Тиреотоксикоз

Содержание

Симптоматика тиреотоксикоза

Тиреотоксикоз

Этот синдром нельзя назвать заболеванием, так как он является результатом взаимодействия нескольких факторов. Так что такое тиреотоксикоз? Как появляется это заболевание? Какие у тиреотоксикоза симптомы и что рекомендуют специалисты в отношении его лечения?

О тиреотоксикозе

Вообще, если говорить о нормальном состоянии щитовидной железы, то она отвечает за выработку двух основных токсинов – тироксин и трийодтиронин. При этом первый легко способен превратиться во второй при удобных для этого обстоятельствах.

Это важно при разборе тиреотоксикоза. Количество вырабатываемых щитовидной железой гормонов контролируется особым отделом головного мозга – гипофизом.

Он вырабатывает специфические по своему химическому составу элементы, которые подталкивают «бабочку» в человеческом горле ускоряться или замедляться.

А как же появляется тиреотоксикоз щитовидной железы и что это такое? Если щитовидная железа работает слишком медленно – это называют гипотиреозом. Случай, когда возникает необходимость в том, чтобы щитовидная железа уменьшила выработку тироксина и занялась трийодтиронином, называют тиреотоксикозом. Более понятным этот момент делает разбор самого названия синдрома – тиреотоксикоз.

Вторая часть слова – «токсикоз» очень созвучна с понятием интоксикации. По сути, это и происходит с человеческим организмом – избыточный гормон воздействует на организм как токсин, отравляя его. Если не вылечить тиреотоксикоз вовремя, можно лишиться жизни. А эта перспектива мало кого обрадует. Но как же тиреотоксикоз появляется?

Динамика патологии

Вырабатываемые гормоны – это образования из молекул йода. Когда по желудочно-кишечному тракту идет пища, его стенки впитывают йод, превращая его в йодиды.

Они легко перемещаются по организму и попадают в щитовидную железу, которая производит процесс окисления и связывания молекулы йода с тирозином. Из-за различных процессов йод модернизируется до состояния двух гормонов, о которых говорилось ранее.

Они накапливаются в отдельных мешочках щитовидной железы. Открыть мешочки может только гормон гипофиза. Но от чего происходит сбой? Причина зависит от формы тиреотоксикоза.

Чрезмерная активность железы

В большинстве случаев, а именно в 8 из 10, причины тиреотоксикоза сокрыты в болезни Грейвса. Возникает она из-за некорректной работы иммунной системы.

О чем идет речь? Дело в аутоиммунности заболевания – вырабатывании лейкоцитами чрезмерного количества белков, которые легко связываются со щитовидной железой. Гормоны последней принимают белки за образования гипофиза и легко идут у них на поводу.

Антитела, по сути, заставляют организм саморазрушаться, путем выработки слишком большого количества тироксина, развиваясь в тиреотоксикоз.

Похожую картину имеют еще некоторые заболевания такого плана – многоузловой токсический зоб и токсическая аденома. Правда, они зачастую настигают пожилых людей, так как являются следствием автономной работы некоторых систем организма. Гипофиз просто не в состоянии разрешить эту проблему, и щитовидка сходит с ума – развивается тиреотоксикоз. Последствия могут быть фатальными.

Печально, что и сам гипофиз может вызвать тиреотоксикоз щитовидной железы. Для этого эта маленькая часть человеческого мозга просто перестает вырабатывать гормон-контролер. Без тиреотропного гормона, щитовидная железа работает слишком быстро и оккупирует организм.

Разрушение щитовидки

К заболеваниям щитовидной железы такого класса можно отнести:

Эти похожие диагнозы ставят тем, кто неверно применял лекарства, в основу которых входит йод. Такое «лечение» привело к тому, что щитовидная железа не только начала разрушаться, но и перестала хранить в фолликулах гормоны и они отправились в кровь, что и вызвало тиреотоксикоз.

Химическое воздействие

При употреблении химических гормонов можно смело ожидать, что проявятся тиреотоксикоза симптомы и лечения будет не избежать. А все дело в том, что прием искусственных гормонов ведет к полному отказу организма производить эти вещества самостоятельно.

Можно сказать, что человеческий организм – тот еще лентяй и рад любой возможности не работать в полную силу. Особенно стоит задуматься тем, кто поставил себе цель похудеть и пьет для этого различные препараты сомнительного происхождения. Щитовидная железа эксперименты не прощает.

Острые формы тиреотоксикоза являются тому доказательством.

Формы

Лечение тиреотоксикоза очень сильно зависит от того, какую форму приняло заболевание. Специалисты выделяют три основных:

  • Легкая. При этой форме тиреотоксикоза все органы остаются в порядке. Страдает только щитовидная железа и в редких случаях сердце. Проблемы последнего проявляются в легкой форме тахикардии.
  • Средняя. Тут не заметить нарушений в работе сердца сложно, так как оно работает настолько усердно, что создается впечатление, что в груди установлен отбойный молоток. Более того, в большинстве случаев у человека значительно уменьшается масса тела и замечается нарушения обмена веществ или метаболизма. Если говорить об анализах при средней форме тиреотоксикоза, то они показывают понижение уровня холестерина, а надпочечники работают с большим трудом.
  • Тяжелая. Помимо всего перечисленного выше, очевидно сильнейшее истощение организма. Эта форма тиреотоксикоза лечению практически не поддается.

