаточно большое количество жидкости, проявляется это осложнение:

  1. Чувством распирания в животе.
  2. Разными по характеру и длительности абдоминальными болями.
  3. Отрыжкой и изжогой.
  4. Тошнотой.

Визуально обратить внимание можно на постепенно увеличивающийся живот, в вертикальном положении он свисает вниз, а в горизонтальном расплывается по бокам. Растягивание кожи брюшной стенки позволяет увидеть сеть кровеносных сосудов и выпячивающийся пупок.

Давление на грудную клетку вызывает одышку и перебои в работе сердца. При асците человеку трудно наклониться, застегнуть обувь, надеть брюки. 

Как выглядит асцит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Стадии

В зависимости от количества скопившегося экссудата выделяют три стадии асцита:

Транзиторныйжидкости в брюшной полости не более 400 мл. На этой стадии может быть лишь вздутие живота.
Умеренныйвыставляется, когда экссудата в брюшной полости не более 5 литров. На этой стадии осложнение проявляется клиническими симптомами в виде нарушения работы органов пищеварения, одышки. В случае отсутствия лечения асцита возможно развитие перитонита, дыхательной и сердечной недостаточности.
Напряженныйхарактеризуется скоплением до 20 литров жидкости. Состояние пациента тяжелое, значительно нарушается работа жизненно важных органов.

Диагностика

Водянка живота может быть диагностирована врачом даже без применения специального оборудования – достаточно прощупать брюшную полость больного. Если при прощупывании врач обнаружит тупость в животе сбоку, при этом посередине обнаружится тимпанит, пациент болен асцитом.

Для проведения более глубокой диагностики требуется провести УЗИ в полости брюшины, исследовать печень, а также сделать пункцию брюшины (парацентез). Взятие жидкости на анализ позволяет выявить стадию заболевания и определить его лечение. Парацентез проводится для выяснения причин болезни. Также парацентез может быть сделан в случае возникновения трудностей с дыханием и возникновения болей.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики, пациент должен сдать анализы мочи, крови, а также пройти исследования иммунологического типа. От того, сколько информации врачу дадут полученные анализы, зависит возможность назначения дополнительных анализов и тестов.

Лечение асцита брюшной полости

Асцит брюшной полости, развивающийся как осложнение онкологического заболевания, следует лечить совместно с основной болезнью.

  1. Важно также начать устранение избытка лишней жидкости в первые две недели ее образования, так как затягивание терапии приводит к развитию массы осложнений. Излишняя жидкость может быть удалена при помощи прокола и ее откачивания – лапароцентезе, путем приема мочегонных средств.
  2. Соблюдение специальной диеты поможет снизить внутрибрюшное давление, уменьшит вероятность дальнейшего продуцирования чрезмерного экссудата.

Химиотерапия эффективна только в том случае, если асцит спровоцирован раком кишечника. При раке желудка, яичников и матки использование химиопрепаратов не дает выраженного положительного результата.

Медикаментозное лечение

Основными препаратами, помогающими выводить лишнюю жидкость из организма, являются диуретики. Благодаря их приему удается добиться перехода лишней жидкости из брюшной полости в кровяное русло, что способствует уменьшению симптомов асцита.

  • Для начала пациентам назначают самую маленькую дозу диуретиков, чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов. Важный принцип лечения мочегонными препаратами – это медленное нарастание диуреза, который не будет приводить к значительным потерям калия и иных важнейших метаболитов. Чаще всего рекомендуют прием препаратов Альдактон, Верошпирон, Триамтерен, Амилорид. Параллельно назначают препараты калия. Одновременно в схему лечения вводят гепатопротекторы.
  • При этом врачи осуществляют ежесуточный контроль диуреза больного и при неэффективности лечения дозу препаратов увеличивают, либо заменяют их на более сильные средства, например, на Триампур или на Дихлотиазид.

Кроме мочегонных препаратов пациентам назначают средства, направленные на укрепление стенок сосудов (витамин С, витамин Р, Диосмин), препараты, препятствующие выходу жидкости за пределы сосудистого русла (Реополиглюкин). Улучшает обмен печеночных клеток введение белковых препаратов. Чаще всего для этой цели применяют концентрированную плазму, либо раствор Альбумина в 20%-ой концентрации.

Антибактериальные препараты назначают в том случае, если асцит имеет бактериальную природу. 

Лапароцентез брюшной полости

При асците лапароцентез брюшной полости является хирургической манипуляцией, при которой жидкость из брюшной полости удаляют пункционно. За один раз не следует откачивать более 4 литров экссудата, так как это грозит развитием коллапса.

Чем чаще осуществляют пункцию при асците, тем выше риск развития воспаления брюшины. Кроме того, повышается вероятность формирования спаек и осложнений от проводимой процедуры. Поэтому при массивных асцитах предпочтительнее установка катетера.

Показаниями к проведению лапароцентеза является напряженный и рефрактерный асцит. Жидкость может быть откачана с помощью катетера, либо она просто свободно вытекает в заранее подготовленную посуду, после установки в брюшную полость троакара.

Перитонеовенозное шунтирование (шунт Левина)

Порой применяется для лечения рефрактерного асцита т.е. того, который не поддается медикаментозной терапии и быстро возвращается после пункции. Операция заключается в увеличении объема циркулирующей крови путем постоянного поступления жидкости из брюшной полости в общую систему кровотока.

Шунт Левина – это длинная пластиковая трубка, устанавливающаяся в абдоминальную полость, достигая тазового дна.

Далее шунт соединяют с клапаном и силиконовой трубкой, которая подкожно проходит к области шеи для последующего подключения с внутренней яремной и верхней полой веной.

Клапан открывается с помощью образующейся силы смещения диафрагмы и увеличения внутрибрюшного давления. Таким образом, происходит беспрепятственное поступление жидкости в верхнюю полую вену.

Диета

Предусматривает уменьшение употребления жидкости, а также соли по причине того, что она задерживает в организме жидкость. Врачи советуют диету по Авиценне. Такая диета при асците предусматривает практически полный отказ от жирной пищи, употребление орехов в большом количестве, отказ от свежих фруктов в пользу сухих.

Также жидкую пищу (борщ, суп) следует заменить бульоном с добавками в виде сельдерея, петрушки, фенхеля. Диета при асците не регламентирует, сколько мяса должен употреблять больной, однако все мясо должно быть нежирного типа (курица, индейка, кролик).

Сколько живут люди с асцитом?

Срок жизни людей с диагностированным асцитом варьирует в широких пределах, что зависит от целого ряда факторов. Продолжительность жизни пациента с асцитом обусловлена:

  1. Временем начала лечения. Если асцит выявлен на ранних стадиях развития, когда функции жизненно-важных органов не нарушены (или нарушены незначительно), устранение основного заболевания может привести к полному излечению пациента. В то же время, при длительно прогрессирующем асците может произойти поражение многих органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной), что приведет к смерти пациента.
  2. Выраженностью асцита. Транзиторный (слабовыраженный) асцит не представляет непосредственной угрозы для жизни пациента, в то время как напряженный асцит, сопровождающийся скапливанием в брюшной полости десятков литров жидкости, может привести к развитию острой сердечной или дыхательной недостаточности и смерти пациента в течение часов или дней.
  3. Основным заболеванием. Это, пожалуй, основной фактор, определяющий выживаемость пациентов с асцитом. Дело в том, что даже при проведении самого современного лечения благоприятный исход маловероятен, если у пациента имеется недостаточность сразу нескольких органов. Так, например, при декомпенсированном циррозе печени (когда функция органа практически полностью нарушена) шансы пациента на выживание в течение 5 лет после установки диагноза составляют менее 20%, а при декомпенсированной сердечной недостаточности – менее 10%. Более благоприятен прогноз при хронической почечной недостаточности, так как пациенты, находящиеся на гемодиализе и соблюдающие все предписания врача, могут прожить десятки лет и более.