Симптоматика

На самом деле, тиреотоксикоз щитовидки не заметить сложно. Он проявляется ярко и уродует человека. Почему можно сделать такие выводы? Гормональный сбой не только делает человека более худым, он накладывает свой отпечаток на лицо в прямом смысле этого слова.

Начинается тиреотоксикоз зачастую с появления хорошего аппетита в тандеме с резким снижением общей массы человека. Более того, человек очень сильно постоянно хочет пить.

Некоторые больные отмечают, что жажда такая, словно не пил несколько дней. Кожа у тех, кто заболел тиреотоксикозом становится сухой и отечной. Мышцы теряют тонус.

Тело становится очень вялым, а кости ломаются даже при незначительных травмах.

Более того, увеличивается потливость. При тиреотоксикозе терморегуляция в организме настолько сбивается, что некоторые перестали совершенно чувствовать холод. Нарушается стул, и увеличивается шея. Появляется зоб.

Помимо сердцебиения, которое учащается, даже если человек ничем не занят и довольно сильно выматывает, больного начинают беспокоить постоянные перепады давления. И это, к сожалению, не все.

Тиреотоксикоз влияет на все, ведь внутренние и внешние перемены дополняются нарушениями и в центральной нервной системе. У больных отмечается резкие перепады настроения, агрессивность и раздражительность. К ним часто присоединяется бессонница и невроз.

Многие жалуются на постоянные головные боли и рассеянность.

Пучеглазие является неотъемлемой составляющей тиреотоксикоза. Создается впечатление, что глазные яблоки вот-вот выпадут из орбит. Сами же глаза сильно слезятся и болезненно реагируют на свет.

Половые моменты

Практически у всех больных тиреотоксикозом отмечаются расстройства в мочеполовой системе. Выражаются они как минимум в том, что у пациента спадает сексуальное влечение. У мужчин с тиреотоксикозом начинаются проблемы с эрекцией.

Женщины чувствуют тиреотоксикоз более глобально.

Естественно (речь ведь идет о тиреотоксикозе – гормональном нарушении), практически у всех заболевших представительниц прекрасной половины человечества наблюдаются нарушения менструального цикла.

Месячные могут отсутствовать по нескольку месяцев, а в середине цикла проявлять себя как мажущие кровянистые выделения. Отсутствие необходимых гормонов подрывает организм.

Беременность, если она и случается, при тиреотоксикозе всегда заканчивается трагически.

Диагностика

Как только пациент отмечает у себя признаки тиреотоксикоза, нельзя медлить. Как и с любым заболеванием, чем раньше диагностировать тиреотоксикоз, тем легче выздороветь.

Но с чего начать? Конечно с УЗИ щитовидной железы. Провести его нужно у высококвалифицированного специалиста. Многие рекомендуют сделать МРТ или КТ.

Каждый из этих анализов поможет посмотреть на тиреотоксикоз максимально глубоко.

Не стоит недооценивать помощь офтальмолога. Этот специалист поможет определить источник пучеглазия и подобрать лекарство, облегчая сопутствующие ему симптомы. Известны случаи, когда пучеглазие свидетельствовало не только о тиреотоксикозе.

Нельзя забывать и про анализы. Лаборант должен взять анализы на гормональное исследование крови и определение антител. Исходя из того, какие будут результаты назначается лечение тиреотоксикоза.

Путь к выздоровлению

Как говорилось ранее, манифестный тиреотоксикоз – это не совсем заболевание. Это скорее синдром. Поэтому диагностика поможет найти причину тиреотоксикоза, а она зачастую скрыта в болезни Грейвса. Лечить ее можно тремя различными способами.

  • Медикаментозное. Такое лечение длится не менее года и помогает восстановить работу щитовидки, которая постепенно начинает верно вырабатывать необходимые гормоны. Это действие одного препарата. При помощи других лекарств врачи останавливают разрушение органа и восстанавливают ткани.
  • Хирургическое. Этот метод практически не используется. Он работает лишь при наличии опухолей или слишком большого увеличения самой «бабочки». К сожалению, хирургу приходится полностью или частично удалять весь щитовидную железу. После такой операции пациент будет вынужден постоянно принимать гормональные препараты, так как вырабатывать их будет просто нечему.
  • Терапия радиоактивным йодом. Это вещество содержится в препарате, который человек принимает однократно. Такой йод поглощается только щитовидной железой. После поглощения в течение короткого промежутка времени радиация уничтожает клетки поврежденного тиреотоксикозом органа. В каком-то роде, это как хирургическое удаление щитовидной железы, только без скальпеля.

Но в лечении тиреотоксикоза нужно обратить внимание не только на прием препаратов. Специалисты настоятельно рекомендуют следить за своим образом жизни и питанием, ведь все это оказывает немалое влияние на щитовидную железу и гормоны в целом.

Образ жизни

Как бы много и часто ни говорилось о вреде курения, при тиреотоксикозе промолчать о запрете этой вредной привычки будет нечестно. То же самое относится и к алкоголю, жирной пище и блюд, которые обильно приправлены специями.

Полезно кушать гречневую и перловую каши, кабачки, молоко и нежирные кисломолочные продукты. Никто не запрещает употреблять мясо и рыбу. Важно, чтоб блюда, приготовленные из этих продуктов, были нежирными и вареными или печеными, что положительно скажется на щитовидной железе при тиреотоксикозе. Питание должно быть умеренным.

Не рекомендовано употребление продуктов, богатых на йод. Речь идет о мидиях, морской капусте, креветка и так далее. При нарушении работы щитовидной железы такие вкусные дары моря противопоказаны.

Важно следить за режимом сна и полноценно отдыхать. При тиреотоксикозе ни в коем случае нельзя лениться, так как это может ухудшить состояние. Что касается работы, то больным тиреотоксикозом не подходят ночные смены или места, где человек будет подвержен постоянным стрессам и испытывать слишком большую гамму эмоций.

Бабушкины советы

Прежде чем применять что-либо из советов этого раздела при тиреотоксикозе, нужно отдавать себе отчет, что с гормонами игры плохи и лечить их нужно только после точно поставленного диагноза. Идеальным вариантом была бы консультация с лечащим врачом по поводу применения того или иного отвара.

Считается, что если принимать отвар валерианы три раза в сутки, то он поможет стабилизировать работу железы и избежать тиреотоксикоза. А сырая свекла уравновесит работу щитовидной железы благодаря содержанию в овоще йода в нужном объеме.

Многие пожилые люди рекомендуют употреблять плоды шиповника в любом количестве. Некоторые специалисты подтверждают, что эти небольшие плоды – это своего рода витаминные бомбочки, которые помогают не только щитовидной железе, но и всему организму в целом не только при тиреотоксикозе.

Беременность

Дети – это цель жизни большинства женщин по всему миру и даже тиреотоксикоз не способен отобрать возможность стать матерью. Да, беременность с тиреотоксикозом не будет проходить просто и гладко, но родить здорового ребенка все же возможно. Каким образом?

Прежде всего нужно запланировать беременность. Это включает в себя не только определить наиболее благоприятный для зачатия день. Следует пройти полное обследование у квалифицированных специалистов. Отличным вариантом считается курс лечения и постоянное сотрудничество с эндокринологом, особенно при тиреотоксикозе.

В любом случае даже если беременность не была запланирована, нужно встать на учет в женскую консультацию как можно скорее.

Зачем? Настоящий профессионал сможет назначить адекватную терапию и корректное развитие плода без отклонений и уродств на ранних стадиях тиреотоксикоза.

Разве есть такая женщина, которая не хотела, чтоб ее ребенок был здоровым? Для этого на самом деле не так много и нужно – забота о своем здоровье и постоянный контроль врачей, даже без тиреотоксикоза.

Источник: https://gormonys.ru/zabolevaniya/tireotoksikoz/simptomy-u-zhenshchin.html

Тиреотоксикоз у женщин: симптомы и первые признаки заболевания

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз опасное заболевание

Тиреотоксикоз — состояние, при котором гормоны щитовидной железы стойко повышены и происходит интоксикация организма.

С легкостью имитирует со здоровьем тиреотоксикоз у женщин симптомы, которые врачу с малым опытом трудно диагностировать.

Присутствие избыточного уровня гормонов в крови усугубляет нормальные процессы в организме, нарушая нормальный обмен веществ в организме и в выделительной системе.

Как распознать первые сбои в организме, вызванные повышением концентрации гормонов щитовидной железы, чтобы своевременно начать корректировку и лечение патологии. Первые симптомы тиреотоксикоза у женщин, которые проявляются постепенно и неявно, иногда становясь  причиной поступления в кардиологическое и гастроэнтерологическое отделение стационара.

Первые признаки, которые помогают заподозрить гипертиреоз

С достоверностью предположить проблемы со щитовидной железой даже для врача составляет проблему.

Спектр признаков и симптомов, с которыми обращается пациентка обширен:

  • Жалобы на внезапную потерю веса, даже при наличии нормального аппетита и количества потребляемой пищи.
  • Появление приступов тахикардии (учащенное сердцебиение). Частота пульса достигает 100 ударов в минуту, возможно нерегулярное сердцебиение (аритмия).
  • Пациентка отмечает усиление аппетита без изменения образа жизни и режима дня.
  • Беспричинная нервозность, повышенное беспокойство, раздражительность.
  • Тремор конечностей, особенно проявляющийся в дрожании рук и пальцев.
  • Появление испарины без физической нагрузки.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Повышенная чувствительность к теплу.
  • Изменения в работе кишечника, усиление перистальтики, появление запоров и метеоризма.
  • Увеличение размеров щитовидной железы. При пальпации своими руками пациентки ощущают изменение в объемах, появление отека у основания шеи.
  • Кожа становится тонкой, приобретает серый оттенок.
  • Пациентка жалуется на беспокойный и чуткий сон вплоть до стойкой бессонницы.
  • Повышенная утомляемость, бессилие, мышечная слабость и апатия.
  • Волосы становятся слабыми. Легко ломаются и выпадают.