Наличие асцита существенно утяжеляет течение основного заболевания и ухудшает его прогноз. Осложнениями самого асцита могут стать спонтанный бактериальный перитонит, печеночная энцефалопатия, гепаторенальный синдром, кровотечения.

Источник: https://medsimptom.org/astsit-bryushnoj-polosti/

Причины и лечение водянки живота

Симптомы и лечение водянки живота

Существует много заболеваний брюшной полости. Все болезни отличаются между собой причиной возникновения, особенностями протекания и тяжестью последствий для организма. Брюшная водянка относится к числу тяжелых заболеваний, требующих правильного и достаточно долгого лечения.

Водянка – это скопление жидкости в полости живота. Чаще всего причиной этого является неправильное лечение некоторых тяжелых заболеваний печени, таких как цирроз. Главным признаком этой болезни является довольно резкое увеличение живота.

Но, стоит понимать, что само по себе присутствие свободной жидкости в брюшине в допустимом объеме (до 500 мл) не только не вредит организму человека, но и защищает органы полости от склеивания.

Если проблем со здоровьем не наблюдается, то жидкость всасывается обратно стенками брюшной полости.

Но если функции этого органа под воздействием болезней и патологий нарушены, то жидкость не только не всасывается обратно, но выделяется в увеличенном объеме.

Признаки болезни

Научное название данного заболевания – асцит. Выявить его на начальной стадии крайне сложно даже отличному врачу. А поскольку больной не сразу может заметить негативные изменения в своем организме, то зачастую так бывает, что за медицинской помощью обращается уже на достаточно запущенном этапе болезни.

Основными признаками, по которым можно своевременно диагностировать водянку живота, являются:

  • Тяжесть в животе, увеличение его объема. При этом при движении человек чувствует, как внутри что-то плещется.
  • Жидкость в брюшине вызывает одышку, боль в сердце, нарушение нормальной работы мочеполовой системы и кишечного тракта.
  • Одним из ярких признаков развития этой болезни являются отеки конечностей, не имеющие видимых оснований для появления.

Данные симптомы активно видны у пациентов на стадии развития, когда объем жидкости не превышает 8 л. А вот когда данный объем превышает 10-12 л (может достигать и 25 л), тогда требуется немедленное лечение.

Лечение водянки живота народными средствами

Народная медицина имеет свои способы борьбы с таким недугом, как асцит.

Учитывая, что многие из этих методик основаны на канонах традиционной медицины, нельзя сказать, что лечение в домашних условиях бессмысленно.

Единственное, прежде чем начать лечение нетрадиционно, стоит диагностировать болезнь, провоцирующую скопление жидкости. А сделать это можно просто пройдя медицинский осмотр.

Прежде всего, больному водянкой следует резко уменьшить потребление соли – именно этот химический союз служит для удержания воды в организме. Также, обязательно нужно сократить втрое суточное количество жидкости – до 700-750 мл.

Во время домашнего лечения асцита стоит соблюдать строгую диету. Полностью исключить жареное, острое, соленое и сладкое. Именно эти блюда вызывают сильную жажду. Полезны «водянистые» овощи и фрукты. Например, огурцы, капуста, яблоки, зелень петрушки.

Пациенту рекомендовано принимать внутрь отвары мочегонных трав, например брусничного листа.

Такие методики лечения помогут полностью вылечить асцит, вызванный разными причинами, при условии, что количество накопленной жидкости не превышает 5 л. В противном случае требуется более радикальная терапия.

От чего бывает водянка живота?

Причин водянки живота бывает много. Чаще всего это недуги и патологии органов брюшной полости. А именно:

  • Цирроз печени;
  • Некоторые заболевания почек;
  • Гепатиты;
  • Артриты;
  • Тяжелые сердечные заболевания.

Можно ли вылечить водянку живота у человека?

Поскольку появление асцита вызывается некоторыми патологическими заболеваниями, то и вылечить водянку можно только полностью устранив причину. Таким образом, асцит – это излечимая болезнь. Но, с учетом того, что причиной этой хвори чаще является такое заболевание, как цирроз, то становится понятно, что полное излечение наступает далеко не всегда.