У пожилых пациенток симптомы размыты, часто они жалуются на увеличение частоты сердечных сокращений, непереносимость жары и повышенную утомляемость при совершении обычных ежедневных дел. Лекарства с бета-блокаторами, которые принимают возрастные дамы для нормализации кровяного давления, могут замаскировать многие признаки гипертиреоза.

Цена здоровья высока в любом возрасте

С большой вероятностью могут возникнуть проблемы с глазами так называемая офтальмопатия. Если пациентка курит симптомы усугубляются. При этом расстройстве глазные яблоки выступают за пределы орбит, ткани и мышцы набухают. Глаза выглядят выпирающими, навыкате. Слизистая поверхность склонна к сухости, пациентке трудно фиксировать взгляд на близких предметах.

Определить симптомы офтальмопатии Грейвса можно по следующим признакам:

  • выступающие глазные яблоки;
  • красные, припухшие глаза;
  • слезотечение;
  • дискомфорт в одном или обоих глазах;
  • светочувствительность;
  • размытое зрение или двоение в глазах.

Причины изменений в организме

Ряд условий, включая болезнь Грейвса, токсическая аденома, болезнь Пламмера(диффузный токсический многоузловой зоб) и тиреодит становится причиной гипертиреоза.

Вес железы всего несколько грамм, но ее роль настолько велика, что ей удается дирижировать всем организмом. От нее зависит ваше здоровье и процесс метаболизма.

Она вырабатывает два основных гормона, первый — тироксин (Т4), второй — трийодтиронин (Т3). Под их влияние попадает каждая клетка тела, они поддерживают нормальную скорость использования жиров и углеводов. Контроль за температурой тела также не обходится без их участия.

Щитовидная железа уязвима у женщин в большей степени, чем у мужчин.

Производимый щитовидной железой кальцитонин регулирует концентрацию кальция в крови. Гормоны влияют на ритм сердечных сокращений и производство белка.

Разнообразные условия становятся причиной гипертиреоза. Аутоиммунные расстройства наиболее частая причина. Антитела стимулируют щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов.

Причину появления антител не удается определить, допускают влияние микробов, которые усугубляют состояние пациентки и провоцируют дальнейшее развитие болезни.

в этой статье содержит вспомогательные материалы

Некоторые причины для развития тиреотоксикоза:

  • избыточное присутствие йода;
  • тиреоидит (воспаление щитовидной железы) приводит к утечке Т3 и Т4 из железы;
  • доброкачественные изменения в щитовидной железе или гипофизе;
  • опухоль яичника;
  • избыток Т4, поступившего в организм в составе пищевых добавок или лекарств.

Симптомы при изменениях в организме

Повышенная концентрация Т4 и Т3 запускает чрезмерно высокую скорость обмена веществ — гиперметаболизм. Щитовидная железа увеличивается в размерах. Видимые изменения под кожей могут носить симметричный или односторонний характер.

Женщина не может сосредоточиться, испытывает трудности со сном, часто нервничает от появления необъяснимых навязчивых страхов. Возбудимость и раздражительность почти все время сопровождают пациентку. Дамы в возрасте склонны к депрессии, заторможенности и боязни социальных контактов.

Увеличенное фото нейронов под микроскопом

Слабость и повышенная утомляемость возникает как реакция на интоксикацию тиреоидными гормонами. Обычные нагрузки: ходьба средней интенсивности, уборка квартиры или небольшая физическая работа становится для женщины непосильным занятием. Нередко утомление сопровождается рвотой и приступами тошноты.

На шее возможно визуальное проявление заболевания — зоб, увеличение объемов шеи. Пациентка может отмечать дискомфорт при глотании, затруднение дыхания и изменение тембра голоса до хрипоты.

Опасные признаки

Следует обратить внимание на симптомы, которые требуют немедленной помощи и наблюдения врача:

  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • сбивчивое, неровное дыхание;
  • нерегулярный сердечный ритм.

Тиреотоксикоз опасен таким состоянием, как фибриляция предсердий. Аритмия способна привести к инсульту и застойному процессу при сердечной недостаточности.

Избыток гормонов щитовидной железы отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Пациенткам грозит гипертрофия, гиперфункция, дистрофия сердца и кардиосклероз.

Обострение

Тиреотоксический криз серьезное осложнение, которое возникает при обострении.

Несколько факторов способствуют наступлению криза:

  • стресс или психологическая травма;
  • физическое напряжение;
  • несоблюдение приема препаратов;
  • хирургическое вмешательство.

Температура — признак воспаления

Во время приступа пациентка находится в тяжелом состоянии. Отмечают острую сердечную недостаточность, высокое давление, температуру, рвоту.

Формы заболевания

Тиреотоксикоз по уровню течения делят на три формы:

  • Легкая. Заметно снижение веса и невыраженная тахикардия. Нарушение функции происходит в щитовидной железе, другие органы не затронуты.
  • Средняя. Пациентка отмечает сильное похудание и увеличение ритма сердца до 120 ударов в минуту. Тахикардия присутствует регулярно. Происходит расстройство пищеварительных процессов.
  • Тяжелая. Затронута не только щитовидная железа, вовлечены другие органы. Развивается при длительном расстройстве в работе железы, отсутствии своевременного выявления проблемы и адекватной терапии.

Тошнота и усталость частые симптомы «неполадок» в организме

Образование токсического диффузного зоба, избыток йода и тиреоидных гормонов, поступивших извне — причины развития форм тиреотоксикоза.

Принципы диагностики

Признаки тиреотоксикоза у женщин врач может предположить, основываясь на визуальном осмотре пациентки и ее жалобам. Для подтверждения подозрений проводят диагностику функционирования щитовидной железы.

Основной показатель изменений — отклонение от нормы содержания гормонов в сыворотке крови. Для тиреотоксикоза характерно снижение уровня ТТГ, гормоны Т3 и Т4, наоборот, повышены.

Вспомогательными мерами для диагностики является:

  • УЗИ, которое дает врачу необходимую информацию о состоянии щитовидной железы и изменениях в ее размерах;
  • сцинтиграфия (сканирование) с использованием радиоактивного йода;
  • биопсия щитовидной железы при помощи тонкой иглы.

Врачу необходим анализ на содержание уровня антител к структурным элементам щитовидной железы и рецепторам тиреотропного гормона. Ясную и полную картину помогает получить компьютерная диагностика или МРТ.

В редких случаях определяют вторичный тиреотоксикоз, если обнаружена аденома гипофиза. В этом случае ТТГ выбрасывается в кровь в избыточных количествах, стимулирование щитовидной железы происходит постоянно с выделением тироксина и трийодтиронина.

Помощь пациентке

Снять тяжесть течения симптомов тиреотоксикоза первостепенная задача для врача. В арсенале помощи медикаменты, которые назначаются пациентке для ежедневного приема. Они быстро нормализуют состояние женщины и постепенно выравнивают основные проблемы со здоровьем.

Руки врача быстро определяют проблему.

Тиреостатические препараты подавляют стимулирование щитовидной железы и способствуют нормальному уровню гормонов в крови. Обязательно должна быть соблюдена инструкция пациенткой. Принимать лекарства женщина должна постоянно, так же как и посещать эндокринолога для профилактического осмотра и сдачи анализов.

Дополнительно врач назначает препараты для компенсирования нарушений, произошедших в нервной системе, функционировании гипоталамуса.

Назначением радиоактивного йода решают проблему с патологий щитовидной железы. Поступивший йод накапливается в органе и уничтожает ее клетки.

При этом виде лечения возможно осложнение — гипотиреоз. При замещении погибших клеток соединительной тканью, функция щитовидной железы снижается, поэтому пациентка обречена на пожизненный прием тиреотропных препаратов.

Вопрос об оперативном лечении рассматривают при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Тиреотоксикоз симптомы у женщин вызывает более чем серьезные, игнорировать их недопустимо, так же как и откладывать визит к врачу.

Источник: https://Schitovidka.su/zabolevaniya/giperfunkciya/tireotoksikoz-u-zhenshhin-simptomy-59

Постоянное увеличение секреции гормонов щитовидной железы или тиреотоксикоз у женщин: симптомы и действенные варианты терапии

Тиреотоксикоз

Щитовидная железа – самая большая в эндокринной системе. От ее функциональности зависит нормальная теплорегуляция, процессы метаболизма, усвоение кальция. При повышенной продуктивности органа в течение длительного времени происходит усиление обмена веществ. Это становится причиной таких симптомов как быстрая потеря веса, сильная жажда, нарушение стула и мочеиспускания.

Тиреотоксикоз (гипертериоз) щитовидной железы – состояние, которое характеризуется постоянным увеличением секреции органа. Результатом становится устойчивое увеличение уровня тиреоидных гормонов в организме (тироксина, трийодтиронина).

Тиреотоксикоз – не отдельная болезнь, а синдром некоторых патологических состояний щитовидной железы. В 90% случаев гипертиреоз встречается у женщин. Последствия синдрома могут быть очень тяжелыми и отразиться на работе всего организма.

При первых симптомах следует сдать все необходимые анализы и начать лечебный процесс.

Патогенез и причины развития

Тиреотоксикоз может быть следствием таких заболеваний:

  • Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) – на его долю приходится около 80% случаев гипертериоза. Это аутоиммунная патология, которая имеет генетический характер. В основе болезни лежит производство антител к рецепторам гормона ТТГ.
  • Многоузловой токсический зоб – возникает на фоне хронического дефицита йода в организме. С целью компенсации данного элемента щитовидная железа начинает работать гиперактивно. В ней могут формироваться узлы, способствующие повышенной выработке тиреоидных гормонов.
  • Токсическая аденома (болезнь Пламмера) – образование доброкачественного характера, которое формируется из фолликулов щитовидки. Болезнь Пламмера может развиваться в существующем нетоксическом узле. Аденома автономно начинает продуцировать тиреоидные гормоны в чрезмерных количествах и они не регулируется тиреотропным гормоном.