Сколько живут с водянкой живота?

Рассуждая о том, сколько проживет человек, больной водянкой, стоит учитывать характер и тяжесть заболевания, спровоцировавшего его. Сама жидкость в брюшной полости несет реальную угрозу жизни, только когда ее объем начинает превышать 10 л – именно на этом этапе уже требуется радикальное лечение.

Заботьтесь о своем здоровье, внимательно прислушивайтесь ко всем сигналам, которые дает вам организм – и тогда будет возможным обнаружить заболевание на начальной стадии, когда оно хорошо поддается лечению. И не стоит отчаиваться, услышав неутешительный диагноз – грамотная терапия и позитивный настрой непременно дадут положительный результат!

Источник: http://rus-urologiya.ru/prichiny-i-lechenie-vodyanki-zhivota/

Как лечить водянку брюшной полости? Причины и симптомы заболевания у женщин и мужчин

Симптомы и лечение водянки живота

Асцит (водянка живота) – это скопление большого объема жидкости в брюшной полости. Болезнью это не считается, но является следствием прогрессирования серьезных заболеваний.

Проявление асцита приводит к осложнениям, среди которых и тромбоз, поэтому не стоит игнорировать этот признак. Причиной появления водянки живота считается цирроз печени, опухоли брюшной полости, почечная и сердечная недостаточность.

Избавиться от водянки живота можно лишь узнав причины ее появления и начав необходимое лечение.

Водянка живота может быть значительных объемов

Что такое водянка живота?

Водянка живота – это наличие в брюшной полости жидкости, количество которой значительно превышает норму из-за нарушения обмена между кровью и тканями. В животе здорового человека всегда присутствует жидкость, которая распределяется по лимфатическим сосудам.

В зависимости от объема жидкости, есть 4 стадии патологии:

  • Транзиторная. Объем жидкости не превышает 500 мл, определить самостоятельно или при помощи пальпации очень сложно, поскольку симптомы практически отсутствуют.
  • Умеренная. Количество экссудата достигает 4 л. Больной на этой стадии ощущает дискомфорт, асцит проявляется как свисающий живот в положении стоя.
  • Напряженный асцит. В брюшной полости скапливается до 10 л экссудата. Нарушается почечный кровоток, органы испытывают сильное давление. Визуально можно увидеть значительное увеличение в размерах живота, выпячивание пупка.
  • Хилезная форма. Эта стадия встречается реже остальных и характерна она для последней степени цирроза. Жидкость белого цвета с содержанием жира.

Причины появления водянки живота

Наличие серьезных заболеваний у женщин или мужчин приводит к осложнениям, среди которых и водянка живота. Живот отекает постепенно и узнать причину этого можно только благодаря диагностике.

Водянка может возникать не только при циррозе печени, но и быть вызвана сердечной недостаточностью или онкологией.

К основным причинам проявления асцита относят:

  • болезни почек;
  • синдром Бадда-Киари, новообразования;
  • болезни сердца и сосудов;
  • патологии печени;
  • заболевания ЖКТ;
  • диеты, нерациональное питание;
  • опухоль желудка и органов брюшной полости;
  • резус конфликт плода и матери.

Встречаются случаи врожденной водянки, причиной этого является скрытые кровотечения или гемолитические заболевания.

Симптомы водянки

Симптомы водянки ярко выражены, объем живота сильно увеличен, состояние больного постепенно становится хуже. Помимо отечности можно выделить и другие признаки водянки:

  • затруднено дыхание в лежачем положение, кашель, одышка;
  • боль в тазу из-за увеличения брюшной полости;
  • учащенное мочеиспускание (безболезненное);
  • нарушение функции дефекации;
  • сонливость, слабость;
  • частая отрыжка, изжога;
  • сбой сердечного ритма;
  • геморрой, выпячивание пупка.

Водянка при циррозе и других хронических заболеваниях сопровождается болью в животе. Из-за увеличившегося размера живота больной испытывает трудности с передвижением. Поскольку происходит нарушение кровообращения, отечными становятся лицо, ноги и руки.

Лечение водянки живота

Лечение водянки сводится к определению причин ее появления и снижению количества жидкости. Большой живот убирают благодаря терапевтическому парацентезу, то есть прокола и откачки до 4 л в день. Больному обязательно предписывают необходимую диету и постельный режим.

Хирургическое вмешательство

Если лечение асцита лекарственными препаратами оказалось безуспешным, то врач может прибегнуть к лапароцентезу. Жидкость из брюшной полости откачивают постепенно с введением новокаина (0,5% раствора). Более 10 литров асцитический жидкости за один раз не откачивают.

Процедуру проводят натощак, собранная жидкость отправляется на обследование, далее брюшную полость проверяют с помощью узи.

Народные методы

Поскольку прогноз заболевания неутешительный, многие используют всевозможные способы лечения, кто-то читает заговор на водянку, а некоторые дополняют лечение народными средствами.

Рецепты народной медицины включают мочегонные растения, помогающие снизить количество образовавшейся жидкости. К таким растениям относятся:

  • мать-и-мачеха;
  • семена льна;
  • липа;
  • толокнянка;
  • грыжник;
  • почки и листья березы;
  • петрушка;
  • стручки фасоли;
  • хвощ;
  • кукурузные рыльца;
  • готовые сборы в аптеке.

Из растений готовятся отвары, чаи и настои. Настой из вишневых плодоножек также может быть использован для лечения асцита.

Диетическое питание

Очень важно при асците придерживаться диете. Главным ограничением является употребление количества соли, допустимая норма 1 грамм.

В рационе не должно быть жареной пищи, жирной, следует исключить горох, фасоль, колбасы, молоко, пшенную кашу, кофе и чай (крепкий). Добавить в рацион овощи и фрукты, петрушку.

Пища должна готовиться на пару или быть запечена. Употребление жидкости разрешено до 1 л в день.

Источник: https://progepatity.ru/ascit/vodyanka-zhivota

Опасные осложнения при водянке живота и методы лечения

Симптомы и лечение водянки живота

Существует ряд заболеваний, которые образуются вследствие развития других патологий. Одним из таких является водянка живота или асцит брюшины. Но что такое асцит брюшной полости, каковы его причины возникновения и клинические признаки?

При водянке живота наступает скопление асцитической жидкости в брюшине, приводящее к развитию отеков и асцита.

Причины скопления жидкости в брюшной полости

Заболевание имеет достаточно большой список предрасполагающих факторов. Причинами водянки живота могут являться:

  1. Цирроз или рак печени.
  2. Опухоли брюшной полости.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  4. Почечная и печеночная недостаточности.
  5. Туберкулез.
  6. Красная волчанка.
  7. Патологии эндокринной системы.
  8. Панкреатит.
  9. Микседема (резкое снижение в крови гормона щитовидной железы тироксина и трийодтиронина).
  10. Артрит и ревматизм.
  11. Цирроз печени.
  12. Некоторые онкологические новообразования.

В большую группу риска попадают люди злоупотребляющие алкоголем и употребляющие наркотические вещества, сахарные диабетики.

Но не у всех кто имеет вышеперечисленные заболевания может развиться водянка живота. В ходе диагностики, врач особенно тщательно акцентирует внимание на 3 главных причинах болезни: цирроз печени, онкология, сердечные заболевания.

Факторы риска развития водянки живота:

  • прием алкоголя и наркотических веществ;
  • гепатит;
  • сахарный диабет;
  • высокий уровень холестерина;
  • ожирение.

При увеличении объема живота, сопровождающееся болезненностью, стоит немедленно обратиться в больницу.

У женщин

Водянка живота у женщин развивается на фоне:

  • кистозных образований;
  • рака яичников;
  • онкологии молочных желез;
  • эндометриоза.

А также при резком изменении состава крови и лимфы.

У мужчин

Брюшная водянка у мужчин возникает при:

  • резком снижением массы (алиментарная дистрофия);
  • наружных травмах половых органов.

А также при инфаркте миокарда и миокардита.

У новорожденных

Новорожденные дети страдают водянкой если:

  • была потеря крови плода скрытого типа;
  • существует недостаток массы по причине нехватки белка в рационе;
  • имеются врожденные заболевания почек, печени и желчного пузыря;
  • существует врожденный отек из-за несовместимости резус-фактора с матерью.

Дети с асцитом, обусловленным белковой недостаточностью.

Также заболевание может развиваться по причине потери белков плазмы крови через желудочно-кишечный тракт.

Стадии заболевания

В медицине существует 3 стадии водянки живота:

Существует 3 стадии водянки живота в зависимости от объема скопившейся жидоксти.

  1. Транзиторная. Сопровождается скоплением в животе асцитической жидкости не превышая 0,5 л, поэтому человек не испытывает тревожных неприятных симптомов. Определить наличие болезни самостоятельно на данном этапе невозможно.

    Обычно диагностирование происходит случайно при обследовании методом УЗИ или МРТ.

  2. Умеренная. Количество жидкости достигает 4 л, человек испытывает одышку, ощущает болезненность живота, который увеличивается и заметно провисает. Диагностировать может врач на клиническом осмотре, при помощи пальпации живота.
  3. Напряженная. Скопившаяся жидкость достигает отметки 10 л.

    Давление в брюшной полости ощутимо повышается, нарушается работа внутренних органов. Если не получить своевременную медицинскую помощь возможен летальный исход.

Внимание! Также выделяют особую стадию — рефрактерный асцит. Он является самой опасной стадией, так как практически не поддается лечению из-за большого количества жидкости в брюшной полости.

После ее удаления, она быстро прибывает и в конечном итоге пациента ждет летальный исход.

Методы лечения

Вылечить водянку живота возможно, но это требует соблюдения всех предписаний лечащего врача и правильного выбора метода лечения. При установлении диагноза — водянка живота, лечение включает диету, прием медикаментов или же хирургическое вмешательство.

Самые популярные вопросы пациентов:

  1. Как лечить асцит брюшной полости при онкологии? Самой действенной схемой лечебной терапии считается удаление жидкости методом лапароцентеза, с дальнейшей установкой катетеров для вывода скопившейся жидкости. Далее схема лечения включает курс химиотерапии, но сейчас более эффективна внутриполостная химиотерапия (после удаления асцитической жидкости в брюшину вводится химиопрепарат). При этом следующее удаление не требуется в среднем на протяжении 60 дней.

Лечение асцита брюшной полости после вывода скопившейся жидкости включает курс внутриполостной химиотерапии.

  1. Если диагноз — рак яичников 4 стадии, сопровождающийся асцитом, сколько можно прожить? Ответить на данный вопрос сложно, но статистика говорит, что в среднем 20-25% случаев имеют положительный результат. Все зависит от вида опухоли и наличия метастаз, а также от количества рецидивов.
  2. Какое время набора жидкости в брюшную полость? Точного времени нет, так как оно зависит от причин образования асцита. Так, при онкологии скорость поступления жидкости выше, чем при сердечной патологии.

Стоит иметь ввиду, что оптимальное лечение может назначить только врач.

Препараты

Как лечить водянку живота при помощи лекарственных препаратов? Схема лечебной терапии состоит из следующих групп медикаментов:

  1. Диуретики для выведения жидкости.
  2. Гепатопротекторы для поддержания работы печени.
  3. Витамины (калий, витамин С, Р).
  4. Белковые субстраты для улучшения обмена между клетками печени.

Также, если причина водянки кроется в болезни бактериальной этиологии, то дополнительно назначаются антибактериальные лекарства.

Хирургические методы

Эффективным методом выведения скопившейся жидкости и снижения давления в брюшине является лапароцентез.

Врачи не рекомендуют выводить более 4 л жидкости за один раз, иначе высок риск развития резкой сердечно-сосудистой недостаточности, потеря сознания и даже летальный исход.

Но чем чаще будет проводиться процедура, тем выше риск образования осложнений. Поэтому в медицинской практике практикуется установление катетера.

Эффективным методом выведения скопившейся жидкости и снижения давления в брюшине является лапароцентез.

При онкологических заболеваниях, а также при раке и метастазах назначается удаление новообразования путем лапароскопии. После чего назначается курс химиотерапии или гормональной терапии.

Опасные осложнения

опасность водянки живота заключается в нарушении функционирования всех систем организма. Также она способствует ухудшению протекания основной болезни и может вызвать развитие различных осложнений, таких как:

  • возникновение грыж;
  • нарушение функции дыхания;
  • кишечная непроходимость и прочие.

Лечение основного заболевания и водянки должно быть одновременным.

Профилактика

Основными мерами профилактики являются исключение алкоголя, соблюдение правильного и рационального питания, занятия спортом. Но самое главное заключается в своевременном лечении любого заболевания, а также регулярном прохождении планового медицинского обследования.

Опасные осложнения при водянке живота и методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://kistateka.ru/drugie-bolezni/vodyanka-zhivota

Водянка живота: причины, симптомы и методы лечения

Симптомы и лечение водянки живота

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Водянка брюшной полости образуется как последствие многих патологий, чаще всего становится усугублением цирроза печени. Это проявление указывает на серьезные изменения в функционировании внутренних органов либо систем в целом. Симптом влечет угрозу для жизни больного.

Что такое водянка живота

Асцит или водянка – состояние, при котором происходит излишнее накопление жидкости (транссудата) в полости живота. Оно не является заболеванием, а только выражением на какую-то проблему в организме.

https://www.youtube.com/watch?v=ui3iFzLic8I

Основное назначение брюшины – сосредоточивание располагающихся внутри нее органов, а также содействие регулированию метаболизма. Она плотно оснащена сосудами, снабжающими обмен веществ.

У не больного человека между внутренней, прилегающей толщей брюшины находится определенное число жидкости, не скапливающейся, а регулярно поглощающейся в маленькие лимфатические капилляры, вызволяя пространство для прибытия новой.

Эта жидкость начинает собираться, когда увеличена ее скорость возникновения или заторможено поглощение в лимфу. Усиление главного заболевания потихоньку прибавляет ее количество, тогда происходит сжатие на внутренние органы, образуется асцит, а течение самой патологии осложняется.

Причины

Возникновение водянки увеличивает риск летального исхода, усугубляет самочувствие пациента, и без того мучающегося от тяжелого заболевания.

Основными причинами асцита являются:

  • портальная гипертензия;
  • сердечная, почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования печени;
  • панкреатит;
  • застойная неполноценность кровообращения;
  • эндометриоз;
  • воспалительный процесс поджелудочной железы;
  • туберкулез;
  • алиментарный маразм;
  • тромбоз воротной вены.

Нередко причиной водянки становится наркотическая, алкогольная зависимость. Скопление транссудата может спровоцировать ожирение, высокая степень холестерина, сахарный диабет.

Факторами появления асцита у маленьких детей могут быть:

  • патологии желчного пузыря, печени у младенцев;
  • унаследованное заболевание почек;
  • гемолитический недуг новорожденных;
  • дистрофия из-за нехватки белка в рационе малыша;
  • нейропатия.

Отечность брюшины и нередко сопрягающиеся отеки нижних конечностей содействуют выведению белков, солей из организма человека. В результате чего происходит белковая недостаточность.

Симптомы

Водянка брюшины способна формироваться постепенно, в течение 1-3 мес., а то и полугода. Иногда возникает неожиданно, обычно в случае тромбоза портальной вены.

Начальные симптомы образуются после накопления 1000 мл транссудата и больше, это могут быть:

  • изжога, отрыжка;
  • болевые ощущения и распирания в брюшине;
  • тахикардия во время ходьбы;
  • выдвижение пупка наружу;
  • метеоризм;
  • затруднения при поворотах, наклонах туловища;
  • отек ног, у мужской половины населения – отечность мошонки;
  • нарушение ЖКТ;
  • прибавление массы тела и размера живота;
  • расширение вен, располагающихся в брюшине.

В стоячем положении живот приобретает шаровидную форму, а лежа он расплывается. По истечении времени на коже появляются растяжки.

При водянке живота такие симптомы у женщин или мужчин, как рвота, желтушка, тошнота, возникают при развитии портальной гипертензии вследствие окружающих подпеченочных капилляров.

Туберкулез приводит к тому, что больной стремительно худеет, появляется недомогание, боли головы, учащенное пульсирование. Живот растет моментально при измененном стекании лимфы, а при белковой дефицитности – медленно. Во втором случае наблюдаются отеки, хотя они характерны и при почечной, печеночной, сердечной неполноценности.

Повышение температуры не считается симптомом водянки, однако, может возникнуть при:

  • панкреатите;
  • перитоните;
  • новообразованиях;
  • циррозе печени.

Когда водянка появляется по причине микседемы, тогда температура тела, наоборот, снижается до 35°С. Вызвано это неполной производительностью гормонов щитовидной железы, воздействующих на усиление обмена веществ, отделение тепла организмом человека.

Диагностические меры

Во время осмотра специалист выполняет перкуссию, слегка постукивая по животу, изучает образующиеся звуки. Они ослабляются над транссудатом, а не сильные удары на одном боку создают волны, которые ощущаются, если приложить руку с др. бока.

Диагностические мероприятия асцита подразумевают применение УЗИ и КТ – такие способы устанавливают количество имеющегося транссудата и главную причину появления водянки.

Проводятся следующие анализы:

  • проба Ривальты;
  • мочи, крови;
  • жидкости, взятой посредством пункции брюшины.

Полученный транссудат из брюшины исследуют на присутствие раковых клеток, болезнетворных микробов.

Терапевтические действия

Лечение водянки живота подразумевает локализацию расширения сопрягающего недуга. Чаще всего терапия производится консервативным методом. Предполагается употребление мочегонных препаратов, регулирующих болезни водно-солевого обмена.

Когда применение мочегонных средств не дало положительного результата, то терапия осуществляется оперативным способом.

Хирургическое лечение

Существует несколько оперативных вмешательств при асците:

  1. Лапароцентез или парацентез (прокол) – в момент выполнения манипуляции извлекается около 5 л жидкости, не более, т. к. полное устранение способно спровоцировать коллапс (внезапный спад кровяного давления, повреждение снабжения кровью важных внутренних органов). Когда требуется несколько таких пункций, тогда пациенту устанавливают брюшинный катетер с целью облегчения процедуры.
  2. Реинфузия – используется при постоянных рецидивах водянки, состоит в возвратном введении выкачанной отфильтрованной жидкости. Осуществляется для предостережения осложнений, появляющихся из-за потери клеток крови.
  3. Шунт Левина – подходит для терапии рефрактерного асцита, что не лечится лекарственными препаратами и сразу же возвращается после проведения пункции.
  4. Деперитонизация стенок живота – при исполнении процедуры выполняется резекция отдельных областей брюшины для образования вспомогательных путей оттока собравшейся жидкости. Данная манипуляция дает кратковременный результат.

При осложненном циррозе или иных опасных заболеваниях печени делается оперативное вмешательство по пересадке органа.

Возможные осложнения

При возникновении большого числа избыточного транссудата в брюшной полости диафрагма возвышается, стискивает легкие и большие кровеносные капилляры. Впоследствии появляется дыхательная дефицитность, перенапряжение сердечной мышцы.

Когда к водянке добавляется инфекционная патология, возникает перитонит, терапия его выполняется хирургическим методом.

Водянка – не приговор. Современная медицина и новейшие технологии позволяют эффективно справиться с ней. Для профилактических мероприятий болезни водянки живота необходимо вовремя лечить главный недуг.

Источник: http://OGastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/vodyanka-zhivota-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.