Все перечисленные патологии – звенья одной цепочки изменений в щитовидной железе. Они формируются в условиях недостатка йода разной степени тяжести.

Из диффузного нетоксического зоба развивается многоузловой нетоксический. После этого щитовидная железа начинает функционировать автономно, закладывая основу для развития многоузлового токсического зоба.

Узлы в щитовидке появляются под воздействием микрогетерогенности тиреоцитов.

В некоторых случаях тиреотоксикоз обнаруживают при употреблении лекарств, содержащих гормоны щитовидной железы. Это так называемый медикаментозный тиреотоксикоз.

Деструкция тиреоцитов с последующим попаданием большого количества тиреоидных гормонов в кровь может сопровождаться воспалениями щитовидной железы – тиреодитами. Это может быть как аутоиммунное воспаление, так и инфекционное (подострый гранулематозный тиреоидит).

Причиной инфекционного воспаления железы бывают разные вирусы (коксаки, аденовирусы, эпидемического паротита).

В зоне риска проявления тиреотоксикоза чаще находятся женщины 30-50 лет, особенно, в период менопаузы.

При избытке синтеза гормонов щитовидки возрастает интенсивность потребления тканями кислорода. Это ускоряет метаболизм внутри клеток, больше вырабатывается тепла.

Ускоряется процесс синтеза эстрогенов, соотношение между ними и андрогенами увеличивается. Андрогены преобразуются в эстрогены, что приводит к увеличению концентрации циркулирующего глобулина (связывающего половые гормоны).

Все эти процессы отражаются на функциональности организма.

Узнайте о симптомах заболевания щитовидной железы у женщин, а также о методах их лечения.

О том, что такое микрокальцинаты молочной железы и насколько опасны образования прочтите по этому адресу.

Тиреотоксикоз и беременность

Наличие этого синдрома у беременных женщин чревато серьезными осложнениями. Существует высокая угроза выкидыша, рождения недоношенного ребенка.

Роды при патологиях щитовидки с гипертиреозом обычно протекают нормально, иногда родовая деятельность бывает ускоренной.

Первый день после рождения ребенка тиреотоксикоз часто обостряется и может вызвать тиреотоксический криз. У женщины повышается давление, может быть маточное кровотечение.

Даже если у роженицы не было обострения тиреотоксикоза, у нее очень мало молока или лактация отсутствует вовсе.

Важно! Перед планированием беременности женщине нужно проверить функциональность щитовидной железы и свой гормональный фон. Лечение во время беременности и кормления грудью гормональными препаратами может негативно сказаться на здоровье ребенке.

Эффективные методы лечения

Несмотря на то, что тиреотоксикоз проявляется при различных заболеваниях, тактика лечения имеет общие признаки. Это синдромная и симптоматическая терапия.

Лекарственные препараты

Основными препаратами для подавления синтеза гормонов щитовидки являются:

Курс лечения этими препаратами должен быть длительным (не меньше года). Во время приема лекарств нужно постоянно контролировать показатели крови, а также гормональный уровень щитовидной железы. Дозировку препаратов врач определяет индивидуально для каждой пациентки.

Для лечения тиреотоксикоза может быть использован радиоактивный йод. Это капсула или водный раствор, который принимают единожды. Радиоактивный йод постепенно купирует чрезмерную выработку тиреоидных гормонов.

При развитии сухости глаза используют препараты искусственной слезы. Если возник конъюнктивит, назначают противовоспалительные капли или мази для глаз.

При повышенном давлении назначают бета-блокаторы. В случае развития сердечной недостаточности необходимо принимать сердечные гликозиды. Справиться с повышенной возбудимостью, тревожностью, бессонницей можно с помощью успокоительных и снотворных средств.

Узнайте о норме свободного тестостерона у женщин и о роли мужского гормона в женском организме.

О первых признаках сахарного диабета у мужчин, а также об особенностях лечения недуга написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/hormones/antimyullerov/norma-u-zhenshhin.html и прочтите о том, как повысить антимюллеров гормон у женщин.

Диета и особенности питания

При потере веса из-за тиреотоксикоза нужно не допустить развития кахексии. Необходима коррекция питания и правила соблюдения диеты при тиреотоксикозе. Рекомендуется принимать калорийную, но при этом легко усвояемую пищу.

Полезные продукты:

  • вареное и тушеное мясо;
  • речная рыба;
  • капуста разных видов;
  • соя;
  • персик;
  • клубника;
  • шпинат;
  • редька.

Хирургическое вмешательство

Операцию часто назначают при наличии зоба, аутоиммунных процессов. Иссекается вся щитовидная железа или ее часть.

Если удаляется орган частично, в большинстве случаев его функциональность восстанавливается, дополнительного приема гормональных препаратов не требуется. Если приходится удалять больше 70% щитовидки, появляется дефицит синтеза гормонов.

Поэтому больным требуется заместительная гормональная терапия. При злокачественных процессах до и после операции проводят курсы химио и лучевой терапии.

Тиреотоксикоз у женщин – синдром, который требует тщательного исследования. За повышенной продуктивностью щитовидной железы могут скрываться серьезные заболевания. Тиреотоксикоз, который их сопровождает, является причиной множества нарушений в работе всего организма. Поэтому женщинам нужно регулярно контролировать гормональный фон и при любых нарушениях обращаться к врачу.

В следующем ролике рассмотрены общие вопросы сути тиреотоксикоза и существующих сегодня методов лечения заболевания:

Источник: http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksikoz.html

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз – патологическое состояние, обусловленное избытком в организме гормонов щитовидной железы. Иногда данное состояние называют — интоксикация тиреоидными гормонами.

В медицинской практике синонимом тиреотоксикоза является гипертиреоз, который проявляется увеличением функции щитовидной железы. Однако увеличение функции щитовидной железы зачастую возникает в повседневных условиях (беременность у женщин и пр.

), тогда как термин тиреотоксикоз наиболее полно раскрывает смысл болезни, а именно отравление тиреоидными гормонами.

Тиреотоксикоз является патологическим состоянием, обратным гипотиреозу. Смысл различий заключается в том, что при гипотиреозе содержание тиреоидных гормонов достаточно незначительно и скорость всех функционирующих в организме человека процессов заметно снижена, тогда как при тиреотоксикозе все наоборот – наблюдается максимальная выработка гормонов с их наивысшей активностью

Тиреотоксикоз – причины

Основная причина тиреотоксикоза – диффузный токсический зоб. Он наблюдается у порядка 75% пациентов. Обычно данное заболевание носит наследственный характер и наблюдается совместно с прочими аутоиммунными заболеваниями (аутоиммунный тиреоидит и пр.).

Тиреотоксикоз самостоятельным заболеванием не является, а представляет собой целый комплекс симптомов, наблюдающийся при таких заболеваниях как Базедова болезнь, аденома гипофиза, тиреотоксическая аденома, многоузловой гипертиреоидный зоб, подострый тиреоидит.

Значительно реже тиреотоксикоз может быть вызван избыточным введением в организм гормонов щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин), которые используются в качестве заместительной терапии после неполной резекции щитовидной железы, после удаления всей железы, при гипотиреозе.

Тиреотоксикоз может впервые возникнуть как у грудных малышей, так и у более старших детей, или взрослых. Предрасположенность к развитию заболевания обычно сохраняется всю жизнь.

Ранее тиреотоксикоз обязательно связывали с диффузным токсическим зобом, однако несколько позже были классифицированы и другие сопровождающиеся тиреотоксикозом заболевания.

В 1961 году диффузный токсический зоб был официально признан заболеванием щитовидной железы, тогда как тиреотоксикоз тогда же был определен как симптомокомплекс, обусловленный избытком в крови гормонов щитовидной железы.

Существует версия, что у больных с прогрессирующей стадией заболевания присутствуют аномальные к тиреотропному гормону рецепторы, которые собственная иммунная защита воспринимает как чужеродные. Вторым вариантом рассматриваются нарушения иммунитета, заключающиеся в неприпятствовании иммунному ответу против своих тканей

Формы тиреотоксикоза

• Легкая форма тиреотоксикоза. Для данной формы характерно незначительное снижение веса, тахикардия в легкой форме (сердцебиение порядка 100 ударов в мин.). Дисфункция наблюдается исключительно в области щитовидной железы, сокращения сердца остаются в норме, другие органы не затронуты

• Средняя форма тиреотоксикоза. При данной форме больной значительно теряет в весе, сердцебиение достаточно высокое (порядка 120 ударов в мин.).

Тахикардия становится постоянной, причем на нее не оказывает влияние ни сон, ни изменение положения тела.

Для средней формы характерны расстройства пищеварения, которые приводят к симптоматике недостаточности надпочечников и диарее, временные изменения в сердцебиении, проблемы с углеводным обменом, наблюдается снижение уровня холестерина

• Тяжелая форма тиреотоксикоза. Данная форма наблюдается в случаях ранее наблюдавшихся нарушений адекватного функционирования щитовидной железы, которые были не окончательно вылечены, или же само лечение было назначено не правильно. Тяжелая форма данной болезни приводит к тяжелой дисфункции органов и систем

Обычно причиной развития вышеописанных форм тиреотоксикоза выступает диффузный токсический зоб, однако иногда причиной развития болезни может стать большое количество попадающих из окружающей среды в организм тиреоидных гормонов и высокое содержание йода (употребление йодосодержащих препаратов)

Тиреотоксикоз – симптомы

Страдающие тиреотоксикозом люди жалуются на чувство страха и беспокойства, повышенную раздражительность, потливость, нарушение сна; дрожание туловища, языка и пальцев рук; учащенное сердцебиение, резкое снижение веса, боли в области сердца, тошноту, рвоту, диарею, экзофтальм, снижение или напротив увеличение (при легкой/средней форме) аппетита.

Первоначально функция печени не нарушена, однако по мере нарастания симптоматики тиреотоксикоза, наблюдается значительное увеличение печени. Концентрация билирубина в крови повышается, может развиться желтуха.

При тяжелом длительном тиреотоксикозе наблюдается нарушение функции половых желез (у мужчин – гинекомастия и снижение потенции, у женщин – аменорея и дисменорея). Возможно появление симптомов тиреогенного диабета.

Практически у  100% больных отмечается снижение психической активности, эмоциональные расстройства, астения. При тяжелой форме тиреотоксикоза, основной обмен достигает 100%. При длительно текущем заболевании усиливается обмен и катаболизм белков, что может послужить толчком развития такого заболевания как остеопороз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы развивается целый комплекс нарушений, который получил название «тиреотоксическое сердце». Нарушения со стороны кровеносной системы заключаются в учащении сердцебиения, увеличении объема циркулирующей крови и скорости кровотока.

Зачастую выявляется шум и усиление тонов сердца (чаще на верхушке сердца), постепенное увеличение левого желудочка, а за ним и всего сердца.

Выделяют особую форму тиреотоксикоза, которая на фоне брадикардии или нормального ритма проявляется приступами тахисистолической формы мерцания предсердий, при отсутствующей симптоматике токсического зоба.

При увеличении щитовидной железы в размерах у больных появляются жалобы на увеличение объема шеи и на нарушение глотания.

Для диффузного токсического зоба характерны проявления инфильтративной офтальмопатии – светобоязнь, слезотечение, чувство песка и давления в глазах, двоение в газах, снижение зрения.

Также особое внимание обращает на себя экзофтальм, проявляющийся в выпячивании глазных яблок

Тиреотоксикоз – лечение

Для определения правильной тактики лечения тиреотоксикоза, в первую очередь определяется его причина. Чаще всего это диффузный токсический зоб. Для данного заболевания разработано три основных метода лечения – лечение радиоактивным йодом, консервативное и хирургическое лечение.

Лечение тиреотоксикоза радиоактивным йодом полностью безболезненно и заключается в приеме внутрь капсулы или жидкости с радиоактивным йодом, который попадая в организм, накапливается клетками железы и приводит к их гибели и последующему замещению соединительной тканью. Гипотиреоз является основным осложнением лечения данным методом. В таких случаях показана проводимая пожизненно заместительная терапия тиреоидными гормонами.

Консервативное лечение тиреотоксикоза заключается в приеме тиреостатических препаратов (пропилтиоурацил, тиамазол), действие которых направлено на подавление активности щитовидной железы.

Консервативное лечение требует своевременного и аккуратного приема препаратов и регулярных посещений эндокринолога.

Помимо этого при помощи лекарственных препаратов стараются компенсировать нарушения вегетативной нервной системы, гипоталамуса и центральной нервной системы.

Хирургическое лечение тиреотоксикоза проводится лишь в случае неэффективности консервативных методов лечения, при загрудинном расположении зоба, при подозрении на злокачественную опухоль и значительно увеличенной щитовидной железе

Тиреотоксикоз у детей

Обычно тиреотоксикоз обнаруживают у детей, которые родились от женщин, страдающих данной болезнью в прошлом, или имеющих ее в настоящем.

В развитии тиреотоксикоза у новорожденных определенная роль отводится действующему тиреоидному стимулятору и прочим тиреоидстимулирующим стимулирующим антителам, достаточно часто определяющимся в крови матери и ребенка и проходящие через плацентарный барьер.

Как правило, через шесть-двенадцать недель с момента рождения, тиреотоксикоз у новорожденных проходит, однако в исключительных случаях он остается и протекает на протяжении многих лет в сопровождении типичной клинической картины диффузного токсического зоба. Дети с тиреотоксикозом  (чаще мальчики) обычно рождаются недоношенными.

Наиболее характерным отличительным признаком таких детей является выступающий выпуклый лоб, у многих детей отмечается увеличенная щитовидная железа, температура тела у них немного повышена. На фоне повышенного обмена характерна плохая прибавка массы тела, наблюдается диарея, рвота, потливость, беспокойство, возбудимость, экзофтальм.

Также может наблюдаться следующая симптоматика: увеличение селезенки и печени, учащение сердцебиения, желтуха, урежение дыхания, тромбоцитопения, аритмия, расширение границ сердца, переразвитие лимфоидной ткани и отеки. При рентгенологическом исследовании скелета отчетливо виден краниостеноз и ускоренное развитие костной системы.

В крови наблюдается очень низкая концентрация или полное отсутствие тиреотропного гормона, при повышенном содержании тиреоидных гормонов

                                  Еще статьи по данной теме:

                                       1. Гипертиреоз

                                       2. Язвенная болезнь

                                       3. Ожирение печени

Источник: http://vlanamed.com/tireotoksikoz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